996.У чотирирічної дівчинки до складу великого пальця кисті замість двох входять три кісточки. Подібну будову великого пальця3 мають земноводні та плазуни. Як називається ця ано- малія розвитку?
1 Інший варіант – 8000 метрів.
2 У БЦТ – "порціональний". Дивовижна безграмотність авторів питання! Такого слова не існує в природі.
3 У БЦТ – "будову поллекса", але англійське pollexперекладається як "великий палець".
– Полідактилія
– Олігодактилія
+ Поліфалангія
– Брахідактилія
– Синдактилія
997.У практичній медицині України через нестачу людського донорського матеріалу вже понад тридцять років проблему трансплантації вирішують шляхом використання органів і тка- нин тваринного походження (клапанів серця свині, сполучних тканин свинячого та бичачого походження тощо). Як називає- ться цей вид трансплантації?
+ Ксенотрансплантація
– Ізотрансплантація
– Алотрансплантація
– Аутотрансплантація
– Гетеротрансплантація
998.У сорокап'ятирічного пацієнта з приводу злоякісної пухли- ни проведено операцію з видалення лівої нирки. Через два ро- ки, за даними ультразвукового дослідження, виявлено, що права нирка збільшилася в розмірах приблизно в півтора рази. Результати загального аналізу сечі й інших лабораторних до- сліджень виявили поступове поліпшення функціонування пра- вої нирки. За яким типом відбулися регенераційні процеси в цьому випадку?
+ Компенсаторної гіпертрофії
– Регенераційної гіпертрофії
– Морфалаксису
– Епіморфозу
– Гетероморфозу
999.Дослідами Д. Гердона в 1964–1966 рр. було доведено, що при пересадці ядер соматичних клітин на різних стадіях розви- тку в енуклейовану (позбавлену ядра) яйцеклітину жаби від- бувається нормальний розвиток пуголовка та, хоча й дуже рідко, дорослої жаби. Що доведено цими дослідами?
– Тотипотентність клітин
– Явище ембріональної індукції
– У зиготі гени неактивні
+ Усі клітини мають однакові гени
– Диференційованість клітин зародка
1000.Пацієнту призначено операцію з трансплантації лівої нирки внаслідок її гідронефрозу. Донором нирки обрано його
монозиготного брата-близнюка. Яку назву отримав цей вид трансплантації?
+ Ізотрансплантація
– Гетеротрансплантація
– Аутотрансплантація
– Алотрансплантація
– Ксенотрансплантація
1001.У хворої на токсоплазмоз вагітної жінки під час ембріоге- незу в плода порушився процес закладки мезодерми. Патоло- гія якої системи чи органів може виникнути в новонароджено- го?
– Нервової
– Епітелію кишечнику
– Печінки
+ Видільної
– Підшлункової залози
1002.У залежності від способу уведення отрути в організм жертви отруйні тварини ділять на озброєних і неозброєних. Озброєна отруйна тварина, яка мешкає в пустелі, на узбереж- жі Чорного та Середземного морів, має отруйну залозу на кінці черевця. Отрута виводиться через голку за допомогою м'язів, які оточують цю залозу. Токсичність проявляється в тахікардії, підвищенні артеріального тиску, слабкості, адинамії, порушен- ні терморегуляції, може виникати набряк легень. Визначте цю тварину.
– Павук каракурт
+ Скорпіон
– Бджола
– Гедзь
– Павук-птахоїд
1003.Дванадцятирічна дівчинка хворіла на лейкемію, була приречена на смерть. Пошуки донорського кісткового мозку виявилися безуспішними. Батькам дівчинки порадили народи- ти другу дитину з надією на те, що ембріональна кров із пупо- вини стане джерелом стовбурових кровотворних клітин і допо- може запобігти реакції відторгнення. Який тип трансплантації допоміг урятувати дівчинку?
– Ксенотрансплантація
– Ізотрансплантація
+ Алотрансплантація
– Аутотрансплантація
– Гетеротрансплантація
1004.У жінок, які завагітніли під час масового застосування пестицидів у сільській місцевості, порушилася закладка екто- дерми ембріона. Природжені вади розвитку якої системи чи ор- ганів можуть виникнути в новонароджених у цій ситуації?
– Скелета
+ Нервової
– Дерми
– Печінки
– Підшлункової залози
1005.На стадії пізньої гаструли зародка людини утворюється третій зародковий листок (мезодерма) шляхом переміщення групи клітин ентодерми, що не об'єднані в єдиний пласт. Який це тип гаструляції?
– Деламінація
– Інвагінація
+ Імміграція
– Епіболія
– Змішаний
1006.Для використання тварин в якості донорів органів для людини за допомогою методу генної інженерії створено транс- генних свиней. Їхні клітини позбавлено одного з основних ан- тигенів, що викликають реакцію відторгнення тканин у люди- ни. Який це тип трансплантації?
+ Ксенотрансплантація
– Алотрансплантація
– Аутотрансплантація
– Гомотрансплантація
– Ізотрансплантація
1007.У зародка людини в першій фазі гаструляції утворюється двошаровий ембріон шляхом розшарування клітин ектодерми. Який це тип гаструляції?
– Імміграція
– Епіболія
– Інвагінація
+ Деламінація
– Змішаний
1008.Первинні статеві клітини виникають тоді, коли статеві за- лози ще не починали розвиток. Пізніше ці недиференційовані статеві клітини мігрують у гонади та заселяють їх. Ентодерма якого провізорного (тимчасового) органу є джерелом цих клі-
тин?
– Алантоїса
+ Жовткового мішка
– Плаценти
– Хоріона
– Амніона
1009.Унаслідок дії тератогенного фактору в зародка порушено розвиток кровоносної системи. В якому зародковому листку виникло це порушення?
+ Мезодерма
– Ентодерма
– Ектодерма
– Енто- і мезодерма
– Енто- й ектодерма
1010.Екологічні чинники прямо або опосередковано впливають на життєдіяльність організмів. Який абіотичний чинник на пла- неті є первинним у забезпеченні трофічних потреб усіх живих істот?
+ Світло
– Тепло
– Іонізуюче випромінювання
– Вода
– Повітря
1011.В експериментах з розвитком жаби, коли ембріон пере- бував на стадії двох бластомерів, В. Ру вбивав один бластомер, а інший залишав неушкодженим, але нормальний розвиток ембріону порушувався. Чому?
– Тотипотентності бластомерів
+ Унаслідок ембріональної індукції
– Порушення генної регуляції
– Порушенню інтенсивності метаболізму
– Порушення диференціації бластомерів
1012.До лікарні надійшла сім'я з ознаками отруєння: біль у животі, сильний пронос і безупинне блювання, спрага, судоми литкових м'язів, гемоглобінурія. Ознаки отруєння проявилися через 10 годин після вживання грибів, які мали білу шапочку у вигляді дзвіночка, діаметром 10–12 см. Ніжка – з білим про- вислим кільцем під шапочкою. Які гриби спричинили отруєн- ня?
– Мухомор
+ Поганка бліда
– Чортів гриб
– Сироїжка
– Чага
1013.У вагітної жінки, яка вживала алкоголь, порушилася за- кладка ектодерми в ембріональний період. В яких похідних цього листка розвинуться вади?
– Нирки
– Епітелій кишечнику
– Надниркові залози
– Статеві залози
+ Нервова трубка
1014.Порушення розвитку, що відбуваються на стадії зиготи в пренатальному онтогенезі, називають:
– бластопатії
– ембріопатії
– фетопатії
+ гаметопатії
– зиготопатії
1015.Установлено, що в здорової людини інтенсивність основ- ного обміну має добовий ритм коливань. Укажіть його пра- вильний циркадний ритм.
+ У світлий час доби поступово зростає, уночі знижується
– У світлий час доби поступово знижується, а вночі підвищується
– У світлий час доби – низький, уночі – високий
– У світлий час доби – високий, у першу половину ночі знижується, у другу половину ночі – високий
– У світлий час доби – низький, у першу половину ночі підвищується, у другу половину ночі – низький
1016.У людини вивчався розвиток зубів в ембріональний і постембріональний період. Було встановлено, що вони є по- хідними:
– ентодерми й мезодерми
– тільки мезодерми
+ ектодерми й мезодерми
– тільки ектодерми
– ектодерми й ентодерми
1017.У новонародженої дитини виявлено вроджені вади розви- тку травної системи, що пов'язано з дією тератогенних факто- рів на початку вагітності. На який із зародкових листків подіяв тератоген?
– Усі листки
– Ектодерму
– Мезодерму
– Ендодерму й мезодерму
+ Ендодерму
1018.При обстеженні зовнішніх статевих органів у хлопчика виявлене повне закриття уретри зверху. Сечівник залишається відкритим знизу у вигляді невеликої щілини. Який вид аномалії розвитку зовнішніх статевих органів спостерігається в цьому випадку?
– Фімоз
+ Гіпоспадія
– Парафімоз
– Епіспадія
– Гермафродитизм
1019.Людині поставлений попередній діагноз – множинний склероз як наслідок перекручення імунної реакції. Це захво- рювання ви віднесете до:
+ Автоімунних
– Інфекційних
– Інвазійних
– Геномних
– Хромосомних
1020.При пересадженні серця від однієї людини до іншої для запобігання відторгнення трансплантаційний імунітет пригні- чують за допомогою:
– інфрачервоного випромінювання
– ультразвуку
– антимутагенів
+ імунодепресантів
– мутагенів
1021.У популяціях людини в деяких людей протягом життя спостерігається не дві, а три генерації зубів. Цей прояв зако- ну:
+ біогенетичного
– незалежного успадковування
– Харді–Вайнберга
– гомологічних рядів спадкової мінливості
– ембріональної індукції
1022.Лікарем збирається анамнез про постембріональний пері- од онтогенезу людини від народження до статевого дозріван- ня. У цьому випадку мова йде про:
– перший період зрілого віку
– старечий вік
– другий період зрілого віку
– літній вік
+ ювенільний період
1023.Дослідження порожнини матки виявило зародок, що роз- винувся з яйцеклітини та прикріпився до ендотелію. Цей ем- бріон знаходиться на наступній стадії розвитку:
– зигота
+ бластоциста
– морула
– гаструла
– нейрула
1024.Ембріон має ознаки порушення процесу сегментації дор- сальної мезодерми та формування сомітів. Яка частина шкіри найімовірніше має аномалії розвитку?
– волос
– сальна залоза
+ дерма
– епідерміс
– потова залоза
1025.Під час ембріогенезу епітеліальна полоса, відома як вес- тибулярна пластина, дає початок розвитку присінка рота. Який біологічний механізм програмованої смерті клітин забезпечує ріст щічно-губної борозни з епітеліальної пластини?
+ Апоптоз
– Некроз
– Мейоз
– Паранекроз
– Амітоз
Питання із БЦТ, які не увійшли до основного тексту
Питання.У деяких районах Землі, наприклад, в Африці, спостерігає- ться значне зростання населення. Причиною цього є: а) науково-технічна ре- волюція; б) поліпшення умов життя; в) поліпшення медичного обслуговуван- ня; г) зростання народжуваності; д) підвищення загального рівня освіти. Який варіант автори пропонують як правильний, невідомо. Можливо, слід вибрати відповідь в, але ж варіант б повинен уміщувати (!) в собі й цю відпо- відь також. Якщо поліпшуються економічні умови життя (варіант б), діти пе- рестають помирати з голоду, і це теж важливий фактор. Про які райони Землі конкретно йде мова – невідомо. Африка – вона велика. На наш погляд, тут неможливо вибрати однозначну правильну (або й навіть найбільш правиль- ну) відповідь.
Питання.При патологоанатомічному дослідженні трупа 20-річної дівчини в яєчнику було виявлено 57 рубців жовтих тіл і 9 жовтих тіл. В яко- му віці в неї почалися овуляції? Варіанти відповідей: а) 14,5; б) 15; в) 15,5; г) 16; д) 16,5. Правильний варіант – а. Задача потребує математичного розра- хунку.
Питання.Ступінь патогенності іонізуючого випромінювання визна- чається насамперед: а) проникливістю; б) іонізуючою його здатністю; в) ек- спозицією (тривалістю дії); г) його видом; д) його енергетичною характери- стикою. Пропонується варіант д як правильний. Дане питання виходить за межі програми з дисципліни. Зауважимо також, що від енергетичної характе- ристики залежить і іонізуюча здатність випромінювання.
Питання.Плацента (послід) є місцем тісного злиття зародкової обо- лонки з тканинами батьківського організму (матки). Яка провізорна (тимча- сова) оболонка формує цей орган? Варіанти відповідей: а) хоріон; б) амніон; в) жовтковий мішок; г) пупковий канатик; д) алантоїс. Пропонується варіант а як правильний, але ж насправді плацента утворюється не тільки з хоріона, але й з алантоїса.
Питання.Народилася дитина з порушенням дихання внаслідок сти- скання трахеї та частково – стравоходу. За допомогою рентгенологічного дослідження виявлено: ліва дуга аорти відсутня, друга судина бере початок із лівого шлуночка та повертає вправо. Яка пара артеріальних дуг зазнала вади розвитку в цьому випадку? Варіанти відповідей: а) друга; б) третя; в) четверта; г) п'ята; д) шоста. Правильна відповідь – в. Питання.Уроджені вади розвитку серця й судин у людини пов'язані з порушенням закладки судин під час ембріогенезу. Укажіть патологію, яка виникає в результаті відсут- ності редукції правої дуги аорти. Варіанти відповідей: а) відкрита артеріаль- на протока; б) редукція нижньої порожнистої вени; в) наявність двох верхніх порожнистих вен; г) загальний артеріальний стовбур; д) аортальне кільце. Правильна відповідь – д. На наш погляд, ці питання скоріше з анатомії, ніж медичної біології.
Питання.У дівчини 17 років недомагання, нестійкий субфебрилітет, фарингіт, генералізована лімфаденопатія, помірне збільшення печінки та се- лезінки. У мазках крові знайдені "атипові" лімфоцити. Поставлено діагноз мононуклеоз. Яка інфекція найбільш імовірна в такому випадку? Варіанти відповідей: а) вірус Епштейна–Барра; б) паповавірус; в) папіломавірус; г) human T-lymphocyte (HTL) virus; д) вірус гепатиту. Правильна відповідь – а. Зрозуміло, що це питання має проходити по дисципліні "мікробіологія та вірусологія".
Питання.Вплив отрути кураре на нервово-м'язовий препарат жаби припинив нервово-м'язову передачу, оскільки отрута блокує: а) H-холіноре- цептори кінцевої пластинки; б) натрієві канали кінцевої пластинки; в) аце- тилхолінестеразу; г) виділення ацетилхоліну; д) Ca2+-канали пресинаптично- го нервового закінчення. Правильна відповідь – а. Зрозуміло, що це питання має проходити по дисципліні "біохімія" або "патофізіологія".
Питання.Після перенесеного хімічного опіку стравоходу відбулося ло- кальне його звуження внаслідок утворення рубця. Які клітини пухкої сполуч- ної тканини беруть участь в утворенні рубців? Варіанти відповідей: а) міо- фібробласти; б) фіброцити; в) зрілі спеціалізовані фібробласти; г) юні мало
спеціалізовані фібробласти; д) фіброкласти. Правильна відповідь – в. Це пи- тання не включено до основного тексту, тому що воно, скоріше, з гістології або патофізіології. Крім того, є сумнів щодо існування терміну "фіброкласт"
– ми не знайшли його в доступних словниках, так само як терміну fibroclast – в англійських медичних словниках.
Питання.Через декілька годин після опіку в ділянці гіперемії та на- бряку шкіри у хворого з'явилося вогнище некрозу. Який головний механізм за- безпечує посилення руйнівних явищ в осередку запалення? Варіанти відпові- дей: а) первинна альтерація; б) вторинна альтерація; в) еміграція лімфоцитів; г) діапедез еритроцитів; д) проліферація фібробластів. Правильна відповідь – б. Це питання також не включено до основного тексту, тому що воно явно з патофізіології.
НАЙПРОСТІШІ
1026.У препараті пунктату червоного кісткового мозку, за- барвленому за Романовським, виявлено внутрішньоклітинні дрібні овальні тільця, 3 мкм, ядро займає 1/3 клітини, усере- дині є ядерце. Яким може бути діагноз?
– Токсоплазмоз
– Трипаносомоз
+ Вісцеральний лейшманіоз
– Балантидіаз
– Малярія
1027.У жінки народилася мертва дитина з багатьма вадами розвитку (неповністю розділені передсердя й шлуночки, мік- рофтальм, мікроцефалія). Яке протозойне захворювання могло спричинити внутрішньоутробну загибель плода?
– Балантидіаз
+ Токсоплазмоз
– Малярія
– Лейшманіоз
– Трипаносомоз
1028.У хворої виявлено запалення сечостатевих шляхів. У маз- ку зі слизової оболонки піхви виявлено овальні клітини з ве- ликим ядром, вістрям у кінці тіла та ундулюючою мембраною, від передньої частини відходять джгутики. Назвіть захворю- вання:
– лямбліоз
+ трихомоноз
– балантидіаз
– лейшманіоз
– амебіаз
1029.До зоопарку одного з міст України завезли антилоп із бе- регів озера Вікторія. У мазках крові тварин виявлено трипано- соми. Які профілактичні заходи найбільш доцільно провести?
+ Профілактичні заходи не потрібні
– Узяти мазки крові в осіб, що знаходилися в контакті із тваринами
– Вилікувати тварин
– Карантинні заходи
– Знищити тварин – носіїв трипаносом
1030.У відділення інфекційної лікарні потрапив хворий із по- переднім діагнозом "амебіаз". Для лабораторної діагностики потрібно використати такий матеріал:
– плазму крові
– клітини кісткового мозку
– зубний наліт
– дуоденальний уміст
+ фекалії
1031.Яким протозойним захворюванням можна заразитися при переливанні крові?
– Трихомонозом
+ Малярією
– Лейшманіозом
– Лямбліозом
– Токсоплазмозом
1032.У рідких фекаліях хворого зі слизом та кров'ю виявлено крупні яйцеподібні клітини, велике ядро в них схоже на квасо- лю, навколо оболонки помітно якесь мерехтіння. Що це за па- разит?
– Токсоплазма
– Кишкова трихомонада
+ Балантидій
– Лямблія
– Дизентерійна амеба
1033.На прийом до лікаря звернувся хворий зі скаргами на ви- снажливі напади, що часто повторюються, супроводжуються ознобом, жаром та потом. Для встановлення остаточного діаг- нозу треба дослідити:
– дуоденальний уміст
– спинномозкову рідину
– виділення статевих органів
+ кров
– фекалії
1034.У лабораторії досліджували фекалії хворого із хронічним запаленням товстої кишки. Виявлено округлі цисти розміром до 18 мкм із 8 та 16 ядрами. Кому вони належать?
– Дизентерійним амебам
– Балантидіям
– Лямбліям
– Токсоплазмам
+ Кишковим амебам
1035.Народилася дитина із грубими порушеннями будови че- репа, без очей і ручок, з майже повною відсутністю зовнішніх статевих органів. У матері раніше було 2 викидні. Яке це за-
хворювання може бути?
+ Токсоплазмоз
– Трипаносомоз
– Вісцеральний лейшманіоз
– Амебіаз
– Малярія
1036.Від хворого хронічною амебною дизентерією в лаборато- рію доставили оформлені фекалії без домішок слизу й крові. Які форми амеби можна в них виявити?
– 8- та 16-ядерні цисти
+ Чотириядерну цисту й просвітну форму
– Ооцисту з 8 спорозоїтами
– Тканинну форму
– Чотириядерну цисту, просвітну й тканинну форми
1037.Хворий звернувся до лікаря із приводу слабості, підви- щеної стомлюваності, безсоння вночі та сонливості вдень, го- ловного болю, апатії, загальмованості. Який метод діагностики слід використати?
+ Мікроскопію спинномозкової рідини
– Мікроскопію калу
– Мікроскопію пунктату грудини
– Посів крові на живильне середовище, мікроскопію
– Мікроскопію товстої краплі крові й мазка
1038.На лікуванні в гастроентерологічному відділенні знаходи- лися діти, хворі на лямбліоз. Зараження їх трапилось:
– трансплацентарно
– унаслідок укусів комарів
+ під час заковтування цист із водою та їжею
– під час пошкодження шкіри (подряпини)
– під час заковтування вегетативних форм із водою та їжею
1039.У 3-річної дитини різко підвищилася температура, виник- ли пронос, висипання на шкірі, збільшилися селезінка та пе- чінка. У сім'ї живе кішка, у якої сльозилися очі, втрачено зір. Яке захворювання можливе в дитини?
– Балантидіаз
– Вісцеральний лейшманіоз
– Трихомоноз
– Амебіаз
+ Токсоплазмоз
1040.Від хворого хронічним шлунково-кишковим захворюван- ням до лабораторії доставили рідкі фекалії. На підставі якого
результату дослідження ставиться діагноз амебіазу?
+ Тільки при виявленні тканинної форми амеби
– При виявленні тканинної форми амеби та позитивних результатах іму- нологічного аналізу
– Достатньо виявлення в калі домішок крові
– При виявленні будь-якої форми амеби (тканинної чи просвітної форми, або цисти)
– При виявленні просвітної форми або цисти амеби
1041.Хворому поставили попередній діагноз "урогенітальний трихомоноз". Для уточнення діагнозу потрібно:
– виявити цисти у фекаліях
– провести імунологічні реакції
– виявити вегетативні форми у випорожненні
+ виявити вегетативні форми у виділеннях статевих органів
– виявити вегетативні форми в крові
1042.У хворого з виразковим ураженням кишечнику в рідких фекаліях зі слизом виявлено кров. Яку протозойну хворобу найбільш імовірно припустити?
– Лейшманіоз
– Токсоплазмоз
+ Амебіаз
– Трихомоноз
– Лямбліоз
1043.У хворого півтора тижня спостерігається пропасниця. На- пади високої температури повторюються через 2 дні. Коли слід узяти кров на аналіз?
+ У будь-який час
– У період ознобу та підвищення температури
– Між нападами
– У період жару – при дуже високій температурі
– При зниженні температури
1044.У жінки було 2 спонтанних аборти. Лікар виявив токсо- плазмоз. Яким найбільш імовірним шляхом заразилася ця жін- ка?
+ Аліментарним
– Контактно-побутовим (через мочалку, рушник) або статевим
– Трансмісивним
– Трансплацентарно
– Під час переливання крові
1045.Група українських біологів відловлювала в Середній Азії піщанок. У деяких членів експедиції виявлено виразки на шкі-
рі. Який вид найпростішого є найбільш імовірним збудником захворювання?
– Balantidium coli
– Plasmodium falciparum
+ Leishmania major
– Trypanosoma cruzi
– Toxoplasma gondii
1046.У хворого в пунктаті лімфатичних вузлів виявлено дрібні тільця, зігнуті у формі півмісяця. При забарвленні за Романов- ським цитоплазма блакитна, ядро червоне. Джгутиків немає. Що це?
– Лейшманії
+ Токсоплазми
– Лямблії
– Трипаносоми
– Трихомонади
1047.Від хворого хронічною амебною дизентерією в лаборато- рію доставлені рідкі фекалії з домішкою крові. Які форми ди- зентерійної амеби можна там виявити?