Синус-лифтинг является самой лучшей методикой для того чтобы облегчить имплантацию.
Если имплантаты устанавливаются в район верхнечелюстных пазух, то применяют или открытый, или закрытый синус-лифтинг.
Если кость достаточно атрофирована, то съёмные протезы использовать невозможно, кроме того затрудняется сам процесс установки имплантатов. Именно поэтому не так давно стоматологи разработали новые методики, которые облегчают установку имплантатов – например, подъём нижней стенки носовой полости или аутотрансплантацию костных блоков.
Наиболее полезным методом является синус-лифтинг. Он известен ещё с 50-х годов прошлого века. Уже тогда имплантация в костный массив производилась вполне успешно. Этим занимался доктор Леонард Линков, также над этим работали стоматологи Бойн и Татум в 1970-х гг.
Синус-лифтинг закрытого типавыполняют, если ткань кости в проекции синусов верхней челюсти составляет не меньше 10 мм. Если же оно всё-таки меньше, то делается синус-лифтинг открытого типа.
Как и во всех других случаях нововведений в любой области медицины, проблемы, возникшие в самом начале использования этих методик, привели к тому, что хирургические материалы и методики постепенно улучшались. Все накопленные с 1950-х годов наработки, опыт и знания дают возможность в наше время выполнять синус-лифтинг наиболее эффективно.
Хирург-стоматолог, умеющий провести соответствующие манипуляции, может оказать пациентам вполне адекватную помощь.
Именно при синус-лифтинге множество пациентов способны оценить все плюсы зубных имплантатов.
Серьёзные сложности будут иметь место, если наблюдается атрофичность боковых отделов верхней челюсти. Вообще-то говоря, сама её кость, которая имеет большой размер, очень отличается от других костей человеческого организма.
Если случается утеря зубов, то пазухи пневматизируются и ухудшается качество костной ткани, которая и так невелика по объёму. Если это сочетается с небольшой высотой, то вероятность успеха имплантации может уменьшаться. Внести коррективы в таком случае может именно синус-лифтинг.
Синус-лифтинг повышает эффективность имплантации зубов, если боковые отделы верхней челюсти сильно атрофированы.
Синус-лифтинг, увеличивая костную ткань в области синуса, даёт возможность при протезировании применять более длинные имплантаты. В боковых отделах верхней челюсти это создаёт возможности для того, чтобы происходило сопротивление так называемой окклюзионной нагрузке.
Если невозможно установить имплантат больше 10 мм из-за небольшой высоты альвеолярного отростка, то необходимо применять синус-лифтинг. Если альвеолярный отросток не шире 4 мм, то приходится использовать увеличение ширины гребня или использовать имплантаты пластинчатого типа.
Предоперационная подготовка
До того, как производить синус-лифтинг, необходимо исследовать пазухи верхней челюсти на предмет их здорового состояния.
Если ранее пациенту производились оперативные вмешательства в районе синуса, то возможности по проведению синус-лифтинга могут быть ограничены или вообще он может быть противопоказан.
Архитектура пазухи должна быть исследована на предмет анатомических особенностей строения с помощью клинических исследований и рентгенографии. Особенности строения челюсти могут сделать проведение операции вообще невозможным как, например, при наличии множественных перегородок.
Если в области верхнечелюстных синусов имеются слизистые кисты (мукоцеле) или какие-нибудь другие образования, и они приходятся на область предполагаемого хирургического вмешательства, то синус-лифтинг также может быть противопоказан.
Имеет значение и пристрастие пациента к курению – прогноз в таких случаях не всегда благоприятный.
До проведения синус-лифтинга рекомендуется провести курс антибактериальной терапии, так как имеется вероятность, что возникнет бактериальная контаминация и стаз секрета в пазухе челюсти. В основном применяются антибиотики цефалоспориновой группы, если не имеется противопоказаний или индивидуальной непереносимости. После того, как синус-лифтинг уже проведён, наилучшим средством профилактики инфекций является амоксициллин.
Для снижения отёчности и воспалений, а также для улучшения послеоперационного заживления, назначают стероидные препараты. Кроме того, на послеоперационное состояние положительно влияют «Диметапп», «Судафед» и назальный спрей «Африн».