ЛЗ невідкладної допомоги для корекції тахіаритмії
1- Мембраностабілізатори:
а) Хінідин, новокаїнамід, прокаїнамід, етмозин, дизопірамід (ритмілен)
б) Лідокаїн, тримекаїн, піромекаїн, мексилетин, дифеніл
в) Аймалін (гілуритмал) етацизин, пропафенон, флекаїнід (тіамбокор);
2- β-адреноблокатори: анаприлін, атенолол, метопролол…
3- Препарати, що вповільнюють реполяризацію (аміодарон, орнід, сотало);
4- Блокатори кальцієвих каналів (антагоністи йонів кальцію): верапаміл, галопаміл, ділтіазем
ЛЗ невідкладної допомоги для усунення нападу стенокардії
Органічні нітрати: нітрогліцерин, валідол, ізосорбіду мононітрат
Нітрогліцерин ( +,- фуросемід)---5-100мкг\хв, в\в
Нітропрусид натрію-- 20-700 мкг\мин , в\в, на протязі 10 хв.
Лабеталол—20-80 мг , через кожні 10-15 хв,загальна доза не більше 600мг.
Есмолол—15-40 мгна протязі 1 хв, далі 3-10 мг\мин, в\в
Верапаміл по 2мл 0.25 %, або ділтіазем по 5 мг, в\в
ЛЗ невідкладної допомоги при інфаркті міокарда
1. Антигіпертензивні препарати
Нітропрусид натрію-- 20-700 мкг\мин , в\в, на протязі 10 хв.
Нітрогліцерин ( +,- фуросемід)---5-100мкг\хв, в\в
Лабеталол—20-80 мг , через кожні 10-15 хв,загальна доза не більше 600мг.
Есмолол—15-40 мгна протязі 1 хв, далі 3-10 мг\мин, в\в
Анальгетики, β-адреноблокатори, антиагреганти, антикоагулянти, фібринолітичні засоби
ЛЗ, які застосовують з метою ліквідації гострого порушення мозкового кровообігу
Ніяких антигіпертензивних препаратів або нітропрусид натрію-- 20-700 мкг\мин , в\в, на протязі 10 хв.
ЛЗ, які застосовують з метою проведення форсованого діурезу при інтоксикаціях.
1.осмотичні діуретики: маніт, сечовина
2.салуретиків: фуросемід, кислота етак-ринова
ЛЗ для зупинки маткової кровотечі (викликають тетанічне скорочення матки).
Ергометрину малеат
ЛЗ невідкладної допомоги при загрозі переривання вагітності.
1.β-адреноміметики – фенотерол
2.препарати гестагенних гормонів: туринал
3.засоби для наркозу: NO, натріб оксибутират
4.спазмолітики: но-шпа
5.сульфат магнію
6.верапаміл, токоферол
ЛЗ для стимуляції тонусу та скоротливої активності матки при слабкості чи відсутності пологової діяльності.
Окситоцин, пітуїтрин, динопрост, динопростон, естрон, солі кальцію, вітаміни
ЛЗ невідкладної допомоги для усунення печінкових, ниркових і кишкових кольок
Промедол, омнопон
ЛЗ невідкладної допомоги для
1) ліквідації небезпечних кровотеч;
2) зупинки місцевої кровотечі
ЛЗ невідкладної допомоги при інтоксикації (гіпервітамінозі), викликаної ретинолом ацетатом та ергокальциферолом (вітаміном А чи Д)
Призначення препаратів антиоксидантної дії (токоферолу ацетат, к-та аскорбінова, ретинолу ацетат)
Препаратів, що пришвидшують біотрансформацію вітаміну Д (фенобарбітал)
Препаратів, що усувають ацидоз (натрію гідрокарбонат)
Препаратів, що містять йони калію і магнію («Аспаркам»)
Глюкокортикоїдів і засобів, що попереджують де мінералізацію кісток (кальцитонін)
ЛЗ невідкладної допомоги при гіпоглікемічній комі
в/в глюкозу 20-40 мл 40% розчину
можна також 0,5 мл адреналіну п/ш
або 1 мл глюкагона у розчині в мяз
ЛЗ невідкладної допомоги при анафілактичному шоці
1. Припинення подальшого потрапляння алергену до організму: місце контакту обколоти 0,1% р-ном адреналіну 0,2-0,3мл, прикласти льод
2. Парентеральне введення одного із засобів:
- Адреналіну гідрохлорид – підшкірно 0,1% р-н 0,3-0,5 мл в різні ділянки тіла кожні 10-15 хв до виведення хворого з колаптоїдного стану
- Норадреналіну гідротартрат – 1 мл 0,2% р-ну в/в (на 5% глюкозі)
- Мезатон – в м‘яз по 0,1-0,3% мл 1% р-ну
3. Усунення судинного колапсу – 2 мл кордіаміну чи 2 мл 10% р-ну кофеїну підшкірно/в/в
4. Нормалізація АТ – парентеральне введення глюкокортикоїду (125-250 мг гідрокортизон-геміксукцинат, 90-120 мг преднізолону, 8 мг дексазону, чи 8-16 мг дексаметазону).
5. Усунення серцевої недостатності – серцеві глікозиди: 1 мл 0,05% р-ну строфантину чи 0,06% р-ну корглікон. Вводити в/в крапельно, 40-50 кр на хв. на 5% р-ні глюкози
6. Усунення бронхоспазму – в/в 10 мл р-ну еуфіліну з 10 мл ізотонічного р-ну натрію хлориду
7. Антигістамінні препарати – після відновлення показників гемодинаміка. в/м, в/в 1% р-н димедролу, тавегілу чи 2% р-н супрастину
8. При алергічній р-ції на препарат з групи пеніциліні – одноразово 250000-800000ОД пеніцилінази
9. Інгаляції киснем
Поиск по сайту:
|