209Виберіть сполуку, із якої в одну стадію можна синтезувати ацетонітрил CH3–C≡N
A. * CH3–I
B. CH4
C. CH3–OH
D. C2H5–Cl
E. C6H5Cl
210Який з наведених спиртів при окисленні
утворює ацетон
A.
B.
C.
D.
E.
211 З яким із реагентів за наведених умов, відбувається відновлення ненасичених органічних сполук:
A. H2, Ni, t
B. HNO3, p, t
C. NaOH, H2O
D. K2Cr2O7, H+
E. H2O, Hg2+, H+
212 Серед наведених проміжних активних частинок виберіть радикал:
A.*
B.
C.
D.
E.
213 Вкажіть кількість π-електронів в молекулі бензолу
A. * 6
B. 2
C. 4
D. 5
E. бензол не має π-електронів
214Вкажіть продукт взаємодії пурину з натрій
гідроксидом:
A.*
B.
C.
D.
E.
215Який продукт утворюється при взаємодії
пропіонового альдегіду з РCl5?
A.*
B.
C.
D.
E. H3C-CH2-CH2-Cl
216 Яка якісна реакція підтверджує
ненасиченість лінолевої кислоти?
CH3(CH2)4CH=CH-СH2-CH=CH(CH2)7COOH
A. * Знебарвлення бромної води (Br2; H2O)
B. Гідрогалогенування (HCl)
C. Реакція з FeCl3
D. Реакція "срібного дзеркла" з [Ag(NH3)2]OH
E. Декарбоксилювання
217 Оберіть структуру бензену:
A.*
B.
C.
D.
E.
218Дією якого реагенту можна відрізнити
етанол від гліцерину
A. * Cu(OH)2
B. HBr
C. FeCl3
D. KMnO4
E. Ag2O
219 Продуктом якої реакції буде натрію нікотинат:
A.
B.
C.
D.
E.
220 Яка із наведених сполук не буде знебарвлювати бромну воду?
A. * CH3-CH3
B. CH2=CH2
C. CH≡CH
D.CH3-CH=CH2
E.
Патологічна фізіологія
1 У хворого має місце підвищення опору відтоку крові з лівого шлуночка, що призвело до включення енергоємкого механізму компенсації. Яку він має назву?
A. *Гомеометричний
B. Гетерометричний
C. Атонічний
D. Астенічний
E. Метаболічний
2 У хворого на цукровий діабет після введення інсуліну розвинулась кома. Вміст цукру крові– 2,35 мМ/л. Який вид коми має місце?
A. *Гіпоглікемічна
B. Лактатацидемічна
C. Гіперосмолярна
D. Кетоацидотична
E. Гіперглікемічна
3 У пацієнта має місце хвороба Дауна, що супроводжується розумовою відсталістю, низьким зростом, короткопалістю рук і ніг, монголоїдним розрізом очей. Вивчення каріотипу показало наявність трисомії за 21-ою парою хромосом. До якого типу захворювань відноситься зазначена патологія?
A. *Хромосомна хвороба
B. Молекулярно-генна хвороба
C. Гаметопатія
D. Фетопатія
E. Бластопатія
4 У хворого, який скаржився на набряки при обстеженні виявлено: протеїнурію, артеріальну гіпертензію, гіпопротеїнемію, ретенційну гіперліпідемію. Як називається цей синдром?
A. *Нефротичний
B. Анемічний
C. Гіпертензивний
D. Втрати
E. Сечовий
5 В аналізі крові хворого виявлено лейкоцитоз, лімфоцитоз, анемію, клітини Боткіна-Гумпрехта. Про яку хворобу слід думати лікарю?
A. *Хронічний лімфолейкоз
B. Гострий мієлолейкоз
C. Лімфогрануломатоз
D. Мієломну хворобу
E. Інфекційний мононуклеоз
6 У хворого, який 5 роки тому переніс резекцію шлунка, в аналізі крові виявлено: анемію, к.п. = 1,3, мегалоцити, мегалобласти, тільця Жоллі. Який вид анемії розвинувся?
A. *В12 - дефіцитна
B. Залізодефіцитна
C. Гемолітична
D. Апластична
E. Постгеморагічна
7 У хворого виявлено цукор в сечі. Вміст глюкози в крові нормальний. Артеріальний тиск крові нормальний. Який механізм виникнення глюкозурії в даному випадку?
A. * Порушення реабсорбції глюкози в канальцях нефрону.
B. Інсулінова недостатність.
C. Гіперфункція мозкової частини наднирників.
D. Гіперфункція щитоподібної залози.
E. Гіперфункція коркової частини наднирників.
8 У дитини з вираженою гіпотрофією виникли набряки на нижніх кінцівках, асцит. Яка провідна ланка патогенезу кахектичного набряку?
A. * Зниження онкотичного тиску крові
B. Підвищення гідростатичного тиску крові
C. Підвищення онкотичного тиску міжклітинної рідини
D. Збільшення проникності судинної стінки
E. Порушення лімфовідтоку
9 При змащуванні скипидаром язик у кроля червоніє, його кровонаповнення збільшується. Артеріальна гіперемія якого типу виникає в цьому випадку?
A. Нейротонична
B. Нейропаралітична
C. Метаболічна
D. Реактивна
E. Робоча
10 Хвора Б., 54 років з виразковою хворобою шлунка пред'являє скарги на слабкість, задишку при найменшому фізичному навантаженні. В аналізі крові: еритроцити 1,44х1012/л, гемоглобін 66 г/л, КП 1,4. Для якої патології системи крові характерні виявлені зміни складу периферичної крові?
A. В12-дефіцитна анемія
B. Залізодефіцитна анемія
C. Гостра постгеморагічна анемія
D. Набута гемолітична анемія
E. Хронічна постгеморагічна анемія
11 Хворий з хронічною лівошлуночковою недостатністю пред'являє скарги на задишку, тахікардію, ціаноз губ. Який тип гіпоксії розвинувся у хворого?
A. * Циркуляторна
B. Гемічна
C. Тканинна
D. Гіпоксична
E. Церебральна
12 З плевральної порожнини хворого отримано ексудат наступного складу: Білка - 34 г/л, клітин 3600 в мкл, переважають нейтрофіли, рН- 6,8. Який вид ексудату у хворого?
A. *Гнійний
B. Фібринозний
C. Геморагічний
D. Серозний
E. Змішаний
13 У хворого внаслідок значної крововтрати, що становила 40% об’єму крові, виникла анурія. Який провідний механізм її виникнення в даному випадку? A. * Зниження гідростатичного тиску в капілярах клубочків
B. Підвищення онкотичного тиску крові
C. Підвищення тиску в капсулі клубочків
D. Зменшення кількості функціонуючих клубочків
E. Зниження тиску в капсулі клубочків
14 І.І.Мечніков, вивчаючи запальний процес, описав певну закономірність еміграції лейкоцитів в осередок запалення. Клітини емігрують у такій послідовності:
A. * Нейтрофільні гранулоцити, моноцити, лімфоцити
B. Моноцити, лімфоцити, нейтрофільні гранулоцити
C. Нейтрофільні гранулоцити, лімфоцити, моноцити
D. Моноцити, нейтрофільні гранулоцити, лімфоцити
E. Лімфоцити, моноцити, нейтрофільні гранулоцити
15 У пацієнта виникла анурія. Величина артеріального тиску становить 50/20 мм.рт.ст. Порушення якого процесу сечоутворення стало причиною різкого зниження сечовиділення?
A. *клубочкової фільтрації
B. облігатної реабсорбції
C. факультативної реабсорбції
D. канальцевої секреції
E. всіх перечислених процесів
16 Ріст дитини 10 років досягає 178 см, маса 64 кг. З порушенням якої ендокринної залози це пов’язано?
A. *Гіпофіза
B. Щитовидної залози
C. Статевих залоз
D. Наднирників
E. Паращитовидних залоз
17 Хворий страждає на хронічний мієлолейкоз. Під час обстеження: еритроцити 2,3х 1012/л., гемоглобін 80 г./л., лейкоцити 28х109/л., тромбоцити 60х109/л. Патогенез можливих розладів гемокоагуляції у хворого пов’язаний:
A. *Із зменшенням продукції тромбоцитів у кістковому мозку
B. Із посиленим руйнуванням тромбоцитів у периферичній крові
C. З підвищеним споживанням тромбоцитів (тромбоутворенням)
D. З перерозподілом тромбоцитів
E.
18 Тривалий прийом хворим цитостатичних препаратів призвів до виникнення некротичної ангіни. Із розвитком яких змін у складі лейкоцитів це може бути пов’язано?
A. *Агранулоцитоз
B. Нейтрофільний лейкоцитоз
C. Лімфопенія
D. Еозинопенія
E. Лімфоцитоз
19 У хворого з гострим гломерулонефритом внаслідок олігурії спостерігається затримка води в організмі. Яке порушення загального об’єму крові найбільш ймовірно буде виявлено у пацієнта?
A. *Олігоцитемічна гіперволемія
B. Поліцитемічна гіперволемія
C. Олігоцитемічна нормоволемія
D. Проста гіперволемія
E. Проста гіповолемія
20 У хворого екстракція зуба ускладнилася тривалою кровотечею. В анамнезі вживання нестероїдних протизапальних препаратів (аспірину) з приводу ревматизму. Який патогенез геморагічного синдрому у хворого?
A. *Тромбоцитопатія
B. Коагулопатія
C. Вазопатія
D. Порушення утворення протромбіну
E. Активація фібринолізу
21 У хворого 70-ти років виявлено атеросклероз судин серця та головного мозку. При обстеженні відмічено зміни ліпідного спектру крові. Збільшення яких ліпопротеїнів відіграє суттєве значення в патогенезі атеросклерозу?
A. *Ліпопротеїнів низької щільності
B. Ліпопротеїнів дуже низької щільності
C. Ліпопротеїнів проміжної щільності
D. Ліпопротеїнів високої щільності
E. Хіломікронів
22 Під час роботи, пов’язаної з ліквідацією наслідків аварії на Чорнобильській АЕС, працівник отримав дозу іонізуючого випромінення 6 Гр.( 600 рентг.). Скаржиться на загальну слабість, нудоту, запаморочення, лабільність артеріального тиску та пульсу, короткочасний лейкоцитоз з лімфопенією. Для якого періоду гострої проминевої хвороби характерні вище перераховані ознаки?
A. * Початкового
B. Розпалу
C. Прихованого
D. Завершення
E. Віддалених наслідків
23 При передозуванні наркозу під час оперативного втручання виникли ознаки гострої гіпоксії, про що свідчить збільшення частоти серцевих скорочень до 124 ударів/хв, виникнення тахіпноє. Яка гіпоксія має місце в даному випадку?
A. * Дихальна
B. Гіпоксична
C. Змішана
D. Циркуляторна
E. Тканинна
24 У дитини через 1 годину після вживання полівітамінів у вигляді сиропу, з’явилась висипка по всьому тілу за типом кропив’янки з вираженим відчуттям свербіння. До якого типу алергічної реакції відносяться дані прояви?
A. *Анафілактичного
B. Імунокомплексного
C. Цитотоксичного
D. Гіперчутливості сповільненого типу
E. Аутоалергічного
25 У хворого із гарячкою (t =39,9оС) після вживання жарознижуючих середників температура тіла швидко знизилась до 36,1оС. При цьому у хворого виникли виражена загальна слабість, блідість шкірних покривів, серцебиття, запаморочення. Чим обумовлений такий стан хворого?
A. * Зниженням артеріального тиску
B. Зниженням глюкози в крові
C. Набряком мозку
D. Підвищенням глюкози в крові
E. Низькою температурою тіла
26 В приймально-діагностичне відділення доставлена жінка 38 років з матковою кровотечею. Які найвірогідніші зміни з боку крові відбуваються у рожениці?
A. * Зменшення гематокритного числа
B. Збільшення гематокритного числа
C. Еритроцитоз
D. Моноцитоз
E. Лейкопенія
27 Після накладання джгута у хворого-дослідждуємого виявили цяткові крововиливи. З порушенням функції яких клітин це пов'язано:
A. *Тромбоцитів
B. Моноцитів
C. Еозинофілів
D. Нейтрофілів
E. Лімфоцитів
28 У жінки 45 років в період цвітіння трав з'явилося гостре запальне захворювання верхніх дихальних щляхів і очей: гіперемія, набряк, слизові виділення. Який вид лейкоцитозу буде найхарактернішим при цьому?
A. *Еозінофілія
B. Нейтрофілія
C. Моноцитоз
D. Базофілія
E. Лімфоцитоз
29 У хворого з синдромом Іценко-Кушинга спостерігається стійка гіперглікемія та глюкозурія. Синтез та секреція якого гормону збільшується в даному випадку?
A. Кортизолу
B. Адреналіну
C. Глюкагону
D. Тироксину
E. Альдостерону
30 У дитини після вживання ранніх овочів, які виявилися насиченими нітритами, виникла гемічна гіпоксія. Накопиченням якої речовини вона обумовлена?
A. *Метгемоглобіну
B. Оксигемоглобіну
C. Дезоксигемоглобіну
D. Карбоксигемоглобіну
E. Карбгемоглобіну
31 У постійного жителя високогір’я вміст гемоглобіну у крові складає 180 г/л. Збільшення синтезу гемоглобіну в умовах хронічної гіпоксії зумовлене стимуляцією кісткового мозку:
A. *Еритропоетином
B. Адреналіном
C. Норадреналіном
D. Вазопресином
E. Тироксином
32 У щура, який протягом доби знаходився в імобілізаційній камері, на розтині виявлено ерозії шлунка. Які гормони можуть спричинити виникнення ерозій в даному випадку?
A. Глюкокортикоїди
B. Мінералокортикоїди
C. Інсулін
D. Глюкагон
E. Естрогени
33 При розкритті абсцесу в ротовій порожнині з'явилися виділення жовто-зеленого кольору. Які клітини завжди представлені і переважають в гнійному ексудаті?
A. Нейтрофіли
B. Еозинофіли
C. Базофіли
D. Лімфоцити
E. Еритроцити
34 Одним із місцевих ознак запалення є почервоніння (rubor). Чим обумовлена ця ознака?
A. *Розширенням судин.
B. Збільшенням проникливості мікросудин.
C. Посиленням еміграції лейкоцитів.
D. Гіперосмією.
E. Ацидозом.
35 При роботі на присадибній ділянці чоловік поранив руку. Згодом на місці поранення розвилось запалення. Що є пусковим механізмом запалення?
A. *Первинна альтерація.
B. Вторинна альтерація.
C. Місцеве порушення кровообігу.
D. Ексудація.
E. Еміграція лейкоцитів.
36 При роботі на присадибній ділянці чоловік поранив руку. Рану не обробив. Згодом на місці поранення розвилось запалення з накопиченням ексудату, що містив велику кількість життєздатних та зруйнованих нейтрофілів. Який вид ексудату виник?
A. *Гнійний.
B. Серозний.
C. Фібринозний.
D. Геморагічний.
E. Катаральний.
37 У дитини, після того як вона з’їла полуниці, появились сверблячі червоні плями по шкірі, тобто виникла крапивниця. До якого типу алергічних реакцій за класифікацією Джелла і Кумбса відноситься ця реакція?
A. *Реагінового (анафілактичного).
B. Цитотоксичного (цитолізу).
C. Іммунокомплексного (реакції феномену Артюса).
D. Клітинно-опосередкованого.
E. Стимулюючого.
38 У дитини, після того як вона з’їла полуниці, появились сверблячі червоні плями на шкірі, тобто виникла крапивниця. З яким компонентом імунної системи взаємодіяв алерген в організмі дитини?
A. *IgE.
B. IgM.
C. IgA.
D. Т-хелперами.
E. Т-ефекторами.
39 У дитини, після того як вона з’їла полуниці, появились сверблячі червоні плями на шкірі, тобто виникла крапивниця. Яка з біологічно активних речовин, що привела до розширення судин, появленню зуду, була виділена при дегрануляції тканинних базофілів?
A. *Гістамін.
B. Брадикінін.
C. Простагландин І2.
D. Білки комплементу.
E. Інтерлейкін-1.
40 У хворого туберкульозом легенів виділена палочка Коха. До захворювання він багато працював, мало відпочивав. Живе у неспріятливих умовах. Батько раніше теж хворів туберкульзом. Завдяки якому з перелічених нижче положень саме палочка Коха є причинним фактором туберкульозу?
A. *Абсолютно необхідна і надає специфічні риси.
B. Взаємодіє з іншими факторами.
C. Взаємодіє з організмом.
D. Може усугубляти течію хвороби.
E. Може полегшувати течію хвороби.
41 У дитини, після того як вона з’їла полуниці, появились сверблячі червоні плями на шкірі, тобто виникла крапивниця. Який лейкоцитоз буде виявлений у дитини?
A. *Еозінофільний.
B. Базофільний.
C. Нейтрофільний.
D. Лімфоцитарнийний.
E. Моноцитарний.
42 У хворого цукровим діабетом 1 типу виникла гіперкетонемічна кома. Яке порушення кислотно-основного стану буде у хворого?
A. *Негазовий ацидоз.
B. Газовий ацидоз.
C. Негазовий алколоз.
D. Газовий алколоз.
E. Порушень КОС не буде.
43 В хворого 2 роки, впродовж року часто виникали інфекційні захворювання бактеріального генезу, що мали тривалий перебіг. При аналізі імунограми у хворого виявлено гіпогаммаглобулінемію. Порушення функції яких клітин найбільш вірогідно може бути прямою її причиною? A. В-лімфоцитів
B. Фагоцитів
C. Макрофагів
D. Т-кіллерів
E. NK-клiтин
44 У хворої 59-ти років при флюорографії виявили в нижній частці правої легені затемнення з чіткими кордонами, характерне для пухлини. Яка з ознак характерна для доброякісної пухлини?
A. * експансивний ріст
B. метастазування
C. ракова кахексія
D. проростання в навколишню тканину
E. инфільтративний ріст
45 У стані переляку відзначається різке збліднення особи, тремтіння в кінцівках. Який вид ішемії спостерігається в даному випадку?
A. * Ангіоспастична
B. Компресійна
C. Обтураційна (тромбоутворенням)
D. Метаболічна
E. Обтураційна (потовщенням судинної стінки)
46 Людині в око потрапив тополиний пух, який спричинив подразнення та почервоніння ока. Який вид разладу місцевого кровообігу спостерігається?
A. * Артеріальна гіперемія
B. Ішемія
C. Емболія
D. Венозна гіперемія
E. Тромбоз
47 Люди, що знаходяться в приміщенні при пожежі, страждають від отруєння чадним газом. Який вид гіпоксії при цьому спостерігається?
A. * Гемічна
B. Циркуляторна
C. Гіпоксична
D. Дихальна
E. Тканинна
48 У новонароджених, який народився від третьої вагітності резус-негативної матери спостерігаються жовтяниця, яка наростає з кожною годиною, симптоми подразнення ЦНС, анемія. Який вид жовтяниці у новонароджених?
A. * Гемолітична
B. Паренхіматозна
C. Обтураційна
D. Паразитарна
E. Токсична
49 У хворого 42 років відзначається блідість шкірних покривів, слабкість, збільшення лімфатичних вузлів. В периферичній крові виявлено: лейкоцитоз, відсутність перехідних форм лейкоцитів ("лейкемічний провал"), прискорена ШОЕ. Про розвиток якого захворювання Ви швидше за все подумаєте?
A. * Гострий лейкоз
B. Хронічний лейкоз
C. Еритромієлоз
D. Нейтрофільний лейкоцитоз
E. Лейкемоїдна реакція
50 У хворого Н. будь-які пошкодження судин супроводжуються тривалою кровотечею, в крові виявлено дефіцит YIII фактора згортання крові. Яке захворювання у хворого?
A. * Гемофілія
B. Геморагічний васкуліт
C. Тромбоцитопенічна пурпура
D. Анемія
E. Променева хвороба
51 На прийом до лікаря ендокринолога звернулися батьки, яки скаржились на те, що дитина віком 10 років має низький зріст та виглядає як п'ятирічна дитина. С порушенням секреції якого гормону пов'язані такі зміни фізичного розвитку?
A. *Соматотропного гормону
B. Адренокортикотропного гормону
C. Тироксину
D. Тестостерону
E. Інсуліну
52 До лікаря звернувся чоловік 70 років зі скаргами на збільшення кистей, стоп, мови, зміну зовнішності (риси обличчя стали великими). При обстеженні виявлено значне підвищення концентрації соматотропного гормону в крові. Чим обумовлено даний стан хворого?