Пропаганда здорового образа жизни - одно из стратегических направлений гигиенического обучения и воспитания

Здоровый образ жизни является важным фактором здоровья (повышает трудовую активность, создает физический и душевный комфорт, активизирует жизненную позицию, защитные силы организма, укрепляет общее состояние, снижает частоту заболеваний и обострений хронических заболеваний). В здоровый образ жизни включают разные составляющие, но большинство из них считаются базовыми:

• воспитание с раннего детства здоровых привычек и навыков;
• окружающая среда: безопасная и благоприятная для обитания, знания о влиянии окружающих предметов на здоровье;
• отказ от вредных привычек: курения, употребления алкоголя и наркотиков;
• питание: умеренное, соответствующее физиологическим особенностям конкретного человека, информированность о качестве употребляемых продуктов;
• движение: физически активная жизнь, включая специальные физические упражнения, с учетом возрастных и физиологических особенностей;
• формирование межличностных отношений в трудовых коллективах, семьях, отношения к больным и инвалидам;
• гигиена организма: соблюдение правил личной и общественной гигиены, владение навыками первой помощи;
• закаливание.

Поскольку основные факторы, определяющие состояние здоровья населения, связанные с образом жизни и окружающей среды, для того чтобы снизить распространенность негативных факторов риска и уменьшить их влияние на человека, необходимо:

формировать и поддерживать стремление людей к позитивным изменениям в образе жизни через обеспечение их достоверными медико-гигиеническими знаниями, создавать соответствующие мотивации и отношение к здоровью, вырабатывать умения и навыки здорового образа жизни и предупреждения заболеваний. При пропаганде здорового образа жизни используются методы устной, печатной, наглядной (изобразительной) и комбинированной пропаганды. Метод устной пропаганды является наиболее эффективным. Он включает лекции, беседы, дискуссии, конференции, викторины. Метод печатной пропаганды охватывает широкие слои населения. Он включает статьи, листовки, памятки, стенные газеты, буклеты, брошюры и т.п. Комбинированной метод - метод массовой пропаганды, при которой происходит одновременное воздействие на слуховые и зрительные анализаторы.

8. Урбанизация (в пер с греч. означает "город") - это процесс концентрации в городах промышленности, науки, культуры, миграция населения в города, увеличение количества городов ичисла жителей в них.

Предпосылки урбанизации:

1) рост индустрии

2) развитие науки и культуры

3) территориальное разделение труда

Причины урбанизации:

1) больше возможности в городе использовать блага цивилизации

2) более высокий культурный потенциал

3) комфортабельное жилье

4) развитие сферы услуг

5) более высокий уровень здравоохранения

6) большая возможность выбора профессии в соответствии с психологическими и физиологическими возможностями.

Проблеммы современного города:

1) недостаток водопроводной воды

2) возрастающее загрязнение атмосферного воздуха

3) усиливающийся уличный шум

4) недостаток зеленых насаждений и мест отдыха

5) затруднение с внутригородским транспортом

6) растущие масштабы уличного травматизма

7) повышенное нервно-психическое напряжение

8) ухудшение состояния здоровья

Состояние здоровья жителей городов:

1) уменьшение рождаемости

2) повышение средней массы тела

3)рост травматизма и отравлений

4) увеличение сердечно-сосудистых заболеваний, психологических ионкологических

5) уменьшение темпов снижения заболеваемости рядом инфекционных болезней и появление новых нозологических форм.

6) увеличение потерь по временной нетрудоспособности

7)увеличение числа социально-зависимых заболеваний (туберкулез, венерические болезни).

РУМЯНЦЕВ стр. 286 - 294

9. Гигиенические аспекты градостроения:

а) Удовлетворение материальных, культурных и гигиенических потребностей всего населения

б) Проектирование застройки целых экономических районов. Районная планировка – комплексная организация территории, с пользой для максимального оздоровления местных природных условий.

в) Ограничение роста крупных и сверхкрупных городов (от 100 до 500 тыс. населения)

г) Выбор здоровой по площади территории

Градообразующие факторы делятся на:

1. Экономические (промышленные предприятия неместного городского значения, административные, научные и лечебные учреждения, внегородской транспорт)

2. Природные (климат, микроклимат, рельеф, почва, зеленые массивы)

д) Функциональное зонирование: выделяют а) селитебная (жилая зона); б) промышленная; в) коммунальная; г) внешнего транспорта; д) места отдыха населения; е) природная.

Селитебная – представлена вся жилая застройка, здания общественного назначения, торговые центры, спортивные сооружения.

Ее основа – жилой район или округ (10 000 населения). Жилой район делится на микрорайоны: каждый имеет школы, детские сады, физкультурные площадки, магазины, бытовые учреждения повседневного пользования. Со всех сторон микрорайон ограничен городскими магистральными улицами, по ним осуществляется интенсивный транспорт.

S = 1 Га на 1000 жителей.

В одном микрорайоне до 25 тыс. жителей, площадь застройки 25-30%.

С гигиенической точки зрения имеет система, которая не зависит от степени инсоляции.

Виды застройки:

- застройка ориентированная на квартал

- свободная застройка

На квартал – это сплошная застройка, мало зеленых осаждений, плохая вентиляция.

Замкнутая застройка – здания вдоль улиц образуют замкнутый прямоугольник (тип используется на севере).

Рядовая – здания строятся сплошь по двум сторонам квартала.

Срочная – здания параллельны друг другу, направление оси здания выбирается свободно.

Смешанная – часть зданий по периметру, а на оставшейся территории расположены свободно.

- Свободная – отсутствует привязанность к направлению улиц, лучшее использование рельефа местности.

* Промышленная – ослабление шума м/у предприятиями в зависимости от характера производства: 1) нефте-химические предприятия и горные - зона санитарной защиты не менее 3 км. 2) пищевая промышленность до 50 м.

Учитывается роза ветров. Предприятия располагаются ниже города по течению реки, промышленные стоки обезвреживаются, используя для оздоровительных целей.

Для охраны почвы создаются системы реорганизованного обеспечения (полигоны). Грузовое, ж/д и автодвижение направлено магистрально, вне жилой зоны.

Разрывы могут увеличиваться но не более чем в 3 раза.

* Коммунально-складская – в ней размещены склады строительных материалов, промышленных товаров, в ней участки для трамвайного и троллейбусного депо. Зона состоит из нескольких площадок расположенных по периферии города.

* Зона внешнего транспорта – предупреждает неблагоприятное влияние транспорта, обеспечивает доступ населения к транспорту. Фактор: шум, поэтому установлены разрывы в зависимости от уровня шума, ж/д линия 200 м, вокзалы – 300 м.

* Пригородные зоны – примыкает к жилой зоне, окружает её, имеет значительные размеры, в ней находятся сады, леса, огороды. Они благоприятно влияют на микроклимат и ветровой режим. В них располагаются фермерские хозяйства. Пригородная зона включает зоны отдыха. В данной зоне располагаются важные в коммунальном отношении санитарные устройства. Зеленые насаждения благоприятно действуют на здоровье человека, улучшают гигиенические условия, благоприятно влияют на микроклимат.

Выпадение пылевых частиц вследствие снижения скорости ветра, выпадение пылевых частиц в следствии соударения воздуха, прилипание частиц.

Негативные стороны:

Ø Шум (производственный, бытовой)

Источники шума оказывают неблагоприятное влияние на здоровье населения (промышленные предприятия, транспорт, коммунальные источники).

Ø Ухудшение состояния: развития городов, рост населения, увеличение скорости пассажирских и грузоперевозов, увеличение автопарка, увеличение автостоянок. Увеличение интенсивности ж/д, воздушного транспорта, низкий уровень предприятий по проектировке и внедрению шумо-защитных мероприятий: 1) архитектурно-планировочные (зонирование). 2) экранирование. 3) планировка зданий.

Микроклимат городов:

Особенности:

Ø Дорожное покрытие

Ø Высокие каменные здания (летом нагреваются и излучают тепло)

Ø Восходящие потоки над городом (в теплую погоду приток холодного воздуха)

Ø Многоэтажные застройки (снижают скорость ветра)

Ø Загрязнение атмосферного воздуха. Уменьшение инсоляции на 20-30%, облачность и дожди,

Необходимо осуществлять свободную застройку и озеленение.

10.
Здоровье – интегральный показатель, отражающий взаимодействия трех групп факторов: 1) естественные факторы окружающей среды; 2) искусственные факторы; 3) организм человека.

Естественные – воздушная среда, почва, вода, продукты питания, рельеф местности, озеленение.

Искусственные – последствия индустриализации и урбанизации.

Организм человека: наследственность и образ жизни.

Условия жизни в городах (аспекты урбанизации):

Сельское население мигрирует в города. Функция сельского населения заключается в обеспечении жителей страны доброкачественными продуктами питания.

В связи с тем, что во всех странах сельское хозяйство стало на путь экстенсивного развития, количество сельского населения сокращается.

Урбанизация – процесс концентрации в городах науки, культуры, миграция сельского населения в города, увеличение количества городов.

Предпосылки:

Ø Рост в городах промышленности

Ø Углубление и разделение труда

Ø Культура

«+»

· Большая возможность выбора профессии

· Возможность использования основного блага цивилизации

· Развитие сфер услуг

· Высокий уровень здравоохранения

· Более высокий культурный потенциал

«-»

· Огромная концентрация людей, промышленности, транспорта

· Повышенный ритм жизни

· Экологическая обстановка (загрязнение атмосферного воздуха)

· Недостаток водопроводной воды (качество, цена)

· Сильный уличный шум

· Затруднения с транспортом

· Недостаток зеленых осаждений, мест отдыха

· Уличный травматизм

· Недостаток физической нагрузки

· Нервно-психическое напряжение (условия проживания, работа)

Последствия:

1. Снижение рождаемости

2. Увеличение средней массы тела (нерациональное питание, углеводы, уменьшение физической нагрузки)

3. Рост травматизма и отравлений

4. Увеличение сердечно сосудистых заболеваний, психических, онкологических.

5. Увеличение появления новых заболеваний (болезнь легионеров)

6. Увеличение потери трудоспособности

7. Увеличение социально-обусловленных заболеваний (СПИД, туберкулез)

См. предыдущие вопросы

11.

См. предыдущие вопросы

12.

Гигиена труда - раздел гигиены, который изучает трудовую деятельность человека и окружающую пpoизводственную среду с точки зрения их воздействия на организм человека, и разрабатывает гигиенические нормативы и мероприятия, имеющие целью обеспечение благоприятных и здоровых условий труда.

Предмет гигиены труда:

1)трудовые процессы при умственном и физическом труде и вызываемые ими физиологические сдвиги в организме.

2) химические, физические и биологические факторы производственной среды и их влияние на организм работающих.

3) производственные процессы, оборудование и материалы, которые применяются в процессе производства с точки зрения их воздействия на условия труда и здоровье работающих.

4) состояние здоровья paботающиx, их общие и профессиональные заболевания.

Особенности труда в условиях научно-технического прогресса:

1- снижение доли ручного и тяжелого физического труда (на 40%).

2- появление новых профессий, требующих внимания и значительного эмоционального напряжения.

3- раздробление трудового процесса с использованием конвейерной системы труда, она имеет «+» и «-» стороны.

«+»: высокая производительность.

«-»:

а) теряется чувство ответственности

б)монотонность

в)высокий темп работы.

Достижение наук и передовой техники внедряются в производственную деятельность (снижается себестоимость, экономия природных ресурсов).

1. Уменьшилась доля ручного труда

2. Появление значительного количества профессий, требующих большого внимания

3. Раздробление трудового процесса на ряд отраслей и использование конвейера

4. Химизация производства

5. Внедрение в производство достижений современной физики

6. Одновременное воздействие на работающих сразу нескольких факторов, при этом всё суммируется в негативном направлении.

Комбинированное действие – действие нескольких химических факторов или биологических веществ, одновременно поступающих в организм из какого-нибудь объекта окружающей среды.

Комплексное действие – когда одно химическое вещество поступает из разных объектов среды.

Сочетанное действие – на работающего оказывают влияние нескольких веществ разной природы.

Синергисты – вещества имеющие одну и то же действие

Аддиция – суммирование (1+1=2)

Потенцирование – (1+1 2).

Условия труда – совокупность факторов трудового процесса и производственной среды, в которой осуществляется деятельность человека.

Медицина труда – раздел гигиены, изучающий трудовую деятельность человека и окружающую производственную среду, и их возможное воздействие на организм человека, и разработка различных мероприятий. Цель: обеспечение приятного и благоустроенного условия труда.

Объект изучения: трудовые процессы и физиологические сдвиги, вызываемые ими в организме; физические, химические, биологические, психогенные производственные факторы среды и их влияния на работающих; производственные процессы, оборудование, материалы и их влияние на условия труда и здоровья работающих; состояния здоровья работающих.

а) Количество случаев заболевания

б) Средняя продолжительность одного случая

в) Общее число дней, потерянных с трудоспособностью.

Производственно-обусловленность заболеваемость – заболеваемость, ранжированная по возрасту, общности с профессиональными заболеваниями, полиэтиологичны, имеющие тенденцию к повышению по мере увеличения стажа работы, повышающиеся в профессиональных группах, не контактирующих с вредными факторами.

Организация медицинского обслуживания на производственных предприятиях:

В организации работы и охраны работающих принимают участие врачи медико-профилактического профиля (предупредительный надзор, санитарное просвещение, текущий надзор) и лечебного профиля работают в здравпунктах, профилактории, детских яслях.

1. Организация и проведение предварительных медицинских осмотров с целью недопущения до работы людей, состояние которых может ухудшиться.

2. Периодические осмотры (комиссионные) с целью выявления начальных признаков профессиональных заболеваний. Приказ № 90 Минздрава 1996 год. Приказ №83 16.08.2004 год.

3. Организация диспансерного наблюдения за специально-выделенными группами декретированных групп (подростки, инвалиды, больные некоторыми заболеваниями).

4. Санитарное просвещение.

5. Участие в разработке комплексных оздоровительных мероприятий.

РУМЯНЦЕВ стр. 462 – 483(если не хватит лекции)

13.

1) ПДК (предельно допустимая концентрация) токсических веществ в воде, почве, продуктах питания, воздухе атмосферы и производственных помещениях.

. Сущность оценки условий труда для лиц, контактирующих с промышленными ядами, заключается в том, что в воздухе рабочей зоны определяется содержание яда и дается гигиеническая оценка путем сопоставления фактической концентрации с ПДК (предельно допустимой концентрацией) для данного вещества.

Ситуации, при которых определяют содержание токсических веществ в воздухе рабочей зоны:

1) расследование причин острых отравлений

2) оценка эффективности работы вентиляции

3) для гигиенической оценки условий труда.

Когда в воздухе рабочей зоны обнаруживаются несколько веществ, условия труда оцениваются как удовлетворительные, если сумма отношений их фактических концентраций к значениям их ПДК < или = 1.

∑ = К1 /ПДК1 + К2 /ПДК2 + Кn /ПДКn < или = 1,0.

Для определения ПДК проводят несколько этапов в зависимости от стадии производства вещества:

1) на стадии лабораторного синтеза (обоснование ПДК) возможно 3 варианта:

а) По показателям токсичности (в опытах на животных определяют LD50, в мг/кг). Для веществ малотоксичных
ПДК= 0,01* LD50.

Для веществ высокотоксичных ПДК= 0,0008*LD50.

б) расчетный (по физико-химическим константам: температура плавления, кипения, плотность, молекулярная
масса)

в) по аналогии с уже имеющимися веществами близкого химического строения.

2) Расчет ОБУВ (ориентировочно безопасный уровень воздействия) на стадии полузаводской установки и
проектирования промышленного производства.

Проводят хронические эксперименты на различных животных при разных способах введения с регистрацией интегральных показателей, характеризующих функции всех жизненно важных органов и систем (иммунная система, ЦНС, кроветворение, эндокринные железы). По окончании эксперимента проводят морфологическое исследование внутренних органов и определяют:

а) порог и зону острого действия

б) порог и зону хронического действия

в) среднюю смертельную концентрацию - CL50.

г) КВИО - коэффициент возможного ингаляционного отравления

д) LD50 при нанесении на кожу.

По этим данным рассчитывают ОБУВ и ПДК.

3) На стадии заводского производства и корректировки ПДК. На этом этапе хронически наблюдают за
работающими, если есть патологические отклонения, то производят корректировку ПДК.

B соответствии с показателями токсичности и ПДК выделяют 4 класса опасности:

1. Чрезвычайно опасный

2. Высоко опасный

3. Умеренно опасный

4. Мало опасный.

Класс определяется по 7 показателям. Если для какого-либо вещества показатели принадлежат к разным классам, то класс определяется по наиболее опасному. Определение класса необходимо, чтобы создать соответствующие меры безопасности работающим:

1) ИЗС

2) мониторинг за содержанием веществ в воздухе.

Например, за веществами 1 класса осуществляется постоянный мониторинг, и при превышении их ПДК включается звуковая и световая сигнализация, и включается аварийная вентиляция.

Факторы, определяющие токсичность ядов:

I Химическое строение

1) правило Ричардсона -

с увеличением числа углеродных атомов в гомологическом ряду сила наркотического и общетоксического действия возрастает.

2) если увеличивается наркотическое действие, то увеличивается и гемолитическое действие

3) правило цепей - наркотическое действие ослабляется при разветвлении цепи, снижается токсичность

4) правило кратных связей - биологическая активность вещества повышается, если увеличивается число кратных связей.

5) при введении в молекулу углеводорода хлора - возрастает наркотическое действие и токсичность по отношению к паренхиматозным органам

6) при введении в молекулу бензола нитро- и аминогруппы - исчезает наркотическое действие, специфическое действие на кровь (метгемоглобинемия), дегенерация ЦНС и паренхиматозных органов.

II Физические и физико-химические факторы

1) коэффициент распределения масло-вода (Овертона-Майера)

Поиск по сайту: