Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

Ведение раннего послеродового периода.



Ранний послеродовый период продолжается 24 часа. В течение 2 час. родильница находится в родильном отделении. В ранний послеродовый период существует угроза возникновения кровотечения из-за нарушения гемостаза в сосудах плацентарной площадки, нарушение сократительной

 

активности матки и травматизации мягких родовых путей, поэтому в этот период требуется постоянный конроль за состоянием родильницы.

В раннем послеродовом периоде проводится:

1) контроль состояния родильницы (АД, частота пульса, тем­пература тела): АД 110/70. Пульс - 80 удара в минуту. Температура 36.6.

2) контроль за высотой стояния дна матки, ее величиной, плотностью: первые 3 дня ВДМ – на 2 п/п н/п.

3) контроль за объемом и интенсивностью кровоотделения из родовых путей: В послеродовом периоде кровоотделения из родовых путей были умеренные.

Через 1-1,5 часа после родов (при отсутствии кровотечения) перед переводом родильницы в послеродовое отделение в асепти­ческих условиях проводится осмотр мягких родовых путей с по­мощью зеркал.

Осмотр родовых путей в зеркалах

Данный метод исследования позволяет выявить цианоз шейки и слизистой оболочки влагалища (вероятный признак беременности), а также заболевания шейки матки и влагалища (воспаление, эрозия, полип, рак). Можно пользоваться створчатыми и ложкообразными зеркалами. Створчатое зеркало вводят до свода влагалища в сомкнутом виде, затем створки раскрывают и шейка матки становится доступной для осмотра. Стенки влагалища осматривают при постепенном выведении зеркала из влагалища. Хороший доступ для осмотра шейки и влагалища создаётся при использовании ложкообразных зеркал. Вначале вводят заднее зеркало, располагают его на задней стенке влагалища и слегка надавливают на промежность; затем параллельно ему вводят переднее зеркало, которым поднимают переднюю стенку влагалища. После осмотра шейки матки и стенок влагалища зеркала извлекают и приступают к влагалищному исследованию.

Заключение: Шейка матки цела. Слизистая влагалища цела. Промежность – проведена эпизиорафия, обработка бриллиантовым зеленым.

Послеродовый период

Дата 21.12.2013 сутки время 13:30
жалобы нет, состояние удовлетворительное
пульс температура 36,6 АД 110/70
кожные покровы чистые, бледно-розового цвета
молочные железы мягкие
соски чистые
живот мягкий, б\б
ВДМ На 3 п/п н/п
лохии кровянистые, умеренные
мочеиспуск. + стул -
швы гиперемированы, инфекции нет
назначения Сан. просвет работа, обучение уходу за новорожденным, обработка швов, ОАК, ОАМ, стол N 10
 
Дата 21.12.2013 сутки время 13:30
жалобы нет, состояние удовлетворительное
пульс температура 36,6 АД 110/70
кожные покровы чистые, бледно-розового цвета
молочные железы мягкие
соски чистые
живот мягкий, б\б
ВДМ На 3 п/п н/п
лохии Кровянистые, умеренные
мочеиспуск. + стул -
швы гиперемированы, инфекции нет
назначения Сан. просвет работа, обучение уходу за новорожденным, обработка швов, стол N 10
                       

 

Дата 22.12.2013 сутки время 13:30
жалобы нет, состояние удовлетворительное
пульс температура 36,6 АД 110/70
кожные покровы чистые, бледно-розового цвета
молочные железы мягкие
соски трещинки
живот мягкий, б\б
ВДМ На 3 п/п н/п
лохии кровянистые/сукровица
мочеиспуск. + стул -
швы гиперемированы, инфекции нет
назначения Сан. просвет работа, обучение уходу за новорожденным, обработка швов, стол N 10
                       

Эпикриз родов

Татьянина Любовь, 28 лет поступила 19.12.2013 г. в 13.00 в

Родильный дом № 1. На момент поступления предъявляла жалобы на схваткообразные боли, без отделяемого на протяжении всей беременности; отеки.

На основании данных анамнеза, объективного исследования, влагалищного исследования выставлен диагноз: Беременность 41 неделя, I срочная. Осложнения в родах: разрыв промежности 1степени

Заключительный диагноз:Беременность I. Роды I срочные на сроке 41 неделя.. Амниотомия. Разрыв промежности I степени, ушивание. Прогноз для жизни и здоровья женщины и ребенка благоприятный.

 




©2015 studopedya.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.