6 Ємкість баку для піноутворювача _______________________________________ літр
7 Число колін автодрабини ____________________________________________________ шт.
8 Найбільша довжина повністю висунутої драбини ___________________________ метр
9 Основний тип приводу механізмів драбини ____________________________________
10 Максимальна вантажопідйомність кабіни (ліфта) _____________________________ кг
11 Радіостанція: а) тип ______________________________________________________
б) спосіб живлення __________________________________________
(від акум. бат. автомобіля, від спец. акум. бат.)
Спеціальне обладнання інших типів автомобілів ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Розділ формуляра заповнив ______________________________________________
Дата обкатки чи випробування насосу, спеціальних і ходових агрегатів
Об’єм обкатки
Підпис відповідальної особи
нового
після ремонту
нового
після ремонту
км
год
Дата обкатки чи випробування автомобіля
Дата обкатки чи випробування насосу, спеціальних і ходових агрегатів
Об’єм обкатки
Підпис відповідальної особи
нового
після ремонту
нового
після ремонту
км
год
ІІІ. Постановка автомобіля в експлуатацію, його приналежність
і переміщення автомобіля
Дата і № наказу про ввід автомобіля в експлуатацію
Найменування підрозділу, за яким числиться автомобіль
Дата і № наказу про переміщення автомобіля
Найменування підрозділу, куди переданий автомобіль
1.
2.
3.
4.
ІV. Дані про водіїв автомобіля
Дата і № наказу про закріплення за автомобілем
Прізвище, ініціали
водія
Класс кваліфікації
Стаж роботи водія
Підпис водія про прийом автомобіля
загальний
на пожежному чи спец. автомобілі
V. Зведений облік роботи автомобіля
Автомобіль на „____” _____________________ 200__ р. має пробіг з початку експлуатації __________________ км. Встановлений на автомобілі двигун відпрацював при стаціонарному режимі _________ мотогодин. Загальна робота автомобіля (приведений пробіг) складає _______________________ км.