Вопрос.Вывихи. Определение, признаки, первая помощь

Вывих — стойкое смещение суставных концов костей за пределы их нормальной подвижности, иногда с разрывом суставной сумки и связок и выходом суставного конца одной из костей из сумки.

Основные признаки травматического вывиха: резкая боль, изменения формы сустава, невозможность движений в нем или их ограничение. При попытке произвести движение боли в суставе резко усиливаются. В отличие от ушиба, при котором боли и нарушения функции нарастают постепенно, при вывихе движения в суставе нарушаются сразу. Чаще всего вывихи бывают плечевого и локтевого суставов, большого пальца и тазобедренного сустава. Вправление вывихов производят в основном ручными приемами, но для выполнения их нужны специальные знания и навыки, неумелые попытки могут лишь увеличить тяжесть повреждения.

Оказание помощи:

1. При оказании первой помощи нужно закрепить пострадавшую конечность так, чтобы не изменить положения вывихнутого сустава. Для этого наложить фиксирующую повязку типа косынка или шину; можно прибинтовать руку к туловищу.

2. К месту вывиха нужно приложить грелку с холодной водой или льдом, либо смоченное холодной водой полотенце.

3. Вывих должен быть немедленно вправлен, поэтому пострадавшего нужно доставить в ближайшую больницу.

Меры предосторожности:

При вывихе нельзя применять согревающие компрессы.

25вопрос.Перелом. Определение, виды, признаки, первая помощь.

Переломы – полные или частичные нарушения кости.

признаки: Переломы обычно причиняют пострадавшему сильную боль, и поврежденное место выглядит деформированным. Сам пострадавший в момент травмы может слышать хруст ломаемых костей; после этого он не может нормально двигать поврежденной частью тела. В отличие от ушиба функция конечности нарушается немедленно – с момента травмы. Боль возникает в момент травмы и резко усиливается при попытке активных или пассивных движений. При обследовании больного участок наибольшей болезненности выявляется при пальпации или поколачивании (осторожном) по оси конечности. Вокруг сломанных костей обычно возникает обильное кровотечение, видимое при открытом переломе и невидимое при закрытом. Сильное кровотечение может послужить причиной шока пострадавшего и вызвать серьезное недомогание, поэтому в таком случае необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Закрытым будет считаться перелом, если только кость сломана, а кожа и слизистые оболочки при этом остаются без повреждений. Переломы могут быть единичными и множественными.

При открытом переломе разрывается кожный покров, возникает сильное кровотечение, и область перелома кости моет быть инфицирована внешней средой (различными бактериями).

При открытых переломах разрываются сосуды, а значит, нарушается кровоснабжение конечности и может развиться гангрена.

По направлению линии излома и форме образовавшихся отломков переломы разделяются на несколько видов.

Поперечные – когда кость разделилась при переломе на две части, а линия перелома прошла поперёк оси кости.

Продольные - разрыв кости прошёл параллельно к оси кости.

Косые – линия разрыва прошла под острым углом к оси кости.

Винтообразные или спиральные – отломки сломанной кости развернулись вокруг своей оси.

Оскольчатые – это когда кость раздробилась при травме на несколько отломков.

Клиновидные – обычно возникают при переломе позвоночника.

Переломанной конечностью ни в коем случае не следует совершать резких движений, за нее нельзя тянуть или поворачивать, при открытом переломе отломки костей нельзя заталкивать в рану. Открытый перелом сначала обрабатывают по принципу обработки ран, а затем уже как перелом. На место закрытого перелома накладывается компресс. Затем переломанную конечность или часть тела иммобилизируют.

Перелом, правильно иммобилизированный при оказании первой помощи заживает быстрее, чем перелом, обработанный без иммобилизации.

В качестве средств иммобилизации могут использоваться плоские узкие предметы, прикрепляемые к раненому участку тела при помощи бинта, веревки, косынки – шины. При наложении шины, постарайтесь не менять положение повреждённой конечности. На месте наложения шины не должно быть ран, особенно глубоких. В таких случаях следует наложить стерильную повязку или прокладку. Шину фиксируйте выше и ниже перелома, чтобы рана осталась стерильна. Не нарушайте нормальное кровообращение, накладывайте повязку не слишком туго. Если вы имеете дело с переломом руки или костей плеча, то после наложения шины, сделайте перевязь: Проведите свободный конец повязки под мышкой здоровой руки, а другой — вокруг шеи так, а затем свяжите концы так, чтобы травмированная рука в согнутом состоянии была параллельна рёбрам.

Алгоритм помощи при открытых переломах.

1. Постарайтесь остановить кровотечение, например, наложив жгут или повязку выше раны.

2. Травмированное место покройте стерильной повязкой или бинтом.

3. Обеспечьте неподвижность травмированного места и сведите к минимуму движения пострадавшего, иначе велик риск усугубить травму.

4. Не позволяйте пострадавшему есть и пить, в случае потери сознания это может послужить остановке дыхания.

5. Так как есть вероятность возникновения шокового состояния, вызывайте скорую медицинскую помощь.

Поиск по сайту: