Медицинские осмотры работников – это лечебно-профилактические мероприятия, проводимые в целях выявления нарушений состояния здоровья работников и медицинских противопоказаний к работе, а также в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.
Виды медицинских осмотров работников:
1. Предварительные. Проводятся при поступлении работника на работу с целью определения соответствия состояния его здоровья поручаемой работе.
2. Периодические. Периодическим медицинским осмотрам работники подвергаются в процессе трудовой деятельности с целью:
· определения соответствия состояния здоровья работников выполняемой работе;
· динамического наблюдения за состоянием здоровья работников в условиях воздействия профессиональных вредностей;
· профилактики и своевременного установления начальных признаков профессиональных заболеваний;
· выявления общих заболеваний, препятствующих продолжению работы с вредными, опасными веществами и производственными факторами;
· предупреждения несчастных случаев.
Периодичность осмотров зависит
- от времени, необходимого для наблюдения за изменениями в состоянии здоровья работника,
- от цели осмотров,
- а в отдельных случаях и от возраста обследуемого
например,
- для несовершеннолетних работников 1 ч. ст. 266 ТК РФ устанавливает обязательность ежегодных осмотров до достижения возраста 18 лет;
- молодые работники, занятые на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах),
- а также на работах, вязанных с движением транспорта, в силу 1 ч. ст. 213 ТК РФ обязаны ежегодно проходить медицинские осмотры до достижения 21 года).
По отдельным видам работ требуется более частое определение состояния здоровья и пригодности работника непосредственно перед каждым допуском к трудовой функции (например, к управлению транспортным средством, к работе с источником повышенной опасности).
Для этого проводятся предрейсовые или предсменные медицинские осмотры.
Их можно отнести к постоянным медицинским осмотрам, поскольку, прежде чем работник приступает к исполнению своей трудовой функции перед началом рабочего дня (смены) врачи (медицинские работники) должны:
· оценить состояние его здоровья (физическое, психоэмоциональное, психологическое)
· и сделать выводы о трудоспособности работника на текущий рабочий день (смену, рейс).
3. Внеочередные (внеплановые) осмотры.
Как правило, они проводятся по просьбам работников или в соответствии с медицинскими рекомендациями с целью выяснения наличия профессиональных заболеваний.
Медицинские осмотры работников подразделяются надве группы:
1 группа- медицинские осмотры, проводимые с целью определения пригодности работников для выполнения работы и предупреждения профессиональных заболеваний.
Таким осмотрам подлежат работники:
- занятые на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах) (1 ч. ст. 213 ТК Рф);
- занятые на работах, связанных с движением транспорта (1 ч. ст. 213 и 2 ч. ст. 328 ТК РФ);
- не достигшие возраста 18 лет (1 ч. ст. 266 ТК РФ).
2 группа - медицинские осмотры, проводимыe с целью охраны здоровья, обеспечения санитарно-эпидемиологической безопасности населения (предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний).
В соответствии с 2 ч. ст. 213 ТК РФ прохождение медицинских осмотров данной группы обязательно для работников:
- организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли;
- водопроводных сооружений;
- лечебно-профилактических и детских учреждений;
- иных организаций.
Для каждого вида и группы осмотров законодательство устанавливает особые правила их прохождения работниками.
До принятия Трудового кодекса PФ порядок проведения медицинских осмотров 1 группы регламентировался приказами:
· Минздравмедпрома России и Госсанэпиднадзора рф от 5 октября 1995 г. N~ 280/88 «Об утверждении временных перечней вредных, опасных веществ и производственных факторов, а также работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры работников»;
· Минздрава России от 14 марта 1996 г. N2 90 «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии» (с изм. на 6 февраля 2001 г.);
· Минздрава России от 10 декабря 1996 г. N~ 405 «О проведении предварительных и периодических медицинских осмотров работников».
Поскольку Правительство PФ пока не установило подок утверждения нормативных актов, определяющих дные и (или) опасные производственные факторы и работы, при выполнении которых проводятся предварительные периодические медицинские осмотры (обследования), порядок их проведения, в настоящее время указанные приказы Минздрава России продолжают применяться.