Шприцы и иглы поместить в емкость с дистиллированной водой до полного погружения; в течение 1 мин промыть от примеси солей содержащихся в водопроводной воде; допускается кипячение в течение 5 мин (время фиксировать с момента закипания);
Сушка горячим воздухом.
Поршни и цилиндры на сетке стерилизатора, а иглы в малой укладке помещают в воздушный стерилизатор для просушивания горячим воздухом при t = 85˚ С до полного исчезновения влаги. Допускается просушка открытым способом.
После предстерилизационной очистки ИМН, шприцы и иглы упаковывают для дальнейшей стерилизации: можно использовать открытую емкость, крафт-пакет, 2-х слойную бязевую упаковку, бикс (способ упаковки зависит от метода стерилизации; в укладку обязательно помещают индикаторы качества стерилизации).
Помните! От качества предстерилизационной очистки зависит качество стерилизации!
• Современные дезинфицирующие средства нередко обладают как дезинфицирующим так и моющим эффектом (дюльбак, клиндезим, стептустин, велтален, аналит и др.). В этом случае, при погружении ИМН в дезраствор происходит одновременно и дезинфекция и предстерилизационная очистка. Экспозиция, температура и порядок действий определен соответствующими инструкциями.
ΙΙΙ этап - Стерилизация.
(ОСТ 42-21-2-85)
Стерилизация является третьим и последним этапом обработки изделий медицицинского назначения. Она проводится после дезинфекции и предстерилизационной очистки.
Цель: Уничтожить вегетативные и споровые формы микроорганизмов
Показания: Стерилизации подвернется весь медицинский инструментарий, соприкасающийся во время работы с кровью больною, слизистыми и раневыми поверхностями.
В настоящее время в ЛПУ используются следующие методы стерилизации:
1.Термический метод (паровые, воздушные, галсперленовые стерилизаторы).
2.Химический метод (растворы химических средств, газовые стерилизаторы).
Методы стерилизации.
1. Паровой метод(автоклавирование)
А) Режим стерилизации - 132 градуса - 2 атмосферы - 20 минут
Б) Режим стерилизации -120 градусов - 1,1 атмосферы - 45 минут
( стекло, изделия из искусственного волокна, резины: перчатки, зонды, катетеры, дренажи и т. д.)
Применяемые упаковки и сроки сохранения стерильности:
· 2-х слойная бязевая упаковка - 3 суток;
· в биксах без фильтра - 3 суток;
· в бумаге мешочной влагопрочной открытым способом проводить стерилизацию нельзя.
Для контроля качества стерилизации применяют тест-индикаторы:
Бензойная кислота, мочевина.
2. Воздушный метод(сухожаровой шкаф).
А) Режим стерилизации: 180 градусов - 60 минут.
Б) Режим стерилизации- 150 (160) градусов - 150 минут (2,5 часа).
Применяемые упаковки и сроки сохранения стерильности:
· в бумаге мешочной влагопрочной - 3 суток
· в бумаге мешочной непропитанной - 3 суток
Стерилизацию можно проводить открытым способом (изделия должны быть использованы непосредственно после стерилизации).
Марлю, бязь при сухожаровом способе не используют, т. к. они не проводят тепло и горят.
Для контроля качества работы сухожарового шкафа используют индикаторы:
· гидрохинон
· тиомочевина
Химический метод.
Режим стерилизации 6% раствор перекиси водорода - 360 минут ( резина, изделия из искусственного волокна, изделия из коррозийно-стойких металлов). Весь инструментарий погружается в емкость. По окончании стерилизации изделия промыть стерильным физиологическим раствором или стерильной водой (особенно хорошо промываются полости) 6% перекись водорода хранится не более 7 суток в темном месте.