Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

Е. Определение уровня половых гормонов



 

20.Женщина 28 лет обратилась к гинекологу. При бимануальном исследовании: матка нормальных размеров, подвижная, придатки не пальпируются. При проведении кольпоцитологического исследование на 21 сутки менструального цикла установлено: поверхностных клеток 20%, промежуточных 80%, кариопикнотический индекс 15%. Как вы оцениваете это состояние?

 

В. Нормальный менструальный цикл

Трофобластические заболевания.

 

1.В женскую консультацию обратилась беременная с жалобами на кровянистые выделения из

половых путей. Срок беременности по последней менструации 12 недель. При осмотре уста-

новлено: дно матки определяется на 2 поперечных пальца ниже пупка, части плода не паль-

пируются, сердцебиение плода не прослушивается. При ультразвуковом исследовании плодотворное яйцо просматривается плохо, в матке картина “снеговой бури”. Какой диагноз наиболее возможный?

А. Пузырный занос.

 

2.В гинекологическое отделение поступила беременная с жалобами на боль в низу живота,

незначительные кровянистые выделения из половых путей на протяжении 3 часов. Последняя

менструация 3 месяца назад. При вагинальном исследовании выявлено: тело матки

отвечает 18 неделям беременности, наружный зев пропускает палец, выделения

кровянистые незначительные, во влагалище оказываются пузырьки.

Какой диагноз наиболее вероятный?

С. Пузырный занос.

 

3. В гинекологическое отделение поступила беременная К., 23 лет с жалобами на незначительные кровянистые выделения из половых путей на протяжении 3 часов. Последняя менструация 2 месяца назад. При вагинальном исследовании выявлено: тело матки отвечает 13 неделям беременности, наружный зев пропускает палец, выделения кровянистые незначительные, во влагалище оказываются пузырьки. После проведения УЗД был окончательно поставлен диагноз: Беременность 8 недель. Пузырный занос

Какое лечение нужно провести?

Д. Вакум-экстракция пузырного заноса с контрольным острым кюретажем

 

4. У женщины 37 лет был диагностирован пузырный занос. Немедленно было проведено удаление его из матки с дальнейшей уротонической терапиею. Через неделю женщина в удовлетворительном состоянии была выписана домой. Какая необходимая дальнейшая тактика ведения данной женщины?

В. Еженедельное определение концентрации ХГЛ в сыворотке крови до получени трех последовательных отрицательных результатов, дальше — еженедельно до 6 мес. и дальше — 1 раз в 2 мес. На протяжении следующих 6 мес.;

 

5. Больная 35 лет. Жалуется на похудение, астению, появление мажучихся кровянистых выделений из влагалища. Год назад в сроке беременности 9 недель был диагностирован пузырный занос. Было проведено удаление его из полости матки. Женщина в удовлетворительном состоянии была выписана домой.

Вагинально: матка увеличена до 6 нед. беременности, плотная. Придатки увеличены, чувствительны при пальпации. На рентгенограмме легких оказываются рентген - отрицательные участки.

Какое осложнение пузырного заноса возникло?

Д. Хорионепителиома

 

Бесплодный брак. Планирование семьи.

1. Больная 30 лет жалуется на боли внизу живота, бесплодие на протяжении 3 лет, болеет воспалением придатков 6 лет, после аборта. Несколько раз лечилась в стационаре. Объективно: пульс 76 уд/мин., АД 120/70 мм рт. ст., температура тела 37,2°С, живот мягкий, при пальпации болевой в паховых областях. Шейка матки без патологии. Влагалищное исследование: тело матки плотное, подвижное, Безболезненно, обычных размеров, придатки с обеих сторон увеличенны, болевые при пальпации, своды свободные. Что должны быть первым этапом ведения больной?

Е. Инфекционный скрининг

2. Женщина 27 лет жалуется на отсутствие беременности на протяжении 8 лет семейной жизни. Менструации с 16 лет по 3-5 дней с задержками на месяц и более. У женщины чрезмерный вес тела, гирсутизм. Бимануальное исследование: тело матки увеличено в размерах, в области придатков определяются увеличенные в размерах яичники, плотной консистенции, безболезненные, подвижные при сдвиге. Какой наиболее вероятный диагноз?

 




Поиск по сайту:

©2015-2020 studopedya.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.