Крок 2. Загальна лікарська підготовка. 17 страница

@ Сонячний удар

Опіки шкіри

Фотодерматоз шкіри

Еритемна дія сонячної радіації

Фотохімічна дія сонячної радіації

#

У дитини 2,5 років, що лікується у соматичному відділенні з приводу лівобічної вогнищевої зливної пневмонії раптово погіршився стан, посилилась задуха, появилися стогнуче дихання, ціаноз і тахікардія. Перкуторно виявлено тимпаніт зліва нижче кута лопатки, притуплення дихання над лівою легенею не вислуховується. Яке дослідження необхідно терміново виконати?

@ Оглядова рентгенографія органів грудної клітки

Термографія

УЗД грудної клітки

ФГДС

ЕКГ

#

У хворого після операції з приводу проривної виразки шлунка, термінальної фази розлитого перитоніту, ендотоксичного шоку в післяопераційному періоді проводиться штучна вентиляція легень з інгаляцією 60\% киснем. Гази крові: $РаО_2$ = 70-78 мм рт.ст., гіпоксемія не зменшується, ЦВТ - 150-180 мм вод.ст., АТ- 90/60 мм рт.ст. (на фоні застосування великих доз дофаміну). На R-грамі дифузна інфільтрація легень. Яка причина стійкої артеріальної гіпоксемії?

@ Респіраторний дистрес-синдром

Двостороння пневмонія

Пневмоторакс

Синдром Мендельсона

Набряк легень

#

У хворого 62-х років, що палить і часто хворіє "пневмоніями", при оглядовій рентгенографії грудей в правій легені знайдено трикутної форми затемнення з вершиною, спрямованою до корня легені і зміщення тіні серця та середостіння в бік ураження. Який найбільш вірогідний діагноз?

@ Центральний рак легені

Абсцес легені

Киста легені

Періферичний рак легені

Ателектаз легені

#

Хвора 39-ти років впродовж 10-ти років хворіє на цукровий діабет. Останній рік відмічає похолодання пальців ніг, біль та відчуття оніміння. Об'єктивно: шкіра нижніх кінцівок суха, витончена, холодна на дотик, пульсація на стегновій і підколінній артеріях збережена. Який найбільш вірогідний діагноз?

@ Діабетична мікроангіопатія судин нижніх кінцівок

Діабетична макроангіопатія судин нижніх кінцівок

Хвороба Рейно

Облітеруючий атеросклероз судин нижніх кінцівок

Облітеруючий ендартериїт судин нижніх кінцівок

#

7-ми річну дитину госпіталізовано до клініки з переломом верхньої щелепи після автокатастрофи. Непритомніючи, дитина блювала. Через 2 години опритомніла, відповідала на запитання, а через 4 години розвинувся сопор. Об-но: Ps- 180/хв., судомні скорочення лівих кінцівок, анізокорія. Який основний діагноз?

@ Епідуральна гематома

Струс головного мозку

Забій головного мозку

Перелом основи черепа

Дислокаційний синдром

#

У двох близнюків шісти місяців одночасно піднялася температура тіла ввечері до 39,2?С. З метою лікування мати натерла дітей горілкою та закутала у ватні ковдри. Зранку була констатована смерть близнюків. При дослідженні трупів: набряк головного мозку, повнокрів’я внутрішніх органів. Можлива причина смерті?

@ Тепловий удар

Синдром раптової смерті

Гостра пневмонія

ОРЗ

Причину смерті визначити не можливо

#

Труп знайдено зранку на вулиці біля пивного бару. Трупні плями рожевого кольору, шкіра бліда з ціанозом кінцівок, спостерігаються дрібні бурово-червоні крововиливи в слизову оболонку шлунку (плями Вишневського). В крові 2,1 ‰ етилового спирту. Яка причина смерті?

@ Загальне переохолодження організму

Алкогольна інтоксикація

Гостра пневмонія

ІХС, гостра вінцева недостатність

Причину смерті визначити не можливо

#

При судово-медичному дослідженні гр-на А., 17 років виявлено: наявність шлункового вмісту в дихальних шляхах, що підтверджено гістологічним дослідженням, гостре вздуття легень з дрібними ділянками запалення, загальні ознаки асфіксії. В крові 1,9‰ етилового спирту. Ці ознаки свідчать про:

@ Смерть від аспірації блювотними масами

Смерть від алкогольної інтоксикації

Посмертне потрапляння шлункового вмісту в дихальні шляхи

Про недостатність даних для визначення причини смерті

Смерть від отруєння СО

#

Больной, 58 лет, жалуется на затрудненное прохождение твердой пищи по пищеводу, “кашель во время еды”. Считает себя больным в течении четырех месяцев. В надключичных областях по одному плотному лимфоузлу до 0,7 см в диаметре. Какой диагноз наиболее вероятен в данном случае?

@ Рак пищевода

Лимфогранулематоз

Трахеит

Эзофагит

Опухоль средостения

#

У больной брюшным тифом на 14-й день заболевания внезапно возникли боли в животе. Больная в сознании. Боли острые. Живот участвует в акте дыхания, не вздут. Пальпаторно - умеренное напряжение мышц передней брюшной стенки, больше в правой подвздошной области. Печёночная тупость не определяется. Перистальтика прослушивается вялая. Симптом Щеткина-Блюмберга - положителен. Температура тела $38,9^C$. Ps- 104/мин. Какой наиболее вероятный диагноз?

@ Перфорация брюшнотифозной язвы

Спаечная кишечная непроходимость

Острый перфоративный аппендицит

Перфорация острой язвы желудка

Острый панкреатит

#

Доставлен больной подобранный на улице, в бессознательном состоянии. Январь. Объективно: бледен, дыхание поверхностное, брадикардия 54 уд. в мин. АД 100/60 мм рт.ст. При пальпации живота и груди перитонеальных знаков нет. Температура тела 35,0 град. Запах алкоголя изо рта. Ваш предварительный диагноз?

@ Общее охлаждение.

Острая сердечно-сосудистая недостаточность.

Клиническая смерть.

Отморожение туловища, конечностей.

Общее ознобление.

#

Хворому 69-ти років проведена правостороня нефректомія. Інтраопераційна одномоментна крововтрата 140мл, після якої на протязі 40 хвилин спостерігалась гіпотонія. В подальшому розвинулась анурія. Вкажить вірогідну причину анурії.

@ Гостра нироква недостатність, яка розвинулась на фоні гіпотонії.

Обтурація сечового катетера.

Тампонада сечового міхура.

Синдром дисемінованого внутришньосудинного згортання.

Хронічна ниркова недостатність.

#

Пацєнт 48-ми років через 1,5 години, при бужуванні стравоходу з причини рубцевої стриктури, вічув різку біль в животі. Раніше хворів виразковою хворобою 12-ти палої кишки. При огляді: живіт різко напружений, болючий; Ps- 110/хв. Болюче ковтання слини. Блідість шкірних прокривів. Який найбільш вірогідний діагноз?

@ Перфорація абдомінального відділу стравоходу

Гострий інфакт міокарда

Защемлення діафрагмальної грижі

Перфорація виразки 12-ти палої кишки

Тромбоз мезентеріальних судин

#

Хворій, що має ІІ групу крові помилково перелили кров ІІІ групи Якими можливими ускладненнями це загрожує?

@ Гемотрансфузійний шок.

Тромбоемболія

Пневмонія.

Гострий міокардит.

Гостра серцево-судинна недостатність.

#

У дитини 2-х років, яка знаходиться на лікуванні в дитячому відділенні з приводу гострої пневмонії, різко погіршився загальний стан: дитина неспокійна, виявляється задишка, ЧДР- 50/хв., Ps- 130/хв. При перкусії: зміщення межистіння вліво, праворуч - притуплення перкуторного звуку до 5 ребра, вище - з коробковим відтінком; при аускультації - дихання праворуч різко послаблене. Який найбільш вірогідний діагноз?

@ Напружений правобічний піопневмоторакс

Ателектаз лівої легені

Гостра емфізема межистіння

Правобічна пневмонія

Гострий перикардит

#

До травматологічного пункту надійшов потерпілий К-в, 19 років, у якого на переднє-боковій поверхні правої гомілки є рана, розміром 5х1,0 см, забруднена. Після травми пройшло 2 години. Виберіть найбільш ефективний спосіб профілактики нагноєння рани в цьому випадку.

@ Проведення первинної хірургічної обробки рани

Введення 1,0 мл правцевого анатоксину.

Внутрішньовенне введення антибіотиків

Місцеве введення антибіотиків

Використання сильнодіючих антисептиків

#

Больной 52-х лет жалуется на кашель с трудно отделяемой мокротой, повышение температуры до 38(С, ознобы, ночные поты, общую слабость, осиплость голоса. При осмотре: справа над ключицей пальпируется безболезненный, плотный, эластический, размером 3 х 4 см лимфоузел, не спаянный с кожей. Над легкими жёсткое везикулярное дыхание, сухие хрипы. Рентгенография лёгких: легочные поля повышенной прозрачности, выражен диффузный пневмофиброз. Пункция лимфатического узла: лимфогистиоцитарный склероз, пролиферация лейкоцитов, единичные клетки Березовского – Штернберга. Ваш предварительный диагноз?

@ Лимфогранулематоз

Метастазы рака желудка

Лимфосаркома

Острый лимфаденит

Туберкулёз лёгких, туберкулёзная лимфаденопатия.

#

Больной, 52 года, упал с высоты 3м на ровную поверхность земли правой поясничной областью. Жалобы на боль в поясничной области справа. В общем анализе мочи - микрогематурия. По данным экскреторной урографии - функция почек удовлетворительная. Наиболее вероятный диагноз?

@ Ушиб почки

Субкапсулярный разрыв почки

Множественные разрывы почки

Паранефральная гематома

Отрыв почки

#

Б-ной жалуется на периодическую обильную примесь алой крови в кале и ходе акта дефекации. Болеет более 5 лет. Заболевание связывает с тяжелыми физическими нагрузками. Кровотечение усиливается при тяжелых физических нагрузках или после употребления алкогольных напитков. Стул 1 раз в 2-3 суток безболезненный, каждый раз сопровождается выпадением геморроидальных узлов. Сформулируйте предварительный диагноз.

@ внутренний кровоточащий геморрой

Рак прямой кишки

Острый проктосигмоидит

Наружный кровоточащий геморрой

Дивертикулез тонкой кишки

#

Больную на протяжении месяца беспокоят боли в правом подреберье, горечь во рту, слабость, снижение массы тела на 12 кг, периодическая рвота желчью. Температура тела вечером $37,6^oC$. При сонографии: желчный пузырю 5,5х2,7 см, стенка его 0,4 см, холедох - 0,8 см в диаметре. В переднем сегменте печени имеется округлое гипоэхогенное образование до 5 см в диаметре, рядом ещё два по 1,5 см, стенки образований до 0,3 см толщиной. Какой наиболее вероятный диагноз?

@ Альвеолярный эхинококк печени

Рак печени

Абсцесс печени

Кистозный рак печени

Паравезикальные абсцессы печени

#

Пацієнт Г, 14 років, захворів гостро, коли визначалися висока лихоманка, різкий біль у правої гомільці. При повторному дослідженні через два тижні на рентгенограмі у проекції середньої третини діафізу великої гомілкової кістки визначаються ділянки просвітлення (деструктивні осередкі) із нерівними контурами. Впродовж межі кістки на відстані 1-2 мм від її поверхні з.являється вузька смужка затемнення (периостит). Про що свідчить рентгенівська картина?

@ Остеомієліт правої гомілки

Туберкульоз правої гомілки

Сіфіліс правої гомілки

Кісткова киста

Травма правої гомілки

#

Больному 43 лет, 6 лет назад произведена холецистэктомия по поводу хронического калькулезного холецистита, последние полгода стал отмечать боли в правом подреберье и преходящие желтухи. Последние 2 недели желтуха не проходит. При обследовании выявлен стенозирующий папиллит протяженностью до 0,5 см. Выберите наилучший вариант лечения больного:

@ Произвести эндоскопическую папиллосфинктеротомию

Проводить консервативное лечение: Спазмолитики, антибиотики, противовоспалительные средства

Произвести наружное дренирование холедоха

Произвести трансдуоденальную папиллосфинктеротомию

Произвести холедоходуоденостомию-

#

Хворому 46-ти років, який готується до операції з приводу раку шлунку, проводиться передопераційна інфузійна терапія. В праву ліктьову вену введено до 3,0 л рідини. На слідуючу добу він відчув тягнучий біль у ділянці правого плеча. При огляді: на внутрішній поверхні плеча відмічається повздовжня смуга гіперемії, набряклість шкіри, болючий тяж. Яке ускладнення розвинулося у хворого?

@ Гострий тромбофлебіт

Прокол вени та набряк паравенозної клітковини

Некроз паравенозної клітковини

Гострий лімфонгаіт

Флегмона паравенозної клітковини

#

Чоловіка 65 років турбує наявність виразки на слизовій оболонці щоки зправа у місці травматизації її протезом. Виразка існує біля року, медикаментозному лікуванню не піддається; за останні 3 місяці збільшилась вдвічі. Розмір виразки 2-2,5 см., дно – некротичне. Регіонарні лімфовузли – підщелепні до 2 см., м’яко-еластичні, обмежено рухомі у кількості 3-х. Діагноз?

@ Рак слизової оболонки ротової порожнини

Декубітальна виразка

Афтозний стоматит

Аспірінова виразка

Лейкоплакія

#

У хворого 32 років, який переніс апендектомію з приводу гангренозного апендициту, на 6 добу після операції при ректальному дослідженні виявлена клініка тазового абсцесу. Вкажіть оптимальний спосіб розкриття тазового абсцесу у хворого

@ Через пряму кишку

Через післяопераційну рану

Сакральним доступом

Через передню черевну стінку

Через затульний отвір

#

Хворій 58 років в ургентному порядку виконана холецситектомія, дренування черевної порожнини. В післяопераційному періоді призначався гепарин, відмічено появу геморагічного синдрому. Назвіть препарат, який треба застосувати для усунення побічної дії гепарину

@ 1 \% розчин протаміну сульфату

10 \% розчин хлориду кальція

1 \% розчин хлориду кальція

1 \% розчин вікасолу

5 \% розчин амінокапронової кислоти

#

Хворий 47 років з декомпенсованим стенозом пілоричного ввіділу шлунка виразкового генезу, з’явився судорожний синдром. Назвіть найбільш вірогідніше патогенетичне обгрунтування цього синдрому?

@ Гіпохлоремія

Залізодефицитна анемія

Гіповолемія

Кахексія

Ахлоргідрія

#

На 4 добу після ушивання перфоративної виразки шлунку у хворого,який страждає емфіземою легень, розвився спонтанний пневмоторакс. Найбільш вигідним місцем дренування плевральної порожнини для усунення пневмоторакса є:

@ Друге міжребір'я по середній ключичній лінії.

Восьме міжребір'я по задній аксилярній лінії.

Сьоме міжребір'я по передній аксилярній лінії.

Шосте міжребір'я по передній пахвинній лінії.

П'яте міжребір'я по середній ключичній лінії.

#

При судово-медичному дослідженні трупа, що доставлений до моргу з місця ДТП, експертом виявлені ушкодження голови (ЗЧМТ) перелом кісток лівої гомілки (бампер-перелом), двосторонні множинні переломи ребер (прямі і непрямі) перелом кісток тазу зліва та синці в ділянці грудної клітки ромбовидної форми на ділянці 16х13 см, що нагадували відбиток протектора колеса автомобілю. Яке з цих ушкоджень є характерним для автомобільної травми?

@ Наявність бампер-перелому

Прямі і непрямі двосторонні переломи ребер

Лівосторонні переломи кісток тазу

Переломи кісток лівого передпліччя

Закрита черепно мозкова травма.

#

В травматологічний пункт звернулася жінка 30 років, яку вранці укусив невідомий пес. В даний час лікується з приводу катаральної ангіни. Жінка вагітна, 6 місяців тому хворіла на вірусний гепатит С з тенденцією до хронізації. Чи є протипокази до антирабічної вакцинації?

@ Протипоказів немає.

Вагітність.

Гостре інфекційне захворювання.

Реконвалесцент після вірусного гепатиту С.

Хронічний гепатит.

#

Хвора 64-х років скаржиться на постійний тупий біль у правій здухвинній ділянці, схуднення на 20 кг за 6 місяців, стійкі закрепи, відсутність апетиту. Об'єктивно: шкіра землистого кольору, тургор її знижений. В правій здухвинній ділянці пальпується інфільтрат 6х8 см, щільний, мало рухливий, неболючий. Вільна рідина в черевній порожнині не визначається. При аускультації - посилення кишкових шумів. В крові: Hb- 80 г/л. Реакція Грегерсена позитивна. Який найбільш вірогідний діагноз?

@ Рак сліпої кишки

Рак правої нирки

Апендикулярний інфільтрат

Заочеревинна пухлина

Злоякісна пухлина тонкої кишки

#

Хворий 62 років скаржиться на біль за грудиною, погане проходження твердої і рідкої їжі, неприємний запах з роту, підвищене виділення слини, схуднення на 15 кг за 2 місяці. Апетит збережений. Об(єктивно: риси обличчя загострені. Шкіра бліда з землистим відтінком, тургор її знижений. Печінка не збільшена. Hb крові - 86 г/л. Реакція Грегерсена позитивна. Яка патологія зумовила дану клінічну картину?

@ Рак стравоходу.

Доброякісна пухлина стравоходу.

Рубцеве звуження стравоходу.

Ахалазія стравоходу.

Хронічний неспецифічний езофагіт.

#

Б-ной жалуется на наличие патологического образования, появляющегося в правой паховой области при физической нагрузке. Образование округлой формы, диаметром около 4 см, при пальпации мягко-эластической консистенции, располагается у медиальной части пупартовой связки. Образование расположено кнутри от семенного канатика. Сформулируйте предварительный диагноз.

@ правосторонняя прямая паховая грыжа

Правосторонняя косая паховая грыжа

Правосторонняя бедренная грыжа

Варикозное расширение вен правого бедра

Липома правой паховой области

#

Хворий Х., 40 років, під час покосу одержав різану рану в області лівого підколінного згину. Кровотеча інтенсивна, кров фонтанує. Пальцевим притисненням артерії в паху кровотечу тимчасово зупинено. Для доставки потерпілого в хірургічне відділення вирішено накласти на стегно джут. Яка допустима тривалість накладання джута?

@ 2 години

0,5 години

4 години

20 хвилин

3 години

#

Хворий 38 років госпіталізований з скаргами на кашель з виділенням гнійного харкотиння (до 60-80 мл на добу), підвищення температури тіла до 39 С. Захворювання пов’зує з переохолодженням. Пульс - 96 за 1 хв, ритмічний. Артеріальний тиск - 110 та 60 мм рт.ст. При огляді відставання правої половини в диханні. ЧД - 30 за 1 хв. Перкуторно локальне притуплення біля кута лопатки. Аускультативно - вологі різнокаліберні хрипи, амфоричне дихання. Який з попередніх діагнозів найбільш ймовірний?

@ Гострий абсцес легені.

Гострий бронхіт.

Хронічний бронхіт.

Вогнищева пневмонія.

Емпієма плеври.

#

Больная 35-ти лет жалуется на высокую температуру тела, боли в верхне-наружном квандранте правой ягодицы, которые появились после инъекции. Болеет 3 суток. В месте инъекции имеется гиперемия кожи, болезненный инфильтрат с размягчением в центре. Установлен диагноз: Постъинекционный абсцесс правой ягодицы. Дальнейшая тактика хирурга?

@ Вскрытие абсцесса, санация и дренирование полости

Госпитализация больного, назначение антибиотиков, УВЧ

Пункция абсцесса, удаление гноя с последующим введением антисептиков

Низкоинтенсивное лазерное излучение по 10-15 мин на правую ягодицу

Жаропонижающие препараты, массаж и сухое тепло на правую ягодицу

#

Хворий 62 років скаржиться на наявність випинання в лівій паховій ділянці, яке поступово збільшувалось. Об'єктивно: в лівій паховій ділянці випинання розміром 5-6см, щільне, еластичне, болюче, в черевну порожнину не вправляється, шкіра над ним не змінена, зовнішнє пахове кільце пропускає кінчик пальця. Який найбільш імовірний діагноз?

@ Паховий лімфаденіт

Вправима лівобічна пахова грижа

Лівобічна защемлена пахова грижа

Невправима лівобічна пахова грижа

Пухлинний утвір

#

У хворого 29 років 3 дні тому з'явився біль пульсуючого характеру в ділянці прямої кишки, підвищення температури тіла, загальна слабість. Пальпаторно: локальна болючість в анальній ділянці на 6 годині. При пальцевому дослідженні прямої кишки болючий інфільтрат, що досягає не вище гребінцевої лінії. Який найбільш імовірний діагноз?

@ Гострий парапроктит

Гостра анальна тріщина

Гострий геморой

Пухлина прямої кишки

Гострий простатит

#

Вам пришлось прийти на помощь женщине 58 лет, у которой возникло обильное кровотечение из разорвавшегося варикозного расширенного венозного узла на левой голени. В чем заключается первая помощь?

@ Возвышенное положение конечности. Давящая стерильная повязка

Наложение жгута дистальнее источника кровотечения

Наложение жгута проксимальнее источника кровотечения

Операция Троянова-Тренделенбурга

Z-образный шов на разорвавшийся варикозный узел

#

У хворої 48-ми років 4 доби тому з'явився біль у правій половині черева, який спочатку наростав і до кінця другої доби став поступово вщухати, підсилюючись при різких рухах та кашлі. Температура тіла спочатку була $38^oC$ і поступово знизилася до $37,5^oC$. Стан задовільний, Ps- 84/хв. Язик вологий. В правій здухвинній ділянці відмічається слабо виражена напруга м'язів, через яку пальпується щільне болюче пухлиноподібне утворення з нерівним контуром і обмеженою рухливістю. Який найбільш вірогідний діагноз?

@ Апендикулярний інфільтрат

Апендикулярний абсцес

Пухлина сліпої кишки

Пілефлебіт

Правобічний аднексит

#

Хвора 36 років госпіталізована зі скаргами на гострі болі за грудиною, які виникли після випадкового проковтування риб'ячої кістки. При езофагогастроскопії виявити стороннє тіло не вдалося. Біль підсилився, локалізувався між лопатками. Через добу підвищилась температура тіла, погіршився стан, підсилилась дисфагія. Яке ускладнення має місце?

@ Перфорація стравоходу з розвитком медіастиніту

Кровотеча стравоходу

Обтурація стравоходу

Ателектаз легені

Аспіраційна пневмонія

#

У хворого підозрюється центральний рак легені. Який метод дослідження найбільш інформативний для верифікації та локалізації первинної пухлини при даній патології?

@ Бронхоскопія з біопсією

Бронхографія

Комп'ютерна томографія

Оглядова рентгенографія

Поліпозиційна рентгенографія

#

Хворий 19 років госпіталізований з ознаками гострого деструктивного апендициту. З анамнезу відомо про наявність у хворого гемофілії В. Які антигемофільні препарати найбільш доцільно включити в комплекс лікування у до- та післяопераційному періоді?

@ Свіжозаморожена плазма

Кріопреципітат

Свіжозаморожена кров

Нативна плазма

Суха плазма

#

Після перенесеної простуди хворий госпіталізований через 4 дні зі скаргами на кашель з виділенням поодиноких плювків слизуватого харкотиння. Через 2 дні одноразово виділилось біля 250мл гнійного харкотиння з прожилками крові. Стан середньої важкості. ЧД - 28-30 за хв., пульс - 96 за хв., АТ - 110/70 мм рт.ст. Дихання над лівою легенею везикулярне, над правою-ослаблене, вологі різнокаліберні хрипи над н/часткою та амфоричне дихання біля кута лопатки. Який найбільш імовірний діагноз?

@ Гострий абсцес легені

Ексудативний плеврит

Гостра вогнищева пневмонія

Емпієма плеври

Піопневмоторакс

#

Хворий 24 років переведений у торакальне відділення із загального хірургічного стаціонару з гострою посттравматичною емпіємою плеври. На рентгенограмі справа видно горизонтальний широкий рівень рідини. Який метод лікування необхідно призначити?

@ Пункція та дренування плевральної порожнини

Декортикація плеври

Пневмоектомія

Торакопластика

Лобектомія

#

У хворої 65 рокiв при пальпацii живота в областi пупка i вище пальпується пухлина розмiром 13х8 см, помiрно болюча при пальпацii, не змiщується, пульсує. Аускультативно: систолічний шум. Який найбільш вірогідний дiагноз?

@ Аневризма черевної аорти

Пухлина шлунка

Артеріо-венозна аневризма

Недостатність трьохстулкового клапана

Недостатність двостулкового клапана

#

У новонародженого хлопчика на третьому тижні життя протягом тижня спостерігається блювання фонтаном кислого запаху, без домішків жовчі, видима перистальтика в епігастрії, втрата ваги, закрепи. Апетит збережений. Яка патологія найбільш вірогідно відповідає даній клінічній картині?

@ Вроджений пілоростеноз

Пілороспазм

Пухлина шлунку

Аберантна судина

Внутрішня мембрана

#

У дитини 3 років з моменту народження спостерігається затримка випорожнення, кожні 3 - 4 дні мати робить клізми. Хлопчик відстає від своїх однолітків у фізичному розвиткові. Відмічається блідість шкіряних покривів, здуття живота. Яке захворювання у дитини слід припустити?

@ Хвороба Гіршпрунга

Копростаз

Глистна інвазія

Перитоніт

Пухлина кишківника

#

Мати 1-місячної дівчинки помітила асиметрію складок на стегні дитини. Об’єктивно: вкорочення лівої кінцівки, невелика зовнішня ротація, обмежене розведення ніг, зігнутих в кульшових суглобах. Встановлено діагноз: дисплазія лівого кульшового суглобу. Який лікувальний засіб доцільно застосувати?

@ Стремена Павліка, відводящі шини

Оперативне вправлення вивиху

Закрите вправлення вивиху та фіксація в гіпсовій пов’язці

Скелетний витяг стегна

Оперативне лікування після 2 років

#

Хвора 55 років скаржиться на болі в поперековій ділянці хребта, що віддають у праву ногу. Рухи в хребті різко обмежені, м’язи напружені. На рентгенограмі в поперековій ділянці хребта виявлено звуження міжхребцевої щілини, склероз замикаючих пластинок хребців, крайові розростання тіл хребців. Який найбільш вірогідний діагноз?

@ Остеохондроз поперекової ділянки хребта

Запалення сідничого нерва

Післяклімактеричний остеопороз хребта

Туберкульоз поперекового відділу хребта.

Хвороба Бехтєрєва

#

Хвора 64 років скаржиться на біль у правому кульшовому суглобі, який віддає в стегно. Біль збільшується після відпочинку та зменшується при ходьбі. Хворіє кілька років. Об’єктивно: незначна згинально-приводна контрактура. На рентгенограмі кульшового суглобу виявлено звуження суглобової щілини, виражені крайові остеофіти. Який найбільш імовірний діагноз?

@ Деформуючий артроз кульшового суглобу І-ІІ ст

Ревматоїдний поліартрит

Остеохондроз поперекової ділянки хребта

Інфекційний коксартроз

Хвороба Пертеса

#

Потерпіла 60 років підслизнулась і впала на розігнуту долоню правої руки. Об’єктивно: променево-зап’ястковий суглоб припухлий. Відмічається багнетоподібна деформація. Пальці напівзігнуті, активні рухи в них обмежені. Який найбільш ймовірний діагноз?

@ Перелом променевої кістки в типовому місті

Перелом човноподібної кістки

Забій променево-зап’ясткового суглобу

Перелом ліктьової кістки

Перелом шиловидного відростку

#

У хворої 65 років стався напад інтенсивного болю у правому підребір'ї, нудота, багаторазова блювота. Після спазмолітиків біль майже зник, але через добу після нападу з'явилась жовтяниця. Сеча стала темною, кал білий. Пальпується збільшений, напружений, болючий жовчний міхур. Печінка +3 см. Лейкоцити – 10х10*9/л, білірубін крові – 64 ммоль/л, переважає прямий. Який діагноз найбільш вірогідно відповідає такій картині?

@ Жовчнокам'яна хвороба, холедохолітіаз

Поиск по сайту: