· обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала;
· уничтожение транзиторной микрофлоры, задержка роста резидентной микрофлоры;
· обеспечение чистоты и гигиены.
Показания:
· перед выполнением инвазивных процедур;
· перед работой с особо восприимчивыми пациентами;
· перед и после манипуляций с ранами и катетерами;
· после контакта с любыми биологическими жидкостями пациента.
ОСНАЩЕНИЕ:
· раковина с локтевым краном в процедурном кабинете, перевязочной, операционном блоке и на посту медицинской сестры отделения новорождённых; кран с барашками на посту палатной медсестры, в кабинете амбулаторного приёма и др.,
· мыло жидкое в дозаторе;
· теплая вода;
· 70% спирт или спиртосодержащие кожные антисептики, разрешенные к применению в РФ в установленном законом порядке;
· ватные тампоны (салфетки) или дозатор;
· стерильные перчатки;
· индивидуальные разовые бумажные полотенца.
Необходимые условия:
· ногти должны быть коротко подстриженными, чистыми, и не покрыты лаком;
· не должно быть наклеенных искусственных ногтей;
· руки должны быть хорошо ухоженными – без заусениц, микротрещин и пр.;
· на руках не должно быть ювелирных украшений – колец, перстней, браслетов, часов.
ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ:
Способ
Этапы
Обоснование
1. Проверить целостность кожи, снять часы и украшения с рук
Повреждения кожи, украшения и длинные ногти могут быть рассадником резистентных микроорганизмов
2. Открыть кран
Мытье рук с мылом
3. Вымыть руки с мылом по принципу «руки-барашки-руки» (порядок действий смотри выше)
Механическое удаление бытовой грязи, микроорганизмов, предупреждение их размножения во влажной среде и возвращения на вымытые руки при закрытии кранов
4. Закрыть кран
5. Просушить руки бумажным полотенцем
Для замедления размножения микроорганизмов, которое интенсивно ускоряется во влажной среде
6. Использованное полотенце сбросить в специальную емкость для последующей утилизации
Дезинфекция рук (общее время 2 мин)
7. Стерильным пинцетом взять ватный тампон, смоченный 70% этиловым спиртом
8. Обработать ладонные поверхности обеих кистей в направлении от кончиков пальцев к запястью
Уничтожение транзиторной микрофлоры рук, замедление роста резидентной микрофлоры
9. Сбросить использованный тампон в лоток для отработанного материала
10. Стерильным пинцетом взять второй ватный тампон, смоченный 70% этиловым спиртом
11. Обработать тыльные поверхности обеих кистей от кончиков пальцев к запястью
12. Сбросить использованный тампон в лоток для отработанного материала
13. На сухие руки надеть стерильные перчатки
14. После выполнения процедуры, использованные перчатки снять и подвергнуть дезинфекции
Способ
Этапы
Обоснование
1. Проверить целостность кожи, снять часы и украшения с рук
Повреждения кожи, украшения и длинные ногти могут быть рассадником резистентных микроорганизмов
2. Открыть кран при помощи локтевого смесителя
Мытье рук с мылом
3. Вымыть руки с жидким мылом из настенного дозатора (не менее 30 сек)
Механическое удаление бытовой грязи, микроорганизмов, предупреждение их размножения во влажной среде
4. Закрыть кран при помощи локтевого смесителя
Закрытие крана при помощи локтя, предупреждает повторную контаминацию рук медперсонала
5. Просушить руки бумажным полотенцем
Для замедления размножения микроорганизмов, которое интенсивно ускоряется во влажной среде
6. Использованное полотенце сбросить в специальную емкость для последующей утилизации
Дезинфекция рук (общее время 30 сек)
7. На сухие руки с помощью дозатора нанести современный кожный антисептик в количестве 3 мл и втирать в кожу кистей в течение 30 сек, выполняя последовательность движений (каждое движение выполняется не менее 5 раз):
1) тереть ладонь о ладонь;
2) тереть правой ладонью по тыльной стороне левой кисти и наоборот;
3) тереть ладони со скрещенными растопыренными пальцами;
4) тереть тыльной стороной согнутых пальцев по ладони другой руки;
5) поочередно круговыми движениями тереть большие пальцы рук;
6) поочередно разнонаправленными круговыми движениями тереть о ладонь кончики пальцев противоположной руки
При обработке руки должны быть постоянно влажными.
При необходимости добавить антисептик на ладонь руки.
Порцию антисептика необходимо втереть в кожу рук досуха
8. На сухие руки надеть стерильные перчатки
9. После выполнения процедуры, использованные перчатки снятьи подвергнуть дезинфекции
