139. Местом наилучшего выслушивания клапана легочного ствола является:
Область верхушечного толчка
Нижний конец грудины, у основания мечевидного отростка
+второе межреберье слева от грудины
Второе межреберье справа от грудины
Слева от грудины в месте прикрепления III –IV ребер
140.Акцент II тона на аорте наблюдается в случае:
Переполнении кровью сосудов малого круга кровообращения
Сужении русла легочной артерии
Затруднения кровообращения в легких
Повышения давления в малом круге кровообращения
+повышения давления в аорте
У больного Р., 54л. врач выявил синдром артериальной гипертензиии. Определите аускультативные изменения?
Тоны сердца на верхушке усилены
Тоны сердца на основании усилены
Тон на легочной артерии усилены
+2 тон на аорте усилен
Тоны сердца усилены во всех аускультативных точках
Больной А., 37л. с целью устройства на работу прошел полное медицинское освидетельствование. Больной считает себя здоровым, жалоб не предъявляет. Но на ЭхоКГ обнаружена недостаточность аортального клапана; также врачом выявлено умеренное увеличение левой границы сердца вместе со сиещением верхушечного толчка. Какие будут подтверждающие аускультативные данные?
На верхушке систолический шум, проводящийся в левую подмышечную область
На верхушке ограниченный диастолический шум
Во 2-ой точке аускультации диастолический шум проводящийся на сосуды шеи
4.+ во 2-ой точке аускультации диастолический шум проводящийся в точку боткина-Эрба
На аорте ограниченный систолический шум
Наиболее характерным признаком сердечной недостаточности является
Кашель
+отеки
Кровохарканье
Гипертрофия миокарда
Слабость
К семейному врачу обратился больной Д., 42л.с жалобами на отеки на по вечерам в течение месяца. В анамнезе – месяц назад перенес грипп, лечился самостоятельно травами. Других жалоб нет. О какой возможной причине отеков должен подумать врач?
Заболевание почек
Аллергическая реакция
+Недостаточность сердца
Легочно-сердечная недостаточность
Недостаточность сосудов
Синяя окраска кожи при сердечной недостаточности связана
Наличием в крови недоокисленного гемоглобина
Оксигемоглобина
Продуктов распада гемоглобина
Гемосидерина
+восстановленного гемоглобина
Осмотре больного О., 36л., доктор обнаружил шум в области абсолютной тупости сердца. Определите причину?
Недостаточность 3-створчатого клапана
Стеноз 3-створчатого клапана
Плевроперикардиальный шум
+Перикардиальный шум
Шум трения плевры
У больного ночью внезапно появился кашель с небольшим количеством слизистой мокротой кашель, удушье. При осмотре семейным врачом выявлены: акроцианоз , ортопное, жесткое дыхание, единичные сухие, а в задненижних отделах влажные незвучные хрипы. Что явилось причиной развития данного состояния у больного?
Синдром нарушения бронхиальной проходимости
Астматический статус
+Застой в малом круге кровообращения
Синдром воспалительной инфильтрации
Синдром наличия полости в легком
148. Ранним и характерным признаком сердечной недостаточности является:
Выраженные отеки на ногах
Выраженные отеки на лице
Боли в области сердца
+одышка
Кашель с кровянистой мокротой
Мама ребенка К., 6л., жалуется, что у ребенка в последние 2 месяца появилось внезапное потеря сознания вместе остановкой дыхания, которое через несколько секунд самостоятельно или при взятии ребенка на руку проходит. О какой возможной патологии должен подумать врач?
+Нарушение ритма сердца
Коронарная недостаточность
Тетрада Фалло
Застой крови в малом круге кровообращения
Застой крови в большом круге кровообращения
Мама 9 месячного ребенка заметила, что он не может долго сосать грудь и у него внезапно появляется бледность кожи, сильная одышка, беспокойство, далее кожа становится синюшной. Какое заболевание должен предположить врач?