Крок 2 Ортопедическая стоматология 11 страница

D Переробити протез, поставивши зуби в ортогнатичному співвідношенні.

E Переробити протез з постановкою зубів у прямому співвідношенні.

493.В клініку ортопедичної стоматології звернулась хвора К.- 50 р. Місяць тому виготовлено

частковий знімний протез на н/щ з кламерною фіксацією на 43/33. Об’єктивно: При закритті відмічається щілина між фронтальними зубами, при відкритті рота протез випадає з ротової порожнини, при накушуванні на одну із сторін протез перекидається, між базисом і фронтальними зубами значна щілина. Яка подальша тактика лікаря буде

найправильнішою?

A Виготовити новий частковий знімний протез згідно вимог ортопедичної стоматології.

B Виготовити консольні мостоподібні протези.

C Виготовити повний знімний протез.

D Провести перебазування одного протезу.

E Переробити кламери в даному протезі.

494. У пацієнта М. на етапі припасування і фіксації часткового знімного протезу на в/щ

відмічається його балансування. Особливістю протезного ложа даного пацієнта є

виражений торус твердого піднебіння. Що могли викликати балансування протезу?

A Не проведено ізоляцію торуса.

B Порушено режим полімеризації пластмаси.

C Неправильно визначена ЦО.

D Неправильне розташування кламерів на опорних зубах.

E Неправильно проведено постановка штучних зубів.

495. Б-й Р. 55л., обратился с жалобами на жжение слизистой оболочки под протезом, сухость

во рту, изменение вкусовых ощущений, тошноту. Из анамнеза выявлено: 10 дней назад

был изготовлен частичный съемный пластиночный протез на верхнюю челюсть. Ранее

протезировался съемными пластиночными протезами. Объективно: высыпание папул на

красной кайме губ, коже вокруг рта. Слизистая оболочка в области протезного ложа резко гиперемирована, четко очерчена по контуру, отечная, блестящая. Поставьте диагноз:

A *Контактный аллергический стоматит

B Токсико-аллергический стоматит

C Язвенно-некротический стоматит

D Травматический стоматит

E Кандидозный стоматит

496. В клініку ортопедичної стоматології звернувся пацієнт 55 років з приводу зламки

частково-знімного протезу на нижню щелепу. Протез був виготовлений рік тому. Яким

матеріалом слід скористуватися для ремонту протеза ?

A *Протакрил

B Норакрил

C Карбопласт

D Етакрил

E Фторакс

497. Хворий 65 років скаржиться на відлам трьох фарфорових фронтальних штучних зубів в

знімному протезі, виготовленому 2 місяця тому. Яким способом фарфорові зуби

з’єднуються з пластмасовим базисом протеза ?

A *За допомогою крампонів

B За допомогою клею

C За рахунок фізико-хімічного з’єднання

D За допомогою замкового кріплення

E За допомогою діаторичних порожнин

498.Больному 68 лет изготавливаются частичные съемные пластиночные протезы на

верхнюю и нижнюю челюсти. Зубная формула : 00 17 00 00 00 00 00 00 21 22 23 00 00 00

00 00 00 00 00 37 00 00 00 00 00 00 00 00 43 44 45 46 00. До утраты зубов был

ортогнатический прикус. На клиническом этапе проверены конструкции протезов:

искусственные зубы смыкаются в ортогнатическом прикусе, нижняя треть лица укорочена,губы сжаты, углы рта опущены. Какая допущена ошибка при определении центральной окклюзии?

A занижена межальвеолярная высота прикуса

B завышена иежальбвеолярная высота прикуса

C определена передняя окклюзия

D определена правосторонняя боковая окклюзия

E определена левосторонняя боковая окклюзия

499. Больной, 52 года, обратился по поводу протезирования зубов. Присутствуют зубы 18, 13,

22, 23, 27. Показано изготовление частичного съемного пластиночного протеза.

Выберите наиболее рациональное расположение кламмеров.

A плоскостное с расположение кламмеров на 18, 13, 23, 27 зубах

B плоскостное с расположением кламмеров на 18, 13, 23 зубах

C сагиттальное с расположением кламмеров на 13, 18, зубах

D трансверзальное с расположением кламмеров на 13, 23 зубах

E диагональное с расположением кламмеров на 13, 27 зубах

500. В клинику поступил больной 47 лет с жалобами на частичное отсутствие зубов на в/ч.

Объективно: на верхней челюсти - 18 17 00 00 00 13 12 11 21 22 23 24 00 00 00 28. При

осмотре больного выявлено: пародонтоз ІІІ степени, слизистая оболочка

бледно-розовая, умеренно податливая, значительная атрофия гребня альвеолярного

отростка. Выберите конструкцию протеза?

A Частичный пластиночный протез

B бюгельный протез

C мостовидный протез

D консольный протез

E имплантаты

501. Пациенту П., 63 года, необходимо провести протезирование 17, 13, 23, 27 зубы. Зубы

имеют подвижность І ст. Слизистая оболочка – без видимых патологических изменений.

Какая ортопедическая конструкция в данном случае оптимальная?

A Частичный пластиночный протез с металлическим базисом. Зубы покрыты

металлокерамическими коронками и соединены балками Румпеля.

B Частичный пластиночный протез с пластмассовым базисом. Зубы покрыты

металлокерамическими коронками и соединены балками Румпеля.

C Частичный пластиночный протез

D Бюгельный протез

E Круговой мостовидный протез

502.Пацієнт А., 35 р. скаржиться на больові відчуття у бічній ділянці нижньої щелепи із щічного

краю в ділянці премолярів. 2 дні тому пацієнту виготовлений частковий знімний протез на

нижню щелепу з кламерною фіксацією на 47, 42, 33 зуби. Об’єктивно: на слизовій оболонці із щічного боку визначається локалізована ділянка гіперемії, яка відповідає краю протеза. Скорочення якого м’яза змінює положення перехідної складки в цій ділянці?

A * Щічного

B Медиального крилоподібного

C Жувального

D Скроневого

E М’язу гордіїв

503. Пацієнт А., 47 р. скаржиться на больові відчуття у бічній ділянці нижньої щелепи з

язикового краю зліва, що виникають при рухах язика. 2 дні тому пацієнту виготовлений

частковий знімний протез на нижню щелепу з кламерною фіксацією на 47, 42, 33 зуби. На

слизовій оболонці в ретроальвеолярній області визначається локалізована ділянка

гіперемії, яка відповідає краю протеза. Скорочення якого м’яза визначають межу протеза в цій ділянці?

A * Щелепно-під’язикового

B Підборідно-під’язикового

C Під’язиково-язикового

D Медіального крилоподібного

E Жувального

504.Пацієнт В., 42 р. скаржиться на больові відчуття у бічній ділянці нижньої щелепи з

язикового краю зліва, що виникають при рухах язика. 2 дні тому пацієнту виготовлений

частковий знімний протез на нижню щелепу з кламерною фіксацією на 47, 42, 33 зуби. На

слизовій оболонці в ретроальвеолярній області визначається локалізована ділянка

гіперемії, яка відповідає краю протеза. Який діагноз найбільш ймовірний ?

A * Травматичний стоматит

B Токсичний стоматит

C Алергічний стоматит

D Гальваноз

E Кандидоз

505. Пацієнт С., 52 р. скаржиться на больові відчуття у бічній ділянці нижньої щелепи з

язикового краю зліва, що виникають при рухах язика. 2 дні тому пацієнту був зданий

частковий знімний протез на нижню щелепу з кламерною фіксацією на 47, 42, 33 зуби. На

слизовій оболонці в ретроальвеолярній області визначається локалізована ділянка

гіперемії, яка відповідає краю протеза. Яке анатомічне утворення визначає межу протеза в цій ділянці?

A * Внутрішня коса лінія

B Зовнішня коса лінія

C Підборідна ость

D Крилоподібна гористість

E Язикова ямка

506. Хворому Б., 60 років виготовляють частковий знімний протез на верхню щелепу.

Визначена центральна оклюзія. Який наступний етап протезування ?

A * Перевірка воскової конструкції протеза

B Накладання протеза

C Виготовлення гіпсових моделей

D Корекція протеза

E Одержання відбитків

507. Хворому В., 65 років, виготовляють частковий знімний протез на нижню щелепу.

Проведена перевірка воскової конструкції протеза. Який етап протезування наступний ?

A * Корекція і накладання протеза

B Визначення центральної оклюзії

C Корекція протеза

D Зняття відбитків

E Виготовлення гіпсових моделей

508. Хвора С., скаржиться на погіршення фіксації й часті поломки часткового пластинкового

знімного протеза на нижню щелепу, яким користується 5 років. Об’єктивно: альвеолярна

частина у беззубих ділянках значно атрофована, протез балансує. Яка найвірогідніша

причина погіршення фіксації і частих поломок протеза ?

A * Атрофія альвеолярного відростка

B Неправильне зберігання протеза

C Користування протезом під час сну

D Вживання твердої їжі

E Стирання штучних зубів

509.В клинику ортопедической стоматологии обратилась больная с целью протезирования.

Объективно отсутствуют: 38, 37, 36, 35, 45,46,47,48. Оставшиеся зубы интактны. В

области слизистой оболочки щек и протезного ложа проявления лейкоплякии. Больной

рекомендовано изготовить:

A Частичный съемный протез с тщательной полировкой базиса со стороны протезного

ложа.

B Несъемного протеза на имплантатах

C Бюгельного протеза на замковом креплении

D Адгезивных мостовидных протезов

E Консольных несъемных протезов.

510. Пациенту 47 лет изготавливают частичный съемный протез на верхнюю челюсть.

Фронтальная группа зубов поставлена на приточке. Какой необходимо использовать

способ гипсовки?

A Комбинированный

B Прямой

C Обратный

D Непосредственный

E Простой

511. Больному С., 58 лет, обратился с жалобами на боли при пользовании частичным съемным протезом на в/ч, которые появились через неделю после протезирования. Объективно: на слизистой альвеолярного отростка в области 14, 15 имеется эрозия, на щеках ажурная сетка из папул белесоватого цвета, что дает возможность предположить красный плоский лишай. Как уменьшить вредное воздействие съемного протеза в данной ситуации, учитывая невозможность исключить применения съемного протеза?

A Применить мягкую подкладочную пластмассу

B Откорректировать окклюзионную поверхность

C Использовать фарфоровые искусственные зубы

D Применить общесоматическое лечение

E Применить местное терапевтическое лечение

512. Больной М., 38 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью

протезирования. В анамнезе – черепно-мозговая травма, периодические приступы

эпилепсии. Объективно: отсутствуют 14,11,21,23,25,26,27. Применение какого протеза

показано больному?

A Съемный протез с металлическим базисом

B Съемный протез с пластмассовым базисом

C Мостовидный протез во фронтальном участке и частичный съемный протез

D Съемная шина-протез

E Несъемный мостовидный протез с консолями в боковых участках

513. Больной К., 58 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью

протезирования. Жалобы на косметический дефект, ввиду отсутствия фронтальных зубов на верхней челюсти. Пол года назад перенес инфаркт миокарда. Какую конструкцию протеза необходимо применить в данной клинической ситуации?

A Съемную

B Несъемную

C Иммедиат протез

D Металлокерамический мостовидный протез

E Штампованно-паяный мостовидный протез

514. Пациентка 22 лет, обратилась к врачу-ортопеду с жалобами на отсутствие 24, 25.

Находится на 7 месяце беременности. Какова рациональная тактика протезирования в

данном случае?

A Изготовить временный съемный безкламмерный протез

B Отказать в протезировании

C Протезирование после родов

D Изготовить металлокерамический мостовидный протез

E Препарировать зубы под обезболиванием

515. Пацієнт Н. 50 р. з’явився з метою протезування. Об’єктивно: зуби 16, 13, 25, 26, 32, 31, 44,46 збережені, стійкі, клінічні коронки високі. З анамнезу відомо, що пацієнт страждає на

цукровий діабет. Для скорочення строку адаптації до протезу найбільше доцільно

виготовити наступні види протезів:

A *Часткові пластинчасті протези з м’якою силіконовою підкладкою.

B Часткові пластинчасті протези з безбарвної пластмаси.

C Часткові пластинчасті протези з металевим базисом.

D Часткові пластинчасті протези із термопластичниx пластмас.

E Не доцільно використовувати жодну з перелічених конструкцій.

516.Больному 49 лет изготовляется бюгельный протез для нижней челюсти. Объективно: зубная формула - 31 32 33 34 41 42 43 44 -. Беззубый альвеолярный отросток уплощен. Как улучшить стабилизацию протеза?

A. * Применить непрерывный кламмер

B. Увеличить размеры седел

C. Уменьшить размеры седел

D. Увеличить ширину дуги

E. Уменьшить ширину дуги

517.Больной, 46 лет, обратился с жалобами на боль в области твердого неба при пользовании бюгельным протезом для верхней челюсти. Объективно: на слизистой оболочке твердого неба в зоне расположения дуги - язвенный пролежень. Какая наиболее вероятная причина появления язвы?

A. * Плотное прилегание дуги к слизистой оболочке

B. Умеренная податливость слизистой оболочки

C. Высокий свод твердого неба

D. Прием твердой пищи

E. Постоянное пользование протезом

518.После изготовления бюгельного протеза на верхнюю челюсть оценивается качество изготовленной конструкции. В пределах каких значений должна быть ширина дуги протеза?

A. *5-8 мм;

B. 8-10 мм;

C. 3-5 мм;

D. 10-12 мм;

E. не имеет значения.

519. Больная 54 лет жалуется на плохую фиксацию бюгельного протеза на нижнюю челюсть, изготовленного месяц назад. Объективно: бюгельный протез балансирует на одной стороне. На каком этапе допущена ошибка?

A. * Проверка каркаса дугового протеза

B. Получение оттисков

C. Определение центральной окклюзии

D. Отливание каркаса

E. Изготовление кламмеров

520.Больная Л., 45 лет, жалуется на металлический привкус во рту, ощущение кислого, нарушение вкуса, жжение языка, гипосаливацию. Объективно: на верхней челюсти на 15, 16 коронки из драгоценного металла желтого цвета. На нижней челюсти бюгельный протез с кламмерной фиксацией на 34, 45. Слизистая оболочка полости рта без видимых патологических изменений. Боковые поверхности языка гиперемированы, несколько отечны. Поставьте диагноз.

A. *Гальваноз

B. Токсический стоматит

C. Аллергический стоматит

D. Кандидоз

E. Глоссалгия

521.Женщина 48 лет жалуется на отсутствие 38, 37, 36, 45,46, 47, 48 зубов. 35, 44 интактны, устойчивы, коронки анатомической формы, довольно высокие. Какую ортопедическую конструкцию целесообразнее предложить пациенту?

A. *Бюгельный протез

B. Съемный пластиночный протез

C. Мостовидный протез

D. Микропротез

E. Адгезивний мостовидный протез

522. Больная 45 лет обратилась с целью протезирования. Объективно: дефект зубного ряда І класс по Кеннеди, отсутствуют - 36,37,38,46,47,48. Прикус фиксирован. Коронки 35 и 45 низкие, с плохо выраженной анатомической формой, интактны. Больному изготовляется бюгельный протез. Какая система фиксации бюгельного протеза наиболее уместна в данном случае?

A. *Телескопическая система фиксации

B. Аттачмены

C. Кламмер Роуча

D. Комбинированный кламмер Аккера-Роуча

E. Непрерывный кламмер

523. Больной, 50 лет, жалуется на отсутствие 37, 36, 45, 56, 47 зубов. 35, 38, 44, 48 интактны, устойчивые, коронки анатомической формы, довольно высокие, относительно параллельные между собой. Межевая линия имеет типичное направление прохождения по 35, 44 опорных зубах. Какой фиксирующий элемент необходимо использовать в бюгельном протезе с опорой на 35, 44?

A. * Кламмер Аккера

B. Кламмер Роуча

C. Кламмер Джексона

D. Телескопическую фиксацию

E. Гнутый проволочный кламмер

524.Больной 28 лет изготавливается бюгельный протез на н/ч. Объективно: зубы высокие, устойчивые. Альвеолярные отростки умеренно атрофированы. Какой оттискной материал необходимо использовать в данном случае?

A. *Стомафлекс

B. Репин

C. Дентол-с

D. Ипин

E. Сиэласт-69

525.Больная Д. 42 лет обратилась в клинику с целью протезирования. У больной отсутствуют 18, 17, 16, 15, 26, 27, 28 зубы. Экватор 14 и 25 зубов не выражен. Решено изготовить бюгельный протез на верхнюю челюсть с фиксацией на 14 и 25 зубы, которые нужно покрыть бюгельными коронками. При препарировании этих зубов в отличие от обычных штампованных коронок следует:

A. * Создать место для окклюзионной накладки

B. Отпрепарировать культю зуба на конус под углом 15 градусов

C. Дополнительно снять твердые ткани на вестибулярной поверхности зуба на 1,5 мм

D. Препарирование ничем не отличается E. Создать уступ в пришеечной области

526. Больной С., 42 года, с двусторонним дистально-неограниченным дефектом нижнечелюстного зубного ряда жалуется на провисание во время жевания вяжущей пищи бюгельного протеза, состоящего из опорно-удерживающих кламмеров на 35, 45 зубы, дуги и базиса с искусственными зубами. Какие конструктивные изменения нужно внести в протез для устранения жалоб?

A. * изготовить кипмайдер

B. изготовить пилоты

C. изготовить многозвеньевой кламмер

D. изготовить отростки

E. изготовить кламмеры Бонигарта

527. Больному Ф. 39 лет нужно изготовить бюгельный протез на нижнюю челюсть с фарфоровыми зубами. Каким методом нужно пользоваться при замене воска на пластмассу, во избежание деформаций, приводящих к повышению прикуса?

A. *Литьевого прессования

B. Прямым методом компрессионного прессования

C. Обратным методом компрессионного прессования

D. Комбинированным методом компрессионного прессования

E. В воде под давлением

528. Больному Д., 54 лет, согласно показаниям нужно изготовить бюгельный протез на нижнюю челюсть. Дефект зубного ряда – Ш класс по Кеннеди, 1 подкласс. Особенность опорных зубов – резко выраженный экватор. Какой кламмер системы Нея нужно применить в этом случае?

A. *кламмер N 2

B. кламмер N 1

C. кламмер N 3

D. кламмер N 4

E. кламмер N 5

529.Больной жалуется на боль в области неба при пользовании бюгельным протезом на верхнюю челюсть. При обследовании выявлено, что дуга бюгельного протеза травмирует небо. Каким должно быть расстояние между дугой бюгельного протеза на верхнюю челюсть и небом?

A. *0,5-1 мм

B. 0

C. 2-2,5 мм

D. 2,5-3 мм

E. 3-3,5 мм

530.Больной 47 лет планируется изготовить цельнолитой бюгельный протез для нижней челюсти с комбинированными кламмерами. Какой оттискной массой лучше получить рабочий оттиск?

A. * Стомальгин

B. Гипс

C. Дентафоль

D. Дентол

E. Ортокор

531. Пациент Ю., 67 лет, обратился с жалобами на отсутствие 34,35,36,37,45,46 зубов. На ортопантомограмме у оставшихся зубов резорбция альвеолярного отростка в пределах 1/3 высоты межзубных перегородок. Какую конструкцию целесообразно предложить пациенту?

A. *Бюгельный протез с элементами шинирования

B. Мостовидные протезы в области жевательных зубов

C. Частичный съемный пластиночный протез

D. Колпачковая шина

E. Шина Ван-Тиля

532. Пациенту 53 лет изготавливаются бюгельные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти. Объективно: дефекты зубных рядов I класс по Кеннеди. Зубы устойчивые, прикус ортогнатический. У пациента получены полные анатомические оттиски. Какой следующий клинический этап?

A. * Определение центральной окклюзии

B. Наложение протеза

C. Параллелометрия

D. Проверка конструкции металлического каркаса

E. Проверка конструкции восковой модели бюгельного протеза

533.Больному, 64 года, изготовляется бюгельный протез на верхнюю челюсть при наличии дефекта зубного ряда 2-го класса по Кеннеди. После проведенной параллелометрии установлены типы межевых линий на опорных зубах. На 24 зубе межевая линия 1 типа. Какой тип кламмера системы Нея показан больному?

A. *І тип

B. ІV тип

C. ІІ тип

D. ІІІ тип

E. V

534.Больная, 45 лет, обратилась с целью протезирования. Объективно: дефект зубного ряда ІІІ класс І подкласс по Кеннеди, отсутствуют - 46, 45, 44, 34, 35, 36. Прикус фиксирован. Коронки 47, 43, 33, 37 высокие, с хорошо выраженной анатомической формой, интактны. Больному изготовляется бюгельный протез. Какая система фиксации бюгельного протеза наиболее показана в данном случае?

A. *Балочная система Румпеля

B. Аттачмены

C. Кламмер Роуча

D. Непрерывный кламмер

E. Телескопическая система фиксации тип

535. Больной, 50 лет, жалуется на отсутствие 37, 36, 45, 46, 47 зубов. 35, 38, 44, 48 интактны, устойчивые, коронки анатомической формы, довольно высокие, относительно параллельные между собой. Межевая линия имеет типичное направление прохождения по 35, 44 опорных зубах. Какой фиксирующий элемент необходимо использовать в бюгельном протезе с опорой на 35, 44?

A. * Кламмер Аккера

B. Кламмер Роуча

C. Кламмер Джексона

D. Телескопическую фиксацию

E. Выгнутый проволочный кламмер

536. В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент К. 41 года с вживленными имплантатами с целью протезирования. Объективно: на нижней челюсти двусторонний концевой дефект, дистально ограничен внутрикостными имплантатами. Оставшиеся 43, 42, 41,31 зубы устойчивые, шейки оголены. Альвеолярный отросток в области отсутствующих зубов равномерно атрофирован, слизистая оболочка умеренно податливая. Какая конструкция съемного протеза наиболее рациональна?

A. * Бюгельный протез с телескопической фиксацией на имплантатах и многозвеньевым кламмером на фронтальные зубы

B. Бюгельный протез с опорно-удерживающими кламмерами

C. Частичный съемный пластиночный протез с телескопической фиксацией на имплантатах

D. Бюгельный протез с балочной фиксацией

E. Частичный съемный пластиночный протез с кламмерной фиксацией удерживающими проволочными кламмерами

537. У пациента Ф., 45 лет, односторонний концевой дефект зубного ряда н/ч, заканчивающийся 45 зубом, планируется заместить бюгельным протезом. Где следует поместить окклюзионную накладку, чтобы предупредить функциональную перегрузку 45 зуба?

A. *В межзубном промежутке между 44 и 45 зубами

B. В дистальной фиссуре 44 зуба

C. В медиальной фиссуре 44 зуба

D. В дистальной фиссуре 45 зуба

E. Не имеет значения

538.Больная Д., 38 лет. Объективно: отсутствуют 14, 15, 16, 17 и 24, 25, 26, 27 зубы. Предложено изготовить цельнолитой дуговой протез. Коронки 18, 13, 23, 23, зубов низкие, экваторы не выражены. Какие фиксирующие элементы целесообразно использовать?

A. *Телескопические крепления

B. Балочная система фиксации

C. Опорно-удерживающие кламмеры

D. Аттачмены

E. Удерживающие кламмеры

539.Больной 28 лет. Объективно: отсутствуют 14, 15, 16, 17 и 24, 25, 26, 27 зуба. Коронки 18, 13, 23, 28 зубов высокие, экваторы выражены. Какую конструкцию протеза функционально целесообразно использовать в данном случае?

A. * Бюгельный протез

B. Металлокерамический протез с опорой на 23, 28 и 13, 18 зубы

C. Адгезивные мостовидные протезы

D. Штампованно-паяные мостовидные протезы

E. Частичный пластиночный протез

540.Больной С., 43 года, обратился в клинику с жалобами на боль при пользовании бюгельным протезом. Объективно: в области дуги бюгельного протеза наблюдается участок воспаления слизистой оболочки. Окклюзионное соотношение искусственных и естественных зубов в норме. Какое должно быть соотношения дуги к слизистой оболочке твердого неба в целях профилактики травматических повреждений?

Поиск по сайту: