ОРГАН ПО СЕРТИФИКАЦИИ: (полное и сокращенное наименование, адрес, номер окончание срока действия аттестата аккредитации)
В связи с ____________________________________________________ _____________________________________________________________________ (описание причин отмены документа)
ШАССИ
(только при использовании шасси другого изготовителя)
МОДИФИКАЦИИ
КАТЕГОРИЯ
ЭКОЛОГИЧЕСКИЙ КЛАСС
ЗАЯВИТЕЛЬ И ЕГО АДРЕС
ИЗГОТОВИТЕЛЬ И ЕГО АДРЕС
ПРЕДСТАВИТЕЛЬ ИЗГОТОВИТЕЛЯ И ЕГО АДРЕС
СБОРОЧНЫЙ ЗАВОД И ЕГО АДРЕС
Поставщик сборочных комплектов и его адрес (только при применении процедуры, предусмотренной пунктом 36 технического регламента)
с "___" ______________________ г. ОТМЕНЕНО.
Руководитель органа по сертификации _________ ___________________ подпись инициалы, фамилия
Дата оформления «___»________________
Внесена запись в реестр за № __________________ от _______________
Руководитель (заместитель Руководителя) _________________________________ ___________ _______________наименование уполномоченного органа подпись инициалы, фамилия государственного управления
Примечание: Типографская форма бланка документа утверждается решением Комиссии Таможенного союза.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 17 к техническому регламенту Таможенного союза «О безопасности колесных транспортных средств» (ТР ТС 018/2011)
(форма)
Таможенный союз
СВИДЕТЕЛЬСТВО О БЕЗОПАСНОСТИ КОНСТРУКЦИИ ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА
_________________ (учетный номер бланка)
№ _____________
Испытательная лаборатория _________________________________________ (полное и сокращенное наименование, адрес, номер окончание срока действия аттестата аккредитации)
ТРАНСПОРТНОЕ СРЕДСТВО
МАРКА
КОММЕРЧЕСКОЕ НАИМЕНОВАНИЕ
ТИП
ШАССИ (только при использовании шасси другого изготовителя)
Идентификационный номер (VIN)
ГОД ВЫПУСКА
КАТЕГОРИЯ
ЭКОЛОГИЧЕСКИЙ КЛАСС
ЗАЯВИТЕЛЬ И ЕГО АДРЕС
ИЗГОТОВИТЕЛЬ И ЕГО АДРЕС
СБОРОЧНЫЙ ЗАВОД И ЕГО АДРЕС
ОБЩИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА
Колесная формула / ведущие колеса
Схема компоновки транспортного средства
Тип кузова / количество дверей
(для категории М1)
Количество мест спереди /сзади
(для категории М1)
Исполнение загрузочного пространства (для категории N)
Кабина (для категории N)
Пассажировместимость
(для категорий М2, М3)
Общий объем багажных отделений
(для категории М3 класса III)
Количество мест для сидения
(для категорий М2, М3, L)
Рама (для категории L)
Количество осей / колес
(для категории О)
Масса транспортного средства в снаряженном состоянии, кг
Технически допустимая максимальная масса транспортного средства, кг
Габаритные размеры, мм
- длина
- ширина
- высота
База, мм
Колея передних / задних колес, мм
Описание гибридного транспортного средства
Предусмотрена или не предусмотрена подзарядка от внешнего источника; предусмотренные режимы работы (перечислить): только двигатель внутреннего сгорания, только электродвигатель, совмещенный (краткое описание этого режима работы)
Двигатель внутреннего сгорания (марка, тип)
- количество и расположение цилиндров
- рабочий объем цилиндров, см3
- степень сжатия
- максимальная мощность, кВт
(мин – 1)
Топливо
Система питания(тип)
Система зажигания (тип)
Система выпуска и нейтрализации отработавших газов
Электродвигатель электромобиля (марка, тип)
(постоянного или переменного тока, в случае переменного тока – синхронный или асинхронный, количество фаз)
Рабочее напряжение, В
Максимальная 30-минутная мощность, кВт
Устройство накопления энергии (только для электромобилей и гибридных транспортных средств)
(батарея, конденсатор, маховик/генератор)
Трансмиссия
(тип и описание схемы трансмиссии)
Электромашина: (марка, тип),
(описание каждой электромашины: основная функция (двигатель или генератор), постоянного или переменного тока, в случае переменного тока – синхронный или асинхронный, количество фаз)
Рабочее напряжение, В
Максимальная 30-минутная мощность, кВт
Сцепление (марка, тип)
Коробка передач (марка, тип)
Подвеска(тип) - передняя - задняя Рулевое управление (марка, тип)
Тормозные системы (тип) - рабочая - запасная - стояночная
Шины (обозначение размера)
Дополнительное оборудование транспортного средства
соответствуют требованиям технического регламента Таможенного союза «О безопасности колесных транспортных средств».
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ (возможность использования на дорогах общего пользования без ограничений или с ограничениями из-за превышения нормативов по габаритам и осевым массам, возможность использования в качестве маршрутного транспортного средства и др.)
Дата оформления " ___" ___________ 20__ г.
Руководитель органа по сертификации _________ ___________________ подпись инициалы, фамилия
Примечание: Типографская форма бланка документа утверждается решением Комиссии Таможенного союза.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 18 к техническому регламенту Таможенного союза «О безопасности колесных транспортных средств» (ТР ТС 018/2011)
(форма)
Таможенный союз
СВИДЕТЕЛЬСТВО О СООТВЕТСТВИИ ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА С ВНЕСЕННЫМИ В ЕГО КОНСТРУКЦИЮ ИЗМЕНЕНИЯМИ ТРЕБОВАНИЯМ БЕЗОПАСНОСТИ