Больная М., 20 лет, обратилась к врачу с жалобами на приступы чихания с обильными водянистыми выделениями из носа, зуд век, слезотечение, резь в глазах. Подобное состояние наблюдается в течение последних трех лет с начала мая до конца июня.
Дайте патофизиологический анализ изменений со стороны эритроцитов, ретикулоцитов, Нв, тромбоцитов
Дайте патофизиологический анализ лейкоцитарной формулы и изменений СОЭ
На основании анализа гемограммы обоснуйте предварительный диагноз данного заболевания крови, укажите этиологию патогенез
Объясните патогенез клинических проявлений
Задача 13 Система крови
Больная Г., 25 лет, поступила в клинику с жалобами на повышение температуры тела, боли в горле при глотании. В последнее время в связи с головными болями часто употребляла анальгин. При осмотре зева миндалины гиперемированы, покрыты беловато-серым налетом некротизированной ткани. На правой миндалине видны язвы с неровными краями. Увеличены шейные лимфатические узлы. Анализ крови: гемоглобин - 120 г/л; эритроциты – 3,7 х10 12 /л; ретикулоциты – 0,2%;
В мазке крови: анизоцитоз, пойкилоцитоз, нейтрофилы с пикнозом ядер и токсогенной зернистостью цитоплазмы. В пунктате красного костного мозга признаки лимфоидной гиперплазии отсутствуют
Дайте патофизиологический анализ изменений со стороны эритроци тов, ретикуло цитов, Нв, мазка крови и красного костного мозга
Дайте патофизиологический анализ лейкоцитарной формулы и изменений СОЭ тромбоцитов
На основании анализа гемограммы обоснуйте предварительный диагноз данного заболевания крови, укажите этиологию патогенез
Объясните патогенез клинических проявлений
Задача 15 Система крови
Больной П., 9 лет. Страдает кровоточивостью с раннего детства: в грудном возрасте после падения образовалась обширная гематома в области спины, затем наблюдались носовые кровотечения и кровоизлияния в области ягодиц. В трехлетнем возрасте было обильное и длительное кровотечение из места прикуса языка, из-за чего был госпитализирован, получал переливание крови. С 4 лет наблюдаются повторные кровоизлияния в голеностопные и коленные суставы. Суставы отечны, деформированы. Заподозрена гемофилия. Лабораторные исследования:
Время свертывания крови и активированное парциальное тромбопластиновое время резко удлинены при нормальном тромбиновом и протромбиновом времени свертывания.
Фактор IX в плазме крови – 1%
О каком заболевании крови можно думать у данного пациента? Ответ обоснуйте
Укажите этиологию и патогенез данного заболевания. Составьте схему свертывания крови
Объясните патогенез изменений коагулограммы.
Укажите возможные методы патогенетической коррекции нарушений гемостаза у данного больного.