5. Беременная 36 недель. Жалобы на боль в правом подреберье, дурноту, рвоту, головную боль. АД 160/100 мм рт ст., отеки нижних конечностей. Кровоизлияния в местах инъекций. При пальпации боль в правом подреберье. В крови увеличения АЛТ, АСТ, тромбоцитопения, анемия 85 гр/л, гипербилирубинемия. Какое осложнение развилось у беременной?
D. HELLP - синдром
6 Первородящую госпитализировано с жалобами на головные боли. Женскую консультацию не посещала. Установлен срок беременности 35-36 недель. АД 180/120 мм рт. ст., 140/90 мм рт.ст., отеки нижних и верхних конечностей. В моче белок 2,97 г/л, гиалиновые и зернистые цилиндры. Какой наиболее возможный диагноз?
A. Тяжелая преэклампсия
7. У женщины с хронической гипертензией 3 степени (АД 180/110 мм рт ст) установлена беременность 10 недель. Какой должна быть тактика врача акушера-гинеколога?
C. Направить на искусственное прерывание беременности.
8. Первородящая поступила в родильный дом с жалобами на головную боль, боль в эпигастральной области, сонливость, отеки на ногах. АД - 180/120 мм рт.ст. ОЖ-90 см, ВДМ - 38 см, положение плода продольное, головное предлежание, сердцебиение плода - 130 уд/мин, ритмичное. В моче белок 3,3 г/л. Какой диагноз наиболее возможный?
C. Тяжелая преэклампсия
9. Беременная 27 лет, беременность 39 недель, доставленная в родильный дом с жалобами на боль в животе, кровянистые выделения из половых путей. Беременность протекала на фоне преэклампсии, но в стационаре не лечилась. Состояние средней тяжести, пульс - 90 уд/мин, АД - 110/70 мм. рт ст. Матка напряжена, болевая. Сердцебиение плода 100 уд/мин, глухое. При УЗД установленно преждевременное отслоение нормально расположенной плаценты. Какая профилактика этого осложнения?
A. Лечение преэклампсии
10. Машиной скорой помощи в родильный дом в тяжелом состоянии доставленна беременная. Срок беременности 37 недель. Объективно: сознание отсутствуюет. АД на обеих руках 180/110 мм. рт. ст., Ps 110 уд/мин, генерализованные отеки, белок в моче 5 г/л. При влагалищном осмотре структурных изменений шейки матки не выявлено. Определить тактику ведения родов.
E. Кесарево сечение
11. Роженица, 24 года, поступила с родовой деятельностью. В родах появились жалобы на головную боль, ухудшение зрения - мигание '"мушек" перед глазами. АД - 180/100 мм рт. ст., выраженные отеки на ногах. Сердцебиение плода 140 уд. в мин. Во время влагалищного исследования возник приступ судорог с потерей сознания. Открытие шейки матки 6 см. Какая тактика целесообразна при данной ситуации?
E. Кесарево сечение в ургентном порядке.
12. У беременной при госпитализации появились дурнота, рвота, мерцание "мушек" перед глазами. АД на обеих руках 170/110 мм.рт.ст., генерализованные отеки. Поставить правильный диагноз.
C. Преэклампсия тяжелой степени
13. Первородящая обратилась в женскую консультацию в 37 недель беременности. Жалоб нет. За последние 2 недели набрала 2 кг весы. Определяются отеки ног. АД - 120/70 мм.рт.ст. Белок в моче - следы.. Выставленный диагноз – преэклампсия легкой степени. Какая должна быть тактика врача?
A. Стационарное лечение
14. У беременной в 36 недель беременности определяются значительные отеки на ногах и передний брюшной стенке, лице. АД - 180/110, 175/90 мм рт.ст. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. В анализе мочи белок 6 г/л, гиалиновые цилиндры 1-2.
E. Преэклампсия тяжелой степени степени
15. Беременная 23 года при обращении в женскую консультацию указала на перенесенный 2 года назад инфекционный гепатит, холецистопанкреатит. Укажите наиболее возможное осложнение беременности у этой пациентки:
C. Преэклампсия.
16 При транспортировке беременной 18 лет в родильный дом с диагнозом врача женской консультации: беременность, 37 нед., преэклампсия тяжелой степени, в машине скорой помощи возник приступ эклампсии. АД - 180/110 мм рт.ст. Отмечаются тонико-клонические судороги. Какой препарат нужно ввести для прекращения судорог?
A Магния сульфат
17 Первородящая 24 года с нормальным тазом и доношенной беременностью. После нормальной родовой деятельности схватки стали слабыми малоэффективными. Вагинальное обследование: полное раскрытие шейки матки, головка плода большим сегментом во входе в малый таз. Плодный пузырь отсутствует Сердцебиение плода ясное, ритмическое 130 уд/мин. Тактика?