Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

Направление на стационарное лечение



Пакет зкзаменатора, вариант 12.

060101 лечебное дело
МДК 01.01.Диагностическая деятельность, раздел «Диагностика инфекционных болезней» Контроль освоенных умений: - планировать обследование пациента и осуществить сбор анамнеза; -применять лабораторные методы обследования пациента; -формулировать предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями; -оформлять медицинскую документацию.  
ГАОУ СПО РБ Башкирский МК Рассмотрено цикловой методической комиссией «___» ___________ 2012г. Председатель ЦМК _________________ Практическое задание Вариант 12 Утверждаю Зам. директора по учебной работе ____________ «___» ___________ 2012г.
Стимул Вы – фельдшер КИЗа. К вам врачом направлен больной Петров А. Н, 40 лет, проживающий в СП Октябрьском Бурзянского района, с подозрением на сибирскую язву.
Задачная формулировка В течении 7-10 минут изучите данные субьективного и обьективного обследования пациента, зафикцированные в источнике. 1. Запишите в бланк: - предполагаемый диагноз; - вопросник для сбора эпид. анамнеза; 2. Выполните манипуляцию внутрикожной аллергической пробы, 3. В бланке оформите направление в лабораторию.
Источник информации При обследовании фельдшер получила следующие сведения: больного пригласили на вынужденный забой животного. Он отметил, что кровь животного ярко красная, пенистая, не сворачивается. Больной поранил палец. На 4сутки повысилась температура, рана не заживала, образовалась глубокая безболезненная язва с черным дном. Состояние ухудшалось ,увеличились локтевые и подмышечные лимфатические узлы. Работает ветеренарным фельдшером.
    Бланк для выполнения задания.     Инструмент проверки экзаменатора (модельный ответ)   Инструмент проверки экзаменатора (бланк наблюдения)   Предполагаемый диагноз. Вопросник для сбора эпид. анамнеза. 1)_____________________ 2)_________________________ 3)________________________ 4)__________________________ 5)______________________ Направление на стационарное лечение. Предполагаемый диагноз: Сибирская язва. 1б Вопросник для сбора эпид. анамнеза. 5б 1)сведения о времени, мести заражения 2)пребывание непосредственно в очаге болезни в пределах инкубационного периода 3)данные о профессии больного 4) данные о ранее сделанных проф. прививках 5) сведения о ранее перенесенных заболеваниях. Направление на стационарное лечение. 3б В инфекционную больницу №4 направляется больной Петров А.Н.40 лет. на стационарное лечение. Диагноз: Сибирская язва? Адрес больного: СП Октябрьский , Бурзянского района. Больному 23. 03 .2013 года в 12 часов поставлена внутрикожная аллергическая проба. Дата 24.03.2013.года. Подпись врача: Подготовил стерильные ватные шарики, инсулиновый шприц антракцин, лоток, спирт. 1 балл -больному обьяснил ход и цель исследования, 1 балл -внутреннюю поверхность средней трети предплечья обработал спиртом, 1 балл -в инсулиновый шприц набирал 0,1мл антракцина, -ввел антракцин строго внутри кожно в область нижней трети предплечья, образовалась «лимонная корочка» 1 балл -осторожно вынул иглу, 1 балл -вымыл и осушил руки. 1 балл После проведения пробы обьяснил пациенту, что данный участок нельзя смачивать водой, тереть. 1 балл Учет производиться через 24-48 часов после постановки пробы. Реакция «положительная» если гиперемия и инфильтрат на месте введения 1,0 -3,0 и 2,0-3,5см.   Максимальное количество 16 баллов    

 

 

 
 
 
 
 

Инструкция для эксперта.

Критерии оценки: 1 балл –ответ правильный и полный

0,5 балла- ответ правильный неполный

0 баллов- ответ не правильный.

100-80% от максимального балла-«5»

79-70% - «4»

69-60%-«3»

Менее 60% - «2»

 

Приложение №1

Информационное обеспечение обучения.

Перечень рекомендуюмых учебных изданий, интернет ресурсов, дополнительной литературы.

Основные источники:

1. Белоусова А.К, В.Н. Дунайцева « Инфекционные болезни для фельдшеров», 2008 год, «Феникс»

2.В.А. Малов ,Е.А.Малова «Инфекционные болезни с курсом ВИЧ инфекции и эпидемиологии»

2008 год, Москва,» Академия»

3.Э. В. Смолева, Л. А. Степанова , Г И. Рудивицкая «Справочник фельдшера общей практики»,2011 год.

4.Татаренко Р. В. «Сестринское дело при инфекционных болезнях и курс ВИЧ инфекции и эпидемиологии».2009 год, «Феникс»

5.Шевчук Д.А. «Инфекционные болезни. Конспект лекций» 2007 год,»Феникс»

6Мулюкова А.Н..Сборник тестов и задач по инфекционным болезням .Автор : преподаватель ГАОУ СПО РБ БМК.

7.Мулюкова А.Н .Мультимедийные презентации по инфекционным болезням.2011год.

 

Интернет-ресурсы:

1.Мин.здрав. и соц.развития РФ, РБ.

2.Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения.

3.Портал об инфекционных заболеваниях.

4.Электронная библиотека.

 

Приложение№2

Тесты для контроля знаний по инфекционным болезням ПМ01 для лечебного (фельдшерского )отделения.

1 вариант

 

1. Источником инфекционного заболевания являются

1) больной человек, носитель, больное животное

2) микроорганизмы, больные животные

3) только больные люди

4) вода, воздух

2. К группе особо опасных инфекций относятся

1) чума, натуральная оспа, холера

2) менингококковая инфекция, грипп парагрипп

3) бешенство, столбняк, рожистое воспаление

4) сибирская язва

3. Для брюшного тифа характерен стул

1) <<гороховый суп>>

2) <<малиновое желе>>

3) <<ректальный плевок>>

4) <<рисовый отвар>>

 

4. Осложнения брюшного тифа в виде прободения могут наступить на

1) 2-й неделе болезни

2) 2-й день болезни

3) 6-й неделе болезни

4) 3-й неделе болезни

 

5. При сальмонеллезе средней тяжести наблюдается

1) боль в подложечной области, рвота, стул обильный с примесью зелени, живот несколько вздут

2) боль в правом подреберье, живот вздут, стул <<гороховый суп>>

3) боль в левом подреберье, живот втянут, стул <<ректальный плевок>>

4) боль в левом подреберье, живот втянут, кахексия, температура тела ниже 36’С, стул <<малиновое желе>>

 

6. Стул при холере приобретает вид

1) <<рисового отвара>>

2) <<малинового желе>>

3) <<ректального плевка>>

4) <<горохового супа>>

 

7. У умерших от холерного алгида отмечаются

1) характерное <<лицо Гиппократа>>, <<руки прачки>>

2) кахексия

3) прободение кишечника и перетонит

4) асфиксия

 

8. При пищевых токсикоинфекциях наблюдается

1) высокая температура, диарея отсутствует

2) отсутствие диспептических расстройств

3) тошнота, рвота, обильный зловонный стул

4) гепатолиенальный синдром

 

9. Возбудитель гриппа локализуется

1) на слизистой верхних дыхательных путей

2) в легких

3) в бронхах

4) на слизистой гортани, миндалин

 

10. Основными симптомами менингококковой инфекции являются

1) симптомы Кернинга, Брудзинского (верхний и нижний), ригидность затылочных мышц

2) симптом Годелье

3) симптом Розенберга

4) симптомы раздражения брюшины

 

11. Общая продолжительность заболевания при столбняке составляет

1) 7-10 дней

2) 14 дней

3) 3-30 дней

4) 10-35 дней

 

12. Основной путь передачи при ВИЧ-инфекции

1) воздушно-капельный

2) парентеральный

3) через укус насекомого

4) контактно-бытовой

 

13. Возбудителем брюшного тифа является

1) салмонелла тифи абдоминалис

2) салмонеллы

3) холерный вибрион

4) шигеллы

 

14. Признаком, абсолютно подтверждающим диагнозом брюшного тифа на 1-й неделе болезни, является

1) положительный результат гемокультуры

2) положительный эпид. анамнез

3) наличие клинических признаков

4) положительный результат копрокультуры

 

15. Источником холеры являются

1)больные животные

2) холерный вибрион, шигеллы

3) больной, носитель

4) грязные руки, загрязненный воздух

 

16. Длительность инкубационного периода при гриппе составляет

1) 1-2 дня

2) 14 дней

3) 6-7 месяцев

4) 1 месяц

 

17. Морфология менингококковой инфекции представлена:

1) бактерии, спор не имеют, неподвижны, граммотрицательны, располагаются попарно

2) бактерии, спор не образуют, подвижны, грамположительны, располагаются одиночно

3) кокки, грамположительны

4) кокки, грамотрицательны

 

18. Механизм заражения при сыпном тифе

1) воздушно-капельный

2) трансмиссивный

3) парентеральный

4) фекально-оральный

 

19. Клинические проявления сибирской язвы

1) кожная, легочная, кишечная ,септическая формы

2) эритематозная, буллезная, легочная формы

3) первичная, рецидивирующая, повторная формы

4) местная, генерализованная форма

 

20. Основные переносчики сыпного тифа:

1) насекомые

2) клещи

3) больные животные

4) платяная вошь

 

 

21. Возбудитель клещевого энцефалита:

1) вирус

2) простейшие

2) хламидии

3) бактерии

 

22. Характер ликвора при клещевом энцефалите:

1) гнойный

2) серозный

3) геморрагический

4) Не изменен

 

23. Специфические средства профилактики при клещевом энцефалите:

1) вакцина, иммуноглобулин

2) анатоксин

3) дез. средства

4) отсутствует

 

24. Возбудителями ботулизма являются

1) Clostridium botulinum

2) Бактерии Лефлера

3) Clostridium tetani

4) Clostridium septica

 

25. Механизм заражения при вирусном гепатите А

1) фекально-оральный

2) воздушно-капельный

3) парентеральный

4) контактно-бытовой

 

26. Инкубационный период при вирусном гепатите В составляет

1) 10-15 дней

2) 15-45 дней

3) 45-180 дней

4) от 15 часов до 3 суток

 

27. Возбудителем вирусного гепатита В является

1) вирус HBV

2) вирус HAV

3) рабдовирус

4) энтеровирус

 

28. Осложнения при гриппе

1) отит, пневмония, менингоэнцефалит

2) стоматит, отит, ринит

3) перитонит, гепатит, энтерит

4) цирроз печени, гепатит, энтерит

 

29. На месте внедрения возбудителя сибирской язвы вначале возникает

1) папула

2) везикула

3) пустула

4) пятно

 

30. Механизм заражения при кишечных инфекциях

1) парентеральный

2) воздушно-капельный

3) фекально-оральный

4) нарушение целостности кожных покровов

 

31. Какие органы и системы поражаются при бешенстве

1) органы дыхания

2) опорно-двигательный аппарат

3) ЦНС

4) печень, селезенка

 

32. Основными клиническими симптомами малярии являются:

1) лихорадка, боли в животе, понос

2) лихорадка, озноб, увеличение печени и селезенки

3) тошнота, боли в правой подвздошной области

4) лихорадка, боли в горле

 

 

Приложение №3

Эталоны ответов

 

1 вариант

 


1-1

2-1

3-1

4-4

5-1

6-1

7-1

8-3

9-1

10-1

11-4

12-2

13-1

14-1

15-3

16-1

17-1

18-2

19-1

20-4

21-1

22-2

23-1

24-1

25-1

26-3

27-1

28-1

29-4

30-3

31-3

32-2


 

 


 

 

Приложение №1

2 вариант

 

1. На первой неделе болезни у больных с брюшным тифом материалом для исследования является

1) желчь

2) кровь на гемокультуру

3) сыворотка крови

4) испражнения

 

2. Возбудителями ботулизма являются

1) Clostridium botulinum

2) Бактерии Лефлера

3) Clostridium tetani

4) Clostridium septica

 

3. Возбудителями холеры является

1) Vibricholerae El-Tor

2) Sh-Sonnei

3) Sh-Flex neri

4) Salm-typhi

 

4. Боли при пищевых токсикоинфекциях схваткообразные и локализуются в

1) правой подвздошной области

2) левой подвздошной области

3) эпигастральной области

4) правом подреберье

5. Возбудителем вирусных гепатитов А, В, С, Д, Е являются

1) вирусы

2) простейшие

3) бактерии

4) риккетсии

 

6. При вирусном гепатите

1) моча темная, кал обесцвечен

2) моча темная, кал без изменений

3) моча и кал обесцвечены

4) моча и кал без изменений

 

7. Жалобы больного при гриппе

1) озноб, боли в височно-лобной области, глазницах

2) головная боль, высыпания на коже, вынужденная поза больного

3) тошнота, рвота, понос

4) симптомы ангины,температура

 

8. Менингит-это воспаление

1) оболочек мозга

2) вещества мозга

3) ядер черепно-мозговых нервов

4) придаточных пазух носа

 

9. Основные пути передачи ВИЧ-инфекции на современном этапе

1) воздушно-капельный, половой

2) парентеральный (через шприцы наркоманов), половой

3) через укус насекомого, во время удаления клещей

4) контактно-бытовой

 

10. Инкубационный период при брюшном тифе составляет

1) 12-24часа

2) 2-3 дня

3) 2-3 недели

4) 1-2 часа

 

11. Язык при брюшном тифе

1) <<меловой>>

2) <<малиновый>>

3) розовый

4) с отпечатками зубов на боковых поверхностях, утолщен

 

12. При сальмонеллезе наблюдается

1) боль в подложечной области, рвота, стул с примесью зелени, живот несколько вздут

2) боль в правом подреберье, живот вздут, стул <<гороховый суп>>

3) боль в левом подреберье, живот вздут, стул << ректальный плевок>>

4) боль, в левом подреберье, живот втянут, кахексия, температура тела ниже 36’С, стул << малиновое желе>>

 

13. Стул при холере приобретает вид

1) <<рисового отвара>>

2) <<малинового желе>>

3) <<ректального плевка>>

4) <<горохового супа>>

 

14. Возбудителями пищевых токсикоинфекций чаще всего являются

1) грибки

2) патогенные стафилококки

3) глисты

4)менингококки

 

15. Источником гриппа являются

1) больные животные

2) больной человек

3)бактерионоситель

4) больные насекомые

 

16. Возбудителем менингококковой инфекции являются

1) бактерии

2) риккетсии

3) вибрион

4) простейшие

 

17. Механизм заражения при сыпном тифе

1) воздушно-капельный

2) трансмиссивный

3) парентеральный

4) фекально-оральный

 

18. Клинические проявления сибирской язвы

1) кожная, легочная, кишечная ,септическая формы

2) эритематозная, буллезная, легочная формы

3) первичная, рецидивирующая, повторная формы

4) генерализованная форма

 

19. Основные переносчики сыпного тифа:

1) насекомые

2) клещи

3) больные животные

4) платяная вошь

 

20. Основные клинические симптомы сыпного тифа:

1) сыпь, температура, бред, заторможенность

2) боли в животе.понос.рвота

3) лихорадка ,боли в горле

4) симптом Кернига, рвота, температура

 

21. К какой группе инфекций относится клещевой энцефалит:

1) трансмиссивный зооноз

2) воздушно - капельный антропоноз

3) контактный антропоноз

4) кишечный зооноз

 

22. Сезонность клещевого энцефалита:

1) летне – осенняя

2) весеннее – летняя

3) зимне – весенняя

4) Отсутствует

 

23. Специфические методы диагностики клещевого энцефалита:

1) бактериологический

2) бактериоскопический

3) вирусологический, серологический

4) «тонкий мазок и толстая капля крови»

 

24. Основной метод лабораторной диагностики бактериальных кишечных инфекций

1) аллергический

2) серологический

3) биологический

4) бактериологический

 

25. У умерших от холерного алгида отмечаются

1) характерное <<лицо Гиппократа>>, <<руки прачки>>

2) кахексия, бледность кожных покровов

3) прободение кишечника и перетонит

4) асфиксия, резкое похудание

 

26. Механизм заражения при вирусном гепатите В

1) фекально-оральный

2) воздушно-капельный

3) воздушно-пылевой

4) парентеральный

 

27. Жалобы больного при гриппе

1) озноб, боли в височно-лобной области, глазницах

2) головная боль, вынужденная поза больного

3) тошнота, рвота, понос

4) симптомы ангины

 

28. Сыпь при брюшном тифе появляется на

1) 2-3-й день болезни

2) 5-6-й день болезни

3) 8-10-й день болезни

4) 12-15-й день болезни

 

29. Инкубационный период при вирусном гепатите В составляет

1) 10-15 дней

2) 15-45 дней

3) 45-180 дней

4) от 15 часов до 3 суток

 

30. На месте внедрения возбудителя сибирской язвы вначале возникает

1) папула

2) везикула

3) пустула

4) пятно

31. К какой группе микроорганизмов относится возбудитель сибирской язвы:

1) простейшие

2) бактерии

3) вирусы

4) грибки

 

32. Отличие сибироязвенного карбункула от карбункула вульгарной этиологии:

1) резко болезненный

2) безболезненный

3) имеет гнойный стержень

4) без отека окружающей ткани

 

Приложение №3

 

Эталоны ответов

2 вариант


 


1-2

2-1

3-1

4-3

5-1

6-1

7-1

8-1

9-2

10-3

11-4

12-1

13-1

14-2

15-2

16-1

17-2

18-1

19-4

20-1

21-1

22-2

23-3

24-4

25-1

26-4

27-1

28-3

29-3

 

30-4

31-2

 

32-2

 

Приложение №4

Оборудование и оснащение для выполнения заданий:

Медицинское оборудование:

-манипуляционные столики

-кушетка

-стул со спинкой

-тазик для рвотных масс

-горшок

-ведра

-биксы

Фантомы и муляжи:

-фантом туловища (ягодиц)

-фантом руки

-фантом зева

Медицинские инструментарии:

-одноразовые шпадели

-пробирки со средой ,стеклограф

-ложка Фолькмана для взятия кала

-петля для взятия кала

-желудочный зонд

-шприцы

-вакуум - шприцы

-жгут, штатив для пробирок

-вата, бинт, медицинский пластырь,

-лотки для стерильных и использованных материалов

-стерильные банки

-емкость с дез. раствором

-фартук, резиновые перчатки, маски

 

 

-воронка, система для промывания желудка

 

Предметы ухода за пациентом

-полотенца

-салфетки

-простыни

-клеенка, пеленка

 

Лекарственные препараты и медикаменты

-спирт

-вазелин

-антракцин

-вата, стерильные салфетки

-стерильные тампоны

 

 

Разработчик преподаватель инфекционных

болезней ГАОУ СПО РБ

Мулюкова А.Н.

 




Поиск по сайту:

©2015-2020 studopedya.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.