Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

Розділ 2. Інфекція і імунітет



1. Для получения противостолбнячного гамма-глобулина

проводится гипериммунизация доноров столбнячным анатоксином . Какой класс иммуноглобулинов будет преобладать в этом препарате ?

A. *IgG

B. IgA

C. IgM

D. IgE

E. IgD

 

2. Гени віруса гепатиту В, які кодують синтез суперкапсидного антигену (HBs Ag) вмонтовані в дріжджеву клітину, з якої в подальшому виготовлено препарат для специфічної профілактики гепатиту В. Який препарат виготовлено з даного мікроорганізму?

A. Рекомбінантну вакцину

B. Анатоксин

C. Хіміотерапевтичний препарат

D. Антисептик

E. Асоційовну вакцину

 

3. Який варіант відповіді характеризує штучно набутий пасивний імунітет?

A. *Введення протиправцевої сироватки.

B. Імунізація БЦЖ.

C. Імунізація правцевим анатоксином.

D. Плацентарний перенос антитіл проти кору плоду.

E. Утворення антитіл протягом видужання від холери.

 

4. Хворому з великими опіками зробили пересадку донорської шкіри. Через 4-5 днів шкірний лоскіт прижився. Але на 8-му добу трансплантат набряк, змінився його колір і на 11-у добу почав відторгатися. Які клітини приймають у цьому участь?

A. Т-лімфоцити.

B. Еритроцити.

C. Базофіли.

D. Еозинофіли.

E. В-лімфоцити.

 

5. Дитині вікком 5 років для лікування пневмонії зробили ін’єкцію пеніциліну. Через 40 хвилин на тілі дитини виникла кропив’янка, з’явився свербіж шкіри. Який механізм алергії у даному випадку?

A. *Анафілактична реакція.

B. Цитотоксична реакція.

C. Реакція Артюса.

D. Клітинна імунна реакція.

E. Імунокомплексна реакція.

 

6. На базарі громадянин А. продавав ковбасу з назвою “свиняча домашня”. У держсанінспекції виникла підозра фальсифікації ковбаси (підозра, що вона виготовлена з конини). З допомогою якої реакції імунітету можна ідентифікувати харчовий продукт?

A. *Преципітації.

B. РЗК.

C. Аглютинації.

D. Імунофлюоресценції.

E. РНГА.

 

7. Під час вивчення імунного статусу пацієнта з хронічною піодермією встановлено зниження поглинаючої та перетравлюючої функцій нейтрофілів та моноцитів. Який лікувальний засіб потрібно призначити хворому для їх відновлення?

A. *Лізоцим.

B. Антибіотик.

C. Глюкокортикоїди.

D. Інтерферон.

E. Гормони вилочкової залози.

8. У хворого після вживання в їжу консервованих грибів з’явилися симптоми бульбарного паралічу: птоз, двоїння в очах, афонія, порушення ковтання. Попередній діагноз: ботулізм. За допомогою якої реакції можна визначити тип токсину?

A. *Реакції нейтралізації.

B. Реакції аглютинації.

C. Реакції преципітації.

D. Реакції зв’язування комплементу.

E. Реакції імунно-флюоресценції.

 

9. Пацієнту, що вкусив собака з профілактичною метою булj введенj сироваткe. Через 7 днів у нього розвилися симптоми сироваткової хвороби: гарячка, кропив’янка, набряки і болі в суглобах, збільшилися лімфатичні вузли. Що лежить в основі механізму виникнення сироваткової хвороби?

A. *Циркулюючі імунні комплекси.

B. Продукція IgЕ.

C. Продукція IgG.

D. Т-лімфоцити.

E. Макрофаги.

 

10. Хворому з великими опіками зробили пересадку донорської шкіри. Через 4-5 днів шкірний лоскіт прижився. Але на 8-му добу в його ділянці з’явилися набряк, синюшність, а на 11-у добу – зони некрозу. Як розцінювати дану ситуацію?

A. *Розвинулася реакція відторгнення трансплантату.

B. Розвинулася реакція трансплантат проти хазяїна.

C. Розвинулася анафілактична реакція.

D. Розвинулася медикаментозна алергія.

E. Розвинулася реакція Артюса.

 

11. Т-лімфоцит продукує:

A. *Інтерлейкін -2.

B. Інтерлейкін -1.

C. Імуноглобулін.

D. a-інтерферон.

E. b-інтерферон.

 

12. Несприйнятливість на термін до 2-х тижнів розвивається після:

A. *Введення гетерологічної імунної сироватки.

B. Перенесеного захворювання.

C. Введення вбитої вакцини.

D. Введення гомологічної імунної сироватки.

E. Введення живої вакцини.

 

13. При природному пасивному імунітету основну роль відіграють:

A. *Імуноглобуліни G.

B. Імуноглобуліни А.

C. Імуноглобуліни М.

D. Імуноглобуліни D.

E. Імуноглобуліни Е.

 

 

14. Рецидив:

A. *Захворювання, викликане збудником, що залишився в організмі.

B. Повторне зараження тим самим видом збудника після видужання.

C. Приєднання інфекції, викликаної умовно-патогеною флорою

D. Зараження декількома збудниками водночас.

E. Захворювання, характерне для певної місцевості.

 

15. Специфічний клітинний імунітет забезпечуються в основному:

A. *Т-лімфоцитами.

B. Фагоцитами.

C. Комплементом.

D. Імуноглобулінами.

E. Натуральними кілерами.

 

16. Які ферменти, що продукуються мікроорганізмами, сприяють інвазії, розповсюдженню бактерій в тканинах?

A. *Гіалуронідаза, колагеназа.

B. ДНК-аза, пеніциліназа.

C. Цистиназа, уреаза.

D. Нейрамінідаза, коагулаза.

E. Гемолізин, лейкоцидин.

 

17. При попаданні чужорідного антигена в організм останній реагує синтезом антитіл. Який з перерахованих імуноглобулінів проникає через плаценту, зумовлюючи розвиток природного пасивного імунітету у новонародженого?

A. *IgG.

B. IgA.

C. IgD.

D. Ig Е.

E. IgM.

 

18. Відомо, що деякі імуноглобуліни здатні активувати комплемент. Виберіть із перерахованих ці класи імуноглобулінів.

A. *IgG, IgM.

B. IgA, IgG.

C. IgD, IgA.

D. Ig Е, IgM.

E. Ig Е,. IgD.

 

19. В імунній відповіді організму значне місце належить продукції антитіл. Виберіть із поданого, взаємодія яких клітин необхідна для їх синтезу:

A. *Антигенпрезентуючі клітини, Т-хемпери, В-лімфоцити.

B. Макрофаги, Т-супресори, В-лімфоцити

C. Тучні клітини, Т-хелпери, В-лімфоцити

D. Макрофаги, Т-ефектори, В-лімфоцити

E. Клітини Лангерганса, Т-ефектори, В-лімфоцити

 

20. Для кількісної оцінки В-лімфоцитів використовують:

A. *ЕАС-РУК.

B. Е-РУК.

C. РБТЛ на ЛПС.

D. РБТЛ на ФГА.

E. Імуноглобуліни основних класів.

 

21. У хворої дитини, що поступила на лікування в іфекфекційний стаціонар на 2-й день захворюваня, лікар-бактеріолог виділив збудника дизентерії Флекснера тип 2, збудника дизентерії Зонне і етеропатогенну кишкову паличку О55:K5. Як називається такий тип інфекції в даної дитини?

A. *Змішана інфекція.

B. Вторинна інфекція.

C. Носiqxnво патогенних бактерій.

D. Суперінфекція.

E. Реінфекція.

 

22. У хворого, який перехворів на сифіліс, на статевих органах виявлено твердий шанкр. Про яку форму інфекції може йти мова в даного хворого?

A. *Реінфекція.

B. Вторинна інфекція.

C. Змішана інфекція.

D. Рецидив.

E. Суперінфекція.

 

23. У воді одного з озер Канади були виявлено у великій кількості Cl. botulinum і неодноразово спостерігалася масова загибель водоплавних птахів у цьому вогнищі. До якого виду належить дана інфекція?

A. *Сапронозна.

B. Антропонозна.

C. Зоонозна.

D. Зооантропонозна.

E. Нозокоміальна.

 

24. Для кількісної оцінки Т-лімфоцитів використовують:

A. *Е-РУК

B. Лізоцим.

C. Антитіла.

D. РБТЛ на ФГА.

E. РБТЛ на ЛПС.

 

25. Для визначення функціонаьної активності В-лімфоцитів використовують:

A. *Імуноглобуліни основних класів.

B. Е-РУК.

C. Лізоцим.

D. РБТЛ на ФГА.

E. ЕАС-РУК.

 

26. Методи оцінки поглинальної здатності фагоцитів:

A. *Фагоцитарний показник.

B. Е-РУК.

C. РБТЛ на ФГА.

D. Лізоцим.

E. ЕАС-РУК.

 

27. Методи оцінки метаболічної активності фагоцитуючих клітин:

A. *НСТ-тест.

B. Шкірні тести.

C. РБТЛ на ФГА.

D. РБТЛ на ЛПС.

E. Лізоцим.

 

 

28. Кіллерними клітинами є:

A. *NK-клітини.

B. Тучні клітини.

C. Базофіли.

D. Тромбоцити.

E. Еритроцити.

 

29. До системи мононуклеарних фагоцитів належать:

A. *Макрофаги.

B. Нейтрофіли.

C. Еритроцити.

D. Тромбоцити.

E. Лімфоцити.

 

30. Неспецифічні фактори захисту порожнини рота від проникнення патогенних мікроорганізмів відіграють важливу роль в загальній системі фізіологічної резистентності організму. Який з перелічених компонентів є найважливішим фактором неспецифічного захисту порожнини рота?

A. *Лізоцим.

B. Комплемент.

C. Пропердин.

D. b-лізини.

E. Фагоцитоз.

 

31. У хворого з частими респіраторними опортуністичними захворюваннями проведено імунологічне обстеження. Дослідження змішаної слини показало дефект специфічної ланки місцевого імунітету. Дефіцит чого при цьому встановлено?

A. *Секреторних імуноглобулінів класу А.

B. Лізоциму.

C. Імуноглобулінів класу Е.

D. Інтерферону-a.

E. Комплементу.

 

32. У новонародженої дитини при імунологічному обстеженні встановлено наступні результати: реакція спонтанного розеткоутворення негативна, відсоток розеток в реакції специфічного розеткоутворення 25%, реакція бласттрансформації з фітогемаглютиніном – 0%, з мітогеном лаконоса – 40%, концентрація імуноглобулінів в сироватці крові дещо знижена. Які органи імунної системи не функціонують?

A. *Вилочкова залоза.

B. Селезінка.

C. Печінка.

D. Кістковий мозок.

E. Мигдалики.

 

33. Дитині віком 5 років, у якої запідозрено активний туберкульозний процес, проведено діагностичну реакцію Манту. Через 30 хвилин після проведення реакції відзначено незначне почервоніння шкіри в місці ін’єкції. Через 24 години явища гіперемії шкіри зникли. Про що свідчить результат реакції?

A. *Реакція негативна.

B. Поствакцинальний імунітет.

C. Активний туберкульозний процес.

D. Прихований туберкульозний процес.

E. Реакція позитивна.

 

34. Дитині віком 2 роки, яка була у контакті з хворим на дифтерію, внутрішньошкірно в ділянці передпліччя введено дифтерійний токсин в дозі 1/40 Dlm для морської свинки. З якою метою введено дифтерійний токсин дитині?

A. *Для перевірки наявності протидифтерійного антитоксичного імунітету.

B. Для створення активного імунітету.

C. Для створення пасивного штучного імунітету.

D. Для виявлення стану алергії.

E. Для перевірки наявності протидифтерійного антибактеріального імунітету.

 

35. Для серологічної діагностики інфекційного захворювання у пацієнта взято кров на дослідження. Сироватку крові розвели ізотонічним розчином. Для реакції використали сироватку хворого у розведеннях від 1:10 до 1:1280 і еритроцити, сенсибілізовані мікробним антигеном. Яку серологічну реакцію проведено?

A. *Пасивної гемаглютинації.

B. Преципітації.

C. Прямої аглютинації.

D. Кумбса.

E. Опсонізації.

 

36. У лабораторію харчової гігієни областної СЕС доставлено вилучений у продавця на ринку воловий м’ясний фарш. У покупця виникли сумніви у якості фаршу. Він вважає, що фарш виготовлено із собачого м’яса. Яка імунологічна реакція дозволяє перевірити якість доставленого продукту?

A. *Реакція преципітації.

B. Реакція Кумбса.

C. Реакція аглютинації.

D. Реакція опсонізації.

E. Реакція імунофлюоресценції.

 

37. Хворому на дифтерію необхідно терміново ввести антитоксичну сироватку. Як запобігти виникненню анафілактичного шоку, якщо алергічна проба на сироватку позитивна?

A. *Сироватку треба вводити лише після десенсибілізації по Безредьці.

B. Сироватку вводити не можна взагалі.

C. Сироватку треба вводити лише довенно.

D. Сироватку треба вводити лише дом’язево.

E. Сироватку слід вводити лише разом з дифтерійним анатоксином.

 

38. У дитини віком 3 роки після прийому парацетамолу з’явилася петехіальна висипка на шкірі. Після огляду дитини гематологом і лабораторного обстеження виставлено діагноз: тромбоцитопенічна пурпура. Який імунопатологічний механізм лежить в основі розвитку даного захворювання?

A. *Цитотоксичні реакції, зумовлені антитілами і комплементом.

B. Анафілактична реакція.

C. Гіперчутливість сповільненого типу.

D. Імунокомплексні реакції.

E. Взаємодія IgE з гаптеном на поверхні тучних клітин.

 

39. З метою встановлення токсигенності виділених від пацієнтів збудників дифтерії культури висіяли на чашку Петрі з поживним агаром по обидва боки від розташованої в центрі смужки фільтрувального паперу, змоченого протидифтерійною антитоксичною сироваткою. Після інкубіції посівів в агарі між окремими культурами і смужкою фільтрувального паперу виявлено смжкоподібні ділянки помутніння середовища. Яку імунологічну реакцію було виконано?

A. *Реакцію преципітації в гелі.

B. Реакцію Кумбса.

C. Реакцію аглютинації.

D. Реакцію кільцепреципітації.

E. Реакцію опсонізації.

 

40. Після проникнення в організм бактерії фагоцитуються макрофагами. Яку роль відіграють макрофаги в кооперації імунокомпетентних клітин в ході формування імунної відповіді?

A. *Забезпечують процесинг і презентацію антигена Т-хелперам.

B. Активують Т-кіллери.

C. Активують В-лімфоцити.

D. Продукують імуноглобуліни.

E. Забезпечують процесинг і презентацію антигена Т-кіллерам.

 

41. Ліквідатору наслідків аварії на Чорнобильській АЕС, що отримав велику дозу опромінення проведено трансплантацію кісткового мозку. Через деякий час після проведеної операції у пацієнта діагностовано розвиток реакції трансплантат проти хазяїна. Які антигени послужили пусковим механізмом виникнення цієї реакції?

A. *Антигени системи HLA клітин організму ліквідатора.

B. Антигени системи Rh еритроитів ліквідатора.

C. Антигени HBs, HBc, HBe.

D. Антигенами системи ABO еритроцитів ліквідатора.

E. Антигени системи HLA клітин кісткового мозку донора.

 

42. Істотним недоліком мікроскопічного методу діагностики інфекцій є його недостатня інформативність у зв’язку з морфологічною подібністю багатьох видів мікроорганізмів. Яка імунологічна реакція дозволяє значно підвищити інформативність цього методу?

A. *Реакція імунофлюоресценції.

B. Реакція Кумбса.

C. Імуноферментний аналіз.

D. Реакція опсонізації.

E. Радіофмунний аналіз.

 

43. В ранньому дитячому віці проводяться планові профілактичні щеплення проти поліомієліту із застосуванням живої вакцини, яку вводять перорально. Які імуноглобуліни відповідають в цьому випадку за створення поствакцинального імунітету?

A. *Секреторні IgA.

B. IgM.

C. IgG.

D. Сироваткові IgA.

E. IgE.

 

44. В сироватці крові новонародженого знайдено антитіла до віруса кору. Про наявність якого імунітету це може свідчити?

A. *Природного пасивного.

B. Природного активного.

C. Штучного пасивного.

D. Штучного активного.

E. Спадкового.

 

45. У крові пацієнта виявлено зниженя абсолютного і відносного рівнів циркулюючих CD4+-лімфоцитів. Яке дослідження було виконано з цією метою?

A. *Реакцію з міченими моноклональними антитілами.

B. Реакцію розеткоутворення з еритроцитами барана.

C. Реакцію опсонізації.

D. Реакцію бласттрансформації лімфоцитів з фітогемаглютиніном.

E. Реакцію бласттрансформації лімфоцитів з ліпополісахаридом.

 

46. У пацієнта через 2 місяці після операції трансплантації нирки погіршився стан. На основі лабораторного обстеження констатовано, що розпочалася реакція відторгнеггя трансплантату. Який фактор імунної системи відіграє вирішальну роль в цій реакції?

A. *Т-кіллери.

B. Інтерлейкін-1.

C. Природні кіллери.

D. В-лімфоцити.

E. Т-хелпери 2.

 

47. У пацієнта з бронхіальною астмою за дпомогою шкірних алергічних проб встановлено сенсибілізацію алергеном тполиного пуху. Який фактор імунної системи відіграє вирішальну роль в розвитку цього імунопатологічного стану?

A. *IgE.

B. IgD.

C. IgM.

D. Сенсибілізовані Т-лімфоцити.

E. IgG.

 

48. До дерматолога звернулася жінка, що працює медичною сестрою із скаргами на почервоніння і припухлість шкіри рук, які виникають через 1-2 дні після потрапляння на неї розчину анальгіну під час виконання ін’єкцій. Патологічні зміни виникають лише в місцях контакту шкіри з ін’єкційним розчином. Який фактор імунної системи відіграє вирішальну роль в розвитку цього імунопатологічного стану?

A. *Сенсибілізовані Т-лімфоцити.

B. IgE.

C. IgD.

D. IgG.

E. IgM.

 

49. З метою профілактики частих респіраторних захворювань пацієнтам призначають курс лікування препаратом “Рибомуніл” у вигляді інгаляцій. Цей препарат містить антигени найбільш поширених збудників бактеріальних респіраторних інфекцій – золотистого стафілокока, пневмокока, клебсієли пневмонії і гемофільної палички. Чим зумовлена лікувальна дія цього препарату?

A. *Індукцією синтезу специфічних секреторних IgA.

B. Індукцією синтезу специфічних сироваткових IgA.

C. Індукцією вироблення специфічних цитотоксичних Т-лімфоцитів.

D. Індукцією синтезу специфічних IgG.

E. Індукцією синтезу специфічних IgM.

 

50. У хворих на бруцельоз спостерігається позитивна шкірна проба Бюрне. Який фактор імунної системи відіграє вирішальну роль у розвитку запальної реакції в місці введення бруцеліну цим пацієнтам?

A. *Сенсибілізовані Т-лімфоцити.

B. IgA.

C. IgE.

D. IgD.

E. IgG.

 

51. 6-місячній дитині в плановому порядку проведено щеплення вакциною АКДП. Який імунітет створено дитині проти дифтерії?

A. *Штучний активний.

B. Штучний пасивний.

C. Природний активний.

D. Антибактеріальний.

E. Неспецифічний.

 

52. Пацієнту з хронічною нирковою недостатністю рекомендовано трансплантацію нирки. В даний час він очікує на донорський орган. За якими антигенами слід перевірити орган донора на сумісність?

A. *Антигенами системи HLA.

B. Антигенами системи Rh.

C. Антигенами HBs, HBc, HBe.

D. Антигенами системи ABO.

E. Антигенами О, Н, К.

 

53. Травмований зі стафілококовим абсцесом, переломом нижньої щелепи, крововтратою, струсом мозку був доставлений у клініку хірургічної стоматології, де йому була проведена операція і відповідне лікування. Однак через 5 днів після госпіталізації в нього розвилася важка форма кокової пневмонії. Як називається така форма інфекції в даного хворого?

A. *Вторинна інфекція

B. Суперінфекція

C. Аутоінфекція

D. Реінфекція

E. Дрімаюча інфекція

 

54. На 5-й день після екстракції зуба хворий був доставлений у клініку хірургічної стоматології де йому був розкритий гнійний абсцес. Однак на 5-й день у нього з'явилася висока температура, а при посіві крові був виділений патогенний стафілокок. Як називається така форма поширення мікробів в організмі?

A. *Септицемія

B. Паразитемія

C. Токсинемія

D. Вірусемія

E. Антигенемія

 

55. 6-місячній дитині в плановому порядку проведено щеплення вакциною АКДП. Який імунітет створено дитині проти дифтерії?

A. *Природний активний.

B. Штучний пасивний.

C. Антивірусний.

D. Антибактеріальний.

E. Неспецифічний.

 

56. Для серологічної діагностики інфекційного захворювання у пацієнта взято кров на дослідження. Сироватку крові розвели ізотонічним розчином. Для реакції використали сироватку хворого у розведеннях від 1:10 до 1:1280 і еритроцити, сенсибілізовані мікробним антигеном. Яку серологічну реакцію проведено?

A. *Пасивної гемаглютинації.

B. Преципітації.

C. Прямої аглютинації.

D. Кумбса.

E. Опсонізації.

 

57. Істотним недоліком мікроскопічного методу діагностики інфекцій є його недостатня інформативність у зв’язку з морфологічною подібністю багатьох видів мікроорганізмів. Яка імунологічна реакція дозволяє значно підвищити інформативність цього методу?

A. *Реакція імунофлюоресценції.

B. Реакція Кумбса.

C. Імуноферментний аналіз.

D. Реакція опсонізації.

E. Радіофмунний аналіз.

 

58. В ранньому дитячому віці проводяться планові профілактичні щеплення проти поліомієліту із застосуванням живої вакцини, яку вводять перорально. Які імуноглобуліни відповідають в цьому випадку за створення поствакцинального імунітету?

A. *Секреторні IgA.

B. IgM.

C. IgG.

D. Сироваткові IgA.

E. IgE.

 

59. В сироватці крові новонародженого знайдено антитіла до віруса кору. Про наявність якого імунітету це може свідчити?

A. *Природного пасивного.

B. Природного активного.

C. Штучного пасивного.

D. Штучного активного.

E. Спадкового.

 

60. Після введення лідокаїну у хворого з’явилась задишка, бронхоспазм, різко знизився кров’яний тиск, що вимагало від лікаря-стоматолога застосування засобів негайної допомоги. Який механізм лежить в основі таких явищ?

A. *Алергічні реакції з участю IgE

B. Алергічні цитотоксичні реакції

C. Явище ідіосинкразії

D. Гіперчутливість, зумовлена Т-лімфоцитами

E. Ефекти, зумовлені Т-кілерами

 

61. Який із класів імуноглобулінів відіграє головну роль у формуванні місцевого імунітету

A. *Ig A

B. Ig E

C. Ig D

D. Ig G

E. Ig M

 

62. Що супроводжується формуванням штучного пасивного імунітету

A. *Введення антитоксичної сироватки

B. Введення живої вакцини

C. Інфекційний процес

D. Введення анатоксину

E. Проведення десенсибілізуючої терапії

 

63. У робітника підприємства зі стажем роботи 20 років розвинувся контактний дерматит китиць. До якого типу імунних порушень відносяться дане захворювання?

A*Алергічна реакція сповільненого типу

B Первинний імунодефіцит

C Алергічна реакція негайного типу

D В- клітинний імунодефіцит

E Т- клітинний імунодефіцит

 

64. У лікарню поступив хворий з відкритим переломом плеча. Через 3 дні рана нагноїлась. При бактеріологічному дослідженні виявлено синьогнійну паличку і стафілокок. Яка форма інфекції має місце?

A. Змішана інфекція

B. Хронічна інфекція

C. Суперінфекція

D. Реінфекція

E. Рецидив

 

65. При експериментальному дослідженні нового препарату встановлено, що він пригнічує відторгнення алогенного трансплантанту шкіри у мишей. Який висновок можна зробити про дію препарату?

A. Пригнічує клітинну імунну відповідь

B. Стимулює клітинну імунну відповідь

C. Пригнічує гуморальну імунну відповідь

D. Стимулює гуморальну імунну відповідь

E. Стимулює гіперчутливість спровільненого типу

 

66. При дослідженні препарату з гною хворого гонореєю лікар виявив грамнегативні парні диплококи, які розташовуються як за межами, так і всередині лейкоцитів. Як називається дане явище?

A. Незавершений фагоцитоз

A. Завершений фагоцитоз

B. Інфікування фагоцитів

C. Піноцитоз

D. Ендоцитоз

 

67. Для определения видовой принадлежности возбудителя необходимо изучить у него наличие ферментов агрессии. Какой из перечисленных ферментов к ним относится?

A. Гиалуронидаза

B. Каталаза

C. Гидролаза

D. Пероксидаза

E.Изомераза

Розділ 3. Вірусологія

1. Для профілактики вірусного гепатиту В використовується рекомбінантна вакцина, яка складається з клітин дріжджових грибів, в геном яких інтегровано ген одного з антигенів віруса. Проти якого антигена вона створює імунітет в організмі?

A. HBs Ag

B. HBc Ag

C. HBe Ag

D. HBs Ag i HBe Ag

E. HBe Ag i HBc Ag

 

2. У пацієнта інфекційної лікарні виявлено лихоманку з висипами на шкірі та геморрагічний синдром. Вкажіть назву інфекції, враховуючи, що зараження розвинулось після укусу кліща.

A. *Кримська лихоманка.

B. Хвороба Лайма.

C. Кліщовий енцефаліт.

D. Кліщовий спірохетоз.

E. Ендемічний висипний тиф.

 

3. В інфекційну лікарню поступив хворий з ознаками пневмонії, яка розвинулася на 6-й день захворювання на грип. Який метод найдостовірніше підтверджує грипозну етіологію пневмонії?

A. *Виявлення антигенів віруса грипу в харкотинні методом ІФА.

B. Дослідження парних сироваток.

C. Зараження курячих ембріонів.

D. Імунолюмінісцентне дослідження мазків-відбитків з носових ходів.

E. Виявлення антитіл проти гемаглютинінів вірусу грипу.

 

4. У зв'язку з важким перебігом гепатиту, пацієнту призначено обстеження з метою виявлення агента-супутника, що ускладнює перебіг основного захворювання. Вкажіть цей агент.

A. *Дельта-вірус.

B. Вірус гепатиту С.

C. Вірус гепатиту G.

D. Вірус гепатиту Е.

E. НВs- антиген.

 

5. З віддаленого села в районну лікарню звернулася мати з сином, у якого виявлено в’ялий парез стопи. Парез розвинувся після гострого захворювання, що перотікло з лихоманкою та діарейним синдромом. Який метод дослідження дозволить підтвердити діагноз поліомієліту?

A. *Дослідження парних сироваток.

B. Виділення віруса з крові.

C. Виявлення антитіл в сироватці.

D. Виявлення вірусного антигена.

E. Зараження курячих ембріонів фільтратом фекалій.

 

6. Хворий А. тривалий час лікувався з приводу пневмонії нез'ясованої етіології, стійкої до стандартної терапії. З анамнезу відомо, що пацієнт тривалий час перебував у службовому відрядженні в США. Знаходячись у відрядженні, одержав травму, лікувався в госпіталі, після видужання повернувся на батьківщину. Оцінюючи анамнез, клінічну картину захворювання, лікар запідозрив у хворого СНІД. Результати якого методу лабораторної діагностики дозволяють підтвердити попередньо поставлений діагноз у даного пацієнта.

A. *Імуноферментний аналіз.

B. Реакція Відаля.

C. Реакція зв'язування комплементу.

D. Електронна мікроскопія.

E. Реакція гальмування гемагглютинації.

 

7. До стоматологу звернувся пацієнт з гарячкою ф характерними дрібними везикулами на слизовій щік, твердого піднебіння і язика. Лікар запідозрив герпетичний стоматит. Які дослідження слід виконати додатково для підтвердження діагнозу?

A. *Зараження курячого ембріона в хоріоналантоїс, введення матеріалу в мозок білим мишам.

B. Посів на средовище 199 з додаванням бичачої сироватки.

C. Посів на середовище Раппопорта.

D. Поставити реакцію преципітації.

E. Посів на середовище Ігла.

 

8. Яке з перелічених захворювань виникає в результаті передачі збудника з кров’ю?

A. *Гепатит В.

B. Дизентерія.

C. Гепатит А.

D. Грип.

E. Туберкульоз.

 

9. Хворий звернувся до лікаря-стоматолога із скаргами на появу на губах міхурців з рідиною, які знаходились на межі шкіри та слизової оболонки. Які мікроорганізми можуть викликати таку патологію?

A. *Герпесвіруси.

B. Стрептококи.

C. Мікобактерії.

D. Параміксовіруси.

E. Стафілококи.

 

10. У хворого з лихоманкою неясної етіології, імунодефіцитним станом, ураженням нервової та травної систем попередньо встановлено діагноз СНІД. Які методи діагностики необхідно використати для підтвердження діагнозу?

A. *Реакція імунофлюоресценції, імуноблотінг, радіоімунний аналіз

B. Реакція зв’язування комплементу

C. Реакція аглютинації

D. Реакція гемадсорбції

E. Реакція гемаглютинації

 

11. У вірусологічну лабораторію для дослідження доставлені змиви із зіву та носоглотки хворих. Для виготовлення препаратів змиви центрифугували при 3000 оборотах протягом 10 хвилин. З осаду приготували нативні препарати. Чим необхідно обробити мазки, як їх дослідити для виявлення вірусів та ідентифікації з метою прискореної діагностики респіраторної вірусної інфекції?

A. *Метод імунофлюоресценції

B. Забарвити за методом Грама

C. Забарвити за Романовським-Гімза

D. Обробити мазки аглютинуючими протигрипозними або протипарагрипозними сироватками

E. Обробити мазки сироваткою хворого

 

12. Яка вакцина застосовується для профілактики поліомієліту?

A. *Вакцина Себіна

B. АКДП

C. БЦЖ

D. Анатоксин

E. ДП-М

 

13. До якої родини належать віруси Коксакі та ЕСНО?

A. *Родина Пікорнавірусів

B. Родина Ортоміксовірусів

C. Родина Параміксовірусів

D. Родина Рабдовірусів

E. Родина Ретровірусів

 

14. Який основний шлях передачі вірусу поліомієлуту?

A. *Аліментарний

B. Раневий

C. Аерогенний

D. Статевий

E. Контактний

 

15. Працівникам стоматологічної клініки необхідно провести вакцинацію проти гепатиту В, створивши у них штучний активний імунітет. Який препарат слід застосувати з такою метою?

A. *Рекомбінантну вакцину з вірусних антигенів

B. Гамма-глобулін з донорської крові

C. Специфічний імуноглобулін

D. Моноклональні антитіла

E. Інактивований вірус, вирощений на курячому ембріоні

 

16. До стоматолога звернулась пацієнтка (доярка) із висипанням на слизовій оболонці порожнини рота у вигляді афт. Лікар виявив висипання на шкірі довкола нігтьових пластинок на руках. Який збудник спричинив дану хворобу?

A. *Вірус ящура

B. Цитомегаловірус

C. Вірус везикулярного стоматиту

D. Герпесвірус

E. Вірус коксакі В

 

17. Виявлення в крові HBs-антигену свідчить про наступне захворювання:

A. *Гепатит В

B. Герпес

C. Віл-інфекція

D. Віспа

E. Буньявірусний каліфорнійський енцефаліт

 

18. При стоматологічних операціях є небезпека передачі

A. *Гепатиту В

B. Холери

C. Поліомієліту

D. Дифтерії

E. Грипу

 

19. Для культивування яких мікроорганізмів використовується клітинна культура Нер-2

A. *Poliovirus

B. Neisseria

C. Bacteroides

D. Candida

E. Mycobacterium

 

20. У дитячому садку спостерігалося кілька випадків захворювання дітей. Клінічна картина характеризувалася підвищенням температури і появою на зіві, в роті і на шкірі везикулярної висипки. Передбачуваний діагноз - вітряна віспа. Які із перелічених матеріалів слід направити у вірусологічну лабораторію для експрес-діагностики?

A. *Вміст везикул.

B. Мокротиння.

C. Змиви з рук.

D. Сечу.

E. Жовч.

 

21. Вміст везикул зі слизової оболонки хворого на натуральну віспу направлений в вірусологічну лабораторію. Які зміни із наведених нижче будуть виявлені при вірусоскопії мазків?

A. *Тільця Пашена.

B. Тільця Бабеша-Негрі.

C. Тільця Гольджі.

D. Тільця Бабеша-Ернста.

E. Синцитій.

 

22. У дитячому відділенні щелепно-лицьової хірургії різко зросла захворюваність дітей на ОРВІ, викликана різними групами вірусів. З метою попередження розповсюдження інфекції рекомендовано призначення людського лейкоцитарного інтерферону. Яким із перелічених шляхів вводять інтерферон?

A. *В носові ходи.

B. Підшкірно.

C. Інгаляційно.

D. Перорально.

E. Внутрішньом’язово.

 

23. Для попередження сезонного підйому захворюваності грипом у лікувальних закладах міста санепідстанція зобов’язала провести імунізацію медпрацівників. Яким із перелічених препаратів слід проводити імунізацію?

A. *Субодинична вакцина.

B. Інтерферон.

C. Гамма-глобулін.

D. Ремантадин.

E. Амантадин.

24. Група стоматологів України повинна поїхати у відрядження до Африки. Однак відомо, що в цій країні в середньому кожного року хворіють чумою декілька сотень чоловік. Яку з перелічених вакцин треба використати для профілактики цієї групи перед відрядженням?

A. *Живу вакцину EV.

B. СТІ.

C. Чумний анатоксин.

D. Комбіновану вакцину.

E. Хімічну вакцину.

 

25. У дитячому садку виник спалах кору. Треба відзначити, яка з перелічених особливостей характерна для кору?

A. *Повітряно-краплинний шлях.

B. Аліментарний шлях зараження.

C. Широке розповсюдження серед дорослих.

D. Нестійкий імунітет.

E. Ураження шлунково-кишкового тракту.

 

26. При обстеженні хворої дитини 5 років стоматологом на основі клінічних даних був поставлений діагноз паротит. Яким із перелічених способів може передаватись це захворювання?

A. *Повітряно-краплинним.

B. Трансмісивним.

C. Через укус тварин.

D. Фекально-оральним.

E. Парентеральним.

 

27. При проведенні лабораторної діагностики гепатиту В в останні роки визначають наявність вірусної ДНК в крові хворого. За допомогою якої із перелічених реакцій встановлюють це?

A. *Ланцюгової полімеразної реакції.

B. РНГА.

C. РЗК.

D. ІФА.

E. РГГА.

 

28. У інфекційну лікарню потрапив пацієнт з вірусним гепатитом А. Які антитіла будуть синтезуватися першими у відповідь на збудника?

A. *IgM.

B. IgG.

C. IgA.

D. IgD.

E. IgE.

 

29. У місті епідемія грипу. Який препарат можна порекомендувати людям для неспецифічної профілактики захворювання?

A. *Лейкоцитарний інтерферон.

B. Протигрипозну вакцину.

C. Пеніцилін.

D. Протигрипозний бактеріофаг.

E. Протигрипозну сироватку.

 

30. Після перенесеного кору розвивається:

A. * Стійкий і тривалий імунітет

B. Часті рецидиви

C. Імунологічна толерантність

D. Неспецифічний імунітет

E. Ареактивність клітин

 

31. Жінка під час ранньої вагітності захворіла на краснуху. Діагноз був підтверджений серологічними реакціями. Яку з серологічних реакцій було використано для діагностики?

A. * Реакцію гальмування гемаглютинації

B. Реакцію аглютинації

C. Реакцію зв’язування комплементу

D. Реакцію преципітації

E. Реакцію опсонізації

 

32. В лабораторію поступили мазки відбитки з носової порожнини від хворого з підозрою на грип. Які методи дослідження необхідно провести для виявлення віруса?

A. * Реакцію імунофлюоресценції

B. Реакцію аглютинації

C. Реакцію преципітації

D. Реакцію непрямої гемаглютинації

E. Реакцію зв’язування комплементу

 

33. У лабораторію доставлені три зразки сироватки крові: хворого на хронічний гепатит В, перехворілого на гепатит В і хворого з безсимптомним перебігом гепатиту В. який антиген буде виявлятись в усіх зразках?

A. * HBsAg

B. HBeAg

C. HBcAg

D. HBcAg i HBeAg

E. HBcAg i HBsAg

 

34. Мисливець звернувся за медичною допомогою з приводу укусів рук пораненою лисицею. Яку допомогу слід надати йому з метою специфічної профілактики сказу?

A. * Введення антирабічної вакцини

B. Хірургічна обробка рани

C. Введення антибіотиків

D. Промивання рани мильним розчином

E. Обробка рани спиртовим розчином йоду

 

35. На консультацію до лікаря звернулася вагітна жінка в першому триместрі вагітності,яка була в контакті з хворим на краснуху.Якими будуть ваші рекомендації?

A * Штучне переривання вагітності.

B Вітаміни А,Е.

C Імуноглобуліни.

D Антибіотики.

E Вітаміни.

 

36. Матеріал від хворого з попереднім діагнозом “Грип” направлено до лабораторії. При проведенні вірусологічного дослідження було застосовано реакцію гемадсорбції. Для виявлення яких вірусів може бути використана ця реакція?

A*Вірусів, що мають на своїй поверхні гемаглютиніни

B Всіх простих вірусів

C Всіх складних вірусів

D ДНК-геномних вірусів

E Будь-яких вірусів

 

37. З метою підтвердження діагнозу “Коксакі В вірусна інфекція” в вірусологічну лабораторію було направлено матеріал від хворого Н., 16 років. Що слід застосувати для виділення вірусів?

A *Перещеплювані культури клітин (Нер-2, НеLa тощо)

B Середовище Ендо

C Кров’яний агар

D М’ясопептонний бульон

E Курячий ембріон

 

38. При вірусологічному дослідженні матеріалу від хворого А., 15 років, з підозрою на інфекційний мононуклеоз, було виявлено вірус Епштейна-Барр. Яка послідовність реплікації ДНК-вмісних вірусів у клітині є вірною?

A *Депротеїнізація, транскрипція, синтез білку, синтез вірусної ДНК

B Депротеїнізація, синтез білку, транскрипція, синтез вірусної ДНК

C Транскрипція, синтез білку, депротеїнізація, синтез вірусної ДНК

D Синтез білка, депротеїнізація, транскрипція, синтез вірусної ДНК

E Жодна з вказаних

 

39. В вірусологічну лабораторію було доставлено матеріал від хворого з діагнозом “ГРВІ” для проведення вірусологічного дослідження. З якою метою проводять типування вірусів, виділених з матеріалу від хворого?

A *Для етіологічної діагностики вірусної інфекції

B Для вивчення біологічних властивостей вірусів

C Для вивчення фізико-хімічних властивостей вірусів

D Для розробки засобів неспецифічної профілактики

E Для вивчення резистентності вірусів до дії факторів навколишнього середовища

 

40. У хворої з діагнозом “Рак шийки матки” за допомогою ПЛР було виявлено вірус папіломи людини 16 типу, який, як відомо, інтегрує свою ДНК в геном клітини хазяїна. Яку назву має вірус,інтегрований в геном клітини?

A *Провірус

B Віроїд

C Вірусоїд

D Віріон

E Пріон

 

41. Дільничним лікарем було рекомендовано приймання інтерферону для профілактики грипу? Який механізм дії даного препарату?

A *Блокує iнiцiацiю трансляцiї та руйнує вiрусспецифiчну i-РНК

B Порушує процес збирання вірусу

C Гальмує вихід вiрiонiв з клітини

D Блокує роздягання вірусу

E Попереджує адсорбцію вірусу на рецепторах клітини

 

42. У хворого М., після повернення з Індії запідозрено поліомієліт. Які дослідження необхідно провести з метою підтвердження діагнозу:

A Виділення вірусу iз фекалій та його ідентифікацію, серологічне дослідження парних сироваток кровi

B Індикацію вірусу в фекаліях методом електронної мікроскопії

C Мікроскопію крові методом роздавленої та висячої краплі

D Дослідження промивних вод шлунка методом флюорисціюючих антитіл

E Здійснити посів випорожнень на середовища збагачення

 

43. У хворого М., який поступив до інфекційного відділення зі скаргами на загальне нездужання, підвищення температури тіла до 38 С, жовтяницею. Враховуючи, що кілька місяців тому хворому було проведено переливання крові, лікар запідозрив вірусний гепатит В. Якi основнi методи лабораторної дiагностики

гепатиту В?

A *Серологічна та генодіагностика

B Видiлення вiрусу на культурі клітин та ідентифікація за ЦПД

C Виявлення віріонів в крові при електронній мікроскопії

D Видiлення вiрусу на лабораторних тваринах в РВН

E Виділення вірусу на курячому ембріоні

 

44. Який найбільш інформативний метод лабораторної діагностики в серонегативний період при ВІЛ-інфекції?

A *ПЛР

B ІФА на антитіла

C Вестерн-блот на антитіла

D Реакція гемаглютинації

E ІФА на антигени

 

45. До інфекціоніста звернулася жінка з клінічними симптомами кліщового енцефаліту. З анамнезу відомо, що тиждень назад вона витягла кліща з ноги. Який набір методів доцільно використовувати для виділення і ідентифікації цього вірусу?

A *Зараження мишей сисунців, реакція нейтралізації (РН), РСК, РГГА з курячими еритроцитами

B Зараження морських свинок, реакція аглютинації (РА) з вірусним

диагностикумом кліщового енцефаліту, РНГА

C Зараження куриних ембріонів, РЗК, РП, РІА

D Зараження культури кліток , РЗК, РН, РГА

E ПЛР, РЗК, РП. З антивірусними антитілами

 

46. У клініку надійшов пацієнт із лихоманкою, сонливістю, що змінюється безсонням, менінгеальними явищами. З анамнезу відомо, що 2 тижні назад він вживав у їжу некип'ячене козяче молоко. Поставлений попередній діагноз: “кліщовий енцефаліт”. Для дослідження узята кров, який заразили мишей-сисунців. Через 5 днів у тварин відмічено параліч задніх кінцівок, потім порушення дихання і смерть. Які дослідження дозволять поставити остаточний діагноз?

A *РН вірусів

B Виділення вірусу на курячих ембріонах

C Кольорова проба

D Дослідження парних сироваток у РГА

E Досить результатів біопроби

 

47. У клініку звернувся пацієнт зі скаргами на загальну слабість, субфебрильну температуру, пожовтіння склер, шкірних покривів. З анамнезу встановлено, що 2 тижні тому назад він відпочивав на морі, вживав у їжу морепродукти безтермообробки. Виявлення яких маркерів дозволить підтвердити діагноз гострий гепатит Е?

A *Ig анти-HEV

B Ig анти-HAV

C Ig анти-HEV

D Ig анти-HAV

E Ig анти-HEV

 

48. Хворого проінформували, що серологічне тестування на СНІД буде складатися з двох етапів. Яка реакція використовується для дослідження сироватки крові на наявність антитіл проти вірусу на першому етапі?

A *ІФА

B Імуноблотінг

C РІА

D РІФ

E РНТА

 

49. У чоловіка 65-ти років розвивається прогресуюче слабоумство з атаксією і сонливістю, що дозволило запідозрити хворобу Крейтцфельда-Якоба. Який інфекційних агент викликає цю хворобу?

A *Пріон

B Бактерія

C Вірус

D Віроїд

E Плазміда

 

50. У пацієнта відзначається головний біль, загальна слабість, кашель, підвищення температури. Поставлено клінічний діагноз ГРВІ. Який з перерахованих вірусів може бути збудником цього захворювання?

A *Будь-який з перерахованих

B Вірус грипу

C Аденовірус

D Респіраторно-синцитіальний вірус

E Коронавірус

 

51. У 25-річного чоловіка розвинулась гарячка і з’явилась жовтяниця. При лабораторному обстеженні, призначеному лікарем, у крові хворого не виявлено ні HBsAg, ні антитіл проти HBsAg. Який із додаткових тестів може найвірогідніше підтвердити наявність гепатиту В?

A *антитіла проти НВсAg

B HBeAg

C антитіла проти HBeAg

D HBxAg

E дельта антиген

 

52. У фекаліях трирічної дитини С. Із сильновираженою діареєю, яка хворіє протягом 3-ох днів, за методом імунної електронної мікроскопії виявлено віруси, із двошаровим капсидом і псевдооболонкою, які нагадують дрібні коліщатка із спицями. Які це можуть бути віруси?

A *ротавіруси

B Коксакі-віруси

C ЕСНО-віруси

D коронавіруси

E реовіруси

 

53. В районі, де зареєстровано епіцентр сказу серед диких тварин, в поліклініку звернувся чоловік, якого покусав бродячий пес. З профілактичною метою йому почали вводити антирабічну вакцину. До якого типу вакцин відносять цей препарат?

A *Атенуйовані

B Інактивовані

C Молекулярні

D Анатотоксини

E Синтетичні

 

54. Який з перерахованих факторів патогенності, притаманний більшості грамнегативних бактерій, відіграє провідну роль в патогенезі захворювань, викликаних цими мікроорганізмами?

A *Ендотоксин

B Екзотоксин

C Інвазивний фактор

D Капсула

E Геморагічний фактор

 

55. Одим з перспективних напрямків розробки засобів для лікування ВІЛ-інфекції є створення препаратів, які конкурентно блокують рецептори на лімфоцитах, що перешкоджає адсорбції на них віруса. Про які структури йдеться?

A *CD4

B GP120

C GP41

D CD28

E CD29

 

56. При дослідженні крові донора було виявлено один з маркерів гепатиту В. Виявлення якого з маркерів цього гепатиту не дозволяє застосовувати донорську кров для гемотрансфузії?

A *HBs -антиген

B HBc -антиген

C HAV

D HBe-антитіла

E HBe -антиген

 

57. Вагітній жінці, при постановці на облік у жіночу поліклініку, було проведено комплексне дослідження на ряд інфекцій. У сироватці крові були виявлені Ig до вірусу краснухи. Про що свідчить дане обстеження?

A * Про первинне зараження жінки

B Про хронічний процес

C Жінка здорова

D Загострення хронічного процесу

E Повторне інфікування вірусом краснухи

 

58. У місті епідемія грипу. Який препарат з перерахованих нижче можна порекомендувати людям для неспецифічної профілактики захворювання?

A. Лейкоцитарний інтерферон

B. Протигрипозну вакцину

C. Антибіотики

D. Протигрипозний імуноглобулін

E. Протигрипозну сироватку

 

59. З метою специфічної профілактики дифтерії, кашлюка і правцю використана вакцина АКДП, яка містить в своєму складі мікроорганізми і знешкоджені формаліном екзотоксини. До якого типу вакцин вона належить?

A. Асоційованих

B. Генноінженерних

C. Анатоксинів

D. Живих

E. Убитих




©2015 studopedya.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.