· обустройство рабочего места, создание максимально возможных комфортных условий;
· регулярное повышение квалификации, обучение;
· обсуждение трудных рабочих ситуаций с коллегами;
· соблюдение режима труда, отдыха и питания;
· определение целей и возможностей дальнейшего карьерного роста;
· смена места работы (как крайний вариант);
· поиск в рутинной работе положительных моментов;
· отдых соразмерно нагрузкам;
· отпуск;
· психологические тренинги;
· оптимизация организации работы в здравоохранении.
Методы, используемые вне работы:
художественная литература (в том числе философская);
фильмы, спектакли;
различные виды искусства;
просмотр юмористических передач;
любимый фильм;
кулинарные изыски;
танцы, йога, шейпинг;
правильное питание;
различные виды спорта, прогулки.
Лекция №12«Психосоматические отношения»
План
Понятие психосоматики.
Механизмы психосоматических заболеваний.
Связь конкретных заболеваний с особенностями характера человека.
Соматогенное влияние: психогении : нарушения в соматической сфере; соматогении.
Психосоматическая патология –это соматизированные расстройства, вызванные нарушением социальной адаптации, и проявляющиеся соматической патологией. В основе ее формирования лежат психоэмоциональные стрессы и отрицательные эмоции. Ее можно разделить на три вида:
Избыточные вегетативные реакции на эмоциональное переживание (сердцебиение, головокружение, кишечные и почечные дисфункции);
Особенностью психосоматической патологии является двухуровневое проявление: психическое расстройство и соматическое расстройство.
Не у каждого человека одинаковая стрессовая ситуация вызывает одинаковые расстройства. До сих пор идет изучение вопроса, почему и как формируются психосоматические нарушения. Общепризнанным считается следующее:
· Для того, чтобы психоэмоциональный стресс приобрел патогенное значение, он должен быть интенсивным или продолжительным или тем и другим одновременно;
· Локализация патологических нарушений зависит от генетической предрасположенности , внешних причин в сочетании с психофизиологической активностью.
Доказано значение долговременной памяти условного патологического рефлекса в формировании патологических психофизиологических реакций. Существует много теорий и моделей, объясняющих причины и механизмы развития психосоматической патологии. Основатель телесно ориентированной психотерапии показал связь эмоций с мышечными зажимами. Отрицательные эмоции образуют мышечный панцырь, на поддержание которого организм расходует большое количество нервно-психической энергии, которая перестает свободно циркулировать по телу. Наибольший вес эмоциональный фактор имеет при ИБС, АГ, ЯБ 12- перстной кишки и БА. При ИБС и АГ повышается тонус симпатической нервной системы, что приводит к повышению тонуса артериальных сосудов и нарушениям в системе кровообращения. При ЯБ и БА повышается тонус парасимпатической нервной системы, в результате повышается уровень соляной кислоты в желудке и увеличение тонуса бронхиального дерева при бронхиальной астме. Конечный итог воздействия эмоционального стресса зависит от реакции генетических структур, условий внешней среды и психологического статуса человека на момент воздействия. К развитию ИБС и АГ склонны люди амбициозные и честолюбивые, активные на работе и дома, нетерпеливые, агрессивные и не умеющие отдыхать. У людей апатичных, со сниженным настроением чаще встречаются болезни желудка и кишечника, склонных к гневу – болезни печени. Неудовлетворенность жизненной перспективой, неопределенность будущего способствуют повышению в 2 раза частоты психических расстройств и телесных заболеваний. Человек с крайне низким внешним проявлением эмоциональности, низкой
самооценкой, недостатком психологической независимости, с тяжелой реакцией на стрессовую ситуацию , порождающей чувство подавленности, угнетенности, безнадежности, беспомощности, склонен к раковым заболеваниям. По данным английского психолога Г.Айзенка, невротизм и психотизм увеличивают вероятность сердечных заболеваний, но уменьшают опасность возникновения рака.
Психогении -это нарушения, возникающие в организме и в психике под влиянием тяжелых психогенных факторов: невроз ожидания, психогенный паралич, психогенная депрессия, психогенный ступор, истерическая слепота, подкашивание ног при сильном страхе.
Нарушения в соматической сфере: тошнота, рвота, поносы, запоры, анорексия, одышка, удушье, кашель, повышение АД, потеря сознания, обморок, недержание мочи, половая холодность, нарушение менструального цикла, отсутствие молока у кормящей матери.