Е. Рак желудка, оперативное лечение, потом химиотерапия

6.Больной Т., 21 год, жалуется на чувство тяжести и тупую ноющую боль в эпигастрии, возникающую через 15-30 мин. после еды, снижение аппетита, тошноту, отрыжку тухлым. Болеет 2 года. Возникновение заболевания связывает с нарушениями в диете. Обьективно: разлитая умеренная боль в эпигастрии при пальпации, печень не увеличена. При ФГДС исследовании: слизистая оболочка желудка бледная с участками гиперемии, истончена, складки сглажены. Ваш диагноз?

А. Хронический гастрит тип В;

Б. Язвенная болезнь желудка;

С. Хронический гастрит тип А;

Д. Рак желудка;

Е. Хронический эзофагит.

7. Больной 52 лет, в течении полугода отмечает слабость, быструю утомляемость, отвращение к мясной пище, исхудание. Обьективно: бледен, в подключичной области слева пальпируется лимфоузел. Резистентность брюшной стенки в эпигастрии. В анализе крови анемия, в желудочном содержимом обнаружена молочная кислота. Представленная клиническая картина характерна для:

А. Хронического гастрита со сниженной кислотностью;

Б. Рака желудка;

С. Хронической В-12-дефицитной анемии;

Д. Хронической железодефицитной анемии;

Е. Системного васкулита.

8. Больная 66 лет, жалуется на чувство тяжести в подложечной области, тошноту, слабость, парестезии. Болеет около 25 лет. Обьективно: бледность кожи и слизистых, болезненность в подложечной области, умеренная ригидность передней брюшной стенки. Анализ крови: еритроциты - 3×10⁹/л; Hb – 110 г/л. ФГДС – атрофия слизистой тела желудка. Какое исследование необходимо для уточнения этиологии заболевания?

А. Выявление антител к париетальным клеткам;

Б. Развернутый анализ крови;

С. Уреазный тест;

Д. рН-метрия желудочного сока;

Е. Дыхательный тест.

9. Больного 52 лет беспокоит ощущение тяжести, иногда ощущение переполнения в эпигастрии после еды, отрыжка пищей, тошнота, метеоризм, периодические поносы. При эндоскопии желудка выявлена бледность, истонченность и сглаженность слизистой оболочки антрального отдела желудка. Уровень базальной кислотообразующей продукции составляет 20 ммоль/л, а уровень стимулированной кислотной продукции – 45 ммол/л. Ваш диагноз?

А. Болезнь Менетрие ;

Б. Язвенная болезнь желудка;

С. Хронический гастрит тип А;

Д. Хронический гастрит тип В;

Е. Хронический гастрит тип С.

10. Больной 43 лет жалуется на ощущение тяжести в надчревной области, вздутие живота после приема пищи, отрыжку воздухом, похудение. В анамнезе – нарушение режима питания, стрессы. Обьективно: умеренная болезненность в надчревной области при пальпации. Печень не увеличена. Исследование желудочного содержимого: свободная НСl – 0. Какой метод исследования Вы считаете наиболее информативным для постановки диагноза?

А. Многофазное дуоденальное зондирование;

Б. Гастродуоденофиброскопия;

С. Рентгенография ЖКТ;

Д. Биопсия слизистой оболочки желудка с гистологическим исследованием;

Е. Бромсульфалеиновая проба.

11. Больной 58 лет, жалуется на общую слабость, потерю аппетита, чувство тяжести в надчревье, понос. Более 5 лет, не лечился. Обьективно: бледность кожи, сниженного питания, при пальпации боль в эпигастрии. В крови: эритроцитов 2,2×10¹²/л; Hb 94 г/л; ЦП – 1,1; СОЭ – 14 мм в час. ФГДС: слизистая оболочка желудка атрофична. Ваш диагноз?

А. Язвенная болезнь желудка;

Б. Хронический атрофический гастрит, В₁₂-фолиеводефицитная анемия;

С. Хронический холецистит;

Д. Рак желудка;

Е. Хронический панкреатит.

12. У больной в анализе желудочного содержимого свободная соляная кислота отсутствует во всех порциях. При морфологическом исследовании: выраженная лимфоцитарная инфильтрация с формированием фолликулов, атрофия слизистой оболочки дна желудка. Ваш диагноз?

А. Хронический гастрит тип С;

Б. Рак желудка;

С. Хронический гастрит тип А;

Д. Туберкулез желудка;

Е. Хронический гастрит тип В.

1. Больной Н., 32 лет принимал массивную антибактериальную терапию. Жалуется на разлитые боли в животе, частый жидкий стул (4 – 6 раз в сутки), общую слабость. Объективно: состояние удовлетворительное. АД 120/70 мм. рт. ст., ЧСС 84 уд. в мин., живот при пальпации мягкий, болезненный в нижних отделах живота. Печень и селезенка не пальпируются. Применение какого лекарственного препарата наиболее целесообразно в данном случае?

А. Панзинорм

Б. Эссенциале Н

С. Имодиум

Д. Линекс

Е. Мотилиум.

2. Больной 48 лет жалуется на ноющие боли в боковых отделах живота, уменьшающиеся после дефекации и отхождения газов, чередования поносов и запоров, 2 года назад перенёс дизентерию. При пальпации живота выявляется болезненность, чередование спазмированных и атоничных, урчащих отделов толстой кишки. Какой метод обследования является наиболее информативным?

А. Пальцевое исследование прямой кишки.

Б. Ректороманоскопия.

С. Колоноскопия.

Д. Копроцитограмма в динамике.

Е. УЗИ органов брюшной полости.

3. Больной 55 лет жаловался на вздутие и урчание в животе, повышенное отхождение газов, жидкий стул пенистого характера с кислым запахом, которые появляются после употребления блюд на молоке. Как именуется данный симптомокомплекс?

А. Синдром гнилостной диспепсии.

Поиск по сайту: