197. Исследование нарушений ритма сердца проводится методами:
Пальпации пульса
Аускультации тонов сердца
Изучения ЭКГ
+Пальпации, аускультации и ЭКГ
Пальпации и ЭКГ
198. Основные жалобы больных с патологией сердца:
+Одышка и ощущение «перебоев в работе сердца»
Слабость и утомляемость
Повышенный аппетит
Раздражительность и нарушение сна
Боли в костях и кровоточивость десен
199. Для синусовой брадикардии справедливы суждения:
+Усиление влияния на сердце n. Vagus
Усиление влияния симпатической нервной системы
Ускорение скорости кровотока
Она не постоянна – при физической нагрузке ритм сердца учащается
Чаще наблюдается при гипотонии
У больного выявлена резкая брадикардия (Пульс 38 уд/мин). Какие субъективные ощущения могут быть у него?
+ Головокружение и обмороки
Боли в области сердца
Шум в ушах
Сухой кашель
Озноб и повышение температуры
201. Наиболее характерным клиническим признаком обморока является:
Острая боль за грудиной и слабость
Коллапс
Учащение пульса до 160 – 200 и более в мин.
Нарушение ритма пульса
+Внезапная потеря сознания
На прием к врачу пришел больной с жалобами быструю утомляемость, одышку и редкий периодический сухой кашель; появившиеся в последнее время.Ранее перенесенные заболевания отрицает. Однако помнит в детстве часто болел ангиной и на приписной комиссии ему сказали, «что у него в сердце шум». При осмотре: верхушечный толчок слегка смещен вправо, а верхняя граница относительной тупости сердца смещена вверх. Определите возможную причину смещения верхней границы?
1. +Увеличение левого предсердия
Расширении правого предсердия
Расширении аорты
Гипертрофии левого желудочка
Недостаточности 3-х створчатого клапана
Осмотрев больного Б., 42лет доктор определил у него «митральную» кнфигурацию сердца. С чем связано развитие данной конфигурации?
Гипертрофией правого предсердия
Гипертрофией обоих предсердий
Дилатацией левого желудочка
Дилатацией правого желудочка
+Дилатацией левого предсердия
У больного Д., 37л., страдающего хроническим заболеванием дыхательных путей с наличием обструктивного синдрома пульмонолог определил резкое уменьшение площади абсолютной сердечной тупости. Назовите возможную причину данного изменения?
1. +Эмфиземой легких
Расширением полости правого желудочка 3.Сморщиванием легких 4.Накоплением жидкости в перикарде
Смещением сердца кпереди опухолью средостения
У больного одышка, приступы удушья по ночам. Верхушечный толчок и левая граница относительной сердечной тупости определяются в V-м межреберье на 2см кнаружи от левой средне-ключичной линии. С чем могут быть связаны указанные изменения?
Гипертрофией правого желудочка
Гипертрофией обоих желудочков
+ Гипертрофией левого желудочка
Аневризмой сердца
Гипертрофией левых отделов сердца
206. 39л. больному Г. УЗИ сердца дано заключение: «недостаточность митрального клапана». Что должен выслушать доктор при аускультации сердца?
Усиление 1 тона на верхушке
Дующий диастолический шум на верхушке
+ Дующий систолический шум на верхушке
Систолический шум во 2-ом м/р слева
Диастолический шум во 2-ом м/р справа
У больного на верхушке определяется усиление 1-го тона, грубый диастолический шум и ритм «перепела». Для какого порока это характерно?
Недостаточности митрального клапана
Недостаточности аортального клапана
Стеноза устья аорты
+Стеноза 2-х створчатого клапана
Стеноза устья легочной артерии
208. Больной 43 лет, водитель автобуса, жалуется на головную боль, головокружение, «стук» в висках. При пальпации определяется разлитой, усиленный верхушечный толчок и твердый пульс. АД - 170\ 100 ммртст. Пульс 70 уд. в мин. Какие изменения возможны при аускультации сердца: