199. Дитина 3 - х днів життя знаходиться на лікуванні в спеціалізованому відділенні з діагнозом: Пологова травма, Ураження ЦНС, субарахноїдальний крововилив. Кефалогематома потиличної кістки. В загальному аналізі крові: Er - 3, 4×1012/л, Hb - 118 г/л, КП - 1, 0. Чим зумовлені виявлені зміни
A. Недостатністю заліза.
B. Постгеморагічною анемією
C. Дефіцитом еритропоетину
D. Гемолітичною анемією
E. Порушенням гомопоезу
200. Дівчинці 3 роки. Батьки звернулися до лікаря із скаргами на млявість, блідість дитини, головокружіння. Кілька днів тому вона травмувала ніс, мала місце значна носова кровотеча. При огляді виявлено блідість шкіри і слизових оболонок. В загальному аналізі крові: Er - 2, 0×1012/л, Hb - 49 г/л, КП - 1, 0, Le - 6, 4×109/л, е - 2, п - 4; с - 55%; л - 38%; м - 1%, ШОЕ - 10 мм/год. Діагностовано постгеморагічну анемію. Яку терапію доцільно призначити дитині?
A. Феррум лек.
B. Гемотрансфузії
C. Актиферин
D. Гемофер
E. Ферроплекс
201. 8 - річний школяр скаржиться на частий біль у животі, головний біль після уроків та при зміні погоди. Інколи вдень підвищується температура до 37, 6°C (не падає після прийому аспирину) яка в ночі самостійно нормалізується. Дитина швидко стомлюється. Об’єктивно: блідий, АТ 115/70 мм.рт.ст., лабільний пульс, нестійка анізокорія, гіпергідроз кистів і ступнів, стійкий червоний розлитий дермографізм. Шлунково - кишковий тракт та анліз крові без патології. Який діагноз найбільш вирогідний?
A. Істерія
B. Ревматизм
C. Неврастенія
D. Солярит
E. Вегетосудинна дистонія
202. У підлітка виникла підозра на уроджену ваду серця. При аускультації визначається беззупинний систоло - діастоличний шум у II - III міжреберях, більш інтенсивний підчас систоли. Для якої вади це характерно?
A. Коарктація аорти.
B. Відкрита артеріальна протока
C. Дефект міжшлуночкової перетинки
D. Мітральний стеноз
E. Недостатність клапанів аорти
203. У хворого 15 років при фізикальному обстеженні виявлені серцевий поштовх, правошлуночкова недостатність, систолічний шум у другому міжребері ліворуч. Рентгенологічно збідніння судинного компонента легеневого малюнка, що може бути обумовлено
A. Стенозом легеневої артерії
B. Регургітацією крові з легеневої артерії
C. Недостатністю клапанів аорти.
D. Стенозом устя аорти
E. Легеневою гіпертензією
204. Хворий 4 - х років госпіталізований до стаціонару на 2 день хвороби з жалобами на сиплий голос, грубий гавкаючий кашель, утруднене дихання. Об’єктивно: стан важкий, неспокійний, блідий, температура – 37, 1°C, ЧД – 30/хв, дихання шумне, чути на відстані, за участю допоміжної мускулатури, інспіраторна задишка. Який з вірусів найвірогідніше викликав розвиток подібного статусу?
A. Вірус грипу
B. Ріновірус
C. Цитомегаловірус
D. Вірус парагрипу
E. Вірус Епштейна - Барр
205. Хворий 8 років, поступив зі скаргами на головний біль, слабкість, високую температуру, біль у горлі. Обєктивно: помірна гіперемія слизової оболонки зіву, мигдалики збільшені, збільшені всі групи лімфовузлів, 1 - 3 см у діаметрі, щільні, еластичні, малоболісні, не спаяні між собою. Гепатоспленомегалія. В крові - лейкоцитоз, лімфомоноцитоз, віроцити - 15%. Ймовірний діагноз?
A. Гострий лімфолейкоз
B. Інфекційний мононуклеоз
C. Дифтерія
D. Скарлатинозна ангіна
E. Аденовірусна інфекція
206. У підлітка 15 років при проведенні аускультації серця виявлена аритмія, при проведення ЕКГ дослідження виявлено: коливання інтегралу R R в межах 10% без зміни зубця Р та інтервалу РQ. Ваш діагноз?
A. Надшлуночкова тахікардія
B. Синдром слабкості синусного вузлу
C. Підліткова дихальна аритмія
D. Синдром Вольфа - Паркінсона - Уайта
E. Синоаурикулярна блокада
207. У хлопчика 9 років із скаргами на болі в епігастрії натще, в нічний час, нудоту, блювання, печію, головний біль, в результаті клініко - параклінічного обстеження діагностовано виразку шлунка. Вкажіть порядковий номер дієти по Певзнеру, з якої Ви розпочнете лікувальне харчування даного хворого
A. 1б протягом 2 тижнів
B. 1в протягом 1, 5 тижня
C. 1а протягом тижня
D. 1а протягом місяця
E. 15 протягом 3 тижнів
208. У 3 - місячної дитини на фоні субфебрильної температури тіла і риніту спостерігається блідість, ціаноз носогубного трикутника, виражена задишка експіраторного характеру, здута грудна клітка, сухий кашель, участь допоміжної мускулатури в диханні. Перкуторно над легенями коробковий звук, при аускультації - на фоні подовженого видиху - розсіяні сухі та дрібнопухірцеві вологі хрипи з обох боків. В крові – Hb - 112 г/л, еритроцити - 3, 2×1012/л, лейкоцити - 15, 4×109/л, лімфоцити - 72%. Який попередній діагноз?
A. Бронхіальна астма, приступний період
B. Гострий обструктивний бронхіт
C. Гострий (простий) бронхіт
D. Двобічна пневмонія
E. Гострий бронхіоліт
209. У доношеної новонародженої дитини діагностована гемолітична хвороба новонароджених по резус - фактору. Цифри білірубіну критичні. Група крові дитини В(III), матері - А(II). Показано замінне переливання крові. Який добір донорської крові необхідний для цього?