Крок 2 Ортопедическая стоматология 10 страница

D. Боксил

E. Акрел

446.Женщина 44 лет обратилась по поводу протезирования зубов. Объективно: зубная формула 17161514131211/21222324252627 - 4241/3132 - Зубы интактные, устойчивые, коронки высокие. Слизистая оболочка без видимых патологических изменений. Ортогнатический прикус. Планируется изготовление частичного пластиночного протеза для нижней челюсти с кламмерами Кеммени. Какой вид кламмера предложил данный автор?

A. *Дентоальвеолярный

B. Назубный

C. Десневой

D. Проволочный

E. Пластмассовый

447. Больному 53 лет изготовляется частичный пластиночный протез для верхней челюсти. Объективно: зубная формула - / - 23 - - -. 23 зуб покрыт полной металлической коронкой, имеет подвижность I степени. Оттиск из верхней челюсти будет получен эластичным материалом. Какую оттискную ложку лучше применить?

A. *Пластмассовая индивидуальная ложка

B. Восковая индивидуальная ложка

C. Перфорированная стандартная ложка

D. Индивидуализированная стандартная ложка

E. Стандартная оттиская ложка

448. Женщине 49 лет изготовлен частичный пластиночный протез для верхней челюсти с пластмассовым базисом. Объективно: зубная формула 17 - 1211/2122 - 27 47464544434241/31323334353637. Зубы интактные, устойчивые. Слизистая оболочка без видимых патологических изменений. Ортогнатический прикус. Перед наложением протеза проводится его осмотр. Какую толщину должен иметь базис данного протеза?

A. *1,5-2,0 мм

B. 0,5-0,8 мм

C. 0,8-1,2 мм

D. 1,2-1,5 мм

E. 2,0-3,0 мм

449. Больная Н., 35 лет, жалуется на затрудненное пережевывание пищи. Объективно: на апроксимально-дистальных поверхностях 36, 37 зубов пломбы, которые часто выпадают, не контактируют с антагонистами и имеют значительную поверхность. На 25, 27 зубах - мостовидный протез из золотого сплава, отвечающий требованиям. Решено изготовить вкладки в 36 и 37 зубы. Какой материал для вкладок лучший?

A. * Сплав золота 750

B. Пластмасса

C. Хромоникелевый сплав

D. Кобальтохромовий сплав

E. Сплав золота 900

450. На этапе припасовки металлокерамического протеза с опорой на 13, 21, 23 отломалась керамическая облицовка с 21 зуба. Объективно: поверхность металла серого цвета, обратная поверхность отломанной керамической облицовки темно-зеленая. Каркас был отлит из металла Veron. Какая причина отлома?

A. *Отсутствие необходимого качества оксидной пленки

B. Моделирование каркаса с тонкими стенками

C. Неправильная загипсовка моделей в окклюдатор

D. Отливка каркаса из безоксидного металла

E. Образование оксидной пленки на поверхности каркаса

451. На этапе припасовки каркаса металлокерамического протеза врач выявил участок недолитья металла в зоне шейки одного из опорных зубов. Объективно: каркас без гирлянды в пришеечной зоне, прошел обработку в пескоструйном аппарате. Толщина каркаса на жевательной поверхности опорных зубов - 0,4 мм, в пришеечной зоне - 0,22 мм. Какая причина появления раковины?

A. *Слишком тонкое моделирование стенок колпачков

B. Небрежное моделирование восковой репродукции каркаса

C. Обработка каркаса в пескоструйном аппарате

D. Чрезмерная толщина металлических колпачков

E. Разрыв огнеупорной рубашки при отливании каркаса

452. В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент с жалобами на многоразовую разцементировку металлокерамического мостовидного протеза с опорой на 23, 25, 26 зубы. Опорные зубы депульпированы и обработаны по форме скошенного конуса со значительной конвергенцией стенок и с круговыми уступами в области шеек. Жевательная поверхность опорных зубов имеет вид ровной плоскости. Мостовидный протез был зацементирован фосфатным цементом. Назовите причину разцементировки протеза.

A. *Неверное препарирование зубов

B. Использование фосфатного цемента

C. Наличие круговых уступов

D. Использование для опоры 23 зуба

E. Наличие прямого прикуса

453.Мужчина 72 лет протезируется частичными съемными протезами. Объективно: сохранены 13, 33. К какой группе дефектов по Бетельману относится данный случай?

A. *3.

B. 1.

C. 2.

D. 4.

E. 2 и 3.

454.Больному Т. 46 лет месяц назад в клинике ортопедической стоматологии был изготовлен частичный съемный протез. Пациент жалуется на неудовлетворительную фиксацию протеза во время откусывания и пережевывания пищи. Объективно: зубная формула -----------13-- с--23-----------464544434241с313233343536. Опорные зубы покрыты металлическими коронками, в боковых участках значительная атрофия альвеолярных отростков, небо плоское. Какая конструкция протеза показана?

A. *Частичный съемный протез на телескопической фиксации

B. Мостовидний протез

C. Бюгельный протез

D. Частичный съемный протез с пелотами

E. Частичный съемный протез на металлическом базисе

455.При изготовлении частичного съемного пластиночного протеза после окончания моделирования исскуственных зубов плечи кламмеров тщательно освобождают от воска и протирают ватным шариком, смоченным в:

A. *Бензине

B. Спирте

C. Метилметакрилате

D. Воде

E. Изоляционном лаке

456.Больная Ю., 57 лет, жалуется на боль под базисом частичного съемного протеза на нижней челюсти. Протезы изготовлены 3 дня назад. Объективно: на нижней челюсти частичный съемный пластиночный протез с кламмерной фиксацией на 43, 32 зубы, соответствующий требованиям. На слизистой оболочке в области внутренней косой линии справа определяется гиперемия. Какая тактика врача?

A. Проверить окклюзию и провести корекцию базиса протеза в области внутренней косой линии справа

B. Провести корекцию окклюзионной плоскости и базиса протеза в области внутренней косой линии справа

C. Провести перебазировку протеза

D. Изготовить новый частичный съемный протез на нижнюю челюсть

E. -

457.Больному планируется изготовление съемного протеза. На этапе изготовления используют вспомогательный материал изокол. К какой группе он принадлежит?

A. * изолирующие

B. оттискные

C. моделировочные

D. формовочные

E. полировочные

458.Женщине 56 лет изготавливается частичный съемный пластиночный протез на верхнюю челюсть. Объективно: зубы интактные, устойчивые. Прикус ортогнатический. При проверке конструкции протеза в полости рта между естественными зубами есть щель, искусственные зубы смыкаются. На каком этапе протезирования была допущена ошибка?

A. * Определение центральной окклюзии

B. Получение оттисков

C. Изготовление моделей

D. Изготовление воскового базиса с прикусными валиками

E. Постановка искусственных зубов

459.Больной 45 лет планируют изготовить бюгельный протез для нижней челюсти. Объективно: зубы высокие, устойчивые. Альвеолярные отростки умеренно атрофированы. Какую оттискную массу лучше использовать?

A. Сиэласт-69

B. Дентол-С

C. Репин

D. Стомапласт-2

E. Дентафоль

460.Больному 64 лет изготовляются частичные протезы для верхней и нижней челюстей. Объективно: зубы интактны, устойчивые, коронки высокие. Ортогнатическое соотношение челюстей. Проводится выбор кламмеров для фиксации протезов. Какие кламмеры чаще применяют в частичных пластиночных протезах?

A. *Удерживающие

B. Опорные

C. Опорно-удерживающие

D. Десневые

E. Дентоальвеолярные

461.Мужчина 63 лет жалуется на ухудшение фиксации и частые поломки частичного пластиночного протеза для нижней челюсти, которым пользуется свыше 5 лет. Объективно: альвеолярный отросток нижней челюсти на беззубых участках значительно атрофирован. Протез балансирует. Какая наиболее вероятная причина ухудшения фиксации и частых поломок протеза в данном случае?

A. *Атрофия альвеолярного отростка

B. Прием твердой пищи

C. Стирание искусственных зубов

D. Пользование протезом во время сна

E. Неправильное хранение протеза

462. Пациентка 67 лет обратилась с жалобами на жжение под базисом частичного съемного протеза, которым пользуется в течение 5 дней. Жжение появилось через день пользования протезом. Ранее пользовалась съемными пластиночными протезами, но подобных осложнений не наблюдалось. Объективно: имеется гиперемия, воспаление слизистой оболочки в участке базиса протеза. Что явилось причиной?

A. *Наличие остаточного мономера

B. Аллергическая реакция на краситель

C. Функциональная перегрузка под базисом протеза

D. Аллергическая реакция на пластмассу

E. Несоблюдение правил ухода и пользования протезами

463.Больной А., 52 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии по поводу отсутствия зубов на верхней челюсти и затрудненное пережевывание пищи. Больному показано изготовление частичного пластиночного протеза на верхнюю челюсть с удерживающими кламмерами на 14, 23 зубах. Какой вид стабилизации протеза обеспечит такое размещение кламмеров?

A. *Трансверзальный

B. Сагитальный

C. Диагональный

D. Сагитально-трансверзальный

E. Диагонально-сагитальный

464.Женщина 53 лет обратилась с целью протезирования. После объективного обследования выбрана конструкция частичных съемных протезов на верхнюю и нижнюю челюсти. Во время проверки конструкции протеза оказалось, что межзубной контакт в боковых участках наблюдается лишь слева, справа - щель между зубами. Как исправить эту ошибку в клинике?

A. *Наложить разогретую полоску воска в боковом участке

B. Снять зубы в боковом участке в верхнем протезе

C. Наложить разогретую полоску воска в переднем отделе

D. Снять зубы в боковом участке с нижнего протеза

E. Снять зубы в боковых участках с обоих протезов

465.Больной В. 50 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. Объективно: зубная формула 18----------1211с21222324-------- 47464544434241с313233343533637. Состояние опорных зубов удовлетворительное. Какой тип крепления обеспечивает наилучшие условия фиксации?

A. *Плоскостное

B. Точечное

C. Трансверзальное

D. Сагитальное

E. Линейное

466. Больному 65 лет изготовляется съемный частичный протез для верхней челюсти. Определена центральная окклюзия. Какой клинический этап протезирования должен быть следующим?

A. * Проверка восковой композиции протеза

B. Коррекция протеза

C. Снятие оттисков

D. Сдача протеза

E. Изготовление гипсовых моделей

467. Больному 65 лет изготовляется частичный съемный протез для нижней челюсти. Проведена проверка восковой композиции протеза. Какой клинический этап протезирования должен быть следующим?

A. * Наложение протеза

B. Определение центральной окклюзии

C. Коррекция протеза

D. Снятие оттисков

E. Изготовление гипсовых моделей

468. Больному 57 лет изготовляется съемный пластиночный протез для верхней челюсти. На клинических и лабораторных этапах его изготовления используют зуботехнический воск. К какой группе принадлежит данный материал?

A. * Моделировочные

B. Оттискные

C. Формовочные

D. Изолирующие

E. Полирующие

469. Мужчина жалуется на жжение в участке слизистой оболочки твердого неба при пользовании частичным съемным пластиночным протезом, изготовленным неделю назад. Диагностирован аллергический контактный стоматит. Определите тактику лечения, если известно, что условий для изготовления дугового протеза нет, а пациент впервые пользуется съемной конструкцией.

A. *Изготовление нового съемного протеза с металлическим базисом.

B. Наложение изготовленного протеза с частым полосканием водой, и приемом гипосенсибилизирующих средств

C. Изготовление нового протеза с добавлением в пластмассовое тесто меньшего количества мономера

D. Изготовление нового протеза с добавлением в пластмассовое тесто меньшего количества полимера

E. Кипячение прежде изготовленного протеза в дистиллированной воде на протяжении 10 мин

470.Больному Э., 53 лет, в клинике ортопедической стоматологии изготовляется частичный съемный пластиночный протез на верхнюю челюсть. Объективно: зубная формула 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 27. Зубы устойчивые, клинические коронки высокие, с хорошо выраженным экватором. На рентгенограмме переапикальные изменения в пародонте опорных зубов отсутствуют. Какой вид кламмерной фиксации оптимален для этого больного?

A. * Плоскостной

B. Сагитальний

C. Диагональный

D. Трансверзальный

E. Точечный

471.Больному 50 лет после удаления 12,11,21,22,23 зубов будет наложен непосредственный протез. Какой вид зубного протеза наиболее рационально применить в данной ситуации?

A. *Пластиночный протез

B. Бюгельный протез

C. Мостовидный несъемный протез

D. Адгезивный протез

E. Мостовидный съемный протез

472.Больному Б. 58 лет несколько дней тому назад наложен частичный съемный пластиночный протез. Жалобы на резкую боль в области переходной складки. Боль усиливается при жевательных движениях. Объективно: в пределах 17, 16, 25, 26, 27 зубов слизистая оболочка переходной складки гиперемирована, болезненная при касании. Какая тактика врача?

A. *Провести коррекцию края базиса съемного протеза в участке гиперемии

B. Провести прямое перебазирование съемного протеза

C. Провести не прямое перебазирование съемного протеза

D. Провести артикуляционную коррекцию жевательной поверхности искусственных зубов

E. Изготовить новый частичный съемный пластиночный протез

473.Больной Н., 48 лет, по профессии учитель, обратился с жалобами на значительную подвижность 42, 41, 31, 32 зубов. Объективно: шейки 42, 41, 31, 32 зубов оголены на 2/3, патологическая подвижность III степени. Показано удаление 42, 41, 31, 32 зубов. Какой вид протеза целесообразно использовать для проведения непосредственного протезирования?

A. *Частичный съемный пластиночный протез

B. Бюгельный протез

C. Адгезивный протез

D. Металлокерамический мостовидный протез

E. Штампованно-паяный мостовидный протез

474.Больной Н., 56 лет, жалуется на частую поломку базиса частичного съемного пластиночного протеза на верхней челюсти. Объективно: на верхней челюсти есть только 23 зуб. Трещины в базисе протеза возникают в участке 23 зуба. Что необходимо сделать для укрепления базиса протеза?

A. *Изготовить новый протез с телескопической фиксацией на 23

B. Изготовить базис из пластмассы "Этакрил-02"

C. Изготовить базис из пластмассы "Фторакс"

D. Изготовить базис из пластмассы "Протакрил-М"

E. Изготовить базис из пластмассы "Редонт"

475.Больной Н., 48 лет, обратился в клинику для протезирования. Объективно: отсутствуют 18-15, 26-28 зубы. Решено изготовить частичный пластиночный протез. Получены оттиски. Какая тактика врача на следующем клиническом этапе?

A. *Фиксация центральной окклюзии при помощи шаблонов с прикусными валиками

B. Фиксация центральной окклюзии при помощи гипсоблоков

C. Фиксация центральной окклюзии при помощи дентаблоков

D. Определение межальвеолярной высоты и фиксация центральной окклюзии

E. Фиксация центральной окклюзии без шаблонов с прикусными валиками

476.Больному с частичной адентией нижней челюсти стоматолог снимает оттиск "Стомальгином". После вывода оттиска из ротовой полости врач оставил его на столике на несколько часов. Какое физическое явление происходит с оттискной массой за данный промежуток времени?

A. *Синерезис

B. Полимеризация

C. Когезия

D. Адгезия

E. Набухание

477.Больной Д., 47 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на отсутствие зуба во фронтальном участке в/ч, косметический дефект. Объективно: прикус прямой, отсутствует 11 зуб. В анамнезе: инфаркт миокарда 3 месяца назад. Какую конструкцию протеза необходимо применить?

A. *Частичный съемный пластиночный протез;

B. Мостовидный протез с опорой на 21 и 12 зубы;

C. Мостовидный протез с опорой на 21 зуб;

D. Бюгельный протез;

E. Имплантат.

478.Больной С., 53 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. Объективно: 13, 24 зубы и все зубы на н/ч. Нижняя треть лица укороченная, коронки 13, 24 зубов - стерты на 2/3. Какой конструкционный элемент обеспечит оптимальную фиксацию частичного съемного протеза?

A. *Телескопические коронки;

B. Опорно-удерживающие кламмеры;

C. Удерживающие кламмеры;

D. Штанги;

E. Дентоальвеолярные кламмеры.

479.Больной С., 42 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобой на боль в зубе на н/ч слева. Объективно: 33 зуб является опорой для кламмера частичного съемного пластиночного протеза, интактный. Какая причина болезненности опорного зуба?

A. *Травматический периодонтит из-за механической тяги кламмера;

B. Острый пульпит;

C. Хронический пульпит;

D. Кариозная болезнь;

E. Обострение хронического пульпита.

480. Больному Ю., 48 лет, планируется изготовление частичного съемного пластиночного протеза. Объективно: выраженность альвеолярного отростка во фронтальном участке (грушевидная форма). Какая особенность постановки зубов в данном случае?

A. В боковых участках на искусственной десне, а во фронтальном - на "приточке";

B. Все зубы на искусственной десне;

C. Все зубы на "приточке";

D. Все зубы на постановочном валике;

E. Все зубы на окклюзионном валике.

481. Пациент М., 45 лет, жалуется на боль и покраснение в участке 43, являющегося опорой для кламмера частичного съемного пластиночного протеза. Объективно: гиперемия и отек в области 43 со стороны дефекта, на вестибулярном своде альвеолярной части размером 3х4 мм. Какая наиболее вероятная причина патологических изменений тканей протезного ложа?

A. *Травма слизистой оболочки краем базиса протеза

B. Перегрузка опорного зуба кламмером протеза

C. Обострение хронического периодонтита 43

D. Неправильный выбор конструкции протеза

E. Аллергическая реакция на материал базиса протеза

482. Больному В. к удалению зубов необходимо изготовить непосредственный протез. При его изготовлении на гипсовой модели срезают зубы и формируют альвеолярный отросток, придавая ему округлую форму. На какую толщину необходимо срезать гипс при формировании альвеолярного отростка?

A. *Не больше 2 мм

B. 4 мм

C. В зависимости от формы альвеолярного отростка

D. Не имеет значения

E. 5-6 мм

483. Больному К., 54 лет, был изготовлен непосредственный протез на нижнюю челюсть после удаления зубов. Через какое время этому больному можно изготовить постоянный частичный съемный протез?

A. *Через 1,5-2 месяца

B. Через неделю

C. После заживления слизистой оболочки

D. Через 20 дней

E. Через 3 месяца

484. Женщина, 47 лет, обратилась с целью протезирования. После объективного обследования выбрана конструкция частичных съемных протезов на верхнюю и нижнюю челюсти. Во время проверки конструкции протеза оказалось, что межзубной контакт в боковых участках наблюдается лишь справа, слева - щель между зубами. Какая ошибка допущена во время клинических этапов?

A. *Определили боковую окклюзию

B. Получили неточные оттиски

C. Определили переднюю окклюзию

D. Завысили прикус в боковом участке слева

E. Деформировали базис во время определения центральной окклюзии

485.Больной 63 года, обратился в клинику ортопедической стоматологии с диагнозом

глоссалгия для протезирования. Объективно: частичная потеря зубов на в/ч и н/ч,

понижения прикуса. Ваша тактика?

A *Протезирование пациента ЧСПП, с поднятием высоты прикуса

B Не протезировать

C Протезирование пациента ЧСПП, глубину прикуса не менять

D Отложить ортопедическое лечения на 6 месяцев

E Отложить ортопедическое лечения на 2 месяцев

486.Хворій К. рекомендовано виготовити частковий знімний пластинковий протез на н/щ. Під

час огляду лікар-ортопед виявив на слизовій оболонці дна порожнини рота обмежені

ділянки зроговіння, які переходять на вентральну поверхню язика. При зішкрібанні

шпателем не знімаються, неболючі. Вкажіть подальшу тактику лікаря-ортопеда в даному

випадку

A Провести протезування після проведеного лікування слизової оболонки порожнини рота

B Виготовити бюгельний протез на н/щ

C Виготовити частковий знімний пластинковий протез із безколірної пластмаси

D Провести імплантацію із наступним протезуванням незнімними конструкціями

E Виготовити частковий знімний пластинковий протез із двохшаровим базисом

487. Хворій К. виготовляється частковий знімний пластинковий протез на в/щ. Який клінічний

етап є наступним після визначення і фіксації центральної оклюзії?

A Перевірка воскової композиції протеза в порожнині рота

B Постановка штучних зубів

C Заміна воску на пластмасу

D Окреслення границь базису

E Визначення міжальвеолярної висоти

488. У хворого М., 46 років наявні 13,23, 33, 43 зуби. Альвеолярні відростки на верхній та

нижній щелепах значно атрофовані, слизова І класу за Супле. Які конструкції зубних

протезів раціональніше застосовувати?

A Покривні протези на верхню і нижню щелепи.

B Бюгельні протези на верхню і нижню щелепи.

C Часткові пластинкові протези з гнутими кламерами.

D Мостоподібні протези для заміщення включених дефектів і часткові пластинкові протези, для заміщення бокових.

E Мостоподібні протези для заміщення включених дефектів і бюгельні протези для

бокових.

489. На этапе припасовки металлокерамического протеза с опорой на 13, 21, 23 отломалась керамическая облицовка с 21 зуба. Объективно: поверхность металла серого цвета, обратная поверхность отломанной керамической облицовки темно-зеленая. Каркас был отлит из металла Veron. Какая причина отлома?

A. *Отсутствие необходимого качества оксидной пленки

B. Моделирование каркаса с тонкими стенками

C. Неправильная загипсовка моделей в окклюдатор

D. Отливка каркаса из безоксидного металла

E. Образование оксидной пленки на поверхности каркаса

490. У хворого Ю.,48 років дефект зубного ряду верхньої щелепи І кл. за Кенеді. Наявні 13,

12,11, 21, 22 зуби, альвеолярні відростки відростки та горби на верхній щелепі виражені

помірно, купол піднебіння плоский. Анамнез обтяжений епілепсією. Яка з конструкцій

зубних протезів показано даному хворому?

A Часткові знімні пластинкові протези з металевим базисом.

B Часткові знімні пластинкові протези з акриловим базисом.

C Часткові знімні пластинкові протези з акриловим базисом і еластичною підкладкою.

D Бюгельний протез з опорно утримуючими кламерами Роуча.

E Бюгельний протез з опорно утримуючими кламерам Акера

491.В клініку ортопедичної стоматології звернувся пацієнт С-55 років з відсутністю 11 зуба.

Решта зубів- інтактні. З анамнезу – два тижні тому виписаний із стаціонару після

перенесеного інфаркту міокарду. Яка тактика лікаря до цього пацієнта буде найбільш

сприятливою?

A Запропонувати тимчасовий знімний протез і через пів року при бажанні замінити на

незнімний.

B Запропонувати бюгельний протез.

C Запропонувати пацієнту виготовити мостовидний протез зопорою на 12,21.

D Відмовити в протезуванні і після реабілітації виготовити мостовидний протез горбок на

12, 21.

E Провести протезування на імпланті одразу.

492. Хворому П., 70 років за наявністю на верхній щелепі 25 зуба, а на нижній щелепі -

незнімних конструкцій, та вираженої старечої прогенії, через атрофію альвеолярного

відростка верхньої щелепи, повторно виготовили протез.Через 1 місяць пацієнт звернувся із скаргами на дискомфорт для язика, пов’язаний із зменшенням об’єму ротової порожнини. Яку тактику слід застосовувати?

A Зашліфувати піднебінну поверхню штучних зубів.

B Підвищити міжальвеолярну висоту.

C Зтоншити базис до 0,5-0,8 мм.

Поиск по сайту: