Справка не является материальным пропуском.
Приложение 7
Форма справки на вынос (вывоз) материалов и оборудования с территории промплощадки
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
КОРЕШОК СПРАВКИ №_____/______ (Хранить 30 суток)
Выдана_______________________________________________________________________
(Фамилия, И.О., подразделение)
На право выноса (вывоза) с территории промплощадки
№ п/п
Наименование
Кол-во
1.
2.
3.
4.
5.
Требованиям санитарных правил соответствует
Адрес доставки_______________________________________________________________
Дозиметрист _________________________________________________________________
(Фамилия, И.О., подпись)
Дата выдачи ______ _________________ _____20_____г.
Справку получил _______________________
(подпись)
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
СПРАВКА №_____/_______ (Хранить 30 суток)
Выдана_______________________________________________________________________
(Фамилия, И.О., подразделение)
На право выноса (вывоза) с территории промплощадки
№ п/п
Наименование
Кол-во
1.
2.
3.
4.
5.
Требованиям санитарных правил соответствует
Адрес доставки________________________________________________________________
Дозиметрист __________________________________________________________________
(Фамилия, И.О., подпись)
Дата выдачи ______ _________________ _____20_____г.
М.П.
Справка не является материальным пропуском.
Приложение 8
Форма заявки для прохода в зону контролируемого доступа
Начальнику ЦД
Начальнику ОРБ
ЗАЯВКА
на работу с ИИИ, проход в зону контролируемого доступа
Прошу разрешить работу с ИИИ, проход в зону контролируемого доступа _______________ очереди Белоярской АЭС и обеспечить спецодеждой, защитными средствами и средствами индивидуального дозиметрического контроля
Фамилия, имя, отчество
(полностью)
Дата
рождения
(полностью)
Цех,
должность
На срок
Работа ранее с ИИИ, в ЗКД
(где, когда)
Наличие
медицинского
заключения
Сопровождающий ____________________
Начальник цеха _____________________
Приложение 9
Форма разрешения на разовое посещение ЗКД БАЭС
Утверждаю
Главный инженер БАЭС
___________________ Ф.И.О.
«_____»____________20__ г.
Разрешение
на разовое посещение ЗКД _________________ БАЭС
наименование объекта
__________________________________
ФИО/категория лиц
Дата :_______________
Подразделение БАЭС: _________________
Маршрут движения: ______________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Мощность дозы гамма-излучения на маршруте движения не более 2,4 мкЗв/ч.
Метод ИДК - ___________________________________________________________
групповой контроль с помощью цифрового прямопоказывающего дозиметра, индивидуальный доз контроль, и т.д.
Средства индивидуальной защиты - основной комплект СИЗ
Сопровождающий - ______________________________________________________
Ф.И.О., должность
Начальник _____________ ________________ _________________
подразделение БАЭС подпись Ф.И.О.
Согласовано:
начальник ОРБ____________Ф.И.О.
начальник ЦД_____________Ф.И.О.
Приложение 10
Форма и указания по заполнению наряда-допуска и распоряжения на выполнение радиационно-опасных работ
Форма бланка наряда-допуска на производство радиационно-опасной работы
1. Предприятие (организация) Белоярская АЭС Подразделение_________________
Наименование АС (организации) (цех, участок, район)
НАРЯД-ДОПУСК №____________________ ОБЩИЙ НАРЯД №_______________
ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ НАРЯД №___________ К ОБЩЕМУ НАРЯДУ №___________
ДОЗИМЕТРИЧЕСКИЙ НАРЯД №____________
2. Руководителю работ
(фамилия, инициалы, должность, разряд, группа по ЭБ)
3. Производителю работ
(фамилия, инициалы, должность, разряд, группа по ЭБ)
Наблюдающему
(фамилия, инициалы, должность, разряд, группа по ЭБ)
4. С членами бригады:
№ п.п
Фамилия,
инициалы
Должность
(профессия)
Разряд,
гр. по ЭБ
№ п.п
Фамилия,
инициалы
Должность
(профессия)
Разряд,
гр. по ЭБ
5. Поручается:
(содержание работы, место работы)
6. Начало работы:_______________ Окончание работы:____________________
(дата и время начала работы) (дата и время окончания работы)
7. Меры безопасности по подготовке рабочего места:
№ п.п.
Мероприятия
Ответственный
Меры безопасности при выполнении работ
№ п.п.
Мероприятия
Ответственный
Обеспечение мер по радиационной безопасности
№
п.п.
№ индивид.
дозиметра
Ф.И.О.
Разрешенное
время работы, час
Разрешенная
доза облучения, мЗв
Дата, ежедневно полученная доза, мЗв
Руководитель подразделния:_________________________________________________________
(должность, ф.и.о., подпись) заполняется начальниками (заместителями) подразделений персонала указанного в таблице
________________________________________________________________________________________________________________________________
Радиационная обстановка на начало работы, особые условия работы, контроля и обеспечения РБ:
Дополнительные СИЗ (нужное подчеркнуть): респиратор «Лепесток-200», респиратор 9332, полная маска серии 6000, респиратор РВ, пневмомаска ЛИЗ-5, пневмошлем ЛИЗ-4, пневмокуртка ПК-1Б, пневмокостюм ЛГ-4А, перчатки резиновые, перчатки х/б, рукавицы, бахилы, галоши, фартуки, нарукавники, полухалаты, сапоги, очки
Руководитель работ: фамилия, инициалы __________________________________
НС (СИ) ОРБ: фамилия, инициалы __________________________________
подпись __________________________________
подпись
__________________________________
Поиск по сайту: