53. Перед проведением оперативного вмешательства выяснено, что у человека время кровотечения увеличено до 9 минут. Дефицит каких форменных элементов крови может быть причиной таких изменений?
A. *Тромбоцитов
B. Моноцитов
C. Лимфоцитов
D. Эритроцитов
E. Лейкоцитов
54. После наложения жгута у исследуемого обнаружили точечные кровоизлияния. С нарушением функции каких клеток крови это связано?
A. *Тромбоцитов
B. Нейтрофилов
C. Лимфоцитов
D. Моноцитов
E. Эозинофилов
55. У больного выявлены множественные синяки на теле, продолжительность кровотечения по Дуке 25 минут, число тромбоцитов крови 25×109/л. Для какого заболевания характерны такие признаки?
A. *Наследственный дефект образования тромбоцитов
B. Гемофилия В
C. Авитаминоз С
D. Болезнь Виллебранда
E. Гемофилия А
56. При обследовании больного с гемофилией обнаружено изменение некоторых показателей крови. Какой из перечисленных признаков соответствует этому заболеванию?
A. *Время свертывания крови замедлено
B. Эритроцитоз
C. Эозинофилия
D. Тромбоцитопения
E. Афибриногенемия
57. У больного, страдающего стрептококковой инфекцией, развился геморрагический диатез. Какова причина повышенной кровоточивости?
A. *Усиленный фибринолиз
B. Увеличение количества гепарина в плазме крови
C. Недостаток витамина С
D. Увеличение количества калликреина в плазме крови
E. Недостаток витамина А
58. У больного после оперативного вмешательства на поджелудочной железе развился геморрагический синдром с нарушением третьей фазы свертывания крови. Что из перечисленного является возможным механизмом нарушения гемостаза?
A. *Активация фибринолиза
B. Повышение уровня гепарина крови
C. Снижение синтеза фибриногена
D. Качественные аномалии фибриногена
E. Дефицит фибринстабилизирующего фактора
59. У 6-месячного ребенка наблюдались частые и интенсивные подкожные кровоизлияния. Назначение синтетического аналога витамина К (викасола) дало положительный эффект. В гамма-карбоксилировании глутаминовой кислоты какого белка системы свёртывания крови принимает участие этот витамин?
A. *Протромбина
B. Антигемофильного глобулина А
C. Фактора Розенталя
D. Фибриногена
E. Фактора Хагемана
60. У больного резко повысилась кровоточивость десен. Какие витамины нужно назначить этому пациенту:
A. *С, К
B. В1, В2
C. РР, В12
D. Биотин, пантотеновая кислота
E. А, Е
61. Пациент жалуется на частые кровотечения из дёсен. В крови обнаружен дефицит II фактора свёртывания крови (протромбина). Какая фаза свёртывания крови нарушена у человека, прежде всего?
A. *Образование тромбина
B. Образование протромбиназы
C. Образование фибрина
D. Фибринолиз
E. Ретракция сгустка
62. В крови больного обнаружен низкий уровень альбуминов и фибриногена. Снижение активности каких органелл гепатоцитов наиболее вероятно обусловливает это явление?
A. *Гранулярной эндоплазматической сети
B. Митохондрий
C. Лизосом
D. Комплекса Гольджи
E. Агранулярной эндоплазматической сети
63. У человека содержание альбуминов в плазме крови ниже нормы. Это сопровождается отеком тканей. Какая функция крови нарушена?
A. *Поддержание онкотического давления
B. Поддержание температуры тела
C. Поддержание рН
D. Поддержание системы оседания крови
E. Поддержание коагуляционного гемостаза
64. У женщины накануне родов СОЭ 40 мм/час. Такая величина СОЭ обусловлена тем, что в крови повышено содержание:
A. *Фибриногена
B. Альбуминов
C. Эритроцитов
D. Белков
E. Липопротеинов
65. Пациент жалуется на одышку после физической нагрузки. Объективно: анемия, наличие парапротеинов в зоне гамма-глобулинов. Какой показатель в моче необходимо определить для подтверждения диагноза миеломы?
A. *Белок Бенс-Джонса
B. Гемоглобин
C. Билирубин
D. Антитрипсин
E. Церулоплазмин
66. У больного при нормальном содержании общего белка в крови наблюдаются изменения соотношения отдельных белковых фракций. Как называется такое явление?
A. *Диспротеинемия
B. Парапротеинемия
C. Гипопротеинемия
D. Гиперпротеинемия
E. Монопротеинемия
67. Женщина 62-х лет жалуется на частую боль в области грудной клетки и позвоночника, переломы рёбер. Врач предположил миеломную болезнь (плазмоцитому). Какой из перечисленных лабораторных показателей будет иметь наибольшее диагностическое значение?
A. *Парапротеинемия
B. Протеинурия
C. Гипоглобулинемия
D. Гипопротеинемия
E. Гиперальбуминемия
68. У человека, выполнявшего тяжёлую физическую работу в условиях повышенной температуры окружающей среды, изменилось количество белков плазмы крови. Что именно имеет место в данном случае?
A. *Относительная гиперпротеинемия
B. Диспротеинемия
C. Абсолютная гиперпротеинемия
D. Парапротеинемия
E. Абсолютная гипопротеинемия
69. У больного с воспалением лёгких СОЭ равна 48 мм/час. Что привело к подобным изменениям?
A. *Гипергаммаглобулинемия
B. Гиперальбуминемия
C. Гипопротеинемия
D. Эритроцитоз
E. Гипогаммаглобулинемия
70. У человека осмотическое давление плазмы крови 350 мосмоль/л (норма – 300 мосмоль/л). Это обусловит, прежде всего, усиленную секрецию такого гормона:
A. *Вазопрессин
B. Альдостерон
C. Натрийуретический
D. Адренокортикотропин
E. Кортизол
71. При длительном лечении голоданием у пациента уменьшилось соотношение альбуминов и глобулинов в плазме крови. Что из приведенного будет следствием этих изменений?
A. *Увеличение СОЭ
B. Гиперкоагуляция
C. Снижение СОЭ
D. Увеличение гематокритного показателя
E. Снижение гематокритного показателя
72. Больной 46 лет поступил в гематологическое отделение больницы. У него обнаружено нарушение процессов гранулоцитопоэза и тромбоцитогенеза. В каком из указанных органов имеет место патологический процесс?
A. *Красный костный мозг
B. Лимфатический узел
C. Вилочковая железа
D. Селезенка
E. Нёбная миндалина
73. Ликвидатор последствий аварии на ЧАЭС получил дозу облучения 5 Гр. Через неделю у него выявлен агранулоцитоз. Какой патогенетический механизм является ведущим в его возникновении?