Основными законодательными документами, регулирующие соблюдение санитарно-гигиенических и противоэпидемиологических правил при строительстве, эксплуатации объектов коммунально-бытового обслуживания населения (парикмахерские, косметологические кабинеты, солярии)
являются Федеральный закон «О санитарно – эпидемиологическом благополучии населения» (ФЗ-52 от 30.03.1999г), СанПиН 2.1.2.1199-03 «Парикмахерские. Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию и содержанию», дополнение к нему МУ 3.5.1.0011-03 « Режим обработки инструментов в парикмахерских, маникюрных, педикюрных и других кабинетов, СП 3.5.1378-03 «Санитарно – эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности». (Перечислить статьи ФЗ-52 и процитировать ключевые моменты). Несоблюдение санитарных правил работниками парикмахерских, косметологических кабинетов, соляриев
приводит к распространению грибковых, гнойничковых, паразитарных заболеваний, педикулёза, среди посетителей и работников этих учреждений.
Государственный санитарный надзор за соблюдением санитарно – гигиенических и санитарно – противоэпидемических мероприятий возлагается на органы и учреждения санитарно – эпидемиологической службы.
Невыполнение санитарных и противоэпидемических мероприятий влечёт предупреждение или наложение штрафа на граждан в размере от 1 до 5 МРОТ, на должностных лиц (руководителей бань и саун) – от 5 до 10 МРОТ, на юридических лиц – от 100 до200 МРОТ.
Выбор земельного участка для размещения зданий парикмахерских, проекты привязки типовых проектов, проекты реконструкции и перепланировки подлежит обязательному согласованию с органами и учреждениями Госсанэпиднадзора со стадии выбора земельного участка до получения санитарно – гигиенического заключения на деятельность.
Открытие вновь построенных, реконструированных, подвергшихся ремонту, перепланировке или переоборудованию парикмахерских допускается только после получения заключения органов госсанэпиднадзора.
Требования к участку и территории.
Участок парикмахерских должен быть озеленен и благоустроен. Подъездные пути, тротуары должны быть заасфальтированы. Не замощенные участки территории следует озеленить.
Парикмахерские следует располагать в отдельно стоящих зданиях, встроено-пристроенными к жилым и общественным зданиям, на первых этажах при наличии отдельного входа, в домах отдыха, санаториях, банях, стационарах.
Для отдыха обслуживаемого персонала и посетителей следует разместить у входа скамейки.
Требования к планировке
Не допускается размещать парикмахерские в подвальных этажах и в помещениях без естественного освещения. Подвальные этажи могут быть использованы под оборудование бытовых помещений, кладовых и прачечных.
Требование к отделке помещений.
Отделочные материалы должны быть стойкими к воздействию влаги, дезосредств, щелочных растворов, легко защищаться от загрязнения. Рекомендуется использовать водостойкие краски, эмали, кафельную и глазурованную плитку светлых тонов. Для отделки полов в рабочих залах используется линолеум или релин с обязательной сваркой швов. Использование ворсистого покрытия допускается только в холлах, коридорах и залах ожидания. Все отделочные материалы должны иметь гигиенические сертификаты.
Инженерно – технические сооружения.
Здания парикмахерских должны оборудоваться системами горячего и холодного водоснабжения и канализации. При отсутствии горячего водоснабжения допускается установка проточных водонагревателей с подключением к системе водопровода. Подвод воды должен быть во все рабочие залы, санитарно-бытовые помещения. В педикюрном кабинете необходимо предусмотреть две раковины с подводом холодной и горячей воды.
Освещение помещений парикмахерских залах должно быть естественное за счёт оконных проёмов. Для подсветки рабочих мест используют местные источники света. Люминесцентные лампы хранятся в помещении, где нет постоянного пребывания людей в закрывающихся на замок ящиках. Утилизация их проводится в установленном порядке по договору.
Системы отопления и вентиляции должны обеспечивать нормативные параметры микроклимата. Системы вентиляции должны быть изолированы от вентсистем жилых и общественных зданий.
Требования к устройству и оборудованию помещений
Рабочие залы. Минимальная площадь рабочего зала составляет 15 кв.м. Допустимая площадь складывается из расчёта норм на одно рабочее место:
- универсальное место парикмахера 6-8 кв.м.
- место косметолога 12-16 кв.м.
- место педикюрного мастера 8 кв.м. -
- место маникюрного мастера 6 кв.м.
-массажный кабинет 9 кв.м.
-помещение для постижёрных работ – 9 кв.м., 4 кв.м. для каждого дополнительного места
- солярий 12 кв.м., дополнительно 4 кв.м. на каждый горизонтальный аппарат и 2 кв.м. на вертикальный
Высота помещений залов должна быть не менее 3 метров (2.7 м. до трёх рабочих мест).Места косметолога изолируются перегородкой 1.8-2 м. Парикмахеры и маникюрные мастера должны работать в разных рабочих залах (за исключением парикмахерских на 3 и менее рабочих мест).
Все рабочие залы оборудуются бактерицидными ультрафиолетовыми облучателями закрытого типа для обработки воздуха помещений, очистки его от микробов. Режим включения и время работы зависит от площади зала и мощности прибора. Поэтому приобретать облучатель необходимо при наличии гигиенического сертификата и инструкции по его эксплуатации.
Необходимо вести журнал учёта работы облучателя (диктую форму журнала)
Подсобные помещения парикмахерских включают в себя помещение для приёма пищи, кладовые для белья и уборочного инвентаря, для хранения дезинфицирующих, моющих и педикулоцидных средств, минипрачечную. В подсобном помещении оборудуется кабина для вытряхивания пеньюаров.
Санитарное содержание помещений
Косметический ремонт помещений следует проводить по мере необходимости, но не реже одного раза в год. Устранение текущих дефектов ( ликвидация промочек на потолках и стенах, следов сырости, плесени, заделка трещин, щелей, выбоин, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольных покрытий и др.) должны производиться незамедлительно.
На протяжении рабочего дня во всех помещениях парикмахерских должна поддерживаться чистота. Ежедневно три раза должна производиться тщательная уборка всех помещений и оборудования. Дважды при уборке применяются моющие средства и один раз дезинфицирующие. Пол, стены , мебель, оборудование, раковина для мытья рук обрабатываются 1% раствором хлорамина, аламинола, велтолена и др.
Генеральная уборка помещений должна производиться еженедельно в установленный санитарный день. При этом орошают пол, стены, мебель растворами дезосредств. Заводится журнал проведения генеральной уборки (диктую форму журнала). Влажная химическая дезинсекция должна производиться 1 раз в 1 -3месяца. Необходимо иметь два комплекта уборочного инвентаря – для санузла и остальных помещений.После окончания уборки тряпки замачиваются 5% раствор аламинола на 30 минут.
Остриженные волосы непосредственно у кресла собираются в закрывающийся совок, затем помещают в мешки для мусора. После наполнения их завязывают и хранят в бытовом помещении в закрывающейся ёмкости. Вывоз волос по договору с организацией, имеющей лицензию на вывоз биологических отходов.
Запрещается вытряхивать волосы в контейнер для бытовых отходов. Удаление волос с шеи клиента должно проводиться одноразовой салфеткой или ватой.
Для обслуживания клиентов используется только чистое бельё. Стирка проводится в прачечных по договору. Стирка на дому и в парикмахерских, не имеющих согласованной в установленном порядке мини прачечной запрещено.
Запас чистого белья должен быть в количестве, обеспечивающий его индивидуальное применение для каждого клиента. Хранение чистого и грязного белья должно быть раздельным.
Обработка инструментария.
Каждому мастеру необходимо иметь три типовых комплекта инструментов.
Инструментарий парикмахера подлежит обработке в режиме дезинфекции. Расчёски, щётки, ножницы необходимо промыть водой и поместить в бактерицидный облучатель на время, указанное в инструкции по эксплуатации.
При отсутствии прибора «Микроцид» инструменты обрабатывают в растворе любого из дезосредств.
- Лизетол 2% - 60 мин, 4% -30 мин.
- Лизафин 2% - 15 мин.
- Виркон 2% - 10 мин.
- Аламинол 5% -60 мин.
-Самаровка 3% -60 мин.
Дезэфект 2.3% 30 мин.
По инструкции по применению каждого раствора можно выяснить, как часто его необходимо менять.
Ёмкость с раствором должна быть маркирована с указанием названия раствора и даты его приготовления.
Хранить инструменты необходимо в бактерицидных облучателях.
Зажимы, бигуди, колпаки и сетки после использования моют под проточной водой с мылом.
Съёмные ножи электрических бритв протирают дважды с интервалом 15 минут тампоном, смоченным 70 градусным этиловым спиртом.
Подушка, подкладываемая под ногу клиента при выполнении маникюра и педикюра должна иметь клеёнчатый чехол, который обрабатывается в дезрастворе после каждого использования.
Ванны для ног после каждого клиента обрабатываются ветошью с мылом, а затем дезосредством в соответствии с инструкцией по его применению.
Для обработки маникюрного и педикюрного инструментария необходимо выполнить три этапа:
- дезинфекция
- предстерилизационная очистка
-стерилизация
1.Инструментарий после применения и предварительного мытья замачивается в дезраствор. ( См.выше)
2.После этого инструменты на 1 минуту помещаются в моющий раствор (995 мл воды +5 г. порошка)
3.Ополаскивание инструментов проточной водой в течении 3-10 минут
Этим мы завершили дезинфекцию и предстерилизационную обработку в один этап.
После этого приступаем к контролю качества очистки путём постановки азопирамовой (на остатки крови) и фенолфталеиновой( на остатки моющих средств) проб. Раствор готовится в соответствии с инструкцией по применению и 2 -3 капли наносится на ватный тампон и протирается исследуемый инструмент. Отсутствие окрашивания от розово – фиолетового цвета говорит о качественной обработке инструментов. Проба отрицательная. При положительной пробе обработку инструментов повторяют.
Результаты проб заносят в журнал. (Диктую форму журнала)
После этого приступаем к завершающему этапу обработки – стерилизации в приборе «Микростоп» или в растворе для химической стерилизации:
- Глутарал
- Лизоформин 3000
- Дезоксон
- Перекись водорода
Стерилизацию инструментов можно проводить в воздушном стерилизаторе, паровом стерилизаторе.
Руки клиента и мастера при проведения маникюра и педикюра обрабатываются специальной жидкостью – «жидкие перчатки»
В парикмахерской должна быть аптечка первой помощи, содержащая сердечные, кровоостанавливающие средства, йодную настойку, вазелин, перевязочный материал, средства, применяемые при ожогах, вата.
В целях личной профилактики необходимо иметь анти –ВИЧ аптечку, в состав которой входит:
- 70 градусный спирт
- 5% раствор йода
- лейкопластырь, перевязочный материал
Каждого работника администрация обязана обеспечить спецодеждой в соответствии с действующими нормами, обеспечить регулярную стирку и починку спецодежды (категорически запрещается стирка спецодежды в индивидуальном порядке в домашних условиях).
Парикмахерская должна быть обеспечена достаточным количеством уборочного инвентаря, который должен храниться в специально отведенных помещениях или в шкафах и ящиках. Уборочный инвентарь маркируется. Инвентарь для сан. узлов маркируется красной краской. В бытовых помещениях персонала оборудуются душевые.
Понятие об инфекционных заболеваниях.
Работники прачечных должны помнить о заболеваниях, передающихся при нарушении санитарного режима. К ним относятся грибковые и гнойничковые заболевания кожи и ногтей, чесотка, педикулёз и другие.
Грибковые заболевания – возбудителями являются болезнетворные микроскопические грибки, которые попадают во внешнюю среду с чешуйками кожи и волос от больного человека и длительное время сохраняются на предметах, мебели, оборудовании. Их характеризует длительное выживание во внешней среде. Заражение происходит при соприкосновении с больным человеком и предметами, которыми пользовался больной человек. Грибки вызывают трихофитию, эпидермофитию, микроспорию. Они очень устойчивы во внешней среде и могут сохраняться в чешуйках кожи и волос до года, устойчивы к высокой температуре и гибнут при 80 градусах. Исходя из этого, имеется возможность заражения трихофитией даже в помещении парилки.
При заболевании эпидермофитией на коже, межпальцевых складках, в паховой области, на стопах ног образуются покраснения, шелушение и зуд, усиливающий в ночное время. При отсутствии лечения появляются пузырьки, трещины. Болезненный процесс захватывает всё большие участки кожи, может распространиться и на ногти и может привести к аллергическим реакциям и экземе.
При заболевании трихофитией поражается волосистая часть головы. Появляются очаги шелушения с обломанными волосами в виде отдельных проплешин. При распространении процесса очаги сливаются. Заболевание может рецидивировать в течение многих лет.
Микроспория также поражает волосистую часть головы. Появляются круглые очаги поражения с чёткими границами, шелушением, покраснением. Волосы обломаны на 6-8 мм.
Лечение грибковых заболеваний очень длительное и дорогостоящее. При заболевании ногтей часто терапевтический эффект достигается после полного их удаления.
Чесотка. Паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом, являющимся внутрикожным паразитом. Заражение происходит при передаче клеща от больного человека к здоровому посредством контакта или через заражённые предметы внешней среды \банные тазы, скамейки, бельё, коврики \ и при отсутствии мер по их обеззараживанию передаётся к здоровому человеку. Микроскопический чесоточный клещ, попадая на кожу здорового человека, вгрызается в неё, прокладывает ходы, размножается, откладывая яйца. Это вызывает сильнейший зуд, усиливающий по ночам, который приводит к расчёсам. При расчёсах может присоединиться гнойничковая инфекция. Локализация мест внедрения клеща: ладони, межпальцевые и подгрудинные складки, подмышечные и паховые области, низ живота. Заболевание очень контагиозно и приводит к заражению всех членов семьи. Без лечения заболевание может тянуться месяцами.
Педикулёз. Заболевание, характеризующее появлением на теле и на волосистых частях кожи головных, платяных и лобковых вшей. Источником является заражённый паразитами человек. Достаточно кратковременного соприкосновения с верхней одеждой, предметами носителя паразитов, шкафов и скамеек, которыми пользовался больной, чтоб вши перешли к здоровому человеку. Это может произойти в бане и сауне при несвоевременной и некачественной обработке шкафов для одежды, скамеек, тазов. Укусы вшей вызывают сильный зуд, который ведёт к расчёсам и развитию воспалительного процесса участков кожи головы и тела. Во время укуса вошь выделяет раздражающее вещество, которое усиливает зуд. Вши могут служить переносчиками сыпного тифа.
Венерические заболевания. Венерические заболевания чаще всего передаются половым путём. Гонорея. Возбудители гонореи – гонококки могут сохраняться во внешней среде при комнатной температуре до 10 – 12 часов, во влажной среде до двух суток. При пользования бассейнов необходимо помнить, что в воде гонококки сохраняют жизнеспособность до 4 – 5 часов. Источником является больной человек. Заражение происходит при половом контакте или через предметы
Сифилис. Возбудитель сифилиса бледная трепонема проникает в организм человека в кровь через повреждённую кожу и слизистые оболочки при половом контакте с больным человеком. Также возможен и контактно – бытовой путь заражения. Возбудитель неустойчив во внешней среде и погибает под действием дезинфицирующих средств.
Профилактика инфекционных заболеваний.
Из вышесказанного складываются следующие меры профилактики заболеваний, связанных с посещением парикмахерских.
1.При проведении ежедневных и генеральных уборок помещений использовать дезинфицирующие и моющие средства
2.Соблюдать правила обработки инструментария, приготовления дезосредств в соответствии с инструкцией по их применению при наличии гигиенического сертификата на данное средство.
3.Маркировка уборочного инвентаря.
4.Соблюдение правил обработки и утилизации остриженных волос, осмотр клиентов на педикулёз перед началом стрижки.
5.Обработка маникюрных, педикюрных, парикмахерских столиков после обслуживания каждого клиента.
6.Соблюдения правил хранения, стирки и использования белья
7.Соблюдение правил личной и общественной гигиены.
8.Профилактические прививки и применение средств повышения неспецифической защиты организма.
9.Гигиеническое обучение персонала парикмахерских. .
10. Повышение санитарной грамотности населения, воспитание здорового образа жизни.
Гигиеническое обучение и формирование здорового образа жизни.
Здоровье людей, в основном зависит от образа жизни и социального поведения граждан. Знание этих основ способны изменять поведение людей и формировать здоровый образ жизни человека и его здоровье в наибольшей степени. На влияние образа жизни влияют следующие основные мотивации: труд, отдых, питание, физическая активность, условия обитания, наличие вредных привычек (курение, употребление алкоголя и наркотиков, переедание).
Личная гигиена и этика здоровья. В узком смысле слова личная гигиена объединяет круг вопросов, касающихся содержания в чистоте собственного тела. В современных условиях задачами личной гигиены является уход за кожей, полостью рта, волосами, одеждой, обувью и др.поведения людей посредством выбора способов наилучшей защиты внутренней среды организма от действия различных неблагоприятных факторов Этика здоровья включает воспитание оптимальных социальных форм окружающей среды, интоксикаций (алкогольной, никотиновой, лекарственной и др.). Этика здоровья опирается также на нравственные вопросы профессиональной деятельности, отдыха, физической
Медицинские осмотры и гигиеническое обучение
Медицинским осмотрам кратностью 1 раз в 6 месяцев подлежат все работники и технический персонал парикмахерских.
В соответствии с приказом № 402 от 20.05.06.г. определено новое требование к форме личной медицинской книжки работника. Необходимость гигиенического обучения поступающих на работу и работающих на предприятиях бытового обслуживания определена нормативными актами \ Приложение №2 приказа МЗ № 555 от 29.09.1985г.» о совершенствовании системы медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии, Приказ МЗ РФ № 405 от 10.12.1996г. «О проведении предварительных и периодических медицинских осмотров работников»,
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 83 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводиться предварительные медицинские осмотры (обследования) и порядка проведения этих осмотров (обследований)\.
Гигиеническое обучение персонала и сотрудников проводится 1 раз в 2 года. Результаты аттестации после проведения тестового контроля заносятся в медицинскую книжку, руководителям выдаются удостоверения установленного образца.
ГИГИЕНИЧЕСКОГО ОБУЧЕНИЯ РАБОТНИКОВ УЧРЕЖДЕНИЙ СЛУЖБЫ
БЫТА (ПАРКМАХЕРСКИЕ, САЛОНЫ КРАСОТЫ, МАНИКЮРНЫЕ,
ПЕДИКЮРНЫЕ КАБИНЕТЫ).
№ п\п
Наименование тем
Количество часов.
Вопросы санитарного законодательства и нормативные документы.
0.2
Санитарные требования к парикмахерским. Требования к размещению парикмахерских. Требования к внутренней отделке помещений. Требования к внутренней отделке помещений. Требования к водоснабжению и канализации. Требования к отоплению, вентиляции и освещению. Требования к санитарному содержанию помещений, оборудования, инвентаря. Осуществление производственного контроля. Понятие о дезинфекции, дезинфекции, дератизации.
2.0
. Санитарный режим и условия труда работников парикмахерских, педикюрных и маникюрных кабинетов, салонов красоты
0.3
Профилактика инфекционных заболеваний.
Инфекционные заболевания. Меры профилактики
1.0
Санитарные требования к личной и производственной гигиене. Медицинские обследования, гигиеническая аттестация работников предприятий, их периодичность