Мои предложения по улучшению качества учебной практики
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3. Отчет о прохождении учебной практики в городской поликлинике:
Время прохождения учебной практики с____________ по______________
Учреждение здравоохранения______________________________________________________
ФИО общего руководителя практики _______________________________________________ ФИО непосредственного руководителя практики ______________________________________
Студент должен знать
Уровень усвоения
высокий
средний
низкий
Расспрос пациента пожилого и старческого возраста (сбор жалоб, анамнеза заболевания, анамнеза жизни),
оценка степени тяжести состояния пациента, сознания, положения, конституции;
Анатомо-физиологические особенности:
1. кожи и слизистых оболочек, подкожно жировой клетчатки,
2. мышечной и костной систем,
3. сердечно-сосудистой системы,
4. органов дыхания и кроветворения,
5. пищеварительной системы,
6. мочевыделительной и эндокринной систем.
Методы их исследования пациента пожилого и старческого возраста;
1.Организация обследования пациента пожилого и старческого возраста, интерпретация получаемых данных;
Вид работ
Выполнил
(кол-во)
Наблюдал, присутств при выполнении
(кол-во)
Выполнял на практич. занятиях
1. Проведение расспрос геронтологических пациентов с заболеваниями дыхательной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной и других систем организма.
2. Заполнение медицинской карты амбулаторного больного
Мои впечатления от учебной практики
1. Успешность достижения целей учебной практики (знать, уметь)
§ полностью
§ частично
§ не достигнуты
2. Какой этап учебной практики был наиболее успешным?
ПОЧЕМУ?_______________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3. Ваши личные достижения ________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Отрицательные стороны учебной практики
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Мои предложения по улучшению качества учебной практики
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Для типографии!
при изготовлении документа
формат А4
Индивидуальное задание
Код формы по ОКУД ___________
Код учреждения по ОКПО ______
Министерство здравоохранения Медицинская документация
СССР Форма N 111/у
Утверждена Минздравом СССР
____________________________ 04.10.80 г. N 1030
наименование учреждения
ИНДИВИДУАЛЬНАЯ КАРТА
Беременной и родильницы
Группа крови __________________ │Реакция Вассермана
Резус принадлежность беременной ______│I "___" ___________ 20..г.
ее мужа ______________________________│II "___" __________ 20..г.
1.Дата взятия на учет _______________│Результат исследования на
______________________________________│гонококки ________________________
│Обследование на
│токсоплазмоз _____________________
│РСК (по показаниям) ______________
│Кожная проба _________ РКС _______
_________________________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество __________________________________________________
_________________________________________________________________________
Дата рождения __________________________ Семейное положение: брак
зарегистрирован, не зарегистрирован, одинокая (подчеркнуть).
Домашний адрес, телефон _________________________________________________
_________________________________________________________________________
Образование: начальное, среднее, высшее (подчеркнуть)
Место работы, телефон ___________________________________________________
Профессия или должность __________________ условия труда ________________
Фамилия и место работы мужа, телефон __________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2. Диагноз: беременность (которая) ______________ Роды __________________
Осложнения данной беременности __________________________________________
_________________________________________________________________________
Экстрагенитальные заболевания (диагноз) _________________________________
_________________________________________________________________________
3.Исход беременности : аборт, роды в срок, преждевременные _______________
________________________________ недель. Дата __________________________
Особенности родов ________________________________________________________
Ребенок: живой, мертвый, масса (вес) ___________ г. Рост __________ см
Выписался, переведен в больницу, умер в родильном доме
(подчеркнуть) ____ диагноз ______________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Стр. 2 ф. N 111/у
Анамнез
Перенесенные заболевания: общие _________________________________________
_________________________________________________________________________
___________________________ гинекологические ____________________________
_________________________________________________________________________
Операции ________________________________________________________________
Половая жизнь с ______ лет. Здоровье мужа ____________________________
Менструации с ________ лет. Особенности ______________________________
Последние менструации с _____________ по ______________ 19.... г.
Первое движение плода "..." ________________ 19.... г.
Исход предыдущих беременностей
N п/п
Год
Чем кончилась беременность и при каком сроке
Ребенок родился живой, мертвый, масса (вес)
Ребенок жив, умер в каком возрасте
Особенности течения предыдущих беременно- стей
абортами
родами
искус- ствен- ными
само- произ- воль- ными
прежде- времен- ными
в срок
Первое обследование беременной
Рост _____ см. Масса (вес) _____ кг. Особенности телосложения ___________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Состояние молочных желез ________________________________________________
Сердечно-сосудистой системы _____________________________________________
_____________ АД: на правой руке ____________ на левой __________________
Другие органы ___________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Размер таза: D. Sp. _______ D. Cr. _________ D. troch ____________________
C. ext. ____________ C. diag. ____________ C. vera ______________________
Наружное акушерское исследование: высота дна матки ____________ см.
Окружность живота ______ см. Положение плода, позиция, вид ______________
_________________________________________________________________________
Предлежание __________________ Сердцебиение плода _______________________
Влагалищное исследование │ Назначения
Наружные половые органы __________│______________________________________
__________________________________│______________________________________
Влагалище ________________________│______________________________________
Шейка матки _____________________ │______________________________________
Тело матки ______________________ │______________________________________
Придатки ________________________ │______________________________________
Особенности _____________________ │______________________________________
Диагноз: срок беременности ______ │______________________________________
__________________________ недель │______________________________________
_________________________________ │______________________________________
Предполагаемый срок родов _______
Подпись врача _____________________ Дата _____________________
Стр. 3 ф. N 111/у
Течение беременности
Дата
Жалобы
Общее состояние
Масса (вес)
АД
на правой руке
на левой руке
Отеки
Окружность живота
Высота стояния дна матки
Положение плода
Предлежащая часть
Сердцебиение плода
Шевеление плода
Срок беременности (в неделях)
Патологические отклонения (диагноз)
Листок нетрудоспособности
Назначения:
Госпитализация
Введение стафилококкового анатоксина
Дата следующего посещения
Подпись
Осмотр терапевта
Осмотр стоматолога
Стр. 4 ф. N 111/у
Подготовка к родам
Физкультура
Ультрафиолетовое облучение
Школа матерей
Психопрофилактическая подготовка
дата
срок беременности
дата
срок беременности
дата
срок беременности
дата
срок беременности
Патронажные посещения
Дата
Срок беременности
Жалобы
Общее состояние (отеки)
АД
на правой руке
на левой руке
Положение плода
Сердцебиение плода
Рекомендации
Подпись
Стр. 5 ф. N 111/у
Поиск по сайту: