Каждый процедурный кабинет должен иметь график работы, вывешиваемый на видном месте, в котором указывается:
а) время приема больных врачом;
б) время проведения процедур в кабинете;
в) время проведения процедур в палате;
г) если кабинет рассчитан на обслуживание стационарных и амбулаторных больных, указываются часы приема этих групп больных.
2. Каждому больному должно выделяться определенное время для проведения процедуры. Очередность отпуска процедур определяется временем, указанным в процедурной карточке.
3. Процедуры не рекомендуется проводить натощак и сразу после еды. Наиболее целесообразное время для проведения процедур — через 30-40 минут после легкого завтрака или через 1,5-2 часа после обеда.
4. Перед первой процедурой медицинская сестра подробно знакомит больного с правилами поведения во время и после процедуры и характером ощущений, которые у него будут возникать в процессе процедуры. Перед каждой следующей процедурой необходимо кратко напоминать больным эти правила.
5. Там, где возможно, процедуры следует проводить больным в лежачем положении. По окончании процедуры больные, особенно пожилого возраста, должны медленно переходить в вертикальное положение во избежание головокружения.
6. При проведении любой процедуры больному должно быть придано удобное ему положение. Чтобы предупредить появление у больных во время процедуры болей, онемения, судорог, подкладывают мешки с песком под поясницу и коленные суставы. Больным с нарушением сердечной деятельности и заболеванием легких на время процедуры придают возвышенное положение головы и грудной клетки.
7. Для фиксации электродов целесообразно выделять бинты для каждого больного и складывать их в шкафу в специальные гнезда с указанием фамилии больного. При недостатке бинтов необходимо выделять бинты для лица, конечностей и хранить их отдельно.
8. Больные с инфекционными заболеваниями (грибковые поражения и т.д.) должны обслуживаться в специально выделенное время с обязательным использованием индивидуального белья.
9. Во время проведения процедур нельзя оставлять провода непосредственно на теле больного.
10. После процедуры больные должны отдыхать в течение 20-30 минут.
Мною проведено исследование использования электрофореза в ФТО ГБУ РСЯ «Поликлинике №1» за период 2012-2014 гг.
За анализируемый период в 2012г. 217 детей с заболеваниями органов дыхания получили электрофорез, в 2013г. – 218, в 2014г.-181, при этом по годам отмечается уменьшение количества больных детей. Это связано с улучшением методов физиотерапии, с улучшением методов профилактики, информированностью родителей, во время обращения к педиатру, защита детей от переохлаждения.
Рис. 1. Количество детей физиотерапевтического отделения, получивших электрофорез.
Каждый больной ребенок с бронхитом, пневмонией принимал 7-10 сеансов, т.е. прошел курс лечения. В таблице №2 показаны количество физиотерапевтических процедур, отпущенных методом электрофореза.
Как видно на табл. 2, наблюдается уменьшение количества физиопроцедур. По сравнению с 2012году по 2013год было отпущено на 8 процедур больше, а в 2013 по 2014 годам по сравнению к 2012году процедуры заметно уменьшились на 296 процедур.
Рис.2 Количество физиопроцедур, отпущенных методом электрофореза больным с заболеваниями органов дыхания.
По окончании курса лечения мы сделали оценку результатов. Как показывает анализ эффективности использования электрофореза больным с заболеваниями органов дыхания, что по годам отмечается улучшение результатов лечения удельного веса получивших электрофорез с положительной динамикой от 80% от общего количества больных, получивших электрофорез в 2012 году больных, до 82%, в 2013году 89%, в 2014 93%.
Эффективность использования электрофореза больным детям при заболеваниях органов дыхания (%).
Таким образом, за анализируемый период в 2012г. 217 больных с заболеваниями органов дыхания получили электрофорез, в 2013г.-218, в 2014г.-181, при этом по годам отмечается уменьшение количества больных. Также отмечается уменьшение удельного веса получивших электрофорез с положительной динамикой от 82% от общего количества больных, получивших электрофорез в 2012году до 93% в 2014г.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В ГБУ «Поликлиники 1» отделении ФТО осуществляется комплексное лечение больных и перестает быть вспомогательной в лечебной практике. В комплексной реабилитации больных детей заболеваниями органов дыхания широко применяется метод электрофореза. Электрофорез является эффективным и даотупным методом в комплексной реабилитации больных детей заболеваниями органов дыхания.
За анализируемый период в 2012г. 217 больных детей с заболеваниями органов дыхания получили электрофорез, в 2013г. 218 больные дети получили электрофорез, в 2014- 181, при этом по годам отмечается уменьшение количества больных (табл1). Это связано с улучшением методов физиотерапии, с улучшением методов профилактики, информированностью родителей, во время обращения к педиатру, защита детей от переохлаждения, самые распространенные заболевания детей при поражениях органов дыхания является в 2012г. трахеит-109, бронхит-92 , пнемония-16, в 2013г . заболели такими болезнями как хронический бронхит -106, трахеит-94, пневмония-13, бронхиальная астма-5. В 2014 году хронический бронхит 92, трахеит-48,бронхиальная астма-26, пневмония -15, итак самое распространенное заболевание детей при заболеваниях органов дыхания является трахеит,бронхит. По данным авторов около 70% заболеваний составляют заболевания дыхательных путей у детей.
Наблюдается количества физиопроцедур. Так, в 2013 году по сравнению с 2012 годом было отпущено на 8 процедур меньше, а в 2014 году по сравнению с 2013 годом на 296 процедур меньше.
Как показывает анализ эффективности использования электрофореза больным детям с заболеваниями органов дыхания , что по годам отмечается уменьшение удельного веса получивших электрофорез с положительной динамикой от 82% до 93% в 2014г.
ВЫВОДЫ
1.Применение метода электрофореза в реабилитации является одним из доступных и эффективных методов комплексной реабилитации больных детей с заболеваниями органов дыхания по литературным данным.
2.За анализируемый период с 2012года по 2014год отмечается тенденция уменьшения количества больных детей с заболеваниями органов дыхания получивших электрофорез посравнению с 2012 в 2013г. отмечается увеличение на 1ребенка. В 2014г. в сравнении с 2013г. отмечается уменьшение на 37человек. Так же отмечается увеличение удельного веса больных получивших электрофорез с положительной динамикой от 82% отобщего количества больных получивших электрофорез в 2012году до 92% в 2014г. Больные отмечают уменьшение кашля, улучшение самочувствия, дыхание везикулярное. Сокращается сроки лечения. Это подтверждает, что электрофорез эффективный метод реабилитации при заболеваниях органов дыхания.