- Jest to schorzenie dotyczace wielu narzadow, zwiazane z tworzeniem sie kompleksow immunologicznych w krazeniu i ich odkladaniem sie w narzadach wewnwtrznych I w skorze
- Kobiety choruja 10 krotnie czesciej, 3x czesciej kobiety rasy czarnej I orientalnej
- Moze rozwinac sie w kazdym wieku. Szczyt zazwyczaj w 20-50 rz
Etiopatogeneza SLE
- Uwarunkowanie genetyczne
- Zaburzenia immunologiczne: wzmorzone wytwarzanieautoprzeciwcial przeciwko antygenom jadra komorkowego. Przyczynatej aktywacji nie jest znana
Bierze sie pod uwage:
a)Zakazenie retrowirusami, adenowirusami
b)Udzial superantygenow
Kryteria ARA: kliniczne wg ACR z 1982r. zmodyfikowane w 1997r.
Rumian na twarzy (w ksztalcie motylia)nieprzekraczajacy bruzd nosowo-wargowych
Zmiany skorne rumieniowo-blizniwaciejace (typu DLE)
Nadwrazliwosc na swiatlo
Owrzodzenia jamy ustnej- owrzodzenia jamy ustnej lub nosowo-gardlowej, zwykle niebolesne
· Jest to odmiana tocznia rumieniowego w ktorej występuje wybitna nadwrażliwośćna światło, typowe zmiany skórne
· Dotyczy najcześciej kobiet 15 – 40 rż
· Zazwyczaj spelnia co najmniej 4 kryteria ARA
· W odróżnieniu od SCL przebieg jest lagodniejszy, nerki SA rzadko zajęte (10%)
OBRAZ KLINICZNY SCLE
· Zmiany skórne : rumieniowo-złuszczające mogą wysepować na twarzy, tułowiu i kończynach, bez skłonności do bliznowacenia ustępuje z pozostawieniem przebarwień
· Objawy ogólne: silne bóle stawowo mięśniowe
· Zaostrzenie choroby pod wpływem nasłonecznienia
· Przebieg przewlekły
· U ciężarnych: ryzyko przeniesienia przeciwciał na płód może wywołać u dziecka objawy NLE
Ogniskowy toczeń rumieniowy DLE
· Dotyczy wyłącznie skóry i często występuje nadwrażliwość na światło ( nie tak typowo jak w SCLE)
· Przeciwciała przeciwjądrowe są zwykle niewykrywalne