Информация о лицах сопровождающих Вас в поездке

Контактная информация

Адрес проживания:

2.1. Страна______________________________________________________________________________________

2.2. Почтовый индекс____________________________________________________________________/не знаю

2.3. Штат/Край/Область______________________________________________________________________/нет

2.4. Город ______________________________________________________________________________________

2.5. Улица______________________________________________________________________________________

2.6. Дом, кв_____________________________________________________________________________________

2.7. Является ли Ваш почтовый адрес Вашим домашним адресом? Да Нет

Если ответит «Нет», то ответьте на следующие вопросы:

2.7.1. Почтовый адрес:

2.7.1.1. Страна

2.7.1.2. Почтовый индекс _______________________________________________/не знаю

2.7.1.3. Штат/Край/Область _________________________________________________/нет

2.7.1.4. Город__________________________________________________________________

2.7.1.5. Улица _________________________________________________________________

2.7.1.6. Дом, кв._________________________________________________________________

2.8. Телефоны:

2.8.1 Домашний______________________________________________________________________________

2.8.2 Рабочий___________________________________________________________________________/нет
2.8.3 Рабочий факс _____________________________________________________________________/ нет

2.8.4 Сотовый__________________________________________________________________________/нет

2.9. Адрес электронной почты_________________________________________________________________/нет

Паспорт

3.1. Номер паспорта______________________________________________________________________________

3.2. Номер бланка паспорта___________________________________________________________________/нет

3.3. Страна, в которой был выдан паспорт____________________________________________________________

Место выдачи паспорта:

3.4. Страна_____________________________________________________________________________________

3.5. Штат/Край/Область________________________________________________________________не указано

3.6. Город______________________________________________________________________________________

3.7. Дата выпуска паспорта________________________________________________________________________

3.8. Дата окончания срока действия паспорта_________________________________________________________

3.9. Был ли Ваш паспорт когда-либо утерян или украден? Да Нет

Если ответили «Да», то ответьте на следующие вопросы:

3.9.1. Номер утерянного паспорта: _________________________________________________ /не знаю

3.9.2. Страна, в которой был выдан паспорт___________________________________________________

Цель поездки

4.1. Являетесь ли Вы основным заявителем? Да Нет

Если ответили «Да», то ответьте на следующие вопросы:

4.1.1. Укажите цель поездки в США:

 Кратковременная деловая поездка (В1)

 Туристическая поездка (В2)

 Кратковременная деловая и туристическая поездка (В1,В2)

 Поездки с целью учёбы и по программам обмена (F,J,M,Q)

 Другое

Если ответили «Другое», выберите нижеследующее:

 Дипломат (А 1)

 Официальный представитель иностранного государства (А2)

 Наемный работник дипломата или официального представителя иностранного государства (A3,G5)  Транзит через территорию США (С)

 Член экипажа, следующий к судну транзитом через США (C1/D)

 Член экипажа (D)

 Торговый представитель/инвестор (Е1,Е2)

 Сотрудник международной организации (G)

 Временный работник (HI,H2)

 Практикант (НЗ)

 Представитель иностранного средства массовой информации (I)

 Невеста/жених или супруга/супруг американского(ой) гражданина (гражданки) (К)

Укажите номер Петиции____________________________________________________________________

 Сотрудник транснациональной компании (L)

 Религиозный работник (R)

 Супруг/супруга или ребенок постоянного жителя (V)

 Человек, обладающий исключительными способностями (О)

 Спортсмен или развлекательная группа (Р1)

 Обмен/уникальный деятель искусств (РЗ)

 Сотрудник NAFTA (TN)

 Супруг/супруга или ребенок сотрудника NAFTA (TD)

 NATO

Если ответили «Нет», то ответьте на следующие вопросы:

4.1.2. ФИО основного заявителя

4.1.3. Цель поездки в США основного заявителя:

 Поездки с целью учёбы и по программам обмена (F,J,M,Q)

 SEVIS (F,J,M,Q)

 Другое ______________________________________________________________________________________

Если ответили «Другое», выберите нижеследующее:

 Дипломат (А 1)

 Официальный представитель иностранного государства (А2)

 Наемный работник дипломата или официального представителя иностранного государства (A3,G5)

 Транзит через территорию США (С)

 Член экипажа, следующий к судну транзитом через США (C1/D)

 Член экипажа (D)

 Торговый представитель/инвестор (Е1,Е2)

 Сотрудник международной организации (G)

 Временный работник (Н1 ,Н2)

 Практикант (НЗ)

 Представитель иностранного средства массовой информации (I)

 Невеста/жених или супруга/супруг американского(ой) гражданина (гражданки) (К)

Укажите номер Петиции________________________________________________________________________

 Сотрудник транснациональной компании (L)

 Религиозный работник (R)

 Супруг/супруга или ребенок постоянного жителя (V)

 Человек, обладающий исключительными способностями (О)

 Спортсмен или развлекательная группа (Р1)

 Обмен/уникальный деятель искусств (РЗ)

 Сотрудник NAFTA (TN)

 Супруг/супруга или ребенок сотрудника NAFTA (TD)

 NATO

4.2. Есть ли у Вас определенная программа пребывания в США? Да Нет

Если ответили «Да», то ответьте на следующие вопросы:

4.2.1. Дата въезда в США_______________________________________________________________________

4.2.2. Номер рейса_____________________________________________________________________________

4.2.3. Город прибытия__________________________________________________________________________

4.2.4. Дата выезда в США_______________________________________________________________________

4.2.5. Номер рейса_____________________________________________________________________________

4.2.6. Город вылета____________________________________________________________________________

4.2.7. Предоставьте информацию о местах, которые Вы хотите посетить в США:

4.2.8. Город/Штат:_______________________________________________________ _____________________

Если ответили «Нет», то ответьте на следующие вопросы:

4.2.9. Предполагаемая дата въезда в США_________________________________________________________

4.2.10. Предполагаемый срок пребывания в США

4.3. Адрес, по которому Вы планируете остановиться в США:

4.3.1. Штат

4.3.2. Почтовый индекс ________________________________________________________________/не знаю

4.3.3. Город__________________________________________________________________________________

4.3.4. Улица__________________________________________________________________________________

4.3.5. Дом, кв_________________________________________________________________________________

4.5. Данные человека/организации оплачивающую Вашу поездку:

 Самостоятельно

 Другой человек

 Организация

Если ответили «Другой человек», то ответьте на следующие вопросы:

4.5.1. ФИО человека, оплачивающую Вашу поездку___________________________________________________

4.5.2. Номер телефона_____________________________________________________________________________

4.5.3. Адрес электронной почты________________________________________________________________/нет

4.5.4. Отношение к Вам:

 Ребенок

 Родитель

 Супруг

 Другой родственник

 Друг

 Другое

4.5.5. Является ли адрес человека оплачивающим Вашу поездку Вашим адресом? Да Нет

Если ответили «Нет», то ответьте на следующие вопросы:

4.5.5.1. Страна___________________________________________________________________________________

4.5.5.2. Почтовый индекс_________________________________________________________________/не знаю

4.5.5.3. Штат/Край/Область___________________________________________________________________/нет

4.5.5.4. Город____________________________________________________________________________________

4.5.5.5. Улица____________________________________________________________________________________

4.5.5.6. Дом, кв___________________________________________________________________________________

Если ответили «Организация», то ответьте на следующие вопросы:

4.5.5. Наименование организации/компании, оплачивающую Вашу поездку_______________________________

4.5.6. Номер телефона____________________________________________________________________________

4.5.7. Отношение к Вам:

 Работодатель

 Другое

4.6. Является ли адрес человека оплачивающим Вашу поездку Вашим адресом? Да Нет

Если ответили «Нет», то ответьте на следующие вопросы:

4.6.1. Страна___________________________________________________________________________________

4.6.2. Почтовый индекс__________________________________________________________________/не знаю

4.6.3. Штат/Край/Область____________________________________________________________________/нет

4.6.4. Город____________________________________________________________________________________

4.6.5. Улица____________________________________________________________________________________

4.6.6. Дом, кв___________________________________________________________________________________

DS-160

Информация о лицах сопровождающих Вас в поездке

5. Сопровождает ли Вас в поездке кто-либо? Да Нет

Если ответили «Да», то ответьте на следующие вопросы:

5.1. Выезжаете ли Вы в составе группы или организации? Да Нет

Если ответили «Да», то ответьте на следующие вопросы:

5.1.1. Предоставьте название группы, в составе которой Вы выезжаете в США

Если ответили «Нет», то ответьте на следующие вопросы:

5.1.2. ФИО выезжающего с Вами____________________________________________________________________

По отношению к Вам:

 Родитель

 Ребенок

 Супруг

 Другой родственник

 Друг

 Деловой партнер

 Другое

Поиск по сайту: