Крок 2 Ортопедическая стоматология 1 страница

Кафедра ортопедической стоматологии

Первичный банк

«КРОК-2»

Дніпропетровськ 2006 – 2012г

1. Больной 27 лет жалуется на подвижность зубов верхней и нижней челюстей. Объективно: зубные ряды интактны. Определяется характер смыкания зубов в центральной окклюзии. Какой из перечисленных методов обследования следует использовать?

A. * Анализ диагностических моделей челюстей

B. Гнатодинамометрия

C. Мастикациография

D. Рентгенография

E. Электромиография

2. Больная, 34 года, обратилась по поводу протезирования зубов нижней челюсти. Объективно: зубы нижней челюсти имеют подвижность І-ІІ степени. Какой из указанных методов обследования следует использовать?

A. * Рентгенография

B. Гальванометрия

C. Мастикациография

D. Электромиография

E. Миотонометрия

3. Юноша призывного армейского возраста проходит обследование в клинике ортопедической стоматологии. Жевательную эффективность планируется определить по методу Рубинова. Какой массы орех следует дать исследуемому?

A. * 0,8 г

B. 0,3 г

C. 0,5 г

D. 0,6 г

E. 0,7 г

4. Больная 29 лет обратилась по поводу протезирования зубов. Объективно: на жевательной и мезиальной поверхностях 24 зуба кариозная полость, межзубной контакт нарушен. К какому классу по классификации Блека относится данная полость?

A. * ІІ

B. I

C. IV

D. III

E. V

5. Больная 19 лет жалуется на боль и напряжение в жевательных мышцах, стирание бугров жевательных зубов, ночной скрежет. Какой из методов лечения наиболее приемлем?

A. *Использование разобщающих кап, миогимнастика, самомассаж

B. Назначение успокоительных средств

C. Лечение у психолога

D. Изготовление коронок на боковые участки зубного ряда

E. Использование накусочных пластинок

6. Женщина 44 лет обратилась по поводу протезирования зубов. Объективно: отсутствуют 17, 16, 15, 14, 12, 25, 26 зубы. Какой диагноз по классификации Кеннеди у данной больной?

A. *III класс, 2 подкласс

B. III класс, I подкласс

C. III класс, 3 подкласс

D. II класс, 2 подкласс

E. II класс, 4 подкласс

7. При обследовании полости рта беззубого пациента на нижней челюсти выявлена резкая равномерная атрофия альвеолярного отростка. К какому типу атрофии относится данный альвеолярный отросток?

A. *II тип по Келлеру

B. I тип по Келлеру

C.II тип по Шредеру

D. III тип по Келлеру

E. ІV тип по Келлеру

8. Больной 20 лет обратился по поводу протезирования зубов. Объективно: на жевательной поверхности 16 зуба кариозная полость, все стенки коронки зуба сохранены. Для выбора метода ортопедического лечения определяется индекс разрушения окклюзионной поверхности зуба (ИРОПЗ). Кто предложил его определение?

A. * Миликевич В.Ю.

B. Копейкин В.М.

C. Щербаков О.С.

D. Курляндский В.Ю.

E. Гаврилов Е.И.

9. Женщина, 65 лет, которой изготовлен полный съемный протез на нижнюю челюсть, жалуется на жжение, отек слизистой оболочки. Раньше пациентка не протезировалась пластиночными протезами из пластмассы. Объективно: слизистая оболочка альвеолярного отростка нижней челюсти, губ, щек, языка гиперемирована. Наблюдается опухание нижней губы. Какой диагноз вероятен в данном случае?

A. *Аллергический протезный стоматит

B. Отек Квинке

C. Травматический протезный стоматит

D. Реакция слизистой оболочки на протезирование

E. Синдром Стивенса-Джонсона

10. Студентка М., 20 лет, жалуется на боль в жевательных мышцах, возникающую с утра, стирание бугров жевательных зубов, явления гиперестезии. Боль в жевательных мышцах и явления гиперестезии усиливаются во время экзаменационной сессии. При осмотре в области нижних жевательных зубов 36, 37 наблюдается кратеровидная стертость жевательной поверхности, ограниченная тонким слоем эмали. Какой диагноз вероятен?

A. *Бруксизм

B. Патологическая стираемость

C. Эрозия эмали

D. Дисфункция ВНЧС

E. Клиновидный дефект

11. Мужчина 32 лет жалуется на постоянные движения нижней челюсти, которые имитируют жевание. Эти движения возникают во время нервного возбуждения. Со слов жены, отмечает нойной скрежет зубами. Объективно: зубы в боковых участках стерты, бугры отсутствуют. Какой метод лечения наиболее целесообразен?

A. *Использование разобщающих кап на ночь, миогимнастика, самомассаж

B. Протезирование встречными восстанавливающими коронками

C. Медикаментозное и аппаратурное лечение с направлением к хирургу-стоматологу

D. Консультация хирурга-стоматолога

E. Выравнивание зубных рядов (избирательное пришлифовывание)

12. Больной Н. жалуется на постоянную, ноющую ночную боль впереди проекции внешнего слухового прохода, усиливающуюся при жевании и открывании рта. Боль появилась через неделю после большой реставрационной работы на молярах. Объективно: зубные ряды непрерывные. Прикус ортогнатический, восстановлены 17, 16, 26, 27 зубы. Определите тактику врача.

A. * Выявить супраконтакты при помощи окклюзограммы и провести избирательное пришлифовывание

B. Восстановить реставрационным материалом вестибулярную поверхность 21 без проведения окклюзионной коррекции

C. Изготовить металлокерамическую коронку

D. Разъединить прикус слева при помощи накусочной пластинки, на 21 любая косметическая коронка

E. Разъединить прикус справа при помощи накусочной пластинки, на 21 любая косметическая коронка

13. Больной 40 лет жалуется на затрудненный прием пищи в связи с травмированием слизистой оболочки альвеолярного отростка верхней челюсти на протяжении 3-х дней. Объективно: на уровне переходной складки в области14,15 зубов с вестибулярной стороны декубитальная язва, размером 1х3 мм, с краями розового цвета. Какой диагноз у больного?

A. *Травматический стоматит

B. Кандидоз

C. Аллергический стоматит

D. Туберкулезная язва

E. Сифилитическая язва

14. Планируется организация стоматологического кабинета на 3 кресла. Какая должна быть общая площадь комнаты?

A. *Не меньше 28 кв. м

B. Не меньше 21 кв. м

C. Не меньше 30 кв. м

D. Не меньше 42 кв. м

E. Не меньше 18 кв. м

15. Перед приемом пациента стоматолог подготавливает рабочее место. Каким образом обрабатывается стоматологический наконечник?

A. * 2-х кратным протиранием 0,2% р-ром хлорамина

B. Погружением в 3% р-р перекиси водорода на 30 мин

C. Облучением под кварцевой лампой в течение 30 мин

D. Воздушной стерилизацией

E. Погружением в 6% р-р перекиси водорода на 30 мин

16. Врач стоматолог-ортопед на ежедневном приеме при осмотре и при проведении ортопедических манипуляций пользуется стоматологическим зеркалом. Каким образом проводят стерилизацию стоматологических зеркал?

A. *В тройном р-ре 30 мин

B. В 0,5% р-ре сульфохлорэтила 20 мин

C. В 6% р-ре перекиси водорода ежедневного приготовления, 6 часов

D. В сухожаровом шкафу при температуре 180ºС 10 мин.

E. В 0,01% р-ре хлорамина 10 мин

17. Больной обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на отсутcтвие зубов на нижней челюсти. Объективно: на н/ч сохранен 36 зуб, контактирующий при смыкании челюстей с 28 и 27 зубами. Альвеолярный отросток хорошо выражен. Больному планируется изготовление частичного съемного пластиночного протеза на н/ч, с укороченным зубным рядом. Какой диагноз в данном случае?

A. *Дефект зубного ряда н/ч II класс по Кеннеди

B. Дефект зубного ряда н/ч I класс по Кеннеди

C. Дефект зубного ряда н/ч III класс по Кеннеди

D. Дефект зубного ряда н/ч I класс 1 подкласс по Кеннеди

E. Дефект зубного ряда н/ч II класс 1 подкласс по Кеннеди

18. Женщина 48 лет обратилась по поводу протезирования зубов. Объективно: зубная формула - 14131211/21222324 - 47 - 44434241/31323334 – 37. Зубы интактные, устойчивые. Слизистая оболочка без видимых патологических изменений. Ортогнатический прикус. Устанавливается диагноз основного заболевания. Какие классы дефектов зубных рядов по классификации Кеннеди у данной больной?

A. *Верхняя челюсть - первый, нижняя - третий

B. Верхняя челюсть - первый, нижняя - второй

C. Верхняя челюсть - первый, нижняя - четвертый

D. Верхняя челюсть - второй, нижняя - третий

E. Верхняя челюсть - третий, нижняя - четвертый

19. Больной 42 лет жалуется на скрежет зубов ночью. Объективно: в полости рта интактные зубные ряды. Отсутствует множественный контакт в центральной окклюзии. Имеются преждевременные контакты зубов 47, 46, 36, 37. Определите тактику сошлифовывания 47, 46, 36, 37 опорных зубов при супраконтакте у данного больного.

A. *Cошлифовывать скаты бугров

B. Hе сошлифовывать совсем

C. Cошлифовывать опорные бугры

D. Cошлифовывать вершину бугра

E. Cошлифовать зубы-антагонисты

20. При каком количестве городского населения устанавливается одна должность врача-стоматолога-ортопеда?

A. *Десять тысяч

B. Пять тысяч

C. Пятнадцать тысяч

D. Двадцать тысяч

E. Двадцать пять тысяч

21. Каким из перечисленных методов проводят стерилизацию наконечников для стоматологической установки?

A. *Двукратным протиранием тампоном, смоченным 1% р-ром хлорамина, с интервалом 10-15 мин.

B. Одноразовым протиранием тампоном, смоченным 96° спиртом

C. Двукратным протиранием тампоном, смоченным 3% р-ром перекиси водорода

D. Стерилизацией в сухожаровом шкафу при температуре 120°С на протяжении 60 мин

E. Автоклавирования при температуре 120°С на протяжении 60 мин

22. Площадь ортопедического кабинета, в котором размещено две стоматологических установки, составляет 25 м². Какая нужна резервная площадь для размещения каждой дополнительной установки?

A. *7 м²

B. 7,5 м²

C. 8 м²

D. 8,5 м²

E. 9 м²

23.Больной П., 56 лет, обратился в клинику с жалобами на отсутствие боковых зубов нижней челюсти с обеих сторон. Объективно: у больного отсутствуют 48,47,46,45, 35,36,37,38. Поставьте диагноз.

A. * дефект зубного ряда 1 кл. по Кеннеди

B. Дефект зубного ряда 4 кл. по Кеннеди

C. Дефект зубного ряда 2 кл. по Кеннеди

D. Дефект зубного ряда 3 кл. по Кеннеди

E. Дефект зубного ряда 2 кл. по Бетельману

24.Врач-стоматолог-ортопед на ежедневном приеме при осмотре и при проведении ортопедических манипуляций пользуется стоматологическим зеркалом. Каким образом проводят стерилизацию стоматологических зеркал?

A. * В 6% р-ре перекиси водорода ежедневного приготовления 6 часов.

B. В сухожаровом шкафу при температуре 180º 10 мин.

C. В 1 % р-ре хлорамина 10 мин.

D. В 0,5% р-ре сульфахлорантина 20 мин.

E. В тройном растворе 30 мин.

25. Врач стоматолог - ортопед направлен в районную больницу для организации и оказания ортопедической помощи населению. Работать будет на 1 ставку. Сколько ставок зубных техников положено данному врачу?

A. *2 ставки

B. 1 ставка

C. 3 ставки

D. 0,5 ставки

E. 0,75 ставки

26. Женщина, 25 лет, жалуется на затрудненный прием пищи в связи с отсутствием зубов на нижней челюсти слева. Объективно: незначительное увеличение альвеолярного отростка в участке 24, 25. Зубы находятся в положении инфраокклюзии (на 1/3 высоты коронок зубов). Уменьшенное расстояние между окклюзионной поверхностью 24, 25 и альвеолярным гребнем отсутствующих зубов нижней челюсти. На нижней челюсти 34, 35 удалены. Поставьте диагноз.

A. *Дефект зубного ряда нижней челюсти 3 класс по Кеннеди, осложненный феноменом Попова-Годона

B. Частичная вторичная адентия, осложненная травматическим синдромом

C. Дефект зубного ряда нижней челюсти 3 класс по Кеннеди

D. Частичная вторичная адентия, сниженный прикус

E. Генерализованная патологическая стираемость зубов верхней челюсти

27. Больной 25 лет обратился в ортопедическое отделение с жалобами на эстетический дефект в переднем отделе верхней челюсти. На 12 11 21 22 зубах имеются пломбы с апрксимальной поверхности с захватом режущего края. Поставьте правильный диагноз

A. * дефект коронки зуба 4 кл. по Блеку

B. Дефект коронки зуба 1 кл. по Блеку

C. Дефект коронки зуба 2 кл. по Блеку

D. Дефект коронки зуба 3 кл. по Блеку

E. Дефект коронки зуба 5 кл. по Блеку

28. Мужчина 56 лет обратился с жалобами на отсутствие боковых зубов нижней челюсти с обеих сторон. Объективно: у больного отсутствуют 48,47,46,45, 35,36,37,38. Поставьте диагноз.

A. * Дефект зубного ряда 1 класс по Кеннеди.

B. Дефект зубного ряда 4 класс по Кеннеди.

C. Дефект зубного ряда 2 класс по Кеннеди.

D. Дефект зубного ряда 3 класс по Кеннеди.

E. Дефект зубного ряда 2 класс по Бетельману

29. Призывник 18 лет обследуется в медицинской комиссии военкомата. Объективно: отсутствуют 36 и 46 зубы. Какая жевательная эффективность по Агапову?

A. *76%

B. 74%

C. 78%

D. 80%

E. 82%

30. В стоматологической поликлинике организуется зуботехническая лаборатория. Какую площадь согласно санитарным требованиям необходимо отвести на 1 работника?

A. *4 м²

B. 3 м²

C. 5 м²

D. 6 м²

E. 7 м²

31. В стоматологической поликлинике организуется ортопедическое отделение на 3 стоматологических кресла. Какую минимальную площадь (в м²) должно иметь отведенное для него помещение?

A. *28

B. 21

C. 35

D. 36

E. 42

32. У пациента К. отсутствуют 18, 17, 16, 15, 21, 22 зубы. Зубы потерял вследствие осложнений кариеса. Зубной ряд нижней челюсти интактный. Поставьте диагноз.

A. *Дефект зубного ряда верхней челюсти I класс I подкласс за Кеннеди

B. Дефект зубного ряда верхней челюсти I класс I подкласс за Кеннеди

C. Дефект зубного ряда верхней челюсти IV класс за Кеннеди

D. Дефект зубного ряда верхней челюсти III класс I подкласс за Кеннеди

E. Дефект зубного ряда верхней челюсти I и IV класс за Кеннеди

33. Пациент С., 16 лет, обратился с жалобами на частое травмирование внутренней поверхности нижней губы во время тренировок по боксу. При обследовании выявлено обратное смыкание передних зубов. Рекомендовано изготовление боксерской шины из "Эластопласта". На какую челюсть изготавливается данная конструкция?

A. *На зубной ряд и альвеолярный отросток н/ч;

B. На зубной ряд н/ч;

C. На зубном ряд в/ч;

D. На зубной ряд, альвеолярный отросток и твердое небо в/ч;

E. На зубные ряды верхней и нижней челюстей одновременно.

34. Больной С., 54 года, жалуется на жжение языка, повышение слюноотделения, явления глосалгии. Пять дней назад больной был запротезирован металлическими мостовидными протезами. Объективно: слизистая гиперемирована, отечна, в крови эритропения, лейкоцитоз, повышена СОЭ. Поставьте предварительный диагноз.

A. *Токсико-химический стоматит;

B. Аллергический стоматит;

C. Механическое раздражение зубными протезами;

D. Синдром Костена;

E. Синдром Шегрена.

35. В ортопедическом отделении стоматологической поликлиники планируется 12 врачебных должностей. Сколько должно быть должностей медицинских сестер?

A. *4 должности

B. 1 должность

C. 2 должности

D. 3 должности

E. 5 должностей

36. Пациенту А., 20 лет, необходимо провести аппликационную анестезию на верхней челюсти во фронтальном участке перед проведением проводниковой анестезии. Какая концентрация раствора лидокаина используется для осуществления аппликационной анестезии?

A. *10 %

B. 0,5 %

C. 2 %

D. 3 %

E. 15 %

37. Студент медицинского института, 22 года, жалуется на изменения цвета центрального резца на верхней челюсти слева. 1 год назад зуб был депульпирован и запломбирован, но постепенно приобрел серый цвет, устойчивый, перкуссия безболезненная. Прикус глубокий. Какое противопоказание к изготовлению фарфоровой коронки у этого пациента согласно клинической картине?

A. *Глубокий прикус

B. Дефекты передних зубов, которые невозможно заместить пломбами

C. Гипоплазия эмали с изменением формы и цвета зуба

D. Аномалия цвета зуба

E. Дефекты депульпированных зубов, которые невозможно заместить вкладками

38. Больной 46 лет жалуется на нарушение жевания в связи с отсутствием 34 35 36 зубов. Анамнез заболевания: зубы были удалены 3 месяца назад в связи с осложнением кариозного процесса. Анамнез жизни: перенес тонзилит, ревматоидный артрит, болезнь Боткина. Какие условия обработки инструментария после приема этого больного?

A. *По специальной схеме

B. Прожаривание в сухожаровом шкафу

C. Обработка лизолом

D. Обработка в 0,1 % растворе хлорамина

E. Без особенностей

39. Больной Н., 42 лет, шахтер, обратился с жалобами на боли в зубах верхней и нижней

челюстях от термических и химических раздражителей, косметический дефект зубов. Объективно: снижена высота нижней трети лица, слизистая полости рта гиперемирована в области альвеолярных отростков, петехии на слизистой

оболочке полости рта по линии смыкания. Дефекты зубного ряда отсутствуют. Д.S.

Патологическая геперализованная стираемость зубов со снижением высоты прикуса.

Каков критерии восстановления высоты прикуса?

A *Высота физиологического покоя

B Электромиграфия

C Внеротовая запись движения нижней челюсти

D Фотография пациента с интантным зубным рядом

E Окклюзиограмма

40. Больной 40 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на

появление покраснения и кравоточивость в области десен и губ. Из анамнеза: пол года

назад устранена вторичная адентия бюгельным протезом на нижней челюсти, коррекция протеза проводилась трижды. Объективно: ограниченная язва на альвеолярном отростке нижней челюсти, овальной формы с подрытыми краями и большим количеством свежих легко кровоточащих, напоминающих ягоды сочной малины. Каков предварительный диагноз?

A *Туберкулезная волчанка

B Многоформенная эксудативная эритема

C Сифилис

D Острый герметический стоматит E Декубитальная язва

41. В клініку ортопедичної стоматології звернулася пацієнтка М. із скаргами на утруднене

відкривання рота. Вкажіть, які м’язи забезпечують опускання н/щ?

A Щелепно-під’язиковий, двочеревцевий, підборідно-під’язиковий

B Жувальний, медіальний крилоподібний м’яз

C Скроневий м’яз, латеральний крилоподібний, двочеревцевий

D Круговий м’яз рота, щелепно-під’язиковий

E Підборідно-під’язиковий, медіальний крилоподібний

42. При проведенні електроодонтодіагностики зубів, які залишилися без антагоністів 5 років

тому, спостерігається:

A Електрозбудливість зниження до 50 мА.

B Електрозбудливість підвищується до 5 мА.

C Електрозбудливість залишається без змін.

D Електрозбудливість знижується до 70 мА.

E Електрозбудливість знижується до 90 мА.

43. При внутрішньоротовому огляі пацієнта у лікаря-стоматолога ортопеда виникла підозра на наявність у нього сифілісу. Які на вашу думку правильні подальші дії?

A Закінчити огляд, направити пацієнта на аналіз крові.

B Продовжити огляд і почати препаровку зубів.

C Сказати хворому про свою підозру і закінчити прийом.

D Відмовити пацієнту в наданні стоматологічної допомоги.

E Зняти відбитки для вивчення діагностичних моделей.

44. В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент с жалобами на

новообразование на языке. Из анамнеза: неделю назад был изготовлен ЧСПП на нижнюю челюсть. Объективно: на слизистой оболочке языка, в его средней трети одиночная язва круглой формы с блюдцеобразными краями размером около 3мм, безболезненная, воспалительных явлений вокруг язвы нет. Лимфатические подчелюстные узлы увеличены.Поставьте предварительный диагноз.

A *Сифилитическая язва

B Герпетическая эрозия

C Рак

D Афта

E Пузырчатка

45. Пациент К., 40 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на

закусывание щеки между зубами. Из анамнеза выявлено, что он протезировался 2 года

назад. Объективно: 9 9 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46

45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 9 9 На слизистой щеки плотное

образование белесого цвета на правой щеке в проекции смыкания зубов, на слизистой в

этой области отмечаются отпечатки зубов. При смыкании зубов закусывание щеки между

зубами. Для какого заболевания характерны данные симптомы?

A *Лейкоплакия

B Красный плоский лишай

C Гальваноз

D Афтозный стоматит

E Опоясывающий лишай

46.Больной Ю., 59 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на

необычный вид языка. Из анамнеза: 2 года пользуется ЧСПП на нижнюю челюсть.

Объективно: ЧСПП на нижней челюсти в удовлетворительном состоянии. Язык гладкий,

красный, слизистая оболочка языка атрофирована, имеются участки десквамации

эпителия, естественные складки языка углублены. Для какого заболевания характерны

такие проявления в полости рта?

A *Цирроз печени

B Хронический гастрит

C Хронический колит

D Вирусный гепатит

E Кандидоз

47. Больной С., 60 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на

боли в области нижней челюсти слева. Боль усиливается во время приёма пищи. Из

анамнеза: 3 месяца назад больному был наложен ПСПП на нижнюю челюсть.

Объективно: во фронтальном участке на нижней челюсти по переходной складке,

соответствующей краю протеза, имеется образование овальной формы, покрытое

фибринозным налётом, имеет дно и стенки, резко болезненные при дотрагивании. Какой

диагноз наиболее вероятен у данного больного?

A *Декубитальная язва

B Афта

C Туберкулёзная язва

D Сифилитическая язва

E Раковая язва

48. Больная В., 53 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на

жжение, зуд, покалывание, чаще кончика языка, проходящее во время приёма пищи. Из

анамнеза: 2 года назад перенесла черепно-мозговую травму, пользуется ЧСПП на

верхней челюсти в течение 2-х лет. Объективно: ЧСПП на верхнюю челюсть в

удовлетворительном состоянии. Имеются незначительные признаки атрофии нитевидных сосочков языка. Поставьте диагноз.

A *Глоссалгия

B Глоссит

C Токсический стоматит

D Аллергический стоматит

E Кандидоз

49.В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент К. 45 лет. При объективном

осмотре врач проверил сагиттальные движения нижней челюсти. С помощью каких мышц осуществляются сагиттальные движения нижней челюсти?

A *Латеральные крыловидные мышцы

B Медиальные крыловидные мышцы

C Челюстно-подъязычная мышца

Поиск по сайту: