По теме «Воспаление. Иммунопатология». 1. Больная поступила в стационар без сознания, с явлениями интоксикации

Карта №8

1. Больная поступила в стационар без сознания, с явлениями интоксикации. Умерла не приходя в сознание. На вскрытии: мягкая мозговая оболочка отечна, с множественными кровоизлияниями, местами пропитана кровь, выраженный отек головного мозга.

а. Какой общепатологический процесс имел место?

б. Его разновидность и морфологическая характеристика;

в. Наименование процесса по локализации.

2. Больной длительное время страдал интерстициальным нефритом, поступил в клинику с явлениями хронической почечной недостаточности, от которой и умер.

а. Какой вид воспаления имел место в почках?

б. Его исход;

в. Внешний вид органа.

3. При вскрытии трупа новорожденного во внутренних органах обнаружены множественные мелкие желтоватые фокусы, при гистологическом исследовании представленные очажками некроза окруженных эпителиодными клетками, признаками абсцедирования.

а. Какое специфическое заболевание можно заподозрить?

б. Обнаружение какого возбудителя позволит подтвердить диагноз?

4. Больному выставлен диагноз: саркоидоз. Какая реакция гиперчувствительности лежит в основе этого заболевания? Как быстро она может развиться? Опишите морфологические изменения, характерные для этого типа гиперчувствительности.

Решение ситуационных задач

По теме «Воспаление. Иммунопатология».

Карта №9

1. Больной длительное время страдал хроническим гломерулонефритом, нарастала почечная недостаточность, аускультативно выслушивается шум трения перикарда.

а. Какой патологический процесс развился в перикарде?

б. Его разновидность и морфологическая характеристика;

в. Возможные исходы.

2. Больной поступил в нейрохирургическое отделение с жалобами на сильные головные боли, потерю зрения, наступила смерть. На вскрытии – в ткани головного мозга множество мелких пузырьковидных образований.

а. Вероятная причина заболевания;

б. Что можно обнаружить в просвете пузырьков?

в. Вид воспаления вокруг пузырьков.

3. У внезапно умершего больного, страдавшего пороком сердца (недостаточность клапанов аорты) на вскрытии обнаружен разрыв аневризмы в восходящем отделе. Интима аорты с множественными бугристостями и втяжениями.

а. Каким заболеванием, вероятно, страдал больной?

б. Название патологического процесса приведшего к развитию аневризмы аорты?

в. Клеточный состав инфильтрата в стенке аорты;

г. Что происходит с эластическими волокнами в стенке аорты?

4. У больной после укуса пчелы началась одышка, появился выраженный отек лица и шеи. Как называется этот отек? Какая реакция гиперчувствительности лежит в его основе? Чем она опосредована? Как быстро развивается?

Решение ситуационных задач

По теме «Воспаление. Иммунопатология».

Карта №10

1. У больной, страдавшей очаговой правосторонней пневмонией на рентгенограмме появился горизонтальный уровень жидкости в плевральной полости. При пункции получена жидкость, содержащая 2% белка, единичные лейкоциты и клетки мезотелия.

а. Форма экссудативного воспаления;

б. Возможные исходы.

2. Больной длительное время страдавшего тиреотоксикозом развился миокардит, закончившийся диффузным склерозом миокарда.

а. Назовите вид воспаления в миокарде;

б. Изменится ли функция сердца при этом?

в. Какие клетки образуют соединительнотканные волокна?

3. В биоптате слизистой трахеи обнаружены клетки Микулича.

а. О каком заболевании можно думать?

б. Гистологическое строение очага поражения в трахее.

4. Больной выставлен диагноз: системная красная волчанка. К какой группе аутоиммунных заболеваний относится это заболевание? Какая реакция гиперчувствительности лежит в основе обострения этого заболевания? Опишите микроскопические изменения в сосудах при обострении?

Решение ситуационных задач

По теме «Воспаление. Иммунопатология».

Карта №11

1. После аппендэктомии и морфологического исследования удаленного аппендикса был выставлен диагноз «флегмонозный аппендицит, эмпиема отростка».

Опишите микроскопическую картину в стенке и просвете червеобразного отростка.

2. Больной проведена операция по поводу опухоли печени, во время которой обнаружено образование диаметром 8 см, окруженное капсулой, заполненное несколькими прозрачными пузырями и бесцветной жидкостью.

а. Какое заболевание можно предположить?

б. Какой вид воспаления развился в печени?

3. Больной поступил в клинику в состоянии удушья. призведена трахеостомия, выявлены разрастания в слизистой оболочке, суживающие просвет, взята биопсия.

а. О каком заболевании можно думать?

б. Чем представлены разрастания в слизистой трахеи?

в. Какие клетки, имеющие диагностическое значение, можно обнаружить?

4. У больного после переливания крови развилась острая почечная недостаточность, обусловленная массивным гемолизом. С какой реакцией гиперчувствительности чем может быть связан этот гемолиз? Чем она опосредована?

Поиск по сайту: