D. гіперфункцією коркової речовини надниркових залоз
E. гіперфункцією надниркових залоз
53 Хвора звернулася зі скаргами на тахікардію, безсоння, зниження ваги, дратівливість, пітливість. Об'єктивно відзначається зоб і невеликий екзофтальм. Яке порушення функції і якої залози має місце у хворої?
A. * Гіперфункція щитовидної залози
B. Гіпофункція щитовидної залози
C. Гіперфункція паращитовидних залоз
D. Гіпофункція паращитовидних залоз
E. Ендемічний зоб
54 Наприкінці 19 століття найбільш часто рак мошонки був виявлений у сажотрусів Англії. Впливом якого канцерогену обумовлена поява даної пухлини?
A. * Поліциклічні ароматичні вуглеводні
B. Віруси
C. Нітрозаміни
D. Афлотоксини
E. Рентгенівське випромінювання
55 Хворий лежить у лікарні з приводу хронічної недостатності серця. Об’єктивно: шкіра і слизові ціанотичного кольору, тахікардія, тахіпноє. Який вид гіпоксії у хворого?
A. *Циркуляторна.
B. Анемічна
C. Гемічна
D. Тканинна
E. Гіпоксична
56 Хворий поступив у лікарню з приводу запалення легень. Який вид дихальної недостатності у хворого?
A. *Рестриктивна
B. Обструктивна
C. Центральна
D. Периферійна
E. Торако-діафрагмальна
57 Для відтворення цукрового діабету у кролика використовується аллоксан, який вибірково пошкоджує бета-клітини острівців Лангерганса підшлункової залози. Який вид методики використовується в даному експерименті?
A. * Методика вимикання
B. Методика роздратування
C. Методика введення ферментів, гормонів
D. Методика ізольованих органів
E. Методика стимуляції
58 Для відтворення карциноми Ерліха кролику щодня наносилося певну кількість бензпірену (поліциклічний ароматичний вуглеводень) на депільовану ділянку шкіри. Який метод використовується для моделювання пухлини?
A. * Метод індукції
B. Метод трансплантації
C. Метод експлантаціі
D. Метод впливу іонізуючого випромінювання
E. Метод введення гормонів
59 У хворого спостерігається стійка тахікардія, екзофтальм, підвищена збудливість, основний обмін підвищений. Яке із порушень може спричинити такий синдром?
A. * Гіперфункція щитоподібної залози
B. Гіпофункція паращитовидних залози
C. Гіпофункція щитоподібної залози
D. Гіперфункція паращитовидних залози
E. Гіпофункція наднирникових залоз
60 У хворого досліджували секреторну функцію шлунка. У шлунковому соці не виявлена хлористоводнева кислота і ферменти. Як називається такий стан?
A. *Ахілія
B. Гіперхлоргідрія
C. Гіпохлоргідрія
D. Ахлоргідрія
E. Гіпоацидітас
61 У хворого 40 років у зв’язку з ураженням гіпоталамо-гіпофізарного провідникового шляху виникла поліурія (10-12л за добу), полідипсія. При дефіциті якого гормону виникають такі розлади?
A. *Вазопресину
B. Окситоцину
C. Кортикотропіну
D. Соматотропіну
E. Тиротропіну
62 У новородженої дитини внаслідок резус-конфлікту виникла гемолітична жовтяниця. Вміст якого жовчного пігменту буде найбільш підвищеним у крові цієї дитини?
A. *Непрямий білірубін.
B. Прямий білірубін.
C. Уробіліноген.
D. Стеркобіліноген.
E. Жовчні кислоти.
63 У хворого серцевою недостатністю зменшується виділення сечі, що зумовлено зниженням фільтрації в клубочках. Чим зумовлене зменшення фільтрації?
A. * Зменшенням артеріального тиску.
B. Збільшенням ниркового кровотоку.
C. Зневодненням організму.
D. Закупоркою просвіту канальців.
E. Зменшенням кількості функціонуючих клубочків.
64 У хворого на бронхіальну астму після вживання аспірину виник бронхоспазм. Яка гіпоксія розвинулась у хворого?
A. *Дихальна.
B. Кров’яна.
C. Циркуляторна.
D. Тканинна.
E. Гіпоксична.
65 У чоловіка отруєння нітратами. Яка гіпоксія буде у цієї людини?
A. * Кров’яна.
B. Циркуляторна.
C. Дихальна.
D. Тканинна.
E. Гіпоксична.
66 У жінки, віком 45 років, яка тривалий час страждає на цукровий діабет, після введення інсуліну виникла слабкість, блідість обличчя, серцебиття, неспокій, двоїння в очах, оніміння губ і кінчика язика. Рівень глюкози крові становив 2,5 ммоль/л. Яке ускладнення розвивається у хворої?
A. * Гіпоглікемічна кома.
B. Гіперосмолярна кома.
C. Гіперглікемічна кома.
D. Гіперкетонемічна кома.
E. Уремічна кома.
67 У чоловіка, віком 40 років, у якого діагностували виразку шлунку, після тривалого стану спокою знов виникли ознаки хвороби. Як треба кваліфікувати такий перебіг хвороби?
A. *Рецедив.
B. Ремісія.
C. Видуження.
D. Латентний період.
E. Продромальний період.
68 У жінки віком 40 років, було виявлено “ендемічний зоб”. Дефіцит якої речовини міг спричинити це захворювання?
A. *Йод.
B. Залізо.
C. Кальцій.
D. Вітамін В12.
E. Калій.
69 У жінки віком 55 років, після надмірного вживання жирної їжі виник гострий панкреатит. Що є основною ланкою патогенезу цього захворювання?
A. *Передчасна активація ферментів в протоках і клітинах залози.
B. Дефіцит панкреатичного соку.
C. Зниження утворення жовчі в печінці.
D. Порушення перетравлення жирів.
E. Гостра непроходимість кишок.
70 У чоловіка, віком 30 років, у якого після прийому рослинного лікарського засоба виникла анафілактична алергічна реакція, в крові спостерігався лейкоцитоз. Який вид лейкоцитозу є характерним для цього випадку?
A. *Еозінофілія.
B. Моноцитоз.
C. Лімфоцитоз.
D. Базофілія.
E. Нейтрофілія.
71 Хвора 30 років скаржиться на часті носові кровотечі. Об’єктивно: блідість шкірних покривів, дистрофічні зміни з боку нігтів, сухе, посічене волосся. В аналізі крові: ер – 2,9*1012/л; Нв – 70г/л; КП – 0,5; сироваткове залізо – 5 мкм/л; лейк. – 6,0*109/л. В мазку крові анулоцити, пойкілоцитоз, мікроцитоз. Яка анемія спостерігається у хворої?
A. * Залізодефіцитна
B. Серпоподібноклітинна
C. В12- і фолієводефіцитна
D. Гемолітична
E. Мінковського-Шоффара
72 У клініку доставлено потерпілого з тупою травмою грудної клітки. Діагностовано розрив аортального клапану. Який компенсаторний серцевий механізм найбільш ймовірно задіяний в даному випадку?
A. * Гетерометричний
B. Гомеометричний
C. Гіпертрофія
D. Тахікардія
E. -
73 У сталеварному цеху працівник в кінці робочої зміни відчув запаморочення, температура тіла підвищилася до 38,5оС. Який стан спостерігається в даного працівника?
A. * Гіпертермія
B. Декомпресія
C. Гарячка
D. Гіпотермія
E. Гіпертензія
74 Для якої стадії хронічної ниркової недостатності є типовим метаболічний ацидоз, азотемія, свербіж, запах аміаку з рота та порушення діяльності життєво важливих органів?
A. * Уремія
B. Тубулопатія
C. Ниркова колька
D. Гостра ниркова недостатність
E. Нефротичний синдром
75 До клініки поступив потерпілий, який зазнав проникаючого кульового поранення грудної клітки. Діагностовано пневмоторакс. Який вид дихальної недостатності виникає в такому випадку?
A. * Рестриктивна вентиляційна
B. Обструктивна вентиляційна
C. Дисрегуляторна вентиляційна
D. Дифузійна
E. Перфузійна
76 До реанімаційного відділення поступив хворий без свідомості. Діагностовано діабетичну кетоацидотичну кому. Який патологічний тип дихання є характерним для такого стану?
A. * Дихання Куссмауля
B. Дихання Чейн-Стокса
C. Апнейстичне дихання
D. Дихання Біота
E. Гаспінг-дихання
77 До дільничного педіатра звернулася мама з дитиною 6 років зі скаргами на біль у горлі та утруднене дихання. Лікар запідозрив дифтерію гортані. Яке порушення зовнішнього дихання може розвиватися при такій локалізації цього захворювання?
A. * Рідке глибоке з утрудненим вдихом
B. Рідке глибоке з утрудненим видихом
C. Часте поверхневе
D. Дихання Біота
E. Дихання Рейн-Стокса
78 50-річний чоловік страждає на виразкову хворобу шлунка впродовж останніх 5 років. Наразі, після двох тижнів комплексного лікування, скарг у хворого немає. Який це період хвороби?
A. * Ремісія
B. Загострення
C. Рецидив
D. Продромальний
E. Латентний період
79 Хвора, 35 років, скаржиться на серцебиття, роздратованість, тремтіння пальців рук, періодичне підвищення артеріального тиску. Діагностовано дифузний токсичний зоб. Який тип алергічної реакції лежить в основі розвитку даної патології?
A. *Стимулюючий.
B. Анафілактичний.
C. Цитотоксичний.
D. Імунокомплексний.
E. Клітинно-опосередкований.
80 Хвора, 20 років, із цукровим діабетом потрапила у лікарню у непритомному стані. При обстеженні рівень глюкози плазми крові – 1,8 ммоль/л. Діагностовано гіпоглікемічну кому. Яка причина можливо призвела до розвитку даного стану?
A. *Передозування інсуліну.
B. Несвоєчасне введення інсуліну.
C. Введення препаратів сульфонілсечовини.
D. Введення бігуанідів.
E. Порушення режиму харчування.
81 Хворий із відкритим переломом стегнової кістки та гострою кровотечею доставлений у лікарню. Який нетерміновий механізм компенсації виявляється у пізніші терміни після крововтрати?
A. * Посилення еритропоезу.
B. Рефлекторне прискорення скорочень серця.
C. Надходження між тканинної рідини у судини.
D. Збільшення здатності гемоглобіну віддавати кисень тканинам.
E. Підвищення зсідання крові.
82 Хворий скаржиться на біль у ділянці лівої лопатки та правому плечі. Діагностовано ішемічну хворобу серця. Який вид болю виник у даного хворого?
A. * Відбитий.
B. Локальний.
C. Каузалгічний.
D. Невралгічний.
E. Таламічний.
83 Під час огляду неворопатологом хворого встановлено наявність атаксії. Визначить ознаки, які притаманні даному порушенню нервової системи.
A. *Порушення часової та просторової орієнтації рухів
B. Надмірність рухів
C. Порушення ініціації та планування рухів
D. Відсутність рухів одної половини тулуба
E. Відсутність рухів верхніх кінцівок
84 Батьки 12 річного хлопця звернулися в клініку зі скаргами, що зріст сина 189см. Порушення секреції якого гормону можна запідозрити у хлопця? A. * Гіперсекреція соматотропного гормону
B. Гіпосекреція СТГ
C. С. Гіпосекреція гормонів щитовидної залози
D. Д. Гіпосекреція тестостерону
E. Е. Гіпосекреція глюкокортикоїдів
85 У хворого відсутні активні рухи в нижніх кінцівках. Тонус м'язів високий. Колінні і ахіллові рефлекси підвищені, Наявні патологічні рефлекси Бабінського. Втрачені всі види чутливості донизу від пахових складок. Відзначається затримка сечі і випорожнення. Яке порушення рухових функцій є у хворого?
A. * Центральний параліч
B. Центральний парез
C. Периферійний параліч
D. Периферійний парез
E. -
86 Дівчина, звернулася в клініку зі скаргами на те, що в холодну погоду виникають напади болю і відчуття оніміння в пальцях рук. Під час нападів об'єктивно спостерігається різке збліднення шкіри пальців і кистей, зниження місцевої температури, порушення шкірної чутливості. Яке порушення місцевого кровообігу спостерігається у дівчини?
A. * Ангіоспастична ішемія
B. Обтураційна ішемія
C. Компресійна ішемія
D. Артеріальна ішемія
E. Венозна ішемія
87 Хвора С., 19 років знаходиться на лікуванні в гематологічному відділенні. Об’єктивно: шкіра та склери – жовтого кольору. При лабораторному обстеженні виявлено зменшення кількості гемоглобіну і еритроцитів, збільшення вмісту непрямого білірубіну в крові. Назвіть порушення в системі червоної крові.
A. * Гемолітична анемія
B. В12-дефіцитна анемія
C. Еритремія
D. Залізодефіцитна анемія
E. Залізорефрактерна анемія
88 Дільничний педіатр при черговому профілактичному огляді виявив хлопчика із низьким ростом. Розумовий розвиток відповідає віку. Яке ендокринне порушення є у хлопчика?
A. * Гіпофізарний нанізм
B. Кретинізм
C. Акромегалія
D. Гігантизм
E. Рахіт
89 У хворого з гломерулонефритом відмічається підвищення АТ до 200/110 мм. рт. ст. Активація якого механізму є ведучою ланкою в розвитку артеріальної гіпертензії в даному випадку?
A. * Ренін – ангіотензин альдостеронової
B. Калікріїн - кінінової
C. Симпато-адреналової
D. Парасимпатичної нервової системи
E. Симпатичної нервової системи
90 Хворій на ревматоїдний артрит лікар призначив нестероїдні протизапальні засоби. Припинення вироблення яких медіаторів запалення буде при цьому ?
A. *Ейкозиноїдів (прозапальних простагландинів).
B. Лізосомних ферментів.
C. Гістаміну.
D. Брадикініну.
E. Інтерлейкінів.
91 Після тотальної резекції шлунка у хворого розвинулася тяжка В12-дефіцитна анемія з порушенням кровотворення і появою в крові змінених еритроцитів. Свідченням її була наявність в крові
A. *Мегалоцитів
B. Мікроцитів
C. Овалоцитів
D. Нормоцитів
E. Анулоцитів
92 На шостому місяці вагітності в жінки з’явилася виражена залізодефіцитна анемія. Діагностичною ознакою її була поява в крові:
A. *Гіпохромних еритроцитів
B. Макроцитів
C. Мегалоцитів
D. Ретикулоцитів
E. Еритробластів
93 Потерпілого доставили в лікарню з гаража, де він перебував у непритомному стані при працюючому моторі автомобіля. Попередній діагноз – отруєння чадним газом. Розвиток гіпоксії у потерпілого пов’язаний з нагромадженням у крові
A. *Карбоксигемоглобіну
B. Карбгемоглобіну
C. Оксигемоглобіну
D. Дезоксигемоглобіну
E. Метгемоглобіну
94 У провізора після проведення тривалого аналітичного аналізу (психо-емоційного стресу) підвищився артеріальний тиск (160/110 мм.рт.ст.). Які зміни нейро-гуморальної регуляції можуть бути причиною підвищення артеріального тиску в даному випадку?
A. Активація симпато-адреналової системи
B. Активація утворення і виділення альдостерону
C. Активація ренін-ангіотензинової системи
D. Активація калікреїн-кінінової системи
E. Гальмування симпато-адреналової системи
95 У хворого діагностовано цироз печінки. Однією з ознак синдрому портальної гіпертензії при цьому є “голова медузи” на передній черевній стінці. Який патогенетичний механізм призводить до виникнення “голови медузи”?
A. *формування колатерального кровообігу
B. розширення глибоких вен черевної стінки
C. звуження поверхневих вен черевної стінки
D. звуження глибоких вен черевної стінки
E. тромбоз глибоких вен черевної стінки
96 Хворий з алкогольним цирозом печінки скаржиться на загальну слабкість, задишку. Виявлено зниження артеріального тиску, асцит, розширення поверхневих вен передньої черевної стінки, варикозне розширення вен стравоходу, спленомегалію. Яке порушення гемодинаміки спостерігається у хворого?
A. *Портальна гіпертензія
B. Недостатність лівого шлуночка
C. Недостатність правого шлуночка
D. Серцева недостатність
E. Колапс
97 У медицині використовують ультрафіолетове опромінення у вигляді різних фізіопроцедур. Який з перерахованих механізмів лежить в основі лікувальної дії ультрафіолетових променів на організм?
A. Активація синтезу вітаміну D
B. Активація дії ліків
C. Зменшення синтезу меланіну в шкірі
D. Посилення поділу клітин
E. Активація перекисного окислення ліпідів
98 Профілактична вакцинація ослабленими мікроорганізмами викликає в організмі вироблення антитіл до цих мікробів. Які клітини відносяться до антитілсинтезуючих клітин імунної системи?
A. В-лімфоцити
B. Т-лімфоцити
C. макрофаги
D. NK-клітини
E. нейтрофіли
99 У пацієнта зі скаргами на болі в правій нозі при огляді стопи виявлено: збліднення, зменшення об'єму, місцеве зниження температури. Яке порушення місцевого кровообігу спостерігається у хворого?
A. *Ішемія
B. венозна гіперемія
C. нейротонічна артеріальна гіперемія
D. нейропаралітична артеріальна гіперемія
E. метаболічна артеріальна гіперемія
100 У хворого П., 47 років, з двосторонньою пневмонією виявлено порушення кислотно-основного стану - компенсований газовий ацидоз. Який найбільш ймовірний захисно-пристосувальний механізм підтримує компенсацію КОС у хворого?
A. *посилення ацидогенезу в нирках
B. розвиток гіпервентиляції легень
C. зменшення реабсорбції гідрокарбонату в нирках
D. блювота
E. пронос
101 У дитини 5 років при вживанні молока часто відзначається здуття живота, спастичний біль та пронос. Ці симптоми виникають через 1-4 години після вживання всього однієї дози молока. Дефіцитом яких ферментів зумовлена вказана симптоматика?
A. *лактозрозщеплюючих
B. глюкозрозщеплюючих
C. мальтозрозщеплюючих
D. сахарозорозщеплюючих
E. фруктозрозщеплюючих
102 У хворого 54 років, який скаржиться на біль, блідість та відчуття на похолодання нижніх кінцівок, лікар діагностував облітеруючий ендарартеріїт. Яке порушення периферичного кровообігу є головною причиною зазначених симптомів?
A. *Обтураційна ішемія
B. Нейропаралітична артеріальна гіперемія
C. Нейротонічна артеріальна гіперемія
D. Венозна гіперемія
E. Венозний стаз
103 При обстеженні хворого виявлена гіперглікемія. Дефіцит якого гормону може її спричинити?
A. *Інсуліну
B. Глюкагону
C. Адреналіну
D. Соматотропіну
E. Тироїдину
104 Гіперліпемія спостерігається через 2-3 години після вживання жирної їжі. Через 9 годин вміст ліпідів повертається до норми. Як охарактеризувати даний стан?
A. *Аліментарна гіперліпемія
B. Транспортна гіперліпемія
C. Гіперпластичне ожиріння
D. Ретенційна гіперліпемія
E. Гіпертрофічне ожиріння
105 Хворий 53р. поступив в гастроентерологічне відділення зі скаргами на диспептичні розлади, мелену. Об’єктивно: розширення поверхневих вен передньої черевної стінки, спленомегалія, асцит. Для якого синдрому характерні дані симптоми?
A. *Портальна гіпертензія
B. Холемічний синдром
C. Ахолічний синдром
D. Надпечінкова жовтяниця
E. Артеріальна гіпотензія
106 У хворого після отруєння грибами з’явилось жовте забарвлення шкіри та склер, темний колір сечі. Діагностовано гемолітичну жовтяницю. Який пігмент спричинює забарвлення сечі у хворого?
A. *Стеркобілін
B. Прямий білірубін
C. Білівердин
D. Непрямий білірубін
E. Вердоглобін
107 У перебігу недостатності нирок часто розвивається анемія. Що є причиною цього?
A. *Зниження продукції еритропоетину
B. Гематурія
C. Гемоглобінурія
D. Гіпопротеїнемія
E. Альбумінурія
108 У хворого внаслідок отруєння ціанідами має місце блокада тканинних дихальних ферментів (цитохромів). Який вид гіпоксії спостерігається?
A. * Тканинна
B. Гемічна
C. Гіпоксична
D. Циркуляторна
E. Дихальна
109 Після тривалого прийому сульфаніламідів у хворого виявлена анемія, ретикулоцити відсутні. Яка регенераторна здатність кісткового мозку зареєстрована у хворого при цій анемії?
A. *Арегенераторна.
B. Гіперрегенераторна.
C. Гіпорегенераторна
D. Регенераторна.
E. Дегенераторна.
110 Після систематичного застосування андрогенних гормонів у атлета діагностована атрофія чоловічих статевих залоз. Яка залоза при цьому не продукує гонадотропні гормони?
A. *Передня доля гіпофіза
B. Задня доля гіпофіза.
C. Підшлункова залоза.
D. Надниркові залози.
E. Епіфіз.
111 Пацієнт страждає на артрит першого плюснефалангового суглобу, який загострюється після порушення дієти. Концентрація сечової кислоти в крові 7 мг%. Яке захворювання у пацієнта найбільш ймовірне?
A. *Подагра
B. Ревматоїдний артрит.
C. Системний червоний вовчак
D. Остеохондроз.
E. Деформуючий остеоартроз .
112 У хворого на облітеруючий ендартеріїт гомілок видалили паравертебральний симпатичний вузол. Який механізм розвитку артеріальної гіперемії, що виникла в тканинах гомілки ?
A. *Параліч симпатичної інервації
B. Підвищена продукція СO2 в зоні гіперемії
C. Зменшена продукція NO в зоні гіперемії
D. Підвищений тонус симпатичної системи
E. Перевага міогенного тонусу в гомілках
113 При підйомі в гори у групи туристів виникли ознаки гірської хвороби. Вкажіть, який з названих нижче факторів відіграє основну роль в її розвитку?
A. * Зниження парціального тиску кисню у вдихуваному повітрі
B. Сонячна радіація
C. Перепад денної і нічної температур
D. Швидкість набору висоти
E. Важке фізичне навантаження
114 У хворого з гемороєм розвинулась залізодефіцитна анемія. Яке значення кольорового показника крові найбільш характерне для цієї анемії?
A. * 0,6
B. 0,9
C. 1,0
D. 1,1
E. 1,5
115 У хворого із гострою лівошлуночковою недостатністю виник набряк легень. Яке порушення периферичного кровообігу в легенях стало причиною цього ускладнення?
A. * Венозна гіперемія
B. Артеріальна гіперемія нейротонічного типу
C. Артеріальна гіперемія нейропаралітичного типу
D. Тромбоз легеневої артерії
E. Ішемія
116 У хворого внаслідок тяжкої травми виникла гостра втрата крові. Виберіть найбільш імовірну характеристику об’єму крові одразу після травми:
A. *Гіповолемія проста
B. Гіповолемія олігоцитемічна
C. Гіповолемія поліцитемічна
D. Нормоволоемія поліцитемічна
E. Нормоволемія олігоцитемічна
117 У хворого на 2-у добу після розвиненого гострого запалення колінного суглоба було відзначено збільшення суглоба в розмірах, набряклість шкіри. На якій стадії розвитку запалення спостерігаються дані ознаки?