Ортопедическая стоматология (1 часть) 6 страница

дополнительный метод обследования приведет к окончательному решению вопроса применения зубов в качестве опоры под мостовидный протез?

A * рентгенологическое исследование

B Перкуссия

C Проба Шиллера-Писарева

D Мастикациограмма

E Електромиограмма

Больной 63 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии для дальнейшего

протезирования. Ему установлен диагноз: патологическое стирание. Проведено

рентгенологическое обследование. Какой метод обследования необходимо провести для выбора метода ортопедического лечения?

A * Электроодонтодиагностика

B Мастикациография

C Электромиография

D Реография

E Функциональные жевательные пробы

Больному Н. показано изготовление частичного пластиночного протеза для верхней

челюсти. Объективно: дефект 2 класса по Гаврилову. Укажите прохождение

дистальной границы протеза?

A * Охватывать бугры верхней челюсти.

B По бугру верхней челюсти

C Охватывать 1/3 бугра верхней челюсти

D Охватывать 2/3 бугра верхней челюсти

E Охватывать бугры верхней челюсти, перекрывая линию “А”

Больному С. показано изготовление частичного пластиночного протеза на верхнюю челюсть.

Как проходит его граница в участке имеющихся на челюсти фронтальных зубов?

A * Перекрывает коронки на 2/3 высоты

B Доходит до уровня шеек зубов

C Перекрывает всю высоту коронки

D Перекрывает коронки на 1/3 высоты

E Проходит ниже уровня шеек зубов

Больному К., 59 лет, изготовляют полный съемный пластиночный протез на нижнюю челюсть. Во время коррекции индивидуальной ложки на нижней челюсти при выдвижении языка вперед происходит смещение ложки. Где нужно провести коррекцию края индивидуальной ложки?

A * С язычной стороны, в области уздечки языка

B В области уздечки нижней губы

C В области щечных складок

D С вестибулярной стороны в районе моляров

E С вестибулярной стороны в районе премоляров

Пациентка К., 22 лет обратилась к стоматологу с жалобами на эстетический дефект 12 и

23 зубов. Планируется изготовить металлокерамические коронки на 12 и 23 зубы. Какой оттискной материал необходимо применять при изготовлении этих коронок?

A * Силиконовый

B Тиоколовий

C Альгинатный

D Цемент

E Воск

У больного хроническая заеда. На что нужно обратить особое внимание при протезировании

данного больного съемными протезами?

A * На высоту прикуса

B На подбор искусственных зубов

C На санацию полости рта

D На выбор оттскного материала

E На режим полимеризации пластмассы

Пациенту 20 лет изготовляется фарфоровая коронка на 21 зуб. После изготовления

платинового колпачка наносится фарфоровая масса. Какой этап есть окончательным в

лабораторном изготовлении фарфоровой коронки?

A * Глазирование

B Нанесение эмалевого слоя

C Нанесение дентинного слоя

D Нанесение прозрачного слоя на режущий край

E Подкраска шейки коронки.

Больному 62-х лет для изготовления эктопротеза необходимо получить маску лица по

Гиппократу. Какой оттискной материал нужно использовать?

A * Гипс

B Дентафоль

C Стенс

D Стомафлекс

E Репин

Больной 60 лет изготовляется полный съемный протез на верхнюю челюсть. Во время

припасовки индивидуальной ложки по методике Гербста врач обнаружил, что ложка

сбрасывается во время глотания. На каком участке ложки надо провести коррекцию?

A * В области крылочелюстных складок

B В области щечных тяжей

C В области верхне-челюстных бугров

D Вестибулярно между клыками

E По всему вестибулярному краю

Больному 50 лет изготовляется полный съемный протез на нижнюю челюсть. На этапе

припасовки индивидуальной ложки уточняется граница в области челюстно-подъязычной линии. Какую пробу Гербста надо провести?

A * Облизывание языком верхней губы

B Широкое открывание рта

C Выдвижение языка в направлении кончика носа

D Глотание слюны

E Прикосновенье языком поочередно правой и левой щеки

Больной 47 лет изготовляется полный съемный протез для верхней челюсти. На этапе

проверки конструкции протеза выявлен перекрестный прикус. Что обусловило его?

A * Фиксация боковой окклюзии

B Фиксация передней окклюзии

C Фиксация центральной окклюзии

D Фиксация задней окклюзии

E Фиксация обычной окклюзии

Больной Б., 33 года, изготовляют металлокерамические коронки на 12, 11, 21, 22, 23 зубы.

После примерки металлического каркаса надо определить цвет фарфорового покрытия. При

каком освещении целесообразнее проводить выбор цвета?

A * При рассеянном дневном освещении в первой половине дня

B При искусственном освещении в кабинете

C При свете стоматологической лампы

D Решение принимает зубной техник

E Решение принимает пациент

Больному 67 лет. Год назад изготовлен полный съемный пластиночный протез. Обратился

с жалобой на поломку протеза. Какой материал нужно использовать для починки

протеза?

A * Протакрил

B Синма-М

C Синма-74

D Боксил

E Карбодент

Больному К. 49 лет изготовлен бюгельный протез на нижнюю челюсть. Объективно: зубная

формула 48---43424241/313233. Зубы интактные, устойчивые. Коронки высокие. На клиническом этапе проверки каркаса протеза оценивается ширина дуги. Какие из перечисленных показателей наиболее правильные?

A 4-5 мм.

B 1-2 мм.

C 0,5 –1 мм.

D 2-3 мм.

E 7-8 мм.

Больному К. 49 лет изготовлен бюгельный протез на нижнюю челюсть. Объективно: зубная

формула 48---43424241/313233. Зубы интактные, устойчивые. Коронки высокие. На клиническом этапе проверки каркаса протеза оценивается толщина дуги. Какие из перечисленных показателей наиболее правильные?

A 2-3 мм.

B 1-2 мм.

C 0,5 – 1 мм.

D 0,3-0, 5 мм.

E 7-8 мм.

Больной П., 39 лет, обратился в ортопедическое отделение стоматологической поликлиники с

жалобами на подвижность зубов верхней и нижней челюстей. Объективно: прикус

ортогнатический. Зубной ряд непрерывный. При обследовании полости рта зубы имеют

патологическую подвижность I-II ст. Состояние маргинального пародонта удовлетворительное. Какой вид стабилизации зубных рядов необходимо применить в данном случае?

A По дуге

B Сагиттальная

C Фронтосагиттальная

D Парасагиттальная.

E Сагиттальная

Больному К., 70 лет с отсутствующими зубами на нижней челюсти изготовлена и припасована индивидуальная ложка. Каким термопластическим материалом нужно оформить края

индивидуальной ложки ?

A Ортокор

B Акродент

C Стенс

D Стомопласт

E Термопластическая масса № 3

Во время обследования полости рта беззубого больного В., 69 лет, выявлено "подвижный

альвеолярный гребень" на верхней челюсти. Степень атрофии альвеолярного отростка по

Шредеру вторая. Слизистая оболочка умеренно-подвижная. Какому оттиску нужно отдать

предпочтение?

A Диференцированному

B Компрессионному

C Декомпрессионному

D Комбинированному

E Нагружающему

Больной Л, 72 лет, с полной потерей зубов проведена постановка фронтальных зубов на

приточке, обусловленная гипертрофированным альвеолярным гребнем фронтального участка. Каким образом будет проведена загипсовка протеза в кювету?

A Комбинированным методом

B Прямым

C Обратным

D Гипсовка в контрштамп кюветы

E Гипсовка в кювете, заполненной мольдином

Пациент, 53 года, обратился с целью протезирования. После обоснования и выбора

конструкции согласно показаниям изготавливается дуговой протез. Какой оттискной

материал показан при изготовлении выбранной конструкции?

A *Стомафлекс

B Гипс

C Репин

D Стенс

E Ортокор

У мужчины 45 лет при обследовании ротовой полости выявлен дефект зубного ряда

верхней челюсти 1 класс по Кеннеди. Согласно показаниям выбранная конструкция бюгельного протеза предполагает размещение дуги в задней трети твердого неба. На каком

расстоянии от линии “А” необходимо расположить дугу протеза ?

A * 10-12 мм

B 15-20 мм

C 25-30 мм

D 5-9 мм

E 3-4 мм

При объективном обследовании больного К, 65 лет с полным отсутствием зубов на нижней

челюсти установлено: равномерная атрофия альвеолярного отростка, на язычной

поверхности в области расположения премоляров - костные выступы. Слизистая оболочка неравномерно податливая, во фронтальном участке - подвижный альвеолярный гребень. На каком этапе изготовление протеза нужно учитывать особнности клинической картины?

A *На этапе получения дифференцированного оттиска

B На этапе получения анатомического оттиска

C На этапе получения компрессионного оттиска

D На этапе получения декомпрессионного оттиска

E На этапе определения центрального соотношения челюстей

У пациента Д, 67 лет при объективном обследовании беззубой верхней челюсти

установлено незначительную равномерную атрофию альвеолярных отростков, верхнечелюстные бугры хорошо сохранены, прикрепление уздечки и альвеолярных-щечно-альвеолярных складок у основания альвеолярного отростка, небо глубокое, торус незначительно выражен. Какому типу атрофии по классификации Шредера отвечает данная клиническая ситуация?

A *1

B 2

C 3

D 4

E 5

Больная, 62 лет жалуется на затрудненный прием пищи в связи с травмированием слизистой

оболочки альвеолярного отростка нижней челюсти на протяжении 2-х дней. Объективно: на

уровне переходной складки зуба с язычной стороны декубитальная язва, размером 2х 3 мм, Какой диагноз наиболее вероятный?

A *Травматический стоматит

B Аллергический стоматит

C Токсико-химический стоматит

D Туберкулезная язва

E Сифилитическая язва

Больной, 82 лет с полным отсуствием зубов на верхней челюсти обратился с целью

протезирования. Объективно: альвеолярный отросток неатрофированный, фронтальный участок имеет грушевидную форму. Торус не выражен, небный свод высокий. Какая

конструкция протеза наиболее целесообразна в данной клинической ситуации?

A *Полный протез с зубами "на приточке " и десневыми кламмерами

B Полный съемный пластиночный протез с искусственной десной

C Полный съемный протез без неба

D Полный съемный протез без вестибулярной поверхности

E Полный съемный протез с укороченным зубным рядом

Больной С, 50 лет жалуется на затрудненное пережевывание пищи в связи с отсутствием

зубов на нижней челюсти в боковых участках. Объективно: зубы, оставшиеся на нижней

челюсти 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43 , интактные, коронки высокие, имеют подвижность 1-2 степени. Какую конструкцию зубного протеза целесообразно использовать в данной клинической ситуации?

A *Бюгельный протез с шинирующими элементами

B Съемный пластиночный протез с удерживающими кламмерами

C Съемный мостовидный протез

D Съемный пластиночный протез с дентоальвеолярными кламмерами

E Съемный пластиночный протез с опорными кламмерами

Больному изготовляется бюгельный протез. При изучении модели челюсти в

паралллометре планируется определить глубину поднутрения опорных зубов. Какой размер

измерительных стержней нужно применить с этой целью?

A *0,25, 0,5, 0,75

B 0,30, 0, 55, 0,80

C 0, 15, 0,40, 0,65

D 0,20, 0,45, 0,70 .

E 0,35, 0,60, 0,85

При статистическом анализе заболеваний ортопедического профиля в областном

онкологическом диспансере выявлен высокий процент тяжелых форм патологического

стирания зубов у больных после получения лучевой терапии онкопатологии головы и шеи.

Установлено, что методы профилактики не использовались. Какой из предложенных

методов может быть использован для профилактики лучевого поражения твердых

тканей зубов?

A *Накрывание зубов на период сеанса облучения пластмассовой капой

B Уменьшение общей дозы облучения

C Уменьшение сеансов и экспозиции облучения

D Прием профилактических доз адаптогенов за 1 месяц до начала облучения

E Ротовые ванночки с антисептиками непосредственно перед сеансом облучения

Больной А., 42 лет жалуется на металлический привкус, сухость в ротовой полости, жжение

языка, головную боль, которые связывает с протезированием. Объективно: на верхней челюсти штампованно-паяный мостовидный протез с потемнением мест паек. На нижней челюсти в 36 зубе пломба из амальгамы. Заболевание желудочно-кишечного тракта отрицает. Анализ крови в норме. Какой диагноз наиболее вероятен?

A *Гальваноз

B Травматический стоматит

C Токсический стоматит

D Аллергический стоматит

E Глоссалгия

Пациент Л., 47 лет, учитель, болеет генерализованным пародонтитом. На протяжении 5 лет

пользовался несъемной коронковой пластмассовой шиной с опорой на 32, 31, 41, 42 зубы.

Объективно: зубы фронтального участка имеют подвижность 3 степени и вестибулярный

наклон. Планируется удаление зубов. Какую конструкцию после удаления зубов нужно

предложить больному с учетом специальности?

A *Непосредственный протез

B Несъемный мостовидный протез

C Съемный мостовидный протез

D Съемная шина-протез

E Несъемная шина-протез

Больная 49 лет жалуется на сильное жжение слизистых оболочек под протезом, особенно под верхним. Полные съемные протезы изготовлены 2 дня тому назад. Неприятные ощущения уменьшаются после снятия протезов, но полностью не исчезают. Объективно: гиперемия и отек слизистых оболочек в пределах протезного ложа. Сосочки языка сглажены, атрофированы, гипосаливация. В клиническом анализе крови лейкоцитоз, эритремия, увеличение СОЭ. Какой диагноз наиболее вероятен?

A * Протезный токсический стоматит

B Протезный аллергический стоматит

C Протезный травматический стоматит

D Кандидоз

E Медикаментозный стоматит

Больной 64 лет 7 лет тому изготовили 2 полные съемные протезы. Объективно: выраженные носогубные и подбородочные складки, уменьшенная нижняя треть лица, в углах рта отмечены эрозии и кровоточащие трещины. Какие особенности ортопедических манипуляций при протезировании больных с ангулярным хейлитом?

A Восстановление высоты нижней трети лица, объемное моделирование базисов протезов.

B Постановка зубов по сферической поверхности.

C Использование фарфоровых зубов.

D Изготовление протезов с металлическим базисом.

E Объемное моделирование базисов протезов.

Рабочая и вспомогательная модели фиксируются в среднеанатомический артикулятор. Какое в нем значение угла трансверзального суставного пути?

A 15-17°.

B 5-7°

C 25-27°

D 35-37°

E 45-47°

У больного Л., 60 лет с полной потерей зубов на верхней челюсти – второй тип по Шредеру, на нижней челюсти - второй тип по Келлеру. Определяется „старческая прогения”. Какие факторы обусловливают механизм ее развития?

A На верхней челюсти - базальная дуга уже чем альвеолярная; на нижней челюсти - базальная дуга более широкая, чем альвеолярная.

B На верхней челюсти - базальная дуга более широкая, чем альвеолярная; на нижней челюсти - базальная дуга уже, чем альвеолярная

C На верхней и нижней челюстях - базальные дуги уже, чем альвеолярные.

D На верхней и нижней челюстях - базальные дуги более широкие, чем альвеолярные.

E На верхней и нижней челюстях – базальные и альвеолярные дуги одинаковые по ширине.

Больному Р. 56 лет с полной потерей зубов изготовляют полные съемные пластиночные

протезы. Соотношения беззубых челюстей ортогнатическое. Постановку искусственных зубов

проводят по стеклу по методу Васильева. На уровне каких искусственных боковых зубов верхней челюсти будет наблюдаться самая большая выпуклость трасверзальной окклюзийной кривой?

A Вторых моляров.

B Первых моляров.

C Третьих моляров.

D Первых премоляров.

E Вторых премоляров.

Больному Б., 39 лет, с генерализованным пародонтитом второй степени при планировании

шинирующих конструкций в клинике ортопедической стоматологии проводят исследование

выносливости пародонта к нагрузке гнатодинамометром. Какие анатомо-функциональные данные получают при этом методе?

A Жевательное давление

B Жевательную силу.

C Податливость периодонта.

D Тонус жевательных мышц.

E Жевательную эффективность.

При стоматологическом осмотре больной выявлено смещение передней группы зубов,

супраокклюзионное положение одного из резцов с разной степенью ротации. Для каких

заболеваний данный симптом есть патогноматичным?

A Пародонтоз, пародонтит

B Острый пульпит

C При обострении заболеваний тканей периодонта.

D При дефектах зубных рядов.

E При обострении хронического периодонтита.

Больному с заболеванием тканей пародонта на одном из этапов лечения показан

метод избирательного пришлифовывания зубов. Данный метод при пародонтите предусматривает:

A Сошлифовывание скатов бугорков и углубление фиссур.

B Укорочение вершины опорных зубов.

C Сошлифовывание защитных бугорков.

D Сошлифовывание скатов бугорков.

E Углубление фиссур.

При широком открывании рта пациент К., который пользуется полным съемным протезом на

верхней челюсти, отмечает нарушение его фиксации. Какой элемент протезного ложа приводит к нарушению кругового клапана в данной ситуации?

A Крыло-челюстные складки

B Щечно-альвеолярные складки

C Уздечка верхней губы

D Мягкое небо

E Торус

Больной К., 65 лет, пользуется полными съемными протезами свыше 5 лет. Жалуется

на наличие трещин в углах рта. Объективно: нижняя треть лица укорочена, углы

рта опущенные и у них имеющиеся трещины. Какая причина образования этих трещин?

A *Сниженная межальвеолярная высота

B Завышенная межальвеолярная высота

C Неправильная постановка зубов

D Сниженная саливация

E Неправильная гигиена полости рта

Больному Н., 64 лет, изготовляют полные съемные протезы на обе челюсти. На этапе

проверки конструкции протезов в полости рта имеется смыкание лишь боковых зубов, между

фронтальными зубами щель в мезиодистальном направлении. Какая ошибка допущена?

A *Определена передняя окклюзия

B Определена боковая окклюзия

C Завышена межальвеолярная высота

D Неправильная постановка зубов

E Занижена межальвеолярная высота

Больной 40 лет, обратился с жалобами на кровоточивость десен, подвижность зубов на обеих

челюстях, неприятный запах изо рта. После обследования постановлен диагноз:

генерализованный пародонтит средней степени тяжести. После терапевтического

лечения необходимо шинировать интактные зубные ряды. Какая наиболее рациональная конструкция шин?

A *Литые многозвеньевые шины по Эльбрехту

B Штампованные металлические шины-капы

C Штампованные пластмассовые шины-капы

D Коронковые шины

E Колпачковые шины

Больной В., 50 лет, обратился для протезирования дефекта зубного ряда нижней челюсти (II

класс по Кеннеди). Имеющиеся 33, 32, 31, 41, 42, 43 зубы с высокими клиническими коронками, интактные, подвижность I-II степени, дно полости рта достаточной глубины. Какая конструкция протеза наиболее рациональна?

A *Бюгельный протез с многозвеньевым литым кламмером и когтевидными отростками

B Частичный пластиночный протез

C Мостовидный протез

D Частичный съемный протез со штампованным базисом

E Съемная литая шина

Больному О., 59 лет, изготовляют бюгельный протез на нижнюю челюсть. При исследовании

гипсовой модели в параллелометре с какой целью используют калибры?

A * Для определения места размещения концов удерживающих плеч кламмеров на опорных зубах

B Для определения размещения окклюзионной накладки

C Для определения диаметра опорного зуба

D Для определения общей экваторной линии

E Для определения размещения тела опорно-удерживающего кламмера

Больной Д., 45 лет. Жалобы на затрудненное пережевывание пищи вследствие подвижности нижней челюсти. Диагностирован ложный сустав в участке отсутствующих 33 и 34 зубов.

Рентгенологически - дефект тела нижней челюсти размером 0,8 см. Зубы на обломках по

обе стороны дефекта интактные. Какой протез рекомендован в данной ситуации?

A *Несъемный мостовидный протез по Оксману

B Гладкая шина-скоба Тигерштедта

C Шина Вебера

D Подбородочная праща Энтина

E Шина Тигерштедта с распорочным изгибом

У пациентки 64 лет выявлены хронический локализованный пародонтит средней тяжести в

области нижних фронтальных зубов. Патологическая подвижность резцов I-II степени. У пациентки высокие эстетические требования и ограниченное время. Какую шину целесообразно использовать в данном случае?

A *Шину из композитного фотополимерного материала, армированную лентой Ribbond

B Колпачковую шину

C Кольцевую шину

D Шину Мамлока

E Съемную шину Шпренга

Пациент, 52 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на подвижность зубов верхней челюсти и отсутствие 46, 45, 35 и 36 зубов. Диагностирован хронический генерализованный пародонтит средней тяжести на верхней челюсти, патологическая подвижность зубов I-II степени. Какому виду стабилизации нужно отдать предпочтение при изготовлении постоянного шинирующего протеза?

A *Стабилизация по дуге

B Сагиттальная стабилизация

C Фронтальная стабилизация

D Парасагиттальная стабилизация

E Фронто-сагиттальная стабилизация

Больной Н., 30 лет, обратился с жалобами на боли в участке передних зубов нижней челюсти, которые связывает с травмой подбородка. Объективно: соотношение зубных рядов ортогнатическое. Рентгенологически - срединный перелом нижней челюсти. Какая шина наиболее рациональная?

A *Гладкая шина-скоба

B Шина Гардашникова

C Паяная шина на кольцах

D Шина Вебера

E Шина Васильева

Больной Б., 55 лет, поступил с двусторонним переломом нижней челюсти в пределах зубного

ряда. Объективно: отсутствуют 34, 35, 36, 45,46 зубы. Нижние резцы подвижные (I-II степени). Смещение фрагментов незначительное. Какую шину целесообразно изготовить?

A *Шину Вебера

B Шину Ванкевич

C Шину Тигерштедта

D Гладкую шину-скобу

E Шину Порта

Больной Б. 58 лет жалуется на резкую боль в участке переходной складки, усиливающуюся во время жевательных движений. Несколько дней тому назад ему наложен частичный

съемный пластиночный протез. Объективно: в пределах 17, 16, 25, 26, 27 зубов слизистая

оболочка гиперемирована, болезненная при касании. Какая тактика врача в данной клинической ситуации?

A *Коррекция края базиса съемного протеза в участке декубитальных язв

B Клиническое перебазирование съемного протеза

C Лабораторное перебазирование съемного протеза

D Артикуляционная коррекция жевательной поверхности искусственных зубов

E Изготовление нового частичного съемного пластиночного протеза

Больной К. 53 лет жалуется на отсутствие 12, 11, 21 и 22 зубов. После обследования

принято решение изготовить металлокерамический мостовидный протез с опорой на 13 и

23 зубы. Во время препарирования на опорных зубах создаются уступы. В каких границах может колебаться их ширина?

A *1,5-2, 0 мм

Поиск по сайту: