Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

Порівняльна характеристика гарячки і гіпертермії



  Гарячка Гіпертермія
Етіологія Пірогени Підвищена темпера­тура і вологість зов­нішнього середовища
Патогенез Тимчасова перебудо­ва центру терморегу­ляції на новий, більш високий рівень функціонування «Полом» центру терморегуляції
Стадії ст. підвищення температури, ст. стояння температури, ст. зниження температури ст. компенсації, ст. декомпенсації
Наслідки для організму Створюється самим організмом; має захисно-пристосувальне значення з елементами пошкодження Виникає всупереч організму; має пато­логічне значення
Лікування Жарознижувальні засоби, фізичне охо­лодження неефективне Фізичне охолоджен­ня, жарознижувальні засоби неефективні

 

VІ. Матеріали для самоконтролю

А. Завдання для самоконтролю:

Завдання Вказівки до завдання
Намалювати (схематично) меха­нізм перебудови терморегуляції при гарячці. Відобразити наступні елементи: Тепло­про­дукція, тепловіддача, «глухі» холодо­ві і теп­лові нейрони гіпоталамуса, вторинні піро­гени, установчий рівень температурного гомеостазу.
Охарактеризувати стан тепло­обміну в різні стадії гарячки. Вказати зміни теплопродукції і тепловіддачі і їх співвідношення.
Назвати типи температурних кривих і дати їх графічне зо­браження.  
Перелічити : а) компенсаторні зміни в організмі при гарячці; б) явища пошкодження при га­рячці. Звернути увагу на стан специфічної і неспе­цифічної резистентності. Відзначити зміни з боку органів і систем.

Б. Задачі для самоконтролю:

Задача 1. У хворого на анемію після переливання крові виникла гарячка. Чим є донорська кров в цьому випадку?

 

Задача 2. Розвиток респіраторних вірусних інфекцій характеризується тим, що у більшості хворих температура тіла коливається в межах 36,9 – 37,9оС.

Як називається такий вид гарячки?

 

Задача 3. У хворого з лихоманкою спостерігається тахікардія, послаблення секреторної функції шлунково-кишкового тракту, активація фагоцитозу, збільшення продукції антитіл. В крові підвищений вміст кетонових тіл. Спостерігається посилення гліколізу, від’ємний азотистий баланс. Для якої стадії лихоманки характерні описані симптоми?

 

Задача 4. У хворого діагностовано септичний ендокардит. Температура тіла протягом 5 днів коливалася в межах 39,5–40,2°С. На 6 день температура знизилось до 37,2°С. Який вид гарячки (за рівнем температури у st. fastigii) спостері­гався у хворого?

 

Задача 5.Після введення пірогеналу у людини шкіра зблідла, стала холод­ною на дотик, з’явився м’язовий дрож, збільшилось споживання кисню, почала підвищуватись температура тіла. Яка це стадія гарячки?

 

Задача 6. Кролику, що знаходився при температурі зовнішнього середовища +2°С ввели пірогенал, що викликало у нього підвищення температури тіла до 39,5°С. Після цього кролика перевели до приміщення з температурою зов­нішнього середовища +20°С. Чи викличе така зміна температури зовнішнього середовища додаткове підвищення температури тіла кролика?

 

Задача 7. У одного кролика гарячку викликають введенням пірогеналу, а у іншого – моделюванням запальної реакції шляхом введення скипидару. Чи однаковим буде час розвитку гарячки у цих тварин?

 

Задача 8.У дитини хворої на кір висока температура тіла утримувалась протягом тижня. На восьмий день температура тіла почала знижуватись. Як змінюється в цю стадію терморегуляція?

Задача 9. Підвищення температури тіла у кролика можна викликати шляхом ін’єкційного введення скипидару, пірогеналу, кофеїну, бульйонної культури гемолітичного стрептококу, 2,4-динітрофенолу, великих доз адреналіну чи тироксину. Введення яких з цих речовин викличе розвиток гарячки?

 

Задача 10. У інтактного кролика і кролика з різко вираженою лейкопенією викликають запалення, шляхом п/шк введення скипидару, що супровод­жу­ється розвитком гарячки. Чи буде у цих кроликів однаковою інтенсивність гарячки?

 

Задача 11. Хворий взимку після переохолодження захворів. Спостерігають­ся добові коливання температури від 39,0°С зранку до 39,8°С ввечері впро­довж 5 днів. Назвіть тип температурної кривої у хворого.

 

Задача 12. Хлопчик 12 років після відвідування хворого грипом одно­клас­ника, ввечері переохолодився, на другий день у нього з’явились нежить, кашель, гарячка. Який піроген спричинив виникнення гарячки?

 

Задача 13. У жінки 67-років після фізичного перевантаження розвинувся інфаркт міокарда. На другий день, в кардіологічному центрі, у неї виникла гарячка. Який піроген спричинив цю гарячку?

 

Задача 14. Хлопчик скаржиться на відчуття жару, головний біль, слабкість, запаморочення голови, біль у м’язах і суглобах. Шкіра на дотик суха і гаряча.

Яка стадія гарячки спостерігається?

 

Задача 15. Хлопець, спускаючись з гори на лижах, впав і отримав закритий перелом лівої гомілки. Ввечері того ж дня в нього розвинулась гарячка. Чим вона спричинена?

 

Задача 16. Жарознижуюча дія аспірину зумовлена пригніченням активності циклооксигенази. Рівень яких БАР буде при цьому знижуватись?

 

Задача 17­.Жінка 25 років хвора на лівобічну пневмонію, що супро­вод­жу­ється помірною гарячкою. Які симптоми будуть обумовлені дією тільки інтерлейкіну-1?

 

 

Література

Основна:

  1. Патологічна фізіологія / За ред. М.Н. Зайка, Ю.В. Биця. – К.: Вища школа, 1995. – 615 с.

2. Атаман О.В. Патологічна фізіологія в запитаннях і відповідях: Навч. посібник. – Вінниця: Нова Книга, 2007. – 512 с.

Додаткова:

  1. Патофизиология. Курс лекций. Под ред. П.Ф.Литвицкого, М.: Медицина, 1995.
  2. Лоурин М. Лихорадка у детей. – М.,1985.
  3. Кучерявий Ф.Х. К вопросу о значении лихорадочной реакции в патогенезе инфекционного процесса. – Кишинев, 1989.

Тема 4. ПУХЛИНИ

І. Актуальність теми

Пухлинний процес – це типовий патологічний процес, що являє со­бою нерегульоване необмежене розростання тканини, не пов'язане з загальною структурою враженого органу та його функціями.

Пухлина – це особливий вид патології, тому знання причин, меха­нізмів її розвитку та виникнення необхідне для формування лікар­ського мислення.

Пухлинний процес за останні роки займає друге місце серед смертності:

· зростання кількості хворих спостерігається, в першу чергу, у висо­корозвинутих країнах;

· фактори, що викликають розвиток пухлин поширені на вироб­ництві, в оточуючому середовищі (віруси), побуті (шкідливі звич­ки);

· оскільки пухлини є особливим видом патології, знання при­чин, механізмів її розвитку та виникнення необхідно для формування лікарського мислення.

ІІ. Конкретні цілі

  1. Знати: етіологію і патогенез пухлин, методи експериментального відтворення пухлин, механізми інфільтративного росту злоякісних пухлин і утворення метастазів, антитрансформаційні матеріали, взаємозв'язок пухлини і організму.
  2. Уміти: експериментально відтворити трансплантацію мишачої кар­циноми Ерліха.
  3. Уміти: провести ревізію черевної порожнини тварини, відмітити наявність метастазів.
  4. Уміти: розпізнавати симптоми злоякісних пухлин.
  5. Уміти: визначити шляхи діагностики злоякісних пухлин.

 




Поиск по сайту:

©2015-2020 studopedya.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.