Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

Е. Рак желудка, оперативное лечение, потом химиотерапия



6.Больной Т., 21 год, жалуется на чувство тяжести и тупую ноющую боль в эпигастрии, возникающую через 15-30 мин. после еды, снижение аппетита, тошноту, отрыжку тухлым. Болеет 2 года. Возникновение заболевания связывает с нарушениями в диете. Обьективно: разлитая умеренная боль в эпигастрии при пальпации, печень не увеличена. При ФГДС исследовании: слизистая оболочка желудка бледная с участками гиперемии, истончена, складки сглажены. Ваш диагноз?

А. Хронический гастрит тип В;

Б. Язвенная болезнь желудка;

С. Хронический гастрит тип А;

Д. Рак желудка;

Е. Хронический эзофагит.

7. Больной 52 лет, в течении полугода отмечает слабость, быструю утомляемость, отвращение к мясной пище, исхудание. Обьективно: бледен, в подключичной области слева пальпируется лимфоузел. Резистентность брюшной стенки в эпигастрии. В анализе крови анемия, в желудочном содержимом обнаружена молочная кислота. Представленная клиническая картина характерна для:

А. Хронического гастрита со сниженной кислотностью;

Б. Рака желудка;

С. Хронической В-12-дефицитной анемии;

Д. Хронической железодефицитной анемии;

Е. Системного васкулита.

8. Больная 66 лет, жалуется на чувство тяжести в подложечной области, тошноту, слабость, парестезии. Болеет около 25 лет. Обьективно: бледность кожи и слизистых, болезненность в подложечной области, умеренная ригидность передней брюшной стенки. Анализ крови: еритроциты - 3×109/л; Hb – 110 г/л. ФГДС – атрофия слизистой тела желудка. Какое исследование необходимо для уточнения этиологии заболевания?

А. Выявление антител к париетальным клеткам;

Б. Развернутый анализ крови;

С. Уреазный тест;

Д. рН-метрия желудочного сока;

Е. Дыхательный тест.

9. Больного 52 лет беспокоит ощущение тяжести, иногда ощущение переполнения в эпигастрии после еды, отрыжка пищей, тошнота, метеоризм, периодические поносы. При эндоскопии желудка выявлена бледность, истонченность и сглаженность слизистой оболочки антрального отдела желудка. Уровень базальной кислотообразующей продукции составляет 20 ммоль/л, а уровень стимулированной кислотной продукции – 45 ммол/л. Ваш диагноз?

А. Болезнь Менетрие ;

Б. Язвенная болезнь желудка;

С. Хронический гастрит тип А;

Д. Хронический гастрит тип В;

Е. Хронический гастрит тип С.

10. Больной 43 лет жалуется на ощущение тяжести в надчревной области, вздутие живота после приема пищи, отрыжку воздухом, похудение. В анамнезе – нарушение режима питания, стрессы. Обьективно: умеренная болезненность в надчревной области при пальпации. Печень не увеличена. Исследование желудочного содержимого: свободная НСl – 0. Какой метод исследования Вы считаете наиболее информативным для постановки диагноза?

А. Многофазное дуоденальное зондирование;

Б. Гастродуоденофиброскопия;

С. Рентгенография ЖКТ;

Д. Биопсия слизистой оболочки желудка с гистологическим исследованием;

Е. Бромсульфалеиновая проба.

11. Больной 58 лет, жалуется на общую слабость, потерю аппетита, чувство тяжести в надчревье, понос. Более 5 лет, не лечился. Обьективно: бледность кожи, сниженного питания, при пальпации боль в эпигастрии. В крови: эритроцитов 2,2×1012/л; Hb 94 г/л; ЦП – 1,1; СОЭ – 14 мм в час. ФГДС: слизистая оболочка желудка атрофична. Ваш диагноз?

А. Язвенная болезнь желудка;

Б. Хронический атрофический гастрит, В12-фолиеводефицитная анемия;

С. Хронический холецистит;

Д. Рак желудка;

Е. Хронический панкреатит.

12. У больной в анализе желудочного содержимого свободная соляная кислота отсутствует во всех порциях. При морфологическом исследовании: выраженная лимфоцитарная инфильтрация с формированием фолликулов, атрофия слизистой оболочки дна желудка. Ваш диагноз?

А. Хронический гастрит тип С;

Б. Рак желудка;

С. Хронический гастрит тип А;

Д. Туберкулез желудка;

Е. Хронический гастрит тип В.

 

1. Больной Н., 32 лет принимал массивную антибактериальную терапию. Жалуется на разлитые боли в животе, частый жидкий стул (4 – 6 раз в сутки), общую слабость. Объективно: состояние удовлетворительное. АД 120/70 мм. рт. ст., ЧСС 84 уд. в мин., живот при пальпации мягкий, болезненный в нижних отделах живота. Печень и селезенка не пальпируются. Применение какого лекарственного препарата наиболее целесообразно в данном случае?

А. Панзинорм

Б. Эссенциале Н

С. Имодиум

Д. Линекс

Е. Мотилиум.

2. Больной 48 лет жалуется на ноющие боли в боковых отделах живота, уменьшающиеся после дефекации и отхождения газов, чередования поносов и запоров, 2 года назад перенёс дизентерию. При пальпации живота выявляется болезненность, чередование спазмированных и атоничных, урчащих отделов толстой кишки. Какой метод обследования является наиболее информативным?

А. Пальцевое исследование прямой кишки.

Б. Ректороманоскопия.

С. Колоноскопия.

Д. Копроцитограмма в динамике.

Е. УЗИ органов брюшной полости.

3. Больной 55 лет жаловался на вздутие и урчание в животе, повышенное отхождение газов, жидкий стул пенистого характера с кислым запахом, которые появляются после употребления блюд на молоке. Как именуется данный симптомокомплекс?

А. Синдром гнилостной диспепсии.




©2015 studopedya.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.