1. связаны с нарушением плазменного звена гомеостаза*
2. связаны с поражением сосудов
3. связаны с нарушением тромбоцитарного звена гомеостаза
4. связаны с нарушением плазменного, тромбоцитарного и сосудистого звеньев гомеостаза
5. связаны с приемом лекарств
101) Если у больного имеется гематомный тип кровоточивости и поражение опорно-двигательного аппарата, то следует заподозрить:
1. геморрагический васкулит
2. ДВС-синдром
3. идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру
4. гемофилию*
5. тромбоцитопатию
102) Для диагностики гемофилии применяется:
1. определение времени свертываемости*
2. определение времени кровотечения
3. добавление образцов плазмы с отсутствием одного из факторов свертываемости*
4. определение плазминогена
5. определение протромбина
103) У больного 14 лет с детства появляются обширные гематомы и носовые кровотечения после травм. Поступил с жалобами на боли в коленном суставе, возникшие после урока физкультуры. Сустав увеличен в объеме, резко болезненный, объем движений значительно ограничен. Диагноз?
1. тромбоцитопения
2. тромбоцитопатия
3. гемофилия*
4. тромбоваскулит
104) Больная 44 лет находится в стационаре по поводу идиопатической тромбоцитопенической пурпуры. На теле единичные петехиально-пятнистые кровоизлияния, других изменений не выявляется. Тромбоциты 18х109/л. Ранее по поводу этого заболевания никогда не лечилась. Ваша тактика?
1. воздержаться от лечения, динамическое амбулаторное наблюдение
2. преднизолон*
3. спленэктомия
4. цитостатики
5. плазмаферез
105) Больная 18 лет, поступила с жалобами на петехиально-пятнистые высыпания на коже и слизистой оболочке полости рта в течение месяца. Время кровотечения 18 минут по Дюке. Анализ крови без патологии, тромбоциты 200х109/л. Показатели коагуляционного гемостаза в пределах нормы. Диагноз?
Больной 17 лет страдает кровоточивостью с раннего детства: неоднократные носовые кровотечения, гематомы после ушибов. Год назад болезненные кровоизлияния в коленные и голеностопные суставы. Ваш диагноз?
1. гемофилия*
2. тромбоцитопатия
3. геморрагический васкулит
4. хроническая форма ДВС-синдрома
5. все перечисленное равновероятно
108)Больной 16 лет, жалобы на схваткообразные боли в животе, преимущественно вокруг пупка, живот вздут, при пальпации мягкий. На коже множественные гематомы. Правый коленный сустав припухлый, болезненный при пальпации. В крови: лейкоциты 11х109/л, гемоглобин 130 г/л, тромбоциты 200х109/л. В течение нескольких лет наблюдались носовые кровотечения. Протромбиновый индекс нормальный, время свертывания крови удлинено. Агрегация тромбоцитов не нарушена. Предположительный диагноз?
1. апластическая анемия
2. тромбоцитопеническая пурпура
3. гемофилия*
4. геморрагический васкулит
5. тромбоцитопатия
109) Критерии диагностики гемофилии:
1. снижение фибриногена
2. Удлинение времени кровотечения
3. Снижение протромбинового времени
4. Удлинение времени ретракции кровяного сгустка
5. Удлинение времени свертывания крови*
Пусковой механизм свертывания крови
1. образование иммунных комплексов
2. нарушение целостности сосудистой стенки*
3. агрегация тромбоцитов
4. адгезия тромбоцитов
5. гипоксия
УКАЖИТЕ НОМЕРА ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ
В лечении идиопатической тромбоцитопенической пурпуры эффективно