После физиологических родов при отсутствии противопоказаний и по разрешению лечащего врача гимнастика выполняется 3-4 раза в день с повторением 5-7 раз.
В 1-е сутки только:
· Упражнения Кегеля лежа
· Брюшное дыхание
Со 2-х суток
· Подъем таза с согнутыми в коленях ногами. Вдох - подъем, выдох - опускание таза.
· Подъем таза с выпрямленными ногами. Вдох - подъем, выдох - опускание
· Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами наклоны коленей в стороны.
· Лежа на спине с прямыми ногами подъем колена к груди.
· Лежа на спине с прямыми ногами, руки держатся сзади за спинку кровати. Скручивания корпуса и ног при прижатом плечевом поясе.
· Лежа на боку верхнюю ногу полставить полусогнутой перед нижней. Подъемы нижней ноги с носком ноги приведенным на себя.
· Лежа на животе подъем прямой ноги
С 5-х суток
· «Велосипед» одной ногой
· Лежа на спине подьем прямой ноги
С 7-х суток
· «Велосипед» двумя ногами
· Лежа на спине подьем прямой ноги, затем поднять к ней вторую ногу и опускать обе вместе
· Стоя на коленях, садиться сбоку от пяток
· Стоя на четвереньках подъем прямой ноги назад
Питание после родов
В первые 2 дня после родов диета примерно следующая:
o Гречневая каша на воде с растительным маслом
o Подсушенный зерновой хлеб или сухие хлебцы.
o Кусочек сыра.
o Кусочек отварной говядины.
o 2-3 грецких ореха.
o Жидкости до 2 литров: настой крапивы, минеральная вода без газа.
С 3 суток диета расширяется:
o Стараемся не пить слишком много жидкости, т.к. на 3-4 сутки происходит прилив молока.
o Печеное зеленое яблоко в фольге
o Овощи запеченые, тушеные, пареные: кабачок, цветная капуста.
o 1 стакан бифидопростокваши, ряженки, кефира.
o Компот из сухофруктов (некрепкий).
o Каши из цельнозерновых хлопьев.
o Вегетерианские супы с небольшим количеством картошки.
o Отруби как пищевая добавка для профилактики запоров и источник витаминов гр. В.
С 7 суток диета расширяется дальше:
o Отварная рыба.
o Некрепкий некостный говяжий бульон.
o Пшенная каша.
o Бурый рис «здоровье».
o Творог.
o Свежие зеленые яблоки
o Настой крапивы отменяем.
o Количество жидкости постепенно восстанавливаем до 2-2.5 литров.
o Настой петрушки или тысячелистника по необходимости
К 21 дню у ребенка начинают функционировать в полной мере его ферментативные системы и происходит окончательное заселение кишечника кишечной флорой. Допускается:
o Отварная кура.
o Яйца.
o Картофель запеченый в кожуре.
o Свекла.
o Овсяная каша.
o Груши, лимон.
o Сухое печенье (галеты).
Брусничный и клюквенный морсы.
ПИТАНИЕ КОРМЯЩЕЙ ЖЕНЩИНЫ
Чего нельзя?
Всем женщинам, кормящим ребенка грудью, независимо от состояния здоровья, наличия аллергии и т.п., не рекомендуется:
─ употреблять алкоголь (в т.ч. пиво), курить (алкоголь и никотин оказывают токсическое действие на ребенка);
─ есть продукты с «дурной славой» аллергенов (шоколад, крабы, раки, скумбрия);
─ пить крепкий чай и кофе, возбуждающе действующие на нервную систему ребенка;
─ употреблять в пищу лук, чеснок (сильный специфический запах этих продуктов может не понравиться ребенку).
Кроме того, здоровым женщинам следует ограничить, а женщинам, страдающим аллергическими заболеваниями, заболеваниями желудочно-кишечного тракта и перенесшими поздний гестоз, - исключить из своего рациона на время кормления ребенка грудью следующие продукты:
─ цитрусовые, клубнику, малину, тропические фрукты (манго, авокадо, папайя и др.),
─ молоко, яйца, мед, орехи и сахар, деликатесные виды рыбы (эти продукты, употребляемые в большом количестве, могут вызвать у ребенка аллергию);
─ продукты, содержащие значительное количество искусственных консервантов и красителей (например, безалкогольные газированные напитки, кондитерские изделия и др.);
─ копчености, закусочные консервы, майонез;
─ черный хлеб, бобовые и виноград (могут привести к усиленному газообразованию в кишечнике у ребенка, особенно в первые три месяца его жизни);
─ сало и жирные сорта мяса (эти продукты содержат большое количество насыщенных жирных кислот, вредных для здоровья, и плохо перевариваются в желудочно-кишечном тракте).
Спешим успокоить тех, кого напугали «суровые» ограничения, перечисленные выше: несмотря на все эти запреты, остается достаточно большой выбор продуктов, которые кормящая мама может и должна включать в свой рацион.
Что можно?
Молочные продукты:
─ кисломолочные продукты (кефир, простокваша, бифидокефир, йогурты без фруктовых добавок) - до 600-800 мл в день; рекомендуемая жирность молочных продуктов составляет 2,5% - то есть очень жирного есть не стоит, но и продукты нулевой жирности кормящей маме не подходят.
─ творог и неострый сыр. Оптимальная жирность творога - 5-9%.
Мясо и рыба:
─ нежирные сорта говядины;
─ кролик;
─ птица;
─ рыба - любые виды речной и морской рыбы, кроме упомянутых в первом перечне.
Овощи и фрукты, за исключением упомянутых в первом перечне.
Напитки:
─ чай (некрепкий черный и зеленый),
─ травяные чаи с душицей, мятой, чабрецом (эти травы стимулируют образование молока);
─ некрепкий кофе;
─ компоты;
─ морсы;
─ столовая негазированная минеральная вода.
─ Общее количество выпитой жидкости должно составлять 1,5-2 л в день
Нужна ли диета?
Среди распространенных мифов о грудном вскармливании наиболее устойчивым является миф о специальной диете кормящей матери. Многие женщины по советам доброжелателей весь период кормления грудью сидят на строжайшей диете, не позволяя себе ни кусочка жареного или, скажем, соленого. Ситуация усугубляется и тем, что рекомендации по питанию кормящих мам, распространяемые сейчас в роддомах и детских поликлиниках, составлены на фоне резкого увеличения количества аллергий у малышей.
С первых дней кормления маму начинают ограничивать, словно она уже страдает наследственной пищевой аллергией и обязательно передала ее ребенку. Однако на самом деле подобные случаи встречаются не так уж часто, а пищевая аллергия в виде диатеза больше бывает у детей-искусственников, а не у грудничков. Поэтому обычной среднестатистической женщине совсем не обязательно придерживаться строгих правил.
Опасности мниме
Во время кормления грудью ваш рацион может ничем не отличаться от обычного. Поскольку беременность, роды и грудное вскармливание — естественные физиологические процессы, их успеш ность не связана с диетой. Действительно, ни одно млекопитающее не сменило свою диету после родов! В этом смысле человек, относящийся к млекопитающим, мало чем отличается. Потому кормящая мама может питаться так же, как она питалась и до родов.
Но почему же беременным тоже рекомендуют диету? Советуют: питание должно быть разнообразным, содержать побольше натуральных продуктов и поменьше всякой химии. Но ведь такие рекомендации можно дать любому человеку. Вероятно, беременность — повод побеспокоиться о здоровом питании и отказаться от некоторых привычек. Но ограничивать себя стоит только в той мере, в какой вы готовы отказаться от этого навсегда. Гораздо важнее позаботиться о разнообразии, употребляя все продукты и ориентируясь на острые пищевые желания. Точно так же можно питаться и в период кормления грудью.
А как же быть с продуктами, из-за которых ребенка может пучить? В список подобных заносят и капусту, и черный хлеб, и все бобовые, и многое другое. На самом деле прямой связи между тем, что ест мама, и составом молока нет. Молоко — жидкость очень сложного состава, концентрация каждого компонента в нем определяется внутренними механизмами лактации. Молоко синтезируется из компонентов крови и лимфы, а не из содержимого маминого желудка.
Лишь искусственные добавки в питание, типа химических красителей, или лекарства поступают в грудное молоко без изменения, и то концентрация некоторых из них сравнима с концентрацией в крови матери, а других гораздо ниже. Никакая капуста в молоко не попадает, и поэтому пучить ребенка от нее не может. Тогда что же происходит, когда кроха действительно реагирует на какой-то продукт? В половине случаев беспристрастная оценка ситуации (в частности, если мама попробует съесть тот же самый «опасный» продукт через неделю) показывает, что ребенок реагировал на что-то иное, например на изменение погоды.
В других случаях действительно есть индивидуальная реакция на продукт, причем не у малыша, а прежде всего у мамы. Не все мы перевариваем одинаково хорошо. Есть продукты, которые у мамы вызывают изжогу, метеоризм, слабят, крепят. В зависимости от силы реакции происходят те или иные изменения в крови матери, часть из них отражается и на составе молока. В таком случае кроха может отреагировать на эти изменения, а может и нет.
Каждая пара мама-ребенок индивидуальна. Очевидно, через некоторое время вы обнаружите, что при питании каким-либо продуктом, например той же капустой, у вашего младенца повышается газообразование или становится беспокойным сон. Как правило, таких продуктов всего один или два, причем у одной и той же мамы разные дети могут реагировать на разные продукты.
Предугадать заранее, что это будет, очень сложно. Например, у многих женщин ребенок неадекватно реагирует не на продукт, а на определенный рецепт, скажем мясо, тушенное с чесноком, или капусту, тушенную с грибами. Заранее убирать весь список из питания неразумно, поскольку так можно здорово обеднить рацион кормящей мамы. Более грамотным является обычное наблюдение, методом проб и ошибок. Возможно, кроха совсем не будет реагировать на капусту, зато заставит маму ограничивать потребление свеклы или фасолевого супа.
А что же делать с продуктами, которые якобы резко меняют вкус и запах молока? К ним обычно относят лук, чеснок, редьку, цветную капусту, остро пахнущие специи. Раньше кормящим мамам советовали исключить их из своего питания совсем. Но на практике все не так! На вкус и запах молока подобные продукты, может, и влияют, но аппетит детей и частота прикладывания к груди при этом не изменяются.
В Англии провели эксперимент: составили список из двух десятков подобных продуктов, кормили ими мам и наблюдали, как меняется частота сосания и объем высасываемого ребенком молока в зависимости от того, что ела или пила мама. Выяснилось, что из всех «подозрительных» продуктов на объем высасываемого молока повлияли только два.
Если женщины съедали чеснок, то дети высасывали молока… больше, а не меньше: резкий запах чеснока им, оказывается, нравится! Если же мамы выпивали спиртное, то дети сосали вяло и могли отказаться совсем. Так что из всего списка «плохо пахнущих» продуктов остался… спирт, который, мы уверены, вы не пьете.
Повторимся еще раз: диета кормящей женщины ничем не должна отличаться от ее питания во время беременности. Специальная диета нужна, лишь когда мама — выраженный аллергик или в семье неполноценное питание.
Опасности реальне
Если вы страдаете пищевой аллергией, придется более внимательно отнестись к своей диете. На малыше негативно скажется также аллергия на запахи, пыль, кошачью шерсть, тополиный пух и т.п. В этом случае у ребенка может быть склонность к диатезу, иногда проявляющаяся достаточно резко буквально в первые два месяца жизни.
Конечно, здесь лучшим помощником мамы станет врач. Если это гомеопат, его лечение не вызовет дополнительной аллергии у крохи, а результаты бывают просто волшебными. Однако каждая мама, попавшая в подобную ситуацию, должна знать элементарные правила безопасности.
Итак, у детей, предрасположенных к аллергии, диатез могут вызывать следующие продукты питания:
инородный белок — говядина и молочные продукты, рыба, мясо птицы и яйца, соя и бобовые и т.д.
Помимо продуктов аллергию у крохи могут вызвать химические добавки, используемые в пищевой промышленности (консерванты, красители, вкусовые добавки), а кроме того, детское питание. К обострению диатеза нередко приводят и профилактические прививки.
Если ваш кроха склонен к аллергии, постарайтесь придерживаться определенных ограничений в диете. Как правило, в первые недели кормления из питания мамы исключаются: коровье молоко, курица, свинина, рыба, яйца, орехи, кофе, какао, шоколад, цитрусовые. В отдельных случаях список может быть гораздо длиннее, в других — короче. Спустя какое-то время продукты по одному вводятся в ваш рацион с соблюдением всех мер предосторожности.
Если у младенца на какой-то из вводимых продуктов наблюдается аллергическая реакция, которая может проявляться как покраснение кожи щек, сухость кожи на коленях и локтях, повышение газообразования (вспучивание) и т.д., то его следует исключить из диеты сроком на один месяц, а затем повторить попытку. Мы специально не приводим полного перечня продуктов и сроки их введения в диету кормящей женщины, еще раз подчеркивая, что эта проблема должна решаться вместе с врачом или опытным консультантом. Однако очень важно, чтобы ни один продукт не исключался из маминой диеты навсегда.
Сегодня специалисты считают, что введение аллергенов через грудное молоко в маленьких количествах — это эффективный метод, который позволяет предотвратить возникновение аллергии в дальнейшем. С помощью грудного молока ребенок лучше приспосабливается к таким продуктам. Поэтому младенца — потенциального аллергика нельзя отнимать от груди, пока он не познакомился со всеми продуктами, которые в дальнейшем будет есть сам.
Знакомство малыша с аллергенами происходит сначала через мамино молоко, а затем напрямую, когда он пытается пробовать пищу взрослых. Если знакомство с продуктами происходит на фоне грудного вскармливания, новая пища переваривается при помощи грудного молока и не вызывает у крохи резко отрицательных реакций.
Так ваше молоко способствует адаптации к аллергенам, позволяя ребенку усваивать пищу самым оптимальным образом. Кроме того, следует отметить, что снижение риска возникновения аллергии и диатеза при грудном вскармливании находится в прямой зависимости от продолжительности кормления грудью.
Таким образом, кормление грудью малыша-аллергика, безусловно, потребует от вас более внимательного отношения к своему питанию. Однако все это окупится сторицей, если в результате ребенок перерастет свою аллергию с минимальными последствиями.
Еще раз подчеркнем, что для малыша-искусственника ограничения в диете обычно более строгие, чем для грудничка, и семья все равно будет вынуждена соблюдать определенную диету, чтобы не соблазнить ребенка чем-то вкусным, но для него неприемлемым. Поэтому, хоть мама и не кормит грудью, на диете ей все равно придется сидеть, причем, возможно, не один год. Получается, что кормить грудью и соблюдать диету гораздо выгоднее не только для здоровья малыша, но и для удобства мамы.
Источник: Жанна Цареградская, психолог-перинатолог, консультант по грудному вскармливанию
«Самые выгодные инвестиции – это вложение в ребенка»