Недостаточность 2-х створчатого клапана

164.Больной Т., 23л. с жалобами на одышку и сердцебиение, появившиеся через 2 недели после перенесенной ангины, пришел на прием к врачу. При обследовании врач определил, верхушечный толчок и левая граница сердца находятся в 5 межреберье по левой среднеключичной линии. На ЭхоКГ- жано заключение о недостаточности митрального клапана. Какую аускультативную симптоматику должен ожидать врач?

Диастолический шум на аорте, проводящийся на сосуды шеи

+систолический шум на верхушке, проводящийся в левую подмышечную область

Ограниченный диастолический шум на аорте

Ограниченный диастолический шум на верхушке,

Ограниченный систолический шум на верхушке

Какой из перечисленных методов относится к основным?

Анализ мочи

+Расспрос

Рентгенография

УЗИ

Анализ крови

166. Назовите признак, характеризующий общее состояние больного:

+Состояние сознания

Состояние опорно-двигательного аппарата

Конституция телосложения

Осмотр лица

Осмотр глаз и век

У больного с недостаточностью клапана аорты появился короткий, тихий диастолический шум на верхушке. Каков его механизм?

Присоединение митрального стеноза

Митрализация имеющегося порока

Шум Грэхема-Стилла

Присоединение стеноза устья аорты

+Функциональный шум Флинта

На верхушке выслушивается диастолический шум, начинающийся через небольшой интервал после 2-го тона и, продолжающийся всю диастолу. Шум имеет пресистолическое усиление, никуда не проводится. Для какого порока это характерно?

+Митральный стеноз

Недостаточность митрального клапана

Аортальный стеноз

Недостаточность клапанов аорты

Недостаточность 3-х створчатого клапана

При каком из перечисленных пороков наблюдается хлопающий 1-ый тон на верхушке сердца?

А. Недостаточность митрального клапана

Б. Недостаточность трикуспидального клапана

В. Недостаточность клапана аорты

Г. +Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия

Д. Стеноз устья аорты

170. Характеризуйте диастолический шум при митральном стенозе:

Иррадирует в левую подмышечную область

Лучше выслушивается в положении на левом боку

+Сопровождается 3-м тоном

Лучше выслушивается в положении на левом боку на высоте фазы выдоха

Лучше выслушивается в вертикальном положении

171. Положительный венный пульс бывает при:

Недостаточности митрального клапана

Легочной гипертензии

+Недостаточности трикуспидального клапана

Недостаточности клапана аорты

Стенозе устья аорты

172. Систолический шум при стенозе устья аорты характеризуется:

Иррадиацией в левую подмышечную область

2. +Иррадиацией в область сонных артерий

Отсутствием какой-либо иррадиации

Усилением на высоте вдоха

Усилением в положении на левом боку

173. Рефлекс Китаева возникает вследствие:

Митральной регургитации

+Растяжения легочных вен

Снижение градиента давления «левое сердце – левый желудочек»

Увеличения притока крови к сердцу

Повышения давления в полости желудочка

174. Пресистолическое усиление шума при митральном стенозе возникает вследствие:

Активной систолы предсердий

Митральной регургитации

Растяжения левого предсердия

4. +Ускорении кровотока из ЛП в ЛЖ

Растяжения левого желудочка

175. Звучность сердечных тонов ослабевает при:

Тонкой грудной клетке

+Накоплении жидкости в левой плевральной полости

Большой легочной каверне

Большом газовом пузыре желудка

Опухоли в заднем средостении

176.У больного выраженная тотальная сердечная недостаточность. АД = 100/50 ммртст. Как изменится 1-ый тон на верхушке?

Усиление

+Ослабление

Х членныйбуынды болады

Не изменяется

Раздвоение

177. Раздвоение 2-го тона возникает при:

Неодновременном закрытии атриовентрикулярных клапанов

Нарушении внутрижелудочковой проводимости

3. +Неодновременном закрытии клапанов аорты и легочного ствола 4. Появлении тона открытия

Появление добавочного тона

178.Тон открытия митрального клапана лучше выслушивается:

У основания сердца

+На верхушке сердца

В точке Боткина –Эрба

У основания мечевидного отростка

Поиск по сайту: