Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

Зміни діяльності серця при подразненні рецепторів трійчастого нерва, скелетних м’язів та легеневої тканини.



Рефлекси на серце з рецепторів трійчастого нерва проявляються брадикардією. До цих рефлексів (його очної гілки) відноситься брадикардія, що викликається натискуванням на очні яблука, внаслідок чого подразнюються механаорецептори, інформація від яких передається по очній гілці трійчастого нерва (рефлекс Даніні–Ашнера). Це також використовується в невідкладній кардіології для зняття приступу пароксизмальної тахікардії.

Факт про прискорення скорочень серця при м’язовій діяльності відомий давно. Показано, що почащення серцевих скорочень наступає протягом секунди від початку скорочення скелетних м’язів. Мобілізація серцевої діяльності при м’язовій роботі в основному є рефлекторною відповіддю на імпульсацію з рецепторів м’язів, що скорочуються. У людини пасивне згинання і розгинання кінцівок веде до почащення скорочень серця.

Вплив дихання на серце виражається давно відомим явищем дихальної аритмії. Дихальна аритмія була відкрита Людвігом в 1847 p. Вплив дихання ня серце проявляється почащенням серцевих скорочень на вдиху і їх сповільнення на видиху. У дітей дихальна аритмія виражена сильніше, ніж у дорослих. Почащення серцевих скорочень під час глибокого вдиху супроводжується зниженням систолічного викиду за незначного зростання хвилинного об’єму кровотоку. У виникненні дихальної аритмії суттєву роль відіграє імпульсація з рецепторів легенів, можливо з рецепторів передсердь, реагуючих на збільшення притоку до серця венозної крові. Описана брадикардія при підвищенні внутрішньолегеневого тиску. Це так звана проба Вальсальві – її запропонував італійський анатом і хірург для визначення прохідності слухових труб. При проведенні проби, обстежуваний після глибокого вдиху і закриття ніздрів і рота, робить видих. Внаслідок цього різко підвищується внутрішньолегеневий тиск, що супроводжується виникненням брадикардії. Цю пробу також використовують при невідкладних станах (для зняття пароксизмальноїї тахікардії).

Вплив кори мозку на діяльність серця. Кора мозку регулює і коригує діяльність серця через блукаючі і симпатичні нерви. Доказом впливу кори мозку на діяльність серця є можливість створення умовних рефлексів. Умовні рефлекси на серце досить легко утворюються в людини, і навіть у тварин.

Можна навести приклад досліду з собакою. У собаки утворювали умовний рефлекс на серце, використовуючи як умовний сигнал спалах світла чи звукове подразнення. Безумовним подразником були фармакологічні речовини (наприклад, морфін), які змінюють діяльність серця. Зрушення у роботі серця контролювали шляхом реєстрації ЕКГ. Виявилося, що після 20—30 ін'єкцій морфіну у комплексі з подразником (спалах світла, лабораторна обстановка тощо), призводили до умовно-рефлекторної брадикардії. Уповільнення ритму серця можна було спостерігати і тоді, коли тварині замість морфіну вводили ізотонічний розчин хлориду натрия.

У людини на різні емоційні стани (хвилювання, страх, гнів, злість, радість) виникають відповідні зміни у діяльності серця. Це свідчить про вплив кори мозку на роботу сердца.

Багаточисельні спостереження показують, що робота серця залежить від функціонального стану кори мозку. Наприклад, у спортсменів спостерігається так званий передстартовий стан, що проявляється почащенням серцевих скорочень. Переборюючи стан хвилювання, можна досягнути зменшення частоти серцевих скорочень. Вплив кори головного мозку на роботу серця підтверджується багаточисельними спостереженнями з утворення умовних рефлексів. Ефекти стимулювання кори головного мозку найбільш яскраво проявляються при подразненні моторної і премоторної зон, поясної закрутки, орбітальної поверхні лобних часток, передньої ділянки вискової частки. При цьому, як правило, спостерігається почащення серцевої діяльності.

Вплив гіпоталамуса на діяльність серця.При подразненні різних зон гіпоталамуса у наркотизованих тварин вдалось виявити точки, стимулювання яких супроводжується змінами частоти серцевих скорочень, їх сили. Отже, в гіпоталамусі існують структури, що регулюють діяльність серця. Найчастіше, але не завжди, електричне подразнення передніх відділів гіпоталамуса веде до сповільнення серцевої діяльності, а задніх – до почащення серцевих скорочень.

Гуморальний вплив на діяльність серця.

Гуморальні впливи на діяльність серця реалізуються гормонами, деякими электролітами та іншими високоактивними речовинами, які надходять до крові та є продуктами життєдіяльності багатьох органів та тканин організму.

Цих речовин дуже багато, ось деякі з них.

Ацетилхолин і норадреналін — медіатори нервової системи — мають виражений вплив на роботу серця. Дія ацетилхоліну невіддільна від функцій парасимпатических нервів. Ацетилхолин зменшує збуджуваність серцевого м'яза і силу його скорочень .

 

Важливе значення для регуляції діяльності серця мають катехоламіни, до яких належать норадреналін (медіатор) і адреналін (гормон).

Катехоламіни діють на серце аналогічно впливу симпатичних нервів. Катехоламіни стимулюють обмінні процеси у серці, підвищують витрати енергії і тим самим збільшують потреби міокарду в кисні. Адреналін одночасно викликає розширення коронарних судин, що сприяє поліпшенню живлення сердця.

У регуляції діяльності серця особливо важливе значення мають гормони кори надниркових залоз і щитовидної залози.

Гормони кори надниркових залоз — мінералокортикоіди — збільшують силу серцевих скорочень миокарда.

Гормон щитоподібної залозитироксин — підвищує обмінні процеси у серці та збільшує її чутливість до впливу симпатичних нервов.

РЕКОМЕНДОВАНА ЛІТЕРАТУРА .

ОСНОВНА :

В. І. Філімонов «Фізіологія людини»

ДОДАТКОВА :

Г. М. Чайченко « Фізіологія людини»

І. С. Кучеров «Фізіологія людини»

С. А. Георгієва « Фізіологія»

Я. І. Федонюк « Анатомія та фізіологія з патологією»

ОРІЄНТОВНА КАРТА ДЛЯ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ З ЛІТЕРАТУРОЮ З ТЕМИ «Регуляція серцевої діяльності ».

Основні завдання Вказівки Відповіді
Вивчити : 1. Основні властивості серцевого м`яза .   2. Регуляція діяльності серця .      
  1. Внутрішньосерцева регуляція діяльності серця.
  2. Позасерцева регуляція діяльності серця:
А) вплив ВНС на роботу серця, Б) вплив рефлексогенних зон на роботу серця, В) вплив кори головного мозку на роботу серця та умовно – рефлекторні впливи, Г) вплив гіпоталамусу на роботу серця .
  1. Гуморальні впливи на роботу серця.
 
 

МАТЕРІАЛИ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЮ :

А. Питання для самоконтролю :

1. Яке значення кровообігу для організму? Функціональна роль серця.

2. Яку будову має серце?

3. Які анатомо-фізіологічні особливості міокарду вам відомі?

4. Що таке провідна система серця та яка її будова та функції?

5. Яка є внутрішньосерцева регуляція діяльності серця?

6. Яка є позасерцева регуляція серцевої діяльності?

Б. Тести для самоконтролю :

1. Батмотропний ефект діяльності серця - це зміна:


1) ЧСС;
2) Збудливості міокарда;
3) Сили скорочення;
4) Провідність міокарда.

 


2. Інотропний ефект діяльності серця - це зміна:


1) Провідності;
2) Сили скорочень;
3) Збудливості;
4) ЧСС.

 


3. Дромотропний ефект діяльності серця - це зміна:


1) Сили скорочень;
2) Збудливості;
3) ЧСС;
4) Провідності міокарда.

 


4. Хронотропний ефект діяльності серця - це зміна:


1) Провідності;
2) Сили скорочень;
3) Частоти скорочень;
4) Збудливісті.


5. Центри симпатичної іннервації серця знаходиться в:

1) Верхніх шийних сегментах спинного мозку;
2) Довгастому мозку;
3) Верхніх грудних сегментах спинного мозку.
6. Центр парасимпатичної іннервації серця знаходиться в :

1) Верхніх шийних сегментах спинного мозку;
2) Довгастому мозку;
3) Верхніх грудних сегментах спинного мозку.
7. Рефлекс Гольца - це:

1) Зміна скорочень серця при зміні вихідної довжини м`язових волокон;
2) зменшення ЧСС при натисканні на очні яблука;
3) Рефлекторна зупинка серця при роздратуванні рецепторів брижі.
8. Рефлекс Даніні - Ашнера полягає в :

1) Зміні сили скорочення серця при зміні вихідної довжини м`язових волокон;
2) Рефлекторна зупинка серця при ударі в епігастральній ділянці;
3) зменшення ЧСС при натисканні на очні яблука.
9. Ефект Анрепа полягає в:

1) Зміні сили скорочень серця при зміні вихідної довжини м`язових волокон;
2) У зміні сили скорочення серця при зміні тиску в артеріальній системі;
3) зменшення ЧСС при натисканні на очні яблука.
10. Частота серцевих скорочень в спокої у дорослої людини...


1) 50-60 за хвилину;
2) 75 в секунду;
3) 60-80 в хвилину;
4) 80-100 в хвилину.


11. Пейсмекер серця - це ....

1) Провідна система серця;
2) Водій ритму другого порядку;
3) Група типових м'язових клітин серця, що завдають ритм серця.
4) Група атипових клітин міокарда, що завдають ритм серця.
12. Закон Франка - Старлінга полягає в тому, що:

1) Чим менше розтягнення серця під час діастоли, тим сильніше його скорочення під час систоли;
2) Збільшення розтягування серця під час діастоли призводить до посилення його скорочення під час систоли;
3) Чим вище тиск крові в аорті, тим більше сила скорочення міокарда шлуночків.
13. Назвіть причини прискорення серцевого ритму:

A. Нестача у крові іонів К+.

Б. Надлишок іонів Са2+ .

B. Вплив норадреналіну. Г. Вплив адреналіну.

14. Укажіть, як діє ацетілхолін на серце:

А. Прискорює ритм.

Б. Уповільнює ритм.

В. Прискорює провідність.

 

СИТУАЦІЙНІ ЗАВДАННЯ .

1. Упацієнта після фізичного навантаження виникла тахікардія (ЧСС 120 УД/ХВ). Поясніть, за рахунокПодразнення яких рецепторів викликало ці зміни?

2. У хворого є тахікардія. Які проби можна провести, щоб її зняти?

3. Людина отримала сильний удар в епігастральну ділянку. Які зміни з боку ЧСС можна очікувати?

 




Поиск по сайту:

©2015-2020 studopedya.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.