Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

Часть А. Ситуационная задача №1. Больной Е., 20 лет, доставлен в приемный покой больницы с жалобами на головную боль



Больной Е., 20 лет, доставлен в приемный покой больницы с жалобами на головную боль, уменьшение выделения мочи и изменение ее цвета в виде «мясных помоев, нарастание отеков. Анамнез заболевания: заболел через 2 недели после перенесенной ангины. Анамнез жизни: склонен к простудным заболеваниям. Прививки получал по возрасту. Аллергологический анамнез не отягощен.

При осмотре: общее состояние средней тяжести. Лицо, ноги, туловище отечны. Температура тела 37,2. Зев: умеренная гиперемия и гипертрофия миндалин. Пульс – 92 в мин., ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. АД - 140/90 мм рт. ст. Тоны сердца ритмичные, громкие, ЧСС – 92 в мин. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Живот безболезненный. Мочи менее 300 мл за последние сутки. При исследовании мочи выявлены белок, эритроциты, цилиндры.

 

Задание:

1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2. Составьте план обследования.

3. Заполните фрагмент истории болезни.

4. Выполните пальпацию почек, симптом поколачивания.

Часть А. Ситуационная задача №2

Больная 30 лет, доставлена в гинекологическое отделение машиной скорой помощи с жалобами на резкие боли внизу живота, появившиеся внезапно после подъема тяжести. Женщина состоит на диспансерном учете в женской консультации по поводу кистомы левого яичника. От оперативного лечения отказывалась.

Объективно: состояние средней степени тяжести. Пульс 96 уд/минуту, удовлетворительных свойств. Температура - 37,6° С. АД - 130/80 мм. рт. ст. Язык влажный, обложен белым налетом.

Живот правильной формы, при дыхании - ограниченно подвижен в нижних отделах. В левой подвздошной области имеются симптомы раздражения брюшины,

В зеркалах: слизистая влагалища и влагалищной части шейки матки розовая, наружный зев щелевидный, закрыт. Выделения из цервикального канала слизистые.

Бимануально: тело матки нормальных размеров, несколько отклонено вправо, болезненно при пальпации. Слева от матки определяется туго-эластичное образование размером 12x14 см., резко болезненное при пальпации и попытке смещения. Справа придатки не определяются. Своды глубокие.

Задания:

1. Предварительный диагноз, обоснование.

2. Дополнительное обследование

3. Тактика фельдшера.

 

 

Краевое государственное образовательное бюджетное учреждение

Среднего профессионального образования

«Владивостокский базовый медицинский колледж»

 

Рассмотрено и одобрено на «Утверждаю»

заседании Методического Директор КГОБУСПО

совета от «___» ________2013 г. «ВБМК»

В.М.Войновский

_____________________

 

«____» ________ 2013г

 

Экзамен (квалификационный) по профессиональному модулю

ПМ 01. Диагностическая деятельность

 

Билет № 19

Инструкция

1. Внимательно прочитайте задание.

2.Для выполнения задания Вы можете воспользоваться раздаточным материалом, таблицами, фантомами, медицинскими изделиями, инструментарием и др.

Максимальное время подготовки к квалификационному экзамену 30 мин.

Часть А. Ситуационная задача №1

Больной К., 37 лет, жалуется на слабость, повышение температуры тела до 37,4, потливость, особенно в ночное время, постоянное «подкашливание», похудание.

Анамнез заболевания: болен в течение 2-х месяцев, когда появились вышеуказанные жалобы. Однажды заметил прожилки крови в мокроте.

Анамнез жизни: курит, не имеет постоянной работы, плохо питается.

При осмотре: пониженного питания. Температура – 37,2. Кожа повышенной влажности. Грудная клетка астенического типа. Голосовое дрожание не изменено. При сравнительной перкуссии легких справа в верхних отделах укорочение перкуторного звука, дыхание в проекции первого сегмента ослаблено, незвучные мелкопузырчатые хрипы. ЧДД – 22 в мин. Живот мягкий, безболезненный.

При рентгенографии органов грудной клетки - инфильтрация 1-2-го сегментов правого легкого. В мокроте в дальнейшем выявлены микобактерии туберкулеза.

 

Задание:

1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2.Составить план обследования пациента.

3. Заполните фрагмент истории болезни.

4.Провести пальпацию и аускультацию легких.

 

 

 




Поиск по сайту:

©2015-2020 studopedya.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.