Воспаление (inflammare-воспламенять)-возникшая в процессе эволюции реакция организма на местное повреждение (типовой патологический процесс ), хара- ктеризуется явлениями альтерации, расстройством микроциркуляции (с экс -судацией и эмиграцией), пролиферацией, направленными на локализацию, уничто- жение и удаление повреждающего агента, а также на восстановление (или замеще- ние) поврежденных тканей. Очаг воспаления характеризуется также терми- ном «аутохтонность» (autochthonus-образованный в месте зарождения). Термин подче- ркивает обязательную последовательность смены фаз воспаления-альтерация-экссудация-пролиферация, а также важнейшую функцию очага воспаления-отгра-ничение флогогена от здоровой ткани и общего кровотока. Нарушение пос-леднего правила ведет к распространению инфекции (сепсис ) и медиаторов вос паления в общий кровоток,что дает начало другому патологическому процессу-системному воспалительному ответу. Вместе с тем, по мнению многих авторов, точное разгра- ничение фаз в очаге воспаления затруднительно.Они могут сменять одна другую постепенно. Например, фаза альтерации включает ранний этап-активацию плаз- менных факторов воспаления, активацию форменных элементов, эндотелия микроциркуляторного русла и сопровождается ограниченной экссудацией, затем процесс приобретает отчетливые черты фазы экссудации. Но и сама экссуда- ция углубляет функциональную и морфологическую альтерацию. Очаг острого экс- судативно-деструктивного воспаления имеет пять внешних признаков: rubor-крас- нота, tumor-припухлость, calor-повышение температуры, dolor-боль, functio laesa- нарушение функции. Воспаление сопровождается также и общими признаками: лихорадкой, лейкоцитозом, повышенным СОЭ, возрастанием обмена, изменением иммунологической реактивности, интоксикаций организма. Для обозначения лока- лизации очага воспаления используется греко-латинское название ткани с добавле- нием суффикса itis, в русском языке ит(дерматит, гепатит ). Очаг острого экссуда- тивно-деструктивного воспаления в органе расположен в границах гисти- она(или микрорайона по В.П. Казначееву) и схематически представлен на рис. 1. Некоторые причины воспалительной реакции приводятся на рис. 2-5.
Сосудистая и клеточная реакция в первые 20 минут после первичной альтерации, тесно связаны и протекают в первую очередь внутри сосудов (предвоспалительный ответ.или фаза подготовки). Максимальная экстравазация нейтрофилов наблюда- ется ко второму часу воспаления, выход моноцитов к 16-20 часам от первичного повреждения.(Таб.1).