1. Хворий 30 р. впав з дерева і отримав перелом лівого стегна. Викликана машина „Швидкої допомоги ”. Що слід використовувати на момент надання першої допомоги?
A * Шину Дітеріхса
B Шину Крамера
C Шину Єланського
D Шину Шанца
E Гіпсову пов’язку
2. У хворого є відкритий перелом кісток гомілки внаслідок удару переднім бампером легкового автомобілю. Який перелом при цьому найбільш вірогідний?
A * Багатоуламковий
B Вколочений
C Компресійний
D Відривний
E Гвінтоподібний
3. Чого не слід робити для профілактики шоку при переломі великої трубчатої кістки на
момент надання першої допомоги?
A * Репозицію уламків
B Транспортну іммобілізацію кінцівки
C Зупинку кровотечі
D Вводити анальгетики
E Усе вище перераховане
4.У які середні терміни при переломах спостері-гається утворення первинної кісткової мозолі?
A * 4 – 6 тижнів
B До 2 тижнів
C 2 – 3 тижні
D 7 – 8 тижнів
E 9 – 10 тижнів
5. Потерпілого чоловіка, 24 років, після ДТП до приймально-діагностичного відділення доставили з множинними ушкодженнями. Чергова медсестра виявила, що пацієнт без свідомості, дихання поверхневе, пульс ниткоподібний, зіниці звужені. Першочергове незалежне медсестринське втручання:
A * Транспортувати до реанімаційного відділення
B Виміряти АТ
C Зібрати сечу на аналіз
D Транспортувати до рентгенкабінету
E Зняти ЕКГ
6. У пацієнта 30 років перелом стегна. Лікується скелетним витяганням. Яка з перелічених проблем буде для нього дійсною і пріоритетною?
A Обмеження рухливості
B Поява пролежнів
C Зниження тонусу м’язів
D Дефіцит спілкування
E Страх перед нетриманням сечі
7. В травматологічному відділенні лікується пацієнт 70 років з переломом шийки стегна. Накладене скелетне витягання. Який найбільш вірогідний чинник виникнення остеомієліту в місці проведення спиці?
A Порушення асептики під час перев’язок
B Погане харчування пацієнтки
C Порушення кровообігу в зламаній кінцівці
D Обмеження рухливості, пролежні
E Віковий остеопороз кісток
8. У пацієнта 80 років перелом шийки стегна. Знаходиться на лікування в травматологічному відділенні. Вкажіть найбільш вірогідну потенцій-ну проблему пацієнта:
A Розвиток пролежнів
B Запор
C Ядуха
D Затримка сечовипускання
E Пронос
9. Ви надаєте першу допомогу постраждалому при ДТП. Яка мінімальна кількість помічників у Вас повинно бути при перекладанні пацієнта на
носилки?
A * двоє
B троє
C четверо
D помічники не потрібні
E один
10. Ви медсестра здоровпункту школи. До Вас звернувся учень А., 14 років, зі скаргами на різку біль, набряк в ділянці гомілковостопного суглобу зліва, який з’явився після гри у футбол. Яка пріоритетна проблема пацієнта?
A * Біль у ділянці гомілковостопного суглобу
B забій гомілковостопного суглобу
C перелом гомілки
D крововилив в ділянці суглобу
E контрактура суглоба
11. Ви медсестра травматологічного відділення. Пацієнту планується скелетне витягання з засто-суванням апарату Ілізарова. Яка особливість догляду за даним пацієнтом?
A * догляд за шкірою в ділянці введення спиць
B профілактика пролежнів
C регулярна катетеризація сечового міхура
D часті перев’язки
E живлення через зонд
12. Ви надаєте першу медичну допомогу постраж-далому при ДТП з відкритим переломом стегна. Які залежні медсестринські втручання необхідно провести для боротьби з травматичним шоком?
A * Введення наркотичних анальгетиків
B введення проносних
C введення тромболітиків
D введення антикоагулянтів
E проведення ШВЛ
13. Постраждали М., 70 р. лікується в травматоло-гічному відділенні з відкритим переломом стегна. Які потенційні проблеми можуть виникнути у хворого під час лікування?
A *Гіпостатична пневмонія
B Виразкова хвороба шлунку
C Гострий холецистит
D Гостра респіраторна інфекція
E Травматичний шок
14. До травмпункту звернувся пацієнт Н. 25 р., який отримав травму правої гомілки. По дорозі на роботу чоловік послизнувся і впав, підвернувши праву ногу. М/с травмпункту викликала лікаря-травматолога і до приходу лікаря провела медсест-ринське обстеження хворого. Які абсолютні клі-нічні ознаки при об’єктивному обстеженні будуть вказувати на перелом гомілки?
A * Крепітація кісткових відламків
B Біль в ділянці травми
C Наявність гематоми
D Набряк м’яких тканин в ділянці травми
E Порушення функції кінцівки
15. До Вас звернувся пацієнт, який травмував гомілку. При огляді відмічаєте: гематому і набряк по передній поверхні середньої третини лівої гомілки, при пальпації Ви відчули крепітацію та патологічну рухливість. Яку травму Ви запідоз-рили?
A * Закритий перелом
B Відкритий перелом
C Вивих
D Розтягнення зв'язок
E Розрив зв'язок
16. Швидка допомога приїхала на місце ДТП. Чоловік 30 років скаржиться на біль, відсутність рухів у правої нозі. При огляді: у середині гомілки набряк, деформація, патологічна рухомість. Що застосувати для транспортної іммобілізації?
A *Шини Крамера
B Шину Дітеріхса
C Шину Ентіна
D Шину Белера
E Еластичний бинт
17. В травм. від. у пацієнта 30 р. закритий перелом правого стегна. Накладено скелетне витяжіння, через 4 години після якого стан його різко погір-шився, виник ціаноз шкіри, АТ-60/40 мм рт.ст. Для якого стану характерні ці ознаки?
A *Жирова емболія легеневої артерії
B Гостра анемія
C Травматичний шок
D Інфаркт міокарду
E Геморагічний шок
18. До Вас у медпункт школи доставили хлопчика 15 років, який впав з перекладини і зламав гоміл-ку. При огляді Ви виявили закритий перелом обох кісток лівої гомілки. З чого Ви почнете надання допомоги?
A *Введете знеболювальне
B Накладете шину Крамера
C Накладете шину Дітеріхса
D Проведете репозицію відламків
E Накладете тугу пов’язку
19. Під час гри у футбол учень 9-го класу дістав травму гомілки і був доставлений до Вас у мед-пункт школи. При огляді Ви побачили на зовніш-ній поверхні лівої гомілки синець, незначний набряк. Пальпація місця пошкодження болюча. Відсутні патологічна рухливість і крепітація, рухи в суглобах не обмежені. Яку допомогу Ви надасте?
A *Стискальна пов’язка, холод на ушкоджену ділянку
B Тепло на ушкоджену ділянку
C Накладете шину Дітеріхса
D Накладете зігріваючий компрес
E Накладете компрес з фурациліном
20. До м/с у медпункт заводу доставили робочого 34 р., який оступився і підвернув праву ногу. Скаржиться на біль у правому гомілково-ступне-вому суглобі, неможливість стати на ногу. При огляді ділянка суглоба набрякла, є крововиливи.
Рухи в суглобі болючі, деформації його немає. Медсестра наклала тугу хрестоподібну пов’язку. Що ще повинна була зробити медсестра?
A * Покласти холод на ділянку суглоба
B Накласти тепло на ділянку суглоба
C Накласти спиртовий компрес на ділянку суглоба
D Обробити травмовану ділянку перекисом водню, накласти зігріваючий компрес
E Накласти шину Крамера
21.До м/с звернулась потерпіла із скаргами на біль у лівій гомілці. Дві години тому вона впала на вулиці. Самостійно пересуватись не може. При огляді: ліва гомілка в нижній третині набрякла, а в середній – деформована. В місці деформації визна-чаються біль, крепітація та патологічна рухливість відломків. Про що повинна подумати медична сестра?
A закритий перелом гомілки
B забій м’яких тканин гомілки
C розтягнення зв’язок
D вивих у гомілковоступневому суглобі
E розрив м’язів гомілки
22. Пацієнт 45 р. під час ожеледиці підвернув ногу і звернувся в травмпункт зі скаргами на біль в ділянці правого гомілковоступневого суглобу. При огляді: в ділянці латеральної кістки правого гомілково-ступневого суглобу відмічається набряк, крововиливи . При пальпації – локальна болючість в ділянці латеральних зв’язок, позитив-ний симптом “натягу ”. З чим пов’язані проблеми пацієнта?
A розтягнення латеральних зв’язок
B вивих
C забій гомілково-ступневого суглобу
D перелом латеральної кісточки
E артрит гомілково-ступневого суглобу
23. У пацієнта , 45 р., виник відкритий перелом кісток правої гомілки, ускладнений нагноєнням рани. За даними рентгенологічного обстеження-повного зрощення кісткових уламків не відбуло-ся,отже,зовсім відмовитись від гіпсової пов’язки поки що неможливо. Який вид гіпсової пов’язки слід накласти для фіксації кісткових уламків та
забезпечення відкритого доступу до рани?
A *Вікончаста
B Шинно-гіпсова
C Циркулярна
D Лонгетно - циркулярна
E Пов’язка із стременом
24. У пацієнта 34 років з відкритим переломом лівого стегна, під час здійснення І етапу мед-сестринського процесу медична сестра виявила:
A Вкорочення ушкодженої кінцівки
B Висипання в ділянці ушкодження
C Підвищення температури тіла до 390 С
D Посмикування м’язів в місці перелому
E Зниження Т0 шкіри на ушкодженій нозі
25. У пацієнтки 32 років, із синдромом тривалого роздавлювання лівої ноги, під час здійснення І-го етапу медсестринського процесу медична сестра виявила наступні місцеві ознаки:
A *Шкіра пурпурно-синюшна
B Атрофія м’язів
C Гіперкератоз
D Тріщини шкіри пальців стопи
E Трофічні виразки ніг
26. Виберіть, який з заходів під час реалізації плану медсестринських втручань при лікуванні пацієнта 56 років із синдромом тривалого роздав-лювання обох ніг дозволяє нейтралізувати продук-ти розпаду тканин та безперешкодно вивести їх з організму ?
A Екстракорпоральна детоксикація
B Ампутація кінцівки
C Проведення інтенсивної терапії
D Дренування ран на кінцівках
E Інтенсивне промивання ран
27. Дитина 10 р. упала на уроці фізкультури. Скаржиться на біль у правому плечовому суглобі. Об-но: праве плече відведене твід тулуба; правий плечовий суглоб деформований і сплющений пасивні рухи різко болючі. Тактика медичної сестри на догоспітальному етапі:
A Іммобілізація руки
B Зробити масаж
C Вправити вивих
D Ввести антибіотики
E Накласти джгут
28. Пацієнт, 30 років, у автодорожній катастрофі отримав відкритий перелом середньої третини правого стегна з артеріальною кровотечею. Визначити обсяг медсестринських втручань при наданні невідкладної допомоги на догоспітально-му етапі:
A * Накласти джгут на верхню третину стегна, зне-болити, асептична пов’язка на рану, транспортна іммобілізація, негайна госпіталізація до лікарні
B Провести транспортну іммобілізацію, транспор-тувати до лікарні
C Знеболити, транспортувати до лікарні
D Ввести гемостатики, асептична пов’язка, госпі-талізація
E Провести гемостаз, негайна госпіталізація до лікарні
29. До медичної сестри звернувся пацієнт із забо-єм м’яких тканин. Який препарат із групи місце-вих анестетиків необхідно використати для знебо-лення ділянки цієї травми шляхом охолодження ?
A *хлоретил
B дикаїн
C ефір
D лідокаїн
E новокаїн
30. При падінні з висоти хворий отримав закритий перелом обох нижніх кінцівок в ділянці гомілок. Надайте невідкладну допомогу:
A *Накладання транспортної іммобілізації
B Накладання джгута
C Накладання скелетного витягу
D Накладання гіпсової пов’язки
E Накладання тиснутої пов’язки
31. У хворого В., 45 р. виявлена травма правої нижньої кінцівки. Пальпаторно болючість в ді-лянці нижньої третини стегна, набряк, патологічна рухливість кісток, деформація стегна. Діагносто-вано закритий перелом в ділянці нижньої третини правого стегна. Як правильно надати невідкладну допомогу?
A Знеболення, шина Дітеріхса
B Накласти давлючу пов’язку, знеболення
C Накласти шину Белера, знеболення
D Знеболення, шина Єланського
E Шина Крамера, знеболення
32. Чоловік 34 років на будівництві отримав трав-му нижньої кінцівки. У пацієнта діагностовано закритий перелом лівого стегна. Вкажіть оптима-льну послідовність надання невідкладної допомги.
A *Ввести знеболюючі препарати,накласти тран-спортну іммобілізацію,транспортувати в лікуваль-ний заклад
B Накласти транспортну іммобілізацію,вести знеболюючі ,транспортувати в лікувальний заклад
C Ввести знеболюючі препарати,накласти стиска-ючу пов’язку, транспортувати в лікувальн. заклад
D Ввести знеболюючі препарати ,транспортувати в лікувальний заклад
E Накласти транспортну іммобілізацію,транспортувати в лікувальн. заклад
33. В клініку доставлений потерпілий після аварії в шахті (ліву ногу притиснуло дерев'яною балкою), зі скаргами на біль в лівому стегні, оніміння та відсутність рухів там же, спрагу. При огляді: шкір-ні покриви бліді, в місці травми пурпурово-синю-шні, втрата чутливості нижче місця стиснення, є кілька пухирів з серозно - геморагічним вмістом, рухи в суглобах неможливі, пульс до 120 уд., АТ – 90/70 мм рт.ст., частота дихання – до 25 за хв. Контроль за якими показниками слід проводити на період виведення хворого з шоку?
A *Показники АТ, пульсу, дихальних рухів, діурезу
B Коагулограма крові
C Загальний аналіз крові
D Біохімічне дослідження крові
E ЕКГ
34. У потерпілого шахтаря дві нижні кінцівки перебували під завалом 11 годин. На місці травми на стегна були накладені джгути. Які подальші дії медичної сестри при транспортуванні потерпілого в лікувальний заклад?
A * Джгути не знімати, ввести знеболюючі
B Зняти джгути, ввести знеболюючі
C Зняти джгути, обкласти кінцівки міхурами з льодом
D Джгути не знімати, дати кисень
E Зняти джгути, положити транспортні шини
35. Мужчина отримав відкритий перелом правої гомілки. Яка з перерахованих нижче проблем є дійсною пріоритетною в даному випадку?
A Кровотеча
B Біль
C Набряк
D Порушення функції кінцівки
E Деформація кінцівки
36. Основні принципи надання невідкладної медичної допомоги у разі синдрому тривалого здавлення:
A * Знеболювання, іммобілізація кінцівки, бинту-вання еластичним бинтом, інфузійна
терапія, заходи боротьби з гіперкоагуляцією крові
B Накладання джгута або закрутки, циркулярна новокаїнова блокада, іммобілізація кінцівки
C Накладання джгута, інфузійна терапія, іммобілі-зація кінцівки
D Знеболювання, вимушене положення, холод, інфузійна терапія
E Зупинка кровотечі, іммобілізація кінцівки, анестезія, лампасні розрізи
37. Медична сестра палати новонароджених при сповиванні дитини помітила зовнішню ротацію стегон, асиметрію сідничних складок, а при розведенні нижніх кінцівок характерний звук [клацання]. Визначити наявну проблему дитини:
A * Уроджений вивих стегна
B Дисплазія суглобів
C Косолапість
D Розхитаність суглобів
E Контрактура
Захворювання судин
1.Хвора 56 р. скаржиться на біль та розпирання у правій гомілці, який посилюється при ходьбі. За-хворіла гостро 12 годин тому. При огляді – набряк правої гомілки та ступні, шкіра ціанотична, розши-рення поверхневої венозної сітки, болючість при пальпації литки. Яке захворювання може запідозрити медсестра у даної хворої?
A * Флеботромбоз гомілки
B Тромбофлебіт поверхневих вен
C Варикозне розширення вен
D Остеомієліт кісток гомілки
E Облітеруючий атеросклероз
2. Для діагностики захворювань периферійних вен медична сестра повинна провести пробу:
A Троянова - Тренделенбурга
B Самуельса
C Сулковича
D Зимницького
E Воячека
3. Для діагностики захворювань артерій нижніх кінцівок медична сестра повинна провести пробу:
A Самуельса
B Троянова - Тренделенбурга
C Воячека
D Зимницького
E Сулковича
4. Назвіть ускладнення варикозного розширення вен нижніх кінцівок:
A тромбофлебіт
B облітеруючий ендартеріїт
C облітеруючий атеросклероз
D едартеріоз
E артрит
5. Хвора 50 років прийшла на прийом до хірурга в поліклініку. Скаржиться на біль та набряк ніг, судоми у литкових м’язах вночі. Об-но: шкіра ніг набрякла, стоншена, темно – коричневого кольору, розширені звивисті вени нижніх кінцівок, щільні, болючі при пальпації. Вкажіть найбільш ймовір-ний орієнтовний діагноз:
A * Варикозне розширення вен нижніх кінцівок
B Облітеруючий атеросклероз
C Хвороба Рейно
D Облітеруючий ендартеріїт
E Некроз м’яких тканин нижніх кінцівок
6. За наявності якого захворювання найчастіше виникають виразки гомілки?
A *Варикозного розширення вен
B Облітеруючого ендартериїту
C Тромбофлебіту
D Облітеруючого атеросклерозу
E Гіпертонічної хвороби
7. До медичної сестри звернувся хворий 35 р. зі скаргами на болі в литкових м‘язах при ходьбі, які зникають після відпочинку, мерзлякуватість стоп. Тривалий час працював на півночі, палить. Об-но: шкіра стоп і гомілок бліда. Пульсація тильних артерій стоп різко ослаблена. Що можна запідоз-рити у хворого?
A *Облітеруючий ендартериїт
B Гострий тромбоз підколінної артерії
C Тромбофлебіт глибоких вен гомілки
D Варикозна хвороба
E Міозит литкових м‘язів
8. Сусід А., 30 років, поскаржився Вам на часту мерзлякуватість ніг. Ви знаєте, що він палить і працює на холоді. Що Ви йому порадите?
A * відмовитися від паління, змінити роботу
B купатися в морі
C не їсти жирного
D призначити медикаментозне лікування
E стримуватись від рекомендацій
9. До Вас звернулась сусідка, яка тривало хворіє варикозним розширенням вен лівої нижньої кін-цівки, зі скаргами на різкі болі в ділянці вени. Яка пріоритетна проблема пацієнта?
A * Біль в лівої нижньої кінцівки
B набряк в ділянці лівої нижньої кінцівки
C лімфаденіт
D міозит
E екзема
10. До лікарні доставлено пацієнта зі скаргами на різкий біль у правій кінцівці, який виник раптово біля 3 годин тому. Страждає на аритмію, в анам-незі інфаркт міокарда. Об-но: шкірні покрови блі-ді, АТ 120/70 мм рт.ст. Верхня кінцівка ціанотич-на, холодна на дотик, болюча при пальпації. Який вірогідний діагноз?
A * Гострий венозний тромбоз
B Гостра оклюзія плечової артерії
C Тромбоемболія
D Ангіопатія
E Тромбофлебіт
11. До поліклініки звернулася пацієнтка, 47 р., зі скаргами на набряки дистальних відділів нижніх кінцівок під кінець дня, судоми литкових м’язів уночі. Працює перукарем. Лікар після огляду запі-дозрив варикозну хворобу н/кінцівок.Для уточнен-ня діагнозу необхідно провести додаткове обсте-ження. Яку пробу треба провести для визначення локалізації недостатності комунікантних вен ?
A *Проба Пратта
B Проба Троянова – Тренделенбурга
C Проба Дельбе – Пертеса
D Проба Симпсона
E Проба Броді
12. Пацієнтка К., 45 років, звернулася до вас за порадою. Страждає на варикозну хворобу поверх-невих вен. Скаржиться на появу набряків нижніх кінцівок під кінець дня, які зникають після нічного відпочинку. Що порадите для попередження ускладнень варикозної хвороби?
A * Консультація хірурга
B Бинтування кінцівок еластичними бинтами
C Диспансерний нагляд
D Контроль пульсу та АТ
E Вести активний спосіб життя
13. характерний симптом облітеруючого ендар-териїту:
A Переміжна кульгавість
B “Світлий проміжок ”
C Гіперемія стегна
D Набряк гомілок
E Симптом “безсонної ночі ”
14. В хір. від. поступив хворий М. 32 р. з діагно-зом облітеруючий ендартериїт правої нижньої кінцівки. Пацієнт скаржиться на біль у гомілці під час ходьби, що змушує зупинитись і через 2 хв біль минає. Об-но: шкіра кінцівки бліда, холодна, пульсація на артеріях ступні відсутня. М/с хір. від. збирає особистий анамнез. Які особливості анамнезу можуть відігравати важливу роль при виникненні у пацієнта даного захворювання:
A * Шкідливі звички, зокрема, паління
B Спадковість
C Хвороби перенесені в дитинстві
D Хвороби перенесені в юності
E Соціально-побутові умови життя
15. Пацієнтка К. 28 років, знаходиться на суворому ліжковому режимі з приводу гострого
тромбофлебіту глибоких вен правої гомілки. Яке незалежне втручання медичної сестри доцільне в даному випадку?
A *Кінцівці надати підвищене положення на шині Белера
B Опустити кінцівку
C Накласти пов’язку з іруксоловою маззю
D Накласти напівспиртовий компрес
E Провести туге бинтування еластичним бинтом
16. До вас звернулася пацієнтка А. 35 р. зі скар-гами на напади симетричного збліднення шкіри ступнів на холоді і різкий біль при цьому. Локаль-но: пульсація судин обох нижніх кінцівок збе-режена повністю. З чим можуть бути пов’язані проблеми пацієнтки?
A *Хворобою Рейно
B Облітеруючим ендартериїтом
C Хронічною артеріальною недостатністю
D Посттромботичним синдромом
E Венозною недостатністю
17. Ви м/с від. судинної хірургії. Пацієнт К. 40 років скаржиться на різкий біль в ділянці правої гомілки. Об-но: шкіра в ділянці правої гомілки різко бліда із синіми плямами, холодна на дотик, активні рухи в колінному суглобі обмежені. Хво-рий намагається опустити кінцівку донизу. Для якої патології це характерно?
A *Гострої артеріальної недостатності
B Облітеруючого атеросклерозу
C Облітеруючого ендартериїту
D Гострого тромбофлебіту
E Мігруючого тромбофлебіту Бюргера
18. В хір. від. перебуває на лікуванні пацієнт 30 р. з приводу облітеруючого ендартериїту. В резуль-таті консервативного та місцевого фізіотерапев-тичного лікування стан хворого дещо покращився.
На основі яких даних м/с зробить висновок про успішний перебіг лікування?
A*Зменшення болю,мерзлякуватості ніг,набряку
B Позитивні проби Опеля та Семуелса
C Поява парестезії, переміжної кульгавості
D Відсутність пульсу на артеріях стоп та гомілок
E Постійна блідість шкіри стоп, оніміння пальців
19. До Вас у сімейну амбулаторію звернувся пацієнт 37 років зі скаргами на виникнення
болю у гомілках при ходьбі, який зникає після відпочинку. Яке об’єктивне обстеження Ви повинні провести в даному випадку?
A *Оцінити пульс на тильній артерії стопи
B Пробу Дельбе - Пертеса
C Пробу Пратта
D Виміряти АТ
E Виміряти температуру тіла
20. До Вас звернулася знайома зі скаргами на по-червоніння шкіри на лівому стегні біля колінного суглоба. При огляді Ви виявили почервоніння шкіри на внутрішній поверхні лівого стегна, набряклість навколишніх тканин, ущільнення за ходом поверхневої вени. На лівій гомілці розши-рені підшкірні вени. Яке об’єктивне обстеження Ви повинні провести в даному випадку?
A *Пальпацію ураженого місця
B Пальпацію пульсу на стегновій артерії
C Виміряти АТ
D Порахувати пульс на променевій артерії
E Перевірити симптом Пастернацького
21. До судинного хірурга звернулася жінка 48 р. зі скаргами на наявність малюнку підшкірних вен і набряку на правій гомілці. Вперше ці ознаки з’явилися 4 місяці тому. Був встановлений діагноз варикозної хвороби. Лікар доручив Вам провести пробу Пратта. Що Ви приготуєте до цієї проби?
A *Резиновий джгут, 2 еластичні бинти
B 2 еластичні бинти, джгут Есмарха
C Джгут Есмарха, 1 еластичний бинт
D Джгут-закрутку, 2 еластичні бинти
E 1 еластичний бинт, резиновий джгут
22. Хворий 38 р., заядливий курець, звернувся за допомогою зі скаргами на мерзлякуватість і біль в литкових м’язах обох ніг. На великі відстані іде з перервами, через кожні 300 – 400 метрів зупиня-ється для відпочинку. Об’єктивно: шкіра кінцівок бліда, холодна на дотик. Пульсація на периферич-них артеріях обох ступній різко ослаблена, позитивний симптом “переміжної кульгавості.
З чим пов’язані проблеми у пацієнта?
A облітеруючий ендартеріїт
B варикозне розширення вен
C хвороба Рейно
D облітеруючий атеросклероз
E гострий тромбофлебіт
23.Пацієнтка 35 р., продавець, скаржиться на набряк гомілок, швидку втомлюваність. При огля-ді і пальпації відмічається гіперпігментація шкіри гомілок, звивисті, ущільнені варикозно розширені вени з вузлами, які виступають над поверхнею шкіри. Дайте медсестринські рекомендації хворій:
A носити еластичні панчохи
B накладати зігріваючий компрес
C приймати антибіотики
D приймати фізіотерапевтичні процедури
E змазувати індометациновою маззю
24. Пацієнтка 35 р. поступила в хір. від. зі скарга-ми на загальну слабкість, біль і набряк в ділянці лівої гомілки. Місяць тому, після народження ди-тини, виписалась з пологового будинку. При огля-ді – незначний набряк, на шкірі видніються звиви-сті гіперемійовані смуги. При пальпації по внутрі-шній поверхні лівої гомілки: болючі вузли по ходу вен. З чим пов’язані проблеми у пацієнтки?
A гострий тромбофлебіт
B облітеруючий ендартеріїт
C бешиха
D лімфостаз
E флегмона
25. Пацієнт Н.40 р. поступив в хір. від. зі скар-гами на різкий біль в правій гомілці, який посилюється при ходьбі. Об-но: шкіра кінцівки бліда, холодна на дотик, на артеріях ступні від-сутня пульсація. Лікар поставив попередній діаг-ноз: облітеруючий ендартериїт. Які обстеження треба провести для підтвердження діагнозу?
A * Осцилографію нижніх кінцівок
B Електрокардіографію
C УЗД
D Рентгенографію кінцівки
E Комп’ютерну томографію
26. Машиною швидкої допомоги в хірургічне відділення доставлений пацієнт Б. 56 років з
діагнозом: ”Тромбоемболія правої підколінної артерії ”. Яке незалежне медсестринське втручан-ня необхідно застосувати для зниження обмінних процесів в хворій гомілці?
A *Обкласти гомілку міхурами з льодом
B Накласти спиртовий компрес на гомілку
C Накласти на гомілку компрес з гепариновою маззю
D Покласти кінцівку на шину Белера
E Провести охолодження правої гомілки хлоретилом
27. Хворій М. 42 років виконано операцію з приводу варикозного розширення вен нижньої
кінцівки. На кінцівку слід накласти:
A * Два еластичних бинта
B Один еластичний бинт
C Марлевий бинт
D Марлевий бинт поверх еластичного
E Еластичний бинт поверх марлевого
28. У пацієнтки 32 років, із синдромом тривалого роздавлювання лівої ноги, під час здійснення І-го етапу медсестринського процесу медична сестра виявила наступні місцеві ознаки:
A *Шкіра пурпурно-синюшна
B Атрофія м’язів
C Гіперкератоз
D Тріщини шкіри пальців стопи
E Трофічні виразки ніг
29. Пацієнт 67 років поступив до хірургічного відділення з підозрою на облітеруючий атероскле-роз судин нижніх кінцівок. До якого обстеження медсестра повинна підготувати пацієнта:
A Артеріографія
B Ультразвукове дослідження
C Магнітно-ядерний резонанс
D Оглядова рентгенографія
E Артроскопія
30. Виберіть, який з заходів під час реалізації плану медсестринських втручань при лікуванні пацієнта 56 років із синдромом тривалого роздав-лювання обох ніг дозволяє нейтралізувати продук-ти розпаду тканин та безперешкодно вивести їх з організму ?
A Екстракорпоральна детоксикація
B Ампутація кінцівки
C Проведення інтенсивної терапії
D Дренування ран на кінцівках
E Інтенсивне промивання ран
31. Хворий 65 р., звернувся на фельдшерсько-аку-шерський пункт з скаргами на болі правої нижньої кінцівки, набряк, важкість при ходьбі. Хворіє 5 діб. При огляді виявлено: права нижня кінцівка збільшена в об’ємі, пастозна, на дотик тепла, синюшна, симптом Мозеса та Хоманса позитив-ний. Ваш діагноз?
A *Гострий тромбоз глибоких вен нижньої кінців-ки
B Гострий тромбофлебіт підшкірних вен правої нижньої кінцівки
C Бешиха правої нижньої кінцівки
D Вивих в правому гомілково-ступневому суглобі
E Слоновість правої нижньої кінцівки
32. В клініку доставлений потерпілий після аварії в шахті (ліву ногу притиснуло дерев'яною балкою), зі скаргами на біль в лівому стегні, оніміння та відсутність рухів там же, спрагу. При огляді: шкір-ні покриви бліді, в місці травми пурпурово-синю-шні, втрата чутливості нижче місця стиснення, є кілька пухирів з серозно - геморагічним вмістом, рухи в суглобах неможливі, пульс до 120 уд., АТ – 90/70 мм рт.ст., частота дихання – до 25 за хв. Контроль за якими показниками слід проводити на період виведення хворого з шоку?
A *Показники АТ, пульсу, дихальних рухів, діурезу
B Коагулограма крові
C Загальний аналіз крові
D Біохімічне дослідження крові
E ЕКГ
33. У потерпілого шахтаря дві нижні кінцівки перебували під завалом 11 годин. На місці травми на стегна були накладені джгути. Які подальші дії медичної сестри при транспортуванні потерпілого в лікувальний заклад?
A * Джгути не знімати, ввести знеболюючі
B Зняти джгути, ввести знеболюючі
C Зняти джгути, обкласти кінцівки міхурами з льодом
D Джгути не знімати, дати кисень
E Зняти джгути, положити транспортні шини
34. Основні принципи надання невідкладної медичної допомоги у разі синдрому тривалого здавлення:
A * Знеболювання, іммобілізація кінцівки, бинту-вання еластичним бинтом, інфузійна
терапія, заходи боротьби з гіперкоагуляцією крові
B Накладання джгута або закрутки, циркулярна новокаїнова блокада, іммобілізація кінцівки
C Накладання джгута, інфузійна терапія, іммобілі-зація кінцівки
D Знеболювання, вимушене положення, холод, інфузійна терапія
E Зупинка кровотечі, іммобілізація кінцівки, анестезія, лампасні розрізи
35. Пацієнтка Н. 45р. поступила у хір. від. зі скар-гами на біль у ділянці лівої гомілки, набряк гоміл-ки, утруднену ходьбу. Хірургом установлений діагноз: тромбофлебіт глибоких вен лівої гомілки. Призначено суворий ліжковий режим. Яке поло-ження слід надати хворій кінцівці?
A *Ліжковий режим з підвищеним положенням кінцівки
B Ліжковий режим з опущеною ногою
C Кінцівка в горизонтальному положенні
D Активні рухи в суглобах
E Не має значення
36. Яке можливе ускладнення при варикозному розширенні вен:
A трофічна виразка
B правець
C кардіогенний шок
D печінкова колька
E парези
