4.Пациетки 28 лет, жалуется на тупую боль в правой молочной железе, отек и чувство тяжести особенно перед менструацией. Патологических выделений из молочной железы нет. Пальпаторно во внешне - верхнем квадранте отмечается узловатые новообразования. Кожа над ними не изменена. При УЗД обследовании выявленна узловая форма фиброзно - кистозной мастопатии.
Какие дополнительные методы обследования необходимо предлагать женщине?
А. Гормональное обследование гипоталамо - гипофизарно - овариальной системы.
5.У пациентки 45 лет выявлено объемное новообразование в диаметре 3см в левой молочной железе. Опухоль подвижная умеренно болезненная и плотная. Кожа над ней не измененная. При диагностической мамографии выявлена киста молочной железы.
Какой исследовательский прием необходимо провести в первую очередь?
В. Тонкоигольчатая аспирация на биопсию.
Нарушение менструальной функции.Нейроендокринні синдромы в гинекологии
1, Больная 14 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на кровотечение из половых путей на протяжении 4 дней. Из анамнеза: менструация с 12 лет, по 7-9 дней густая, нерегулярная с задержками до 15-20 дней, половой жизням не живет. Во время ультразвукового исследования выявлено: матка нормальных размеров, яичники с обеих сторон кистозноизменены. Объективно: кожные покровы бледные, чистые. АД -90/60 мм. рт.ст., Рз - 82 уд. /хв., НЬ -92 г/л. Диагноз?
А. Аденокарцинома
Б. Гиперплазия эндометрия
В. Синдром поликистозных яичников
С. Беременность, которая прервалась, малых сроков
Д. Дисфункциональна маточное кровотечение в пубертатном периоде
2, Больная 15 лет обратилась к гинекологу с жалобами на обильную менструацию на протяжении 7 дней, в последние 2 часа началось кровотечение. Из анамнеза: менархе с 12 лет по 6-7 дней через 40-50 дней, половой жизнью не живет. Наблюдается у эндокринолога по поводу тиреоидита щитовидной железы с 12 лет. Ректальное исследование: матка нормальных размеров, яичники немного увеличены, из половых путей густые кровянистые выделения. Ультразвуковое исследование: матка нормальных размеров, М-эхо 8 мм, яичники с обеих сторон кистозноизменены, размеры 4,0*3,5*3,0 см.
Диагноз?
А. Аборт в ходе
Б. Альгодисменорея
В. Ювенильное маточное кровотечение
С. Гиперплазия эндометрия
Д. Олигоопсоменорея
3. Пациентке 27 лет сделано диагностическое вискабливание по поводу дисфункционального маточного кровотечения, результат гистологии: простая неатипичная гиперплазия; противорецидивирующая гормонотерапия не проводилась. Через 1,5 месяца повторное кровотечение. Гинекологическое исследование: шейка чистая, матка обычных размеров, подвижная, безболезненная, плотная. Придатки не определяются. Выделения густые кровянистые. Что делать?
А. Инструментальный кюретаж
Б. Гормональный гемостаз комбинированными эстроген-гестагенными препаратами
В. Экстирпация матки
С. Гормональный гемостаз андрогенами
Д. Гормональный гемостаз гестагенами
4. Пациентка 33 лет предъявляет жалобы на отсутствие менструации на протяжении 8 месяцев после сильного психоэмоционального стресса. Из анамнеза: менархе с 12 лет, менструация по 4-5 дней через 28-30 дней безболезненная; 1 самопроизвольный аборт в 6 недель. Гинекологическое исследование: шейка чистая, матка обычных размеров, подвижная, безболезненная, плотная. Придатки не определяются. Выделение белые. Диагноз?
А. Психогенная аменорея
Б. Альгодисменорея.
В Гипоменструальный синдром
С Первичная аменорея
Д. Физиологическая аменорея
5. Пациентка 33 года жалуется на отсутствие менструации на протяжении 8 месяцев после сильного психоэмоционального стресса. Из анамнеза: менархе с 12 лет, менструация по 4-5 дней, через 28-30 дней скудная, регулярная, безболезненная; в 28 лет самопроизвольный аборт в 6 недель. Гинекологическое исследование: шейка чистая, матка обычных размеров, подвижная, безболезненная, плотная. Придатки не пальпируются. Выделение белые. Тактика врача.