Нарушение положения зубов и соотношения челюстей возникает в силу целого ряда причин. Среди них весьма распространены наследственные, генетически обусловленные аномалии. Хрестоматийный пример подобной патологии - выдающаяся, в буквальном смысле, нижняя челюсть представителей династии Габсбургов. Эту отметину - "нижнюю прогнатию" - они демонстрировали миру на протяжении шести столетий - с 1282 по 1918 год, восседая на тронах Чехии, Венгрии, Австро-Венгрии, Священной Римской империи, Испании и ее владений в Америке.
Часто причины кривых зубов не столь "закономерны". Это и нарушения развития, прорезывания зубов, вредные привычки, особенно в малолетстве: сосание пальца, затянувшийся период сосания соски, длительное грудное вскармливание (больше 1 года), прикусывание нижней или верхней губы, нарушение носового дыхания, травмы, рахит.
Бывает, что зубы у человека крупные, и им просто тесно, негде нормально разместиться из-за малых размеров челюсти, отчего происходят "искривления".
Все эти зубо-челюстные аномалии с нарушениями прикуса исправляются врачами-ортодонтами. Либо самостоятельно, либо вместе с хирургами - когда надо воздействовать на более обширные структуры, например, на лицевые кости, челюсти.
Это очень древняя отрасль медицины. В раскопках египетских пирамид археологи находили черепа с зубами, на которых были остатки золотых проволочек - следы того, что тогдашние придворные медики практиковали исправление недостатков рта у своих высокородных пациентов.
Болезнь и свобода выбора
90 % людей имеют неровные зубы. Частота патологического прикуса колеблется от 60 до 80% среди населения России и стран СНГ. Причем до 40% случаев требуют специальной ортодонтической помощи.
Лечить их или нет - вопрос, на который не всегда можно дать однозначный ответ. Бывает, что этот недостаток сказывается лишь в том, что портит улыбку. Функциональных нарушений нет, показания, которые бы диктовали необходимость лечения, как это бывает, скажем, при гнойном аппендиците или сердечных заболеваниях, при подобных патологиях крайне редки. Но все-таки половина этих пациентов безусловно нуждается в ортодонтической помощи. Чем раньше мы пройдём ортодонтическое лечене, тем больше шансов будет у наших зубов служить нам всю жизнь. Ортодонтия-задел на будущее и красивая улыбка в настоящем. Патология прикуса и неровные зубы влекут за собой нарушение функции всей зубочелюстной системы, включая работу височно-нижнечелюстного сустава, жевательных и мимических мышц. Скученное положение зубов затрудняет и часто делает невозможной качественную гигиену полости рта. В молодости организму хватает сил и возможностей держать равновесие в зубочелюстной системе, несмотря на зубочелюстные деформации. Но с возрастом компенсаторные возможности организма ослабевают, проявляются патологические признаки зубочелюстных деформаций – развивается парадонтит (воспаление окружающих зуб тканей), зубы становятся подвижными, могут возникать боли в височно-нижнечелюстном суставе, жевательных мышцах, наступает перегрузка системы, зубов и возможна преждевременная потеря зубов.
Со временем частота патологии прикуса определенно будет возрастать. Это связано с характером пищи, потребляемой современным человеком. Пища мягкая - наш жевательный аппарат как правило недогружен. В результате челюстные кости развиваются недостаточно, зубам становится тесно. Но из пятидесяти процентов, которым лечиться совершенно необходимо, многие говорят себе: я и так проживу. И все же число тех, кто выбирает лечение, постоянно растет.
В каком возрасте начинать ортодонтическое лечение?
В принципе ортодонтическое лечение возможно в любом возрасте. Все зависит от того, сколько у человека остается зубов и в каком состоянии ткани пародонта. Теоретически кривые зубы можно исправить и в девяносто лет. Конечно, с возрастом уменьшаются компенсаторные возможности организма, труднее бывает приспособиться к процедуре длительного лечения. В идеале следует показывать детей стоматологам с ранних лет. Грамотный врач, обнаружив какие-либо патологии прикуса, посоветует обратиться к ортодонту, который решит, стоит лечить ребенка в раннем возрасте или лучше уловить момент позже, когда можно воздействовать на рост челюстей и стимулировать прорезывание постоянных зубов в правильном направлении. У взрослых пациентов возможность проведения ортодонтического лечения определяется состоянием тканей пародонта (непосредственного окружения зуба). Если в нем есть какие-то патологические изменения, врач определяет приемлемую тактику лечения, чтобы не усугубить процесс.
Конечно, исправление кривых зубов связано с некоторым дискомфортом, определенными временными и материальными затратами. И вот, оправдывая свое нежелание возиться с ребенком, уговаривать его, заставлять носить во рту корректирующее устройство, некоторые мамаши машут рукой: вот, мол, и у меня кривые зубы, а ничего, вышла замуж, имею семью, работу... Позднее, когда ребенок подрастет, он не поблагодарит своих родителей за такую, оказанную ему в детстве, поблажку.
Действительно, в наше нынешнее время кривые зубы могут сказаться отрицательно на судьбе человека, чего нельзя было заметить каких-то 10-20 лет назад. Того, кто постоянно прикрывает рот, потому что стесняется своих зубов, как и того, кто не скрывает их кривизны, сегодня не возьмут практически ни на одну престижную должность. На таком человеке как бы лежит печать второсортности. Поняв это, он вдвойне начинает комплексовать - избегать компаний, общественных мест. У него развивается "пунктик", и он на самом деле становится тем, каким, как он внушил себе, его видят посторонние.
Самый многочисленный отряд пациентов у ортодонта - это подростки. Многолетняя практика показала, что самая большая радость для врача и пациента - это когда в процессе выравнивания зубов в течение многих недель девочка-подросток из гадкого утенка превращается в прекрасного лебедя, ее улыбка ослепительно широка и прекрасна. И ортодонт, и пациент чувствуют себя победителями.
В последнее время люди стали больше уделять внимания своим зубам. Трудно сказать, становится ли мир добрее. Но что он становится улыбчивее - пожалуй, следует признать. Это один из факторов, которые предопределяют будущее ортодонтии.