Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

Порушення вуглеводного обміну (22)



134. На прийом до терапевта прийшов чоловік 37 років зі скаргами на періодичні інтенсивні больові напади у суглобах великого пальця стопи та їх припухлість. При аналізі сечі встановлено її різко кислий характер і рожеве забарвлення. З наявністю яких речовин можуть бути пов’язані вказані клінічні прояви у хворого?

A * Солі сечової кислоти

B Хлориди

C Амонієві солі

D Фосфат кальцію

E Сульфат магнію

 

209. Хворому на інсулінзалежний цукровий діабет був введений інсулін. Через деякий час у нього з’явились слабкість, дратливість, посилення потовиділення. Який основний механізм розвитку гіпоглікемічної коми, що виникла?

A *Вуглеводне голодування головного мозку.

B Посилення глікогенолізу.

C Посилення кетогенезу.

D Посилення ліпогенезу.

E Зменшення гліконеогенезу.

 

216. Хворий після перенесеного епідемічного паротиту почав худнути, постійно відчував спрагу, пив багато води, відмічалось часте сечовиділення, підвищений апетит. Скаржиться на шкірний свербіж, слабкість, фурункульоз. У крові глюкоза - 16 ммоль/л, кетонові тіла - 100 мкмоль/л; глюкозурія. Яке захворювання розвинулось у пацієнта?

A * Інсулінозалежний цукровий діабет

B Інсулінонезалежний цукровий діабет

C Стероїдний діабет

D Нецукровий діабет

E Цукровий діабет недостатнього харчування

 

 

10. Юнак, 25 років, скаржиться на сухість у роті, спрагу, зниження маси тіла, незважаючи на підвищений апетит. При обстеженні: ріст 170 см, вага – 50 кг, рівень глюкози в крові - 10,5 ммоль/л, глюкозурія. Для якого із зазначених нижче станів найбільш характерні ці симптоми?

A *Цукровий діабет

B Нирковий діабет

C Аліментарна глюкозурія

D Стероїдний діабет

E Нецукровий діабет

 

50. Дівчина 9 років госпіталізована у відділення з діагнозом цукровий діабет І типу. При лабораторному обстеженні виявлено високий рівень кетонових тіл. Який основний механізм розвитку захворювання?

A * Інсулінова недостатність

B Інсулінова надмірність

C Надмірність глюкагону

D Надмірність соматостатину

E Порушення комплексування інсуліну з рецепторами

 

53. У жінки 45 років відсутні симптоми діабету, але натще визначається підвищений вміст глюкози у крові (7,2 ммоль/л). Який наступний тест необхідно провести?

A *Визначення толерантності до глюкози

B Визначення залишкового азоту в крові

C Визначення глюкози крові

D Визначення глюкози у сечі

E Визначення гліколізованого гемоглобіну

 

54. У хворого з цукровим діабетом виявлена гіперглікемія 19 ммоль/л, яка клінічно проявляється глюкозурією, поліурією, полідипсією. Який з представлених механізмів відповідає за розвиток глюкозурії?

A *Порогова реабсорбція глюкози.

B Неферментативне глікозування білків.

C Поліурія

D Полідипсія

E Дегідратація тканин

 

58. У чоловіка, віком 30 років, у якого був виявлений цукровий діабет 1 типу, спостерігалась поліурія. Який механізм спричинив це явище?

A *Глюкозурія і значне підвищення осмотичного тиску сечі.

B Посилення реабсорбції іонів Na+ в ниркових канальцях.

C Посилення утворення і накопичення кетонових тіл в крові.

D Посилення глюконеогенезу і негативний азотистий баланс.

E Гіперглікемія і значне підвищення осмотичного тиску крові.

 

60. Жінка, 25 років, протягом 10 років хворіє цукровим діабетом, лікування проводилось нерегулярно. Поступила у лікарню швидкої допомоги з приводу розвитку кетоацидотичної коми. Який патологічний тип дихання найбільш характерний для даного стану?

A *Дихання Куссмауля

B Експіраторна задишка

C Інспіраторна задишка

D Дихання Біота

E Дихання Чейн-Стокса

 

70. У хворого з цукровим діабетом виявлена гіперглікемія 19 ммоль/л, яка клінічно проявляється глюкозурією, поліурією, полідипсією. Який з представлених механізмів відповідальний за розвиток глюкозурії?

A *Порогова реабсорбція глюкози

B Неферментативне глікозування білків

C Поліурія

D Полідипсія

E Дегідратація тканин

 

80. У жінки 42 років має місце цукровий діабет із підвищеною концентрацією глюкози у крові натще (11,5 ммоль/л). Яке з перерахованих порушень буде характерне для цього захворювання?

A *Глюкозурія.

B Аміноацидурія.

C Гіперкапнія.

D Метаболічний алкалоз.

E Респіраторний ацидоз.

 

133. Хвора Л., 46 років, скаржиться на сухість в роті, спрагу, часте сечовипускання, загальну слабкість. При біохімічному дослідженні крові виявлено гіперглікемію, гіперкетонемію. У сечі - глюкоза, кетонові тіла. На електрокардіограмі дифузні зміни в міокарді. У хворої вірогідно:

A * Цукровий діабет

B Аліментарна гіперглікемія

C Гострий панкреатит

D Нецукровий діабет

E Ішемічна хвороба серця

 

138. У реанімаційне відділення каретою швидкої допомоги доставлена жінка без свідомості. При клінічному дослідженні рівень глюкози у крові – 1,98 ммоль/л, Нв - 82 г/л, еритроцити - 2,1*1012/л, ШОЕ - 18 мм/год, лейкоцити - 4,3*109/л. У хворої ймовірно:

A *Гіпоглікемія

B Цукровий діабет

C Галактоземія

D Нестача соматотропного гормону

E Нирковий діабет

 

161. У клініку доправили пацієнта у безсвідомому стані, з роту – запах ацетону. Цукор крові – 25 ммоль/л, кетонові тіла – 0,57 ммоль/л. При нестачі якого гормону може розвинутись даний стан?

A *Інсуліну.

B Тироксину.

C Глюкокортикоїдів.

D Альдостерону.

E Соматотропіну.

 

121. Жінка скаржиться на погіршення зору. Обстеження показало в неї ожиріння, гіперглікемію натщесерце. Яке ускладнення діабету може бути причиною втрати зору або сліпоти?

A *Мікроангіопатія

B Макроангіопатія

C Атеросклероз

D Нейропатія

E Гломерулопатія

 

122. У жінки (зріст 1,70 м, вага тіла 94 кг) виявлено зменшення толерантності до вуглеводів. Нестача якого гормону може бути причиною цього?

A *Інсулін

B Глюкагон

C Адреналін

D Кортизол

E Соматотропін

126. У хворої людини виявлено збільшення рівню цукру у крові. Про недостатню функціональну активність яких з означених нижче клітин підшлункової залози це свідчить?

A *B-клітин, які виробляють інсулін

B D-клітин, які виробляють соматостатин

C A-клітин, які виробляють глюкагон

D PP-клітин, які виробляють панкреатичний поліпептид

E D1-клітин, які виробляють вазоактивний поліпептид

136. У крові хворих на цукровий діабет спостерігається підвищення вмісту вільних жирних кислот (НЕЖК). Причиною цього може бути:

A *Підвищення активності тригліцеридліпази адипоцитів

B Накопичення в цитозолі пальмітоїл-КоА

C Активація утилізації кетонових тіл

D Активація синтезу аполіпопротеїнів А-1, А-2, А-4.

E Зниження активності фосфатидилхолін-холестеин-ацилтрансферази плазми крові

188. На ранній стадії цукрового діабету у хворих спостерігається поліурія. Чим вона зумовлена?

A *Гіперглікемією

B Кетонемією

C Гіпохолестеринемією

D Гіперхолестеринемією

E Гіперкалійемією

234. Хворий протягом 5 років страждає цукровим діабетом. У результаті порушення дієти у нього розвинувся коматозний стан. Лікар швидкої допомоги ввів глюкозу. Стан пацієнта покращився. Яка кома найбільш ймовірно розвинулась у пацієнта?

A *Гіпоглікемічна

B Ацидотична

C Гіперглікемічна

D Печінкова

E Гіпотиреоїдна

 

272. Хвора Л., 48 років, з цукровим діабетом поступила у лікарню у важкому прекоматозному стані. При дослідженні КОС виявлено метаболічний ацидоз. Який первинний механізм зумовив виявлені зміни КОС?

A *Утворення недоокислених продуктів

B Порушення використання О2 в клітинах

C Порушення буферних систем крові

D Виведення лужних компонентів з сечею

E Зниження виведення СО2

276. Дівчина, хвора на цукровий діабет, чекає на донорську нирку. Яке ускладнення діабету є причиною хронічної ниркової недостатності?

A *Мікроангіопатія

B Макроангіопатія

C Атеросклероз

D Нейропатія

E Ретинопатія

2. Піддослідному щуру внутрішньочеревно введено 10 мл 40% розчину глюкози. Через 60 хв. у щура розвинувся коматозний стан внаслідок дегідратації. Який механізм розвитку цього стану?

A *Збільшення осмотичного тиску позаклітинної рідини

B Збільшення онкотичного тиску позаклітинної рідини

C Зменшення синтезу вазопресину

D Втрата води і солей

E Порушення кислотно-основного стану

5. Хвора В., 45 років, поступила в лікарню з повною втратою свідомості, арефлек-сією, випадінням зіничного і рогівкового рефлексів, періодичним диханням типу Куссмауля. АТ, температура тіла – знижені. Аналіз крові: заг.білірубін – 16,0 мкмоль/л, сечовина – 3,6 ммоль/л, креатинін – 10,8 мкмоль/л, глюкоза – 22 ммоль/л. Для якого виду коми характерна дана картина?

A *Гіперглікемічна

B Гіпоглікемічна

C Печінкова

D Ниркова

E При недостатності наднирників

7. У хворого при обстеженні виявлена глюкозурія, гіперглікемія. Скарги на сухість в роті, свербіння шкіри, часте сечовиділення, спрагу. Поставлено діагноз: цукровий діабет. Чим обумовлена поліурія у даного хворого?

A *Збільшенням осмотичного тиску сечі.

B Зменшенням онкотичного тиску плазми.

C Збільшенням фільтраційного тиску.

D Зменшенням серцевого викиду.

E Збільшенням онкотичного тиску плазми.




©2015 studopedya.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.