Форма распоряжения на выполнение радиационно-опасной работы
Распоряжение № ________
на работы в условиях радиационной опасности
1. Производителю работ_________________________________________________
Ф.И.О., подразделение, № индивидуального дозиметра
с бригадой в составе __________ человек (включая производителя работ)
2. Поручается __________________________________________________________
Номер и наименование помещения, место выполнения, наименование работы
______________________________________________________________________
3. Начало работ ________________________________________ 20 __ г.
Время, число, месяц
4. Состав бригады:
Подразделение
Фамилия И.О.
№ индивидуального дозиметра
5. Распоряжение выдал ____________________ 20 _ г. _____________________
Число, месяц Ф.И.О., подпись
Меры безопасности проверены, инструктаж проведен,
СИЗ: __________________________________и дозиметры ______________выданы.
Перечень СИЗ Тип дозиметров
6. Допуск произвел:_____________________________________________________
Время, Ф.И.О., подпись
Время
Работа по распоряжению полностью закончена.
СИЗ и дозиметры сданы.
Производитель (подпись)
Допускающий (подпись)
Приложение 11
Форма распоряжения на повышенное профвоздействие персонала
распоряжение №_____ от «____» «_________» 20__года*
На повышенное профвоздействие персонала
1. Для выполнения работ __________________________________________________
(наименование и место работы)
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
в рамках наряда-допуска №___________
установить значение разрешенной индивидуальной дозы облучения величиной ____мЗв
следующему персоналу _____________:
(подразделение)
№
Фамилия И.О.
№ индивидуального дозиметра
Доза
с начала года, мЗв
…
Разрешенная доза облучения персонала до конца текущего месяца_________(мЗв).
2.** Во изменение действующего распоряжения ГИС об установлении разрешенной дозы облучения персонала на текущий месяц, установить следующую разрешенную дозу облучения персонала на период времени до указанной даты:
№
Фамилия И.О.
№ индивидуального дозиметра
Разрешенная
доза, мЗв
Дата
окончания
…
____________________ ________________ _________________
(должность распорядительного лица) (подпись) (Фамилия, И.О.)
согласовано: ***
Начальник ОРБ_________________(Фамилия, И.О.)
Начальник _______ _____________(Фамилия, И.О.)
(подразделение)
* – заполняется НС (СИ) ОРБ.
** - пункт включается в распоряжения ГИС, в результате которых фактическая доза персонала с учетом устанавливаемых разрешенных доз по наряду может превысить предел текущей разрешенной дозы.
*** - заполняется в соответствии с требуемым согласованием.
Приложение 12
Форма справки категории твёрдых отходов на 1 очереди и блоке № 3 БАЭС
Категория твёрдых отходов
Нерадиоактивные: промышленные ОНАО
Радиоактивные: ОНРАО НАО САО
(нужное подчеркнуть)
ЦЕХ, участок______________________
Сдал (Ф.И.О.)______________________
Радионуклид
Удельная активность, Бк/кг
Активность, Бк
Суммарная активность =
Поверхностная бета-активность, Бк/см2 :
Поверхностная альфа-активность, Бк/см2 :
Мощность дозы на 0,1 м., мкЗв/ч:
Масса отходов, кг:
Дозиметрист_______________ Дата_________
подпись
м.п.
Приложение 12а
Форма справки категории твёрдых отходов на блоке № 4 БАЭС
Категория твёрдых отходов
Нерадиоактивные: промышленные ОНАО
Радиоактивные: ОНРАО НАО САО
(нужное подчеркнуть)
ЦЕХ, участок______________________
Сдал (Ф.И.О.)______________________
Мощность дозы на 0,1 м., мкЗв/ч:
Дозиметрист_______________ Дата_________
подпись
м.п.
Приложение 13
Поиск по сайту: