Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

Крок 2. Загальна лікарська підготовка. 10 страница



Лептоспироз

Сыпной тиф

#

У больной утром возникла тошнота, неприятные ощущения в животе, однократная рвота, сухость во рту. Вечером отметила нарастающую общую слабость, двоение предметов перед глазами, затруднение при глотании твердой пищи. Объективно: птоз, мидриаз, анизокория, отсутствие рвотного и глоточного рефлекса, сухость слизистых. Накануне вечером был обильный ужин с консервированными продуктами и алкогольными напитками. Какой предполагаемый диагноз?

@ Ботулизм

Пищевая токсикоинфекция

Отравление неизвестным ядом

Острое нарушение мозгового кровообращения

Полиомиелит

#

Сочетание потери массы тела, потливости, рецидивирующего афтозного стоматита и опоясывающего герпеса, лимфоаденопатии, позволили врачу предположить у больного ВИЧ-инфекцию. При дополнительном обследовании может быть выявлено:

@ Уменьшение соотношения Т4- Т8 лимфоцитов

Увеличение соотношения Т4- Т8 лимфоцитов

Сдвиг нейтрофильной формулы влево

Гиперэозинофилию

Лимфомоноцитоз

#

Больной 30 лет жалуется на боли внизу живота приступообразного характера, частый жидкий стул до 10 раз в сутки. В первые 3 дня была высокая температура, со 2-го дня болезни - жидкий необильный стул с примесью слизи. При пальпации: болезненность всех отрезков толстого кишечника. Сигма спазмирована. Какой предварительный диагноз?

@ Острая дизентерия

Кишечный амебиаз

Сальмонеллез

Холера

Балантидиаз

#

У больной Р., работницы свинофермы, на фоне полного здоровья появился потрясающий озноб, повысилась температура до 39,9о, возникла интенсивная головная боль, тошнота. На следующий день отметила боли в мышцах нижних конечностей, носовое кровотечение. Объективно: на 3-й день болезни состояние тяжелое. Лицо гиперемировано, склерит, субиктеричность склер. Печень + 3 см. Суточный диурез – 700 мл. Какой предполагаемый диагноз?

@ Лептоспироз

Вирусный гепатит

Иерсиниоз

Грипп

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

#

Больной 20 лет в течении 3-х дней жаловался на насморк и небольшие боли в горле. После переохлаждения состояние резко ухудшилось: потрясающий озноб, повышение температуры до 40 С, головная боль. На коже нижних конечностей, туловища и ягодиц разной величины и неправильной формы геморрагическая сыпь с цианотичным оттенком. Сознание сохранено. Менингеальные знаки отсутствуют. Каков предполагаемый диагноз?

@ Менингококковая инфекция. Менингококцемия

Грипп

Сыпной тиф

Геморрагическая лихорадка

Лептоспироз

#

Больной 41 года после поднятия тяжести отметил резкую боль в правой половине грудной клетки, резко усилилась одышка. Состояние больного тяжелое: цианоз губ и видимых слизистых, ЧДД – 28/мин, пульс – 122/мин. Над правой половиной грудной клетки тимпанит, дыхание резко ослабленное, акцент второго тона над легочной артерией. АД - 80/60 мм рт. ст. Каково основное неотложное мероприятие на догоспитальном этапе?

@ Аспирация воздуха из плевральной полости

Ввести больному адреналин

Ввести больному эуфиллин

Вызвать кардиологическую бригаду

Начать ингаляцию кислорода

#

Больной 45 лет в течение 10 месяцев лечится в тубдиспансере по поводу инфильтративного туберкулеза верхней доли правого легкого в фазе распада, БК+. При последнем рентгенологическом обследовании установлено, что верхняя доля уменьшена в объеме, правый корень подтянут кверху, полостных изменений в ней нет. Какая клиническая форма туберкулеза у больного в настоящее время?

@ Цирротический туберкулез легких

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких

Кавернозный туберкулез легких

Инфильтративный туберкулез легких

Казеозная пневмония

#

Больная 52-х лет жалуется на утолщение шеи, чувство давления, нарушение глотания, изменение голоса. Болеет 1 год. При осмотре щитовидная железа неравномерно увеличена за счет левой доли, безболезненная, подвижность ее ограничена, консистенция плотная, шейные лимфатические узлы увеличены. Пульс - 80/мин, температура тела 36,6 С, СОЭ - 14 мм/час. Какой диагноз наиболее вероятен?

@ Рак щитовидной железы

Диффузный токсический зоб

Подострый тиреоидит

Лимфогранулематоз

Гипотиреоз неуточненный

#

Женщина 27 лет обнаружена без сознания. Объективно: кожа сухая, язык сухой, запах фруктов, одышка, дыхание глубокое, шумное. ЧСС - 120/мин, АД - 80/50 мм рт. ст. Живот напряжен, при пальпации болезненный. В крови: лейкоциты - 17,0х10*9/л, глюкоза - 21 ммоль/л, креатинин - 0,28 ммоль/л, рН - 7,2. В моче, полученной катетером, реакция с нитропруссидом натрия +++ . Какое наиболее еффективное лечение в данной ситуации?

@ Инсулин быстрого действия в дозе 6-10 ЕД/час в/в

Инсулин быстрого действия 100 ЕД в/в струйно

Инсулин средней продолжительности действия 100 ЕД в/в капельно

4% раствор бикарбоната натрия 400,0

Глюкагон 1,0 мг п/к или в/м

#

В дежурную больницу доставлен мужчина 45 лет, без сознания. По сведениям, полученным от прохожих, перед потерей сознания были психотические признаки -агрессивность, дезориентация. В кармане обнаружена карточка больного сахарным диабетом, получает глибенкламид и пролонгированный инсулин . Объективно: кожа влажная, бледная, язык влажный, клонические судороги. ЧСС-100/мин, АД - 120/70 мм. рт. ст. Каков наиболее вероятный диагноз?

@ Гипогликемическая кома

Токсическое действие алкоголя

Печеночная кома

Гиперосмолярная кома

Отравление наркотиками

#

У 38 летней женщины приступообразно повышается АД до 240/120 мм. рт. ст., при этом наблюдаеться тошнота, рвота, тахикардия, повышенное потоотделнние, выявляется гипергликемия. После приступа обильное отделение мочи. При сонографии почек обнаружено дополнительное образование, прилегающее к верхнему полюсу правой почки, возможно, относящееся к надпочечнику. Какой лабораторный тест поможет уточнить диагноз?

@ Определение экскреции катехоламинов и ванилилминдальной кислоты с мочой

Определение инсулина и с-пептида в крови

Определение скорости клубочковой фильтрации по эндогенному креатинину

Определение тироксина и тиреотропного гормона в крови

Определение уровня ренина крови

#

У больной 30 лет повысилась температура тела до 38,5 С, появились боли в мелких суставах рук, а также отеки и эритема лица. В крови: Эр. - 2,6 Т/л; Нв - 98 г/л; Лейк. - 2 Г/л; СОЭ - 58 мм/час. В моче: белок 3,1 г/л; Эр. 10-15 в п/з.О каком заболевании можно думать в данном случае?

@ Системная красная волчанка

Сепсис

Системная склеродермия

Узелковый периартериит

Острый гломерулонефрит

#

Больной 32 лет на протяжении 3-х лет отмечает приступы удушья, которые почти не купируются беротеком. В последние месяцы отмечает боли в суставах и нарушение чувствительности кожи голеней и стоп. Пульс - 80/мин, А/Д- 210/100 мм рт.ст. В крови эозинофилия - 15%. О каком заболевании можно думать в данном случае?

@ Узелковый периартериит

Системная красная волчанка

Системная склеродермия

Дерматомиозит

Болезнь Вегенера

#

У больной 28 лет с синдромом Рейно 6-летней давности в последний месяц появились боли в мелких суставах кистей, а также затруднение прохождения пищи по пищеводу. О каком заболевании можно думать в данном случае?

@ Системная склеродермия

Узелковый периартериит

Ревматоидный артрит

Системная красная волчанка

Дерматомиозит

#

Занимаясь интенсивными физическими упражнениями на открытом воздухе, больной 54 лет почувствовал боль в левой половине груди и одышку. Курит с 15 лет, по утрам бывает кашель. Объективно: бледен, кожа влажная. ЧДД - 36/мин. Перкуторно: слева тимпанический оттенок звука, дыхание здесь заметно ослаблено, редкие хрипы. Пульс - 100/мин, на вдохе наполнение уменьшается. АД - 100/70 мм рт.ст. Тоны сердца ослаблены. Печень не прощупывается. На ногах небольшой варикоз вен голеней. Каков наиболее вероятный предварительный диагноз?

@ Спонтанный пневмоторакс

Острый инфаркт миокарда

Тромбоэмболия легочной артерии

Грудной радикулит

Левосторонняя плевропневмония

#

У зв’язку з тривалим болем стенокардитичного характеру хворого 56 років госпіталізовано до лікарні, де виявлено підйом сегменту ST на 5 мм з формуванням зубця QR у відведеннях V1 –V4. У першу добу мав місце стан клінічної смерті, у подальшому - часті епізоди екстрасистолії. Який препарат вибору для постійного прийому в амбулаторних умовах для даного хворого ?

@ Атенолол

Верапаміл

Дигоксін

Нітросорбіт

Новокаїнамід

#

Больной 32 лет жалуется на массивные отеки ног, поясницы, одышку, кашель, сердцебиение, снижение зрения. Болеет около 2-х месяцев. Объективно: цианоз лица. ЧДД - 32/мин. В легких крепитация, сухие хрипы. ЧСС - 110 /мин, АД - 220/120 мм рт.ст. Сердце: ритм галопа, систолический шум на верхушке. Отек передней брюшной стенки, пальпация затруднена. Перкуторно печень +5 см. Отеки ног. В крови: Нв - 84 г/л. В моче: белок- 5,2 г/л; эритроциты - 15-20 в п/зр, лейкоциты - 10-20 в п/зр. Каков предварительный диагноз?

@ Быстропрогрессирующий гломерулонефрит

Острый гломерулонефрит, нефритический синдром

Инфекционный эндокардит, гломерулонефрит

Острый миокардит, Н II Б

Хронический гломерулонефрит гипертоническая форма

#

У больного 66 лет 3 часа назад появилась жгучая боль за грудиной с иррадиацией в шею, левое предплечье. Нарастала одышка. Нитроглицерин боль не снял, но несколько уменьшил одышку. Багровый цианоз лица. ЧД - 28/мин. Дыхание везикулярное, единичные свистящие хрипы. Тоны сердца глухие, ритм галопа. Пульс - 100/мин, АД- 100/65 мм рт.ст. На ЭКГ – отрицательный зубец Т в V2-V6. Какой лечебный препарат способен уменьшить потребность сердца больного в кислороде, не ухудшив течение заболевания?

@ Изосорбит динитрат

Коринфар

Атенолол

Стрептокиназа

Эуфиллин

#

Хворий 48 років вночі відчув різкі болі в ділянці серця, які не знімалися нітрогліцерином. Біль різко посилювалась при вдиху, температура - 39,0 С. По середній підпахвовій лінії зліва вислуховується шум тертя плеври, бронхіальне дихання. Діяльність серця ритмічна. На ЕКГ – синусова тахікардія 110/хв. Підчас рентгенологічного дослідження втратив свідомість. Який попередній діагноз найбільш імовірний?

@ Крупозна пневмонія

Розшаровуюча аневризма аорти

Інфаркт міокарда

Перикардит

Тромбоемболія легеневої артерії

#

Хвора 46 років скаржиться на раптово виникаюче серцебиття, які супроводжуються пульсацією в ділянці шиї і голови, страхом, нудотою. Серцебиття продовжується 15-20 хвилин, проходить при затримці дихання з натужуванням. Про яке порушення серцевої діяльності можна думати у хворої ?

@ Напад надшлуночкової пароксизмальної тахікардії

Напад шлуночкової пароксизмальної тахікардії

Напад тріпотіння передсердь

Напад миготливої аритмії

Напад екстрасистолічної аритмії

#

Хворий 46 років скаржиться на майже постійні болі в ділянці серця з ірадіацією в ліву лопатку, руку. Раніше болі виникали, коли доводилось працювати з піднятими руками. В останній час стали з’являтися в ліжку, особливо при різкому повороті. При пальпації в паравертебральних зонах виражена болючість з ірадіацією болю в серце. Який попередній діагноз?

@ Остеохондроз шийно-грудного відділу хребця

Плечелопатковий періартрит

Стенокардія напруження

Анкілозуючий спонділіт

Синдром Тітце

#

У больного 38 лет в течение 4 месяцев отмечается субфебрильная температура, слабость, снижение аппетита, кашель с мокротой, одышка. Не обследовался 7 лет. Пониженного питания. Дыхание жесткое. В крови: лейк. - 10,8х10*9, СОЭ – 32 мм/ч.Рентгенологически: в верхних и средних отделах легких множественные очаговые тени разных размеров и разной интенсивности. Какая клиническая форма туберкулеза выявлена у больного?

@ Диссеминированный туберкулез легких (хроническое течение)

Диссеминированный туберкулез легких (подострое течение)

Милиарный туберкулез легких

Очаговый туберкулез легких

Инфильтративный туберкулез легких

#

Больная 35 лет жалуется на слабость, снижение аппетита, потливость, кашель с небольшим количеством слизистой мокроты. Состояние удовлетворительное. Анализ крови без отклонений от нормы. Рентгенографически в 1-2 сегментах правого легкого очаговые тени 5-7 мм малой интенсивности с нечеткими конурами.Какое заболевание следует в первую очередь заподозрить у больной?

@ туберкулез легких

Внегоспітальна пневмонию

Хроніческий бронхіт

Острый абсцесс

Эозинофильный инфильтрат

#

Больной 28 лет, находясь на лечении по поводу туберкулеза легких внезапно почувствовал острую боль в правой половине грудной клетки, одышку. Перкуторно над правым легким определяется коробочный звук, дыхание не прослушивается. Рентгенографически правое легкое коллабировано к корню на 1/2 объема. Сердце и органы средостения смещены влево. Какое осложнение возникло у больного?

@ Спонтанный пневмоторакс

Сухой плеврит

Эмпиема плевры

Инфаркт легкого

Экссудативный плеврит

#

Больной 42 лет жалуется на постепенно нарастающую сильную головную боль, рвоту, светобоязнь. В детстве лечился по поводу туберкулеза. Состояние тяжелое. В контакт вступает с трудом. Температура 39,0 С. Определяется сходящееся косоглазие, сглаженность носогубной складки справа, ригидность затылочных мышц и положительные симптомы Кернига и Брудзинского. Какое заболевание следует предположить у больного в первую очередь?

@ Менингит

Абсцесс мозга

Опухоль мозга

Нарушение мозгового кровообращения

Энтеровирусную инфекцию

#

У больного 28 лет при профосмотре рентгенологически выявлены крупные очаговые тени малой интенсивности с нечеткими контурами в 1-2 сегментах правого лешкого. Жалоб нет. Объективные данные без изменений. Анализ крови без отклонений от нормы. Проба Манту с 2 ТЕ – 9 мм. Какая клиническая форма туберкулеза выявлена у больного?

@ Очаговый туберкулез легких

Инфильтративный туберкулез легких

Туберкулема

Диссеминированный туберкулез легких

Милиарный туберкулез легких

#

У больной 72 лет в течение 2 недель отмечается температура 39°С. Беспокоит одышка, сухой кашель, резкая слабость.Состояние тяжелое, истощена. Дыхание жесткое, хрипы не выслушиваются. На рентгенограмме на всем протяжении мелкие очаговые тени малой интенсивности с нечеткими контурами. В корнях кальцинаты. В крови: лейкоциты - 4,5х10*9. СОЭ – 42 мм/ч. Какая клиническая форма туберкулеза легких выявлена у больной?

@ Милиарный туберкулез легких

Диссеминированный туберкулез легких

(подострое течение)

Диссеминированный туберкулез легких (хроническое течение)

Очаговый туберкулез легких

Инфильтративный туберкулез легких

#

У больного 28 лет при профосмотре на флюорограмме обнаружена округлая тень на уровне II ребра справа. Жалоб не предъявляет.Объективные данные без особенностей. Анализ крови в пределах нормы. Проба Манту с 2 ТЕ – 13 мм. Рентгенографически во 2 сегменте справа определяется округлая тень 2,5х2 см высокой интенсивности с четкими ровными контурами, однородной структуры. Какая клиническая форма туберкулеза легких вероятнее всего у больного?

@ Туберкулема

Очаговый туберкулез легких

Инфильтративный туберкулез легких

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких

Кавернозный туберкулез легких

#

У хворого 28 років відзначається закладеність носу, напади ядухи у нічний час один раз на тиждень. Захворів після респіраторної інфекції, котру самостійно лікував ацетилсаліциловою кислотою. В аналізах крові та харкотиння виявляється єозінофілія. Який найбільш ймовірний діагноз?

@ Бронхіальна астма аспіринова

Бронхіальна астма фізичної напруги

Бронхіальна астма ендогенная форма

Бронхіальна астма екзогенна форма

Еозинофільний інфільтрат легенів

#

Учащийся 5-го класса обратился по поводу распространенной сыпи на коже, сопровождающейся сильным зудом, особенно в ночное время. В области межпальцевых складок обеих кистей, сгибательной поверхности лучезапястных суставов, на коже живота и ягодиц, на внутренней поверхности бедер обнаружены мелкие красные папулы, имеющие тенденцию к попарному расположению. В центре отдельных папул видны пузырьки или серозно-геморрагические корки. Отмечаются множественные экскориации. Каков наиболее вероятный диагноз?

@ Чесотка

Дерматит

Микоз гладкой кожи

Токсидермия

Экзема

#

Сварщик на работе получил ожог первой степени. Через 5 дней вокруг ожога появились отечность кожи, зуд, в средней трети правой голени на месте ожога имеются две язвочки с гнойным отделяемым. Объективно: на фоне эритемы с четкими границами, полиморфная сыпь, представленная папулами, везикулами, пустулами, эрозиями с серозным отделяемым. Каков наиболее вероятный диагноз?

@ Микробная экзема

Истинная экзема

Токсидермия

Профессиональная экзема

Стрептодермия

#

Солдат жалуется на потертости кожи стоп, зуд. Заболел после длительной ходьбы в тесных сапогах. Страдает плоскостопием и ангиопатией стоп. В межпальцевых складках стоп – эритема, мацерация рогового слоя, болезненные зудящие эрозии и единичные поверхностные трещины. На подошвенной поверхности пальцев и прилегающей части стоп – сгруппированные сильно зудящие плотные на ощупь пузырьки и мокнущие ярко-красные эрозии с венчиком отслоившегося рогового слоя. Каков наиболее вероятный диагноз?

@ Эпидермофития стоп

Экзема

Псориаз

Дерматит

Кандидоз

#

Больной жалуется на высыпания по всему кожному покрову, зуд, чувство стягивания кожи, которые через месяц после психотравмы появились на волосистой части головы, затем на разгибательной поверхности верхних и нижних конечностей, на спине. Представлены мономорфной папулезной сыпью, ярко-красного цвета, округлой формы, размером от 0,5 до 3 см в диаметре. Поверхность папул в центре покрыта серебристо-белыми чешуйками, по периферии –ободок ярко-красного цвета. Каков наиболее вероятный диагноз?

@ Псориаз

Красный плоский лишай

Вторичный папулезный сифилис

Розовый лишай

Себорея

#

Женщина 28 лет предъявляет жалобы на высыпания в области туловища, конечностей, выраженный зуд кожи. Заболевание началось внезапно после укусов комаров. Сопутствующие заболевания – хронический тонзиллит, хронический гастрит, колит. На коже туловища, конечностей расположено множество отечных папул размерами от булавочной головки до больших сливных очагов с фестончатыми краями. На отдельных участках сыпь регрессирует. Каков наиболее вероятный диагноз?

@ Крапивница

Аллергический дерматит

Токсидермия

Экзема микробная

Экзема истинная

#

Больной жалуется на отечность, болезненность и невозможность обнажить головку полового члена. Заболевание началось 2 дня назад с покраснения и отечности кожи полового члена. Кожа полового члена ярко-розового цвета, отечна, болезненна. Крайняя плоть не заворачивается за головку полового члена, отверстие препуциального мешка сужено, и из него выделяется жидкий гной. Паховые лимфатические узлы справа увеличены, размером 1х1,5 см, безболезненны, плотно-эластической консистенции, подвижные. Каков наиболее вероятный диагноз?

@ Первичный серонегативный сифилис (фимоз)

Первичный серонегативный сифилис (баланопостит)

Первичный серонегативный сифилис (парафимоз)

Первичный серопозитивный сифилис (баланит)

Первичный серопозитивный сифилис (фимоз)

#

Больной жалуется на высыпания на коже туловища, которые появились неделю назад. Им предшествовали боли в мышцах, суставах, а через три дня количество высыпаний увеличилось. На коже боковых поверхностей туловища – многочисленные розеолезные высыпания, округлых очертаний с резкими границами, не склонные к слиянию, розово-красного цвета, не шелушатся, при надавливании сыпь исчезает. Периферические лимфоузлы увеличенные, безболезненные, плотно-эластичной консистенции. Каков наиболее вероятный диагноз?

@ Вторичный свежий сифилис

Токсидермия

Вторичный рецидивный сифилис

Разноцветный лишай

Аутотоксический дерматоз

#

В санпропускник ОКБПЗ доставлен пострадавший при внезапном выбросе рудничного газа. Объективно: легкая кома; пульс - 112/мин, АД - 90/65 мм рт.ст., ЧД - 22/мин. На месте аварии отмечались судороги, на этапе транспортировки - психомоторное возбуждение. Какое лечение из нижнперечисленного наиболее целесообразно?

@ Гипербарическая оксигенация

Цитохром С

Гемосорбция

Обменное переливание крови

Форсированный диурез

#

У рабочего 46 лет, 19 лет контактировавшего с парами ртути в концентрациях 0,09-0,18 мг/м3, выявлены вегето-астенический синдром, микроорганическая симптоматика с интенционным дрожанием, положительными субкортикальными симптомами, наличие депо ртути (соответственно 0,01 и 0,04 до и после провокации унитиолом), гипотонический тип реоэнцефалографии. Развитие какого заболевания можно предположить?

@ Хроническое отравление ртутью

Остаточные явления нейроинфекции

Паркинсонический синдром

Церебральный артериосклероз

Неврастения

#

Мастер К., 25 лет оказался в зоне самовозгорания угля в бункерах с выделением больших концентраций угарного газа. Доставлен в бессознательном состоянии. На укол иглы не реагирует. Кожные покровы розового цвета. Пульс - 110/мин, АД - 110/60 мм рт.ст. Регистрируется правосторонняя пирамидная недостаточность. Какое лечение наиболее целесообразно?

@ Гипербарическая оксигенация

Гормонотерапия стероидами

Люмбальная пункция

Переливание крови

Гемосорбция

#

Мастер по ремонту контрольно-измерительных приборов 12 лет подвергался воздействию паров ртути в концентрациях 0,01-0,45 мгм3. При профосмотре выявлены неврастенический синдром, вегетативные нарушения, рассеянная микроорганическая симптоматика. Какой из дополнительных методов исследования надо провести для диагностики ртутной интоксикации?

@ Определение ртути в моче после провокации унитиолом

Определение ртути в крови

Определение ртути в волосах

Определение ртути в моче

Определение ртути в ногтях

#

У больной после операции гемиструмэктомии по поводу гипертиреоидного зоба отмечаются судорожные подергивания мимической мускулатуры. Какова должна быть экстренная помощь?

@ Введение хлорида кальция

Форсированный диурез

Гемосорбция

Регидратация

Плазмаферез

#

У рабочего шахты с подземным стажем работы - 24 года; концентрация пыли на рабочем месте 260-280 мг/м*3, 25% из которой составляет свободная двуокись кремния, на обзорной рентгенограмме легких выявлены изменения характерные для пневмокониоза. Какая разновидность пневмокониоза наиболее вероятна у даного больного?

@ Антракосиликоз

Карбокониоз

Силикатоз

Антракоз

Силикоз

#

Шихтовщик свинцовоплавильного цеха 22 года подвергался воздействию свинца в концентрациях до 1 мг/м3. Какие из лабораторных показателей относятся к ранним и достоверным признакам хронической свинцовой интоксикации?

@ Порфиринурия

Ретикулоцитоз, базофильная зернистость эритроцитов

Увеличение концентрации свинца в биологических средах

Лейкоцитоз

Анемия

#

Сменный инженер 25 лет оказался во время пожара в зоне высокой концентрации СО. В клинику доставлен в бессознательном состоянии. Какие лабораторные показатели являются ранними критериями оценки тяжести состояния?

@ Карбоксигемоглобинемия

Анемия

Лейкоцитоз

Увеличение вязкости крови

Метгемоглобинемия

#

В клинику доставлен фермер 48 лет с жалобами на головную боль, тошноту, рвоту, кашель с мокротой, затрудненное дыхание, ухудшение зрения, потливость, слюнотечение. Работал в бригаде по опрыскиванию сада фосфорорганическими пестицидами. В крови: Эр. - 4,10Т/л, Нв - 136 г/л, цв.п. - 0,9, Л - 13,0 Г/л, СОЭ - 17 мм/час. Установлен диагноз: Острая интоксикация фосфорорганическими пестицидами. Каков наиболее важный диагностический критерий для данной патологии?

@ Снижение уровня холинэстеразы

Ретикулоцитоз

Лейкоцитоз

Анемия

Тромбоцитопения

#

Забойщик К., 49 лет, профстаж 14 лет (75\% рабочего времени работает отбойным молотком, генерирующим вибрацию 30-45 Гц) предъявляет жалобы на боли и онемение кистей, беспокоящие в период отдыха, боли в локтевых и лучезапясных суставах, в шейном отделе позвоночника, плохой сон, периодические ноющие боли в области сердца. Развитие какого заболевания можно предположить на основании жалоб больного?

@ Вибрационная болезнь

Неврит локтевого нерва

Деформирующий артроз локтевых суставов

Обменно-дистрофический полиартрит

Вегето-сенсорная полиневропатия верхних конечностей

#

Проходчик угольной шахты пострадал при внезапном выбросе рудничного газа. В процессе динамического наблюдения диагностированы последствия перенесенного острого отравления рудничным газом, синдром токсико-гипоксической энцефалопатии. Какое лечение наиболее целесообразно?

@ Гипербарическая оксигенация

Обменное переливание крови

Форсированный диурез

Гемосорбция

Цитохром С

#

У хворого 27 років сухий кашель та біль пов’язана з диханням у правій половині грудної клітки, лихоманка до 39,5 С. В легенях справа від кута лопатки тупий звук при перкусії, бронхіальне дихання. Який найбільш вірогідний діагноз у хворого?

@ Правобічна нижньочасткова пневмонія

Абсцес нижньої частки правої легені

Бронхоектатична хвороба

Ателектаз нижньої частки правої легені

Ексудативний плеврит

#

Хворий 35 років на 3 день захворювання скаржиться на задишку, кашель з харкотинням "рожевого” кольору, біль у лівій частині грудної клітини, озноб. Стан важкий. На щоці - герпес. ЧД - 34/хв. Ліва половина грудної клітки відстає в диханні. Нижче кута лівої лопатки дихання послаблене, незвучна крепітація. Який попередній діагноз у хворого?

@ Лівостороння нижньочасткова пневмонія

Лівостороння дрібновогнищева нижньочасткова пневмонія

Лівосторонній плеврит

Лівосторонній пневмоторакс

Абсцес нижньої частки лівої легені

#

Хворий 22-х років через 3 дні після ГРВІ скаржиться на дертя за грудниною, кашель із слизистим харкотинням. Стан задовільний. Перкуторно: легеневий звук, над легенями - жорстке дихання. Рентгенограма легенів - без змін. Який діагноз у хворого?

@ Гострий бронхіт

Грип

Гострий ларингіит

Прикоренева пневмонія

Гострий фарингіт

#

Хворий на цукровий діабет занедужав після зловживанням алкоголем. Скаржиться на задишку, кашель с кров’янистим желеподібним харкотинням, підвищення температури до 39 С. Стан важкий. Шкіра бліда. В легенях справа послаблене дихання. ЧД - 28/хв. Рентгенограма легенів: неоднорідне затемнення нижньої частки правої легені з просвітленням в середені. Ан. харкотиння: еластичні волокна, Гр (-) діплобацили з світлою капсулою. В крові: еозінофіли 3-4 у п/з. Який попередній діагноз ?

 




Поиск по сайту:

©2015-2020 studopedya.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.