231. Обязательный симптом в составе «нефритического синдрома»:
а) отеки
Б) гематурия
в) протеинурия
г) гиперкреатининемия
д) артериальная гипертензия
232. В понятие «нефротического синдрома» не входит:
1) отеки
Гематурия
3) протеинурия
4) гиперхолестеринемия
5) гипо-, диспротеинемия
233. Когда должна проводиться биопсия почки у больных с нефротическим синдромом:
А) У детей при стероид-резистентности, а у взрослых сразу
б) У детей и у взрослых после определения стероид-резистентности
в) У детей и у взрослых проводится сразу после диагностики болезни
г) У детей и у взрослых проводится при неэффективности стероидов и циклоспорина А
д) Проводится только у взрослых при стероид-резистентности, у детей – при прогрессировании болезни
234. Почему у взрослых при выявлении нефротического синдрома должна проводиться биопсия почки, а у детей - только после преднизолонотерапии:
А) У детей чаще – болезнь минимальных изменений, а у взрослых – вторичные нефропатии
б) У детей чаще наблюдаются осложнения после биопсии почки
в) В связи с проблемами с родителями, отказывающихся от биопсии
г) Взрослые чаще отказываются от преднизолонотерапии
235. Что из перечисленного не является побочным действием стероидной терапии:
а) Катаракта
б) Остеопороз
в) Артериальная гипертензия
г) Язвенное поражение ЖКТ
Д) Гиперкалиемия и гиперкреатининемия
236. Что из перечисленного не развивается при длительной стероидной терапии:
А) Цитопения
б) Задержка роста
в) Синдром Кушинга
г) Психотические реакции
д) Остеопороз и остеопения
237. Укажите причину развития асцита при нефротическом синдроме:
А) Потеря белков с мочой
б) Аллергическая реакция
в) Снижение синтеза белка
г) Эндокринные нарушения
д) Метаболические нарушения
238. Мужчина 37 лет. Отмечаются массивные отёки до анасарки, АД 100/60 мм.рт.ст. В анализах: креатинин в сыворотке крови 70 мкмоль/л, общий белок 35 г/л, холестерин 11,3 ммоль/л. В ОАМ: протеинурия 4 г/сут, эр. 2 в п/з. Ваш диагноз:
а) Пиелонефрит
б) Нефритический синдром
В) Нефротический синдром
г) Изолированный мочевой синдром
д) Быстропрогрессирующий гломерулонефрит
239. Мужчина 41 лет. Определяются отеки на голенях, АД в норме. В анализах: креатинин крови 80 мкмоль/л, альбумин 15 г/л, протеинурия – 6 г/с, мочевой осадок в норме. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
а) Нефритический синдром
Б) Нефротический синдром
в) Острый гломерулонефрит
г) Изолированный мочевой синдром
д) Быстропрогрессирующий гломерулонефрит
240. Гематурия НЕ характерна для:
а) Цистита
б) Туберкулеза почек
в) Мочекаменной болезни
г) Нефритического синдрома
Д) Нефротического синдрома
241. При нефротическом синдроме у взрослого суточная протеинурия составляет в граммах более:
а) 0,5
б) 1,0
в) 1,5
г) 2,0
Д) 3,5
242. Парень 20 лет. Предъявляет жалобы на выраженные отеки, асцит, редкое в небольшом объеме мочеиспускание, вялость, снижение аппетита. Заболел остро после переохлаждения. АД 110/70 мм рт. ст., моча светлая. ОАК: лейкоциты – 6х109, ЦП – 0,9, Нв – 110 г/л, СОЭ – 55 мм/час. В сыворотке крови: об. белок – 48 г/л. ОАМ: белок – 6,8 г/л, Ле – 1-2 в п/зр, Эр.– 0, удельный вес – 1025. Какой предварительный диагноз уместен?
а) Острый цистит
б) Острый пиелонефрит
в) Нефритический синдром
Г) Нефротический синдром
д) Инфекция мочевых путей
243. В стационар госпитализирована женщина 36 лет, установлен нефротический синдром. Ваша тактика:
А) биопсия почки
б) пульс-терапия метилпреднизолоном
в) назначить преднизолон 1-2мг/кг веса
г) пульс-терапия циклфосфаном в комбинации с преднизолоном
д) назначить циклоспорин в комбинации с преднизолоном
244. Диагностика нефротического синдрома не требует выявления:
а) отеков
б) протеинурии
в) гиперхолестеринемии
г) гипо-, диспротеинемии
Д) артериальной гипертензии
245. Диагноз нефротического синдрома не включает определения:
а) отеков
б) протеинурии
в) гиперхолестеринемии
г) гипо-, диспротеинемии
Д) прогрессирующей почечной недостаточности
246. Какая протеинурия называется нефротической у взрослых:
а) микроальбуминурия
Б) более 3,5 г/сут
в) более 2,0 г/сут
г) селективная
д) тубулярная
247. При «быстропрогрессирующем гломерулонефрите» не обязателен симптом: